Utama / Batuk

ACC untuk kanak-kanak

Antara ubat mucolytic yang ditetapkan untuk batuk, ubat ACC, yang dihasilkan oleh Sandoz, sangat popular. Adakah mungkin menggunakannya dalam rawatan kanak-kanak dan berapa tahun yang dibenarkan untuk memberi bayi ACC? Bentuk dos yang manakah lebih baik untuk dipilih untuk kanak-kanak? Bagaimana cara mencairkan pil atau butiran? Ini dan soalan-soalan lain mengenai penggunaan ubat tersebut bimbang setiap ibu jika doktor telah menetapkan ubat ini kepada anak batuknya.

Borang pelepasan

ACC dadah diwakili oleh bentuk seperti:

  1. Tablet yang kuat. Mereka dibezakan dengan bentuk bulat rata, bau hitam dan warna putih, dan kandungan bahan aktif dalam setiap tablet larut adalah 100 atau 200 mg. Tablet juga dibuat dengan 600 mg sebatian aktif, yang dikenali sebagai ACC Long. Satu tiub mengandungi 10-20 tablet.
  2. Sirup Pembungkusan seperti ACC diwakili oleh botol kaca yang dipenuhi dengan 100 ml cecair likat yang jelas tanpa warna dengan aroma ceri. 1 ml sirap mengandungi 20 mg bahan aktif.
  3. Pakej dengan granul. Berat satu sachet adalah 3 gram, dan satu pek mengandungi 20 beg, di dalamnya serbuk berbutir putih, seragam, berbutir. Minuman yang dibuat darinya boleh merasakan oren atau lemon dengan madu. Kandungan komponen aktif dalam pakej ialah 100 mg atau 200 mg.
  4. Penyelesaian. Dadah sedemikian, dipanggil ACC Inject, diwakili oleh cecair yang jelas tanpa apa-apa warna yang dicurahkan menjadi 3 ml ampul. Satu ampul mengandungi 300 mg bahan aktif. Satu pek mengandungi 5 ampul.

Komposisi

Bahan utama dari mana-mana bentuk ACC, yang memberikan ubat kesan terapeutik, adalah acetylcysteine. Pengeksport dalam pelbagai jenis ubat berbeza:

  • Tablet berprotein mengandungi asid sitrik dan asid askorbik, bikarbonat, saccharinate, sitrat dan natrium karbonat. Gula susu dan mannitol turut hadir dalam bentuk ini, dan rasa blackberry menambah bau yang menyenangkan kepada tablet dan penyelesaiannya disediakan.
  • Bahan tambahan dari bentuk serbuk ACC adalah sukrosa dan asid askorbik. Juga, ubat ini mengandungi sakarin, dan kehadiran perasa membuat minuman oren atau lemon-madu yang diperbuat daripada granul.
  • Bahan tambahan dalam sirap diwakili oleh air, metil parahydroxy benzoate, edetate disodium, serta hidroksida, karmellosa, benzoat dan natrium sakarinat. Aroma ubat ini memberikan rasa ceri.
  • Dalam komposisi larutan ACC Injection, sebagai tambahan kepada bahan aktif, terdapat air steril dan disodium edetate. Juga, bentuk cair ini mengandungi asid askorbik dan natrium hidroksida.

Prinsip operasi

Selepas memasuki tubuh manusia, acetylcysteine ​​mula secara langsung mempengaruhi kesan dahak yang terbentuk dalam saluran pernafasan. Khususnya, sebatian ini mengubah reologi lendir disebabkan oleh pemusnahan ikatan dalam mucopolysaccharides, yang terdapat dalam rembesan bronkial. Ia mencairkan sputum dan menurunkan kelikatannya. Keberkesanan alat ini tidak jatuh, walaupun nanah bercampur dengan lendir.

Acetylcysteine ​​juga mempunyai beberapa aktiviti antioksidan. Telah diperhatikan bahawa bahan ini merangsang sintesis glutation, dan juga mampu meneutralkan radikal terbentuk semasa proses oksidatif. Tindakan ACC ini memperkuat perlindungan sel-sel membran mukus saluran pernafasan, dan juga membantu mengurangkan proses keradangan.

Petunjuk

Alasan penggunaan ACC adalah penyakit organ-organ sistem pernafasan, di mana rahsia likatnya terkumpul di dalam pokok bronkial.

Ubat ini ditetapkan untuk:

  • Laryngitis
  • Bronkitis
  • Pneumonia.
  • Laryngotracheitis.
  • Patologi paru-paru kronik, termasuk penyakit-penyakit obstruktif.
  • Bronchiolitis.
  • Bronchiectasis.
  • Perkembangan abses paru-paru.

Doktor ENT menetapkan ubat seperti otitis media, rhinitis atau sinusitis. Membantu ACC dan fibrosis sista.

Dari berapa usia yang boleh saya berikan?

Arahan untuk digunakan membolehkan pelantikan ACC untuk kanak-kanak berumur 2 tahun. Bagi pesakit muda yang berusia antara dua dan lima tahun, ubat yang dipanggil ACC 100 adalah bertujuan, kerana dos bahan aktif di dalamnya adalah yang paling rendah. Persediaan ACC 200 dan suntikan ACC ditetapkan untuk kanak-kanak berusia enam tahun ke atas. Ubat yang mempunyai dos maksima acetylcysteine ​​(ACC Long) disyorkan dari umur 14 tahun.

Contraindications

Anotasi kepada ubat-ubatan ACC melarang penggunaannya dalam kes seperti:

  • Jika seorang kanak-kanak mempunyai intoleransi terhadap beberapa komponen dadah, contohnya, asetilcysteine ​​atau laktosa, yang ada dalam komposisi tablet.
  • Jika penyakit paru-paru adalah rumit oleh pendarahan dan jejak darah terdapat di dalam dada.
  • Sekiranya pesakit mempunyai ulser peptik.
  • Jika kanak-kanak mengalami kekurangan enzim tertentu (laktase, sucrase) atau metabolisma karbohidrat yang rosak.

Tanpa berunding dengan doktor, anda tidak boleh memberikan ACC kepada kanak-kanak yang mempunyai asma, hipertensi arteri, penyakit buah pinggang, patologi hati, disfungsi adrenal, diabetes mellitus. Dalam penyakit ini, pakar pediatrik pertama menilai tanda-tanda itu, dan kemudian memilih bentuk ACC yang dikehendaki dan dos ubat yang betul.

Kesan sampingan

Seperti banyak ubat lain, ACC boleh menyebabkan alahan. Dari penerimaan ubat tersebut boleh menyebabkan sarang, bengkak kulit, gatal-gatal, ruam, dan juga kejutan anaphylactic.

Kesan sampingan lain ACC adalah:

  • Sesak nafas atau penampilan bronkospasme. Reaksi badan kanak-kanak ini kepada acetylcysteine ​​sering dijumpai dalam asma bronkial. Jika kanak-kanak mempunyai batuk selepas mengambil ACC, anda perlu segera berjumpa doktor.
  • Mulas, cirit-birit, ketidakselesaan perut, dan gejala lain yang dipanggil dispepsia.
  • Peningkatan suhu badan, sakit di kepala, bunyi di telinga, pendarahan. Kesan negatif seperti rawatan ACC sangat jarang berlaku.

Arahan untuk digunakan

Bagaimana untuk mengambil

  • Penggunaan ADC disyorkan selepas makan.
  • Tablet effervescent pada dos yang betul harus dicelupkan dalam segelas air, menunggu pembubaran, dan kemudian menawarkan ubat kepada anak. Untuk membubarkan hanya menggunakan air dan barang pecah belah.
  • Kandungan beg bahagian ACC dibubarkan dalam setengah gelas cecair. Dalam kes ini, granul boleh dicairkan dengan air, atau dengan minuman lain, contohnya, jus atau teh yang disejukkan.
  • Adalah tidak diingini untuk meninggalkan penggantungan yang disediakan dari tablet atau ACC serbuk untuk masa yang lama. Sekiranya tidak boleh minum penyelesaian rawatan dengan serta-merta, penyimpanan pada suhu bilik sehingga dua jam boleh diterima.
  • Untuk dos sirap, dinasihatkan menggunakan cawan atau jarum suntikan yang diletakkan dalam pakej ubat.
  • Pengambilan ACC yang terakhir tidak boleh melebihi 18 jam, kerana aplikasi kemudian boleh menjejaskan tidur.
  • Untuk kesan terapeutik ubat itu datang lebih cepat, disyorkan penggunaan tambahan jumlah besar cecair.
  • Berapa hari untuk mengambil ubat, doktor memutuskan untuk setiap kanak-kanak secara individu. Dalam penyakit akut, tempoh penggunaan paling kerap ialah 5-7 hari.
  • Suntikan ACC lakukan di hospital 1-2 kali sehari. Ubat itu disuntik sama ada dalam otot, atau perlahan ke dalam urat (dalam masa 5 minit), mencampurkan kandungan ampul dengan saline atau dengan glukosa dalam nisbah 1: 1.

Dos

Dos harian ACC, tanpa mengira bentuk pelepasan untuk kanak-kanak yang berumur berbeza, adalah seperti berikut:

Kanak-kanak dari 2 hingga 6 tahun

200-300 mg bahan aktif

Kanak-kanak dari 6 hingga 14 tahun

300-400 mg bahan aktif

Kanak-kanak berusia lebih 14 tahun

400-600 mg bahan aktif

Dos ini dibahagikan kepada 2 dos untuk kanak-kanak di bawah umur 14 tahun, dan kanak-kanak berumur 14 tahun boleh diberi ubat sama ada sekali sehari atau dibahagikan kepada 2-3 dos.

Dos tunggal pelbagai bentuk ACC untuk kanak-kanak berumur 2 tahun ke 6 tahun biasanya 100 mg acetylcysteine.

Seorang kanak-kanak zaman ini ditetapkan salah satu ubat ini:

1 tablet effervescent AC 100

1 bungkus bijan berperisa jeruk ACC 100

Separuh tablet effervescent ACC 200

Satu dos untuk kanak-kanak berumur 6 tahun dan 14 tahun akan menjadi 150-200 mg acetylcysteine. Seringkali agen itu ditetapkan dalam dos 200 mg setiap dos.

Bergantung kepada bentuk ACC, ini akan menjadi jumlah ubat:

2 tablet effervescent ACC 100

2 beg granula berperisa oren ACC 100

1 pek granul ATZ 200

1 tablet effervescent ACC 200

Pada usia 14 tahun ke atas, dos ACC harian adalah:

4-6 tablet effervescent AC 100

4-6 beg oren berbumbu jeruk ACC 100

2-3 tablet effervescent ACC 200

2-3 kantung granul ACC 200

Satu dos suntikan ACC adalah separuh ampul untuk kanak-kanak berumur 6-14 tahun dan ampoule keseluruhan untuk kanak-kanak berusia lebih 14 tahun. Dengan adanya tanda-tanda penting, ia dibenarkan untuk mengendalikan dadah kepada kanak-kanak di bawah usia 6 tahun dengan dos 10 mg bahan aktif per kg berat badan bayi.

Penyelesaian ACC dalam ampul juga boleh digunakan untuk penyedutan dalam nebulizer. Untuk satu prosedur, ambil 3 ml ubat dan campurkan dengan 3 ml garam. Manipulasi seperti itu dibenarkan apabila batuk pada kanak-kanak berumur 12 tahun.

Berlebihan

Mengambil terlalu banyak ADC menyebabkan muntah-muntah, mual yang teruk, atau najis longgar. Untuk membantu berlebihan, doktor menetapkan rawatan simptomatik.

Interaksi dengan ubat lain

  • Mencampurkan dalam satu cawan ACC dan mana-mana ubat lain tidak disyorkan.
  • Penggunaan sorben, seperti karbon diaktifkan, akan mengurangkan keberkesanan rawatan acetylcysteine.
  • Adalah mustahil untuk memberi kanak-kanak ACC dan ubat yang menyekat refleks batuk. Gabungan ubat sedemikian boleh menyebabkan genangan lendir dalam saluran pernafasan.
  • Jika anda menggabungkan ACC dan ubat dari kumpulan bronchodilators, rawatan batuk akan lebih berkesan.
  • Acetylcysteine ​​dapat memburukkan lagi kesan terapi antibiotik jika ubat cephalosporin atau ubat penisilin digunakan, dan oleh itu antara ubat-ubatan ini perlu berehat 2 jam atau lebih.
  • Pelantikan serentak ACC dan ubat vasodilasi membawa kepada vasodilasi yang lebih besar.

Syarat jualan

Tidak perlu mengemukakan preskripsi untuk membeli apa-apa bentuk ACC selain daripada suntikan. Untuk membeli Suntikan ACC, anda memerlukan preskripsi daripada doktor.

Rata-rata, kos pek 20 tablet ACC 100 atau satu botol sirap ialah kira-kira 240 rubel. Harga ATsT dalam beg adalah kira-kira 120-130 Rubles setiap pek. Untuk sepuluh tablet ATC Panjang anda perlu membayar kira-kira 300 Rubles.

Syarat penyimpanan dan jangka hayat

Simpan ampul, granul atau tablet sepatutnya berada di tempat yang kering tanpa akses kepada kanak-kanak kecil. Suhu penyimpanan tidak boleh melebihi 25 darjah Celsius. Mengeluarkan pil dari tiub, pakej mesti segera ditutup dengan ketat.

Hayat rak dadah, bergantung kepada bentuknya ialah:

  • Untuk pil - 3 tahun.
  • Untuk pakej dengan butiran - 4 tahun.
  • Untuk sirap - 2 tahun (tidak dibuka).
  • Untuk ampul dengan penyelesaian - 3 tahun.

Apabila botol sirap ACC dibuka, ubat itu perlu disimpan selama tidak lebih daripada 18 hari.

Ulasan

Mengenai penggunaan ACC dengan batuk basah pada kanak-kanak terdapat kebanyakan ulasan positif. Moms mengesahkan bahawa ubat sangat berkesan mencairkan rahsia yang sangat likat dan membantu batuk, dengan itu mempercepat pemulihan. Kesan sampingan ACC jarang dicatatkan, dan kebanyakan kanak-kanak mendapati rasa ubat-ubatan yang telah selesai.

Analog

Gantikan ACC yang mampu analog, yang juga mengandungi acetylcysteine. Dadah sedemikian boleh Fluimucil, N-AC-Ratiopharm, Acetylcysteine ​​atau Acetin. Dengan sejuk, anda boleh menggunakan ubat Rinofluimucil, yang juga termasuk acetylcysteine. Ubat ini dikeluarkan dalam bentuk semburan, yang mudah untuk memperkenalkan ubat ke dalam hidung.

Juga, bukannya ACC, doktor boleh mengesyorkan ubat dengan kesan yang serupa, yang sama-sama berkesan dalam merawat batuk, contohnya:

  • Lasolvan. Bahan aktif expectorant ini adalah ambroxol. Kelebihan Lasolvan adalah pelbagai jenis dos dan kemungkinan penggunaan dari kelahiran.
  • Erespal. Asas ubat ini adalah fenspirid, yang mempunyai kesan antihistamin. Penerimaan Erespala menghilangkan bronkospasme dan membantu dalam memerangi keradangan, jadi ubat ini adalah permintaan untuk batuk kering dan menyalak. Dalam sirap, ia dibuang dari umur dua tahun, dan dalam tablet - tidak lebih awal daripada 18 tahun.
  • Fluditec. Seperti mucolytic mengandungi carbocysteine ​​dan boleh didapati dalam sirap dengan dua dos. Yang lebih kecil (20mg / ml) membenarkan penggunaan ubat dari umur 2 tahun, dan yang besar (50mg / ml) dibenarkan dari 15 tahun.
  • Gedelix Ubat seperti ini dengan tumbuhan mempunyai kesan ekspektoran. Ubat ini dihasilkan daripada daun ivy dalam sirap dan titisan. Ia boleh diberikan kepada kanak-kanak berumur 2 tahun.
  • Mukaltin. Pil expectorant ini ditetapkan kepada kanak-kanak yang lebih tua daripada setahun.
  • Ascoril. Penyediaan pelbagai bahan seperti salbutamol dan bromhexin, yang ditambah dengan guaifenesin. Kaedahnya mencairkan rahsia bronkus dan mempunyai kesan ekspektoran. Ubat ini dalam sirap ditetapkan kepada kanak-kanak dari 1 tahun, dan bentuk tablet - dari enam tahun.

Acetylcysteine

200 mg - beg (20) - kadbod pek.
200 mg - beg (30) - kadbod pek.

Ejen molekul, berasal dari sistein asid amino. Ia mempunyai kesan mucolytic, meningkatkan jumlah sputum, memudahkan pelepasannya akibat kesan langsung ke atas sifat rheologi sputum. acetylcysteine ​​tindakan dikaitkan dengan keupayaan kumpulan thiol untuk memecahkan ikatan disulfida antara molekul dan intramolecular, mukopolisakarida asid lendir, yang membawa kepada penyahkutuban dan mukoproteidov mengurangkan kelikatan kahak.

Mengurangkan hiperplasia akibat sel mucoid, meningkatkan pengeluaran sebatian aktif permukaan dengan merangsang pneumocytes jenis II, merangsang aktiviti mukosiliari, yang membawa kepada peningkatan pembersihan mukus.

Kekal aktif dengan kehadiran dahak, mucopurulent dan sputum mukus.

Meningkatkan rembesan sialomucin kurang likat oleh sel goblet, mengurangkan lekatan bakteria ke sel epitelium mukosa bronkial. Merangsang sel-sel mukosa dari bronkus, rahsia yang melegakan fibrin. Ia mempunyai kesan yang sama pada rahsia yang terbentuk dalam penyakit radang pada saluran pernafasan atas.

Ia mempunyai kesan antioksidan, kerana kemampuan kumpulan sulfhydryl reaktif (SH-kumpulan) untuk mengikat dengan radikal oksidatif dan, dengan itu, meneutralkannya.

Acetylcysteine ​​dengan mudah menembusi sel, ia deacetylated kepada L-cysteine, dari mana glutathione intraselular disintesis. Glutathione adalah tripeptida yang sangat reaktif, antioksida yang kuat dan cytoprotector yang meneutralkan radikal bebas dan toksin endogenous dan eksogen. Acetylcysteine ​​menghalang pengurangan dan menyumbang kepada peningkatan dalam sintesis glutathione intraselular, yang terlibat dalam proses redoks sel, mempromosikan detoksifikasi bahan berbahaya. Ini menerangkan kesan acetylcysteine ​​sebagai penawar untuk keracunan paracetamol.

Melindungi alpha1-antitrypsin (elastase inhibitor) dari inactivation HOCl - oksidan myeloperoxidase aktif dihasilkan oleh phagocytes. Ia juga mempunyai kesan anti-radang (kerana penekanan pembentukan radikal bebas dan zat aktif yang mengandungi oksigen yang bertanggungjawab terhadap perkembangan keradangan dalam tisu paru-paru).

Apabila pengingesan diserap dengan baik dari saluran gastrousus. Pada dasarnya terdedah kepada kesan "pertama" melalui hati, yang mengakibatkan pengurangan bioavailabiliti. Mengikat protein plasma sehingga 50% (4 jam selepas pengingesan). Diabolisme di hati dan, mungkin, di dinding usus. Dalam plasma ia ditentukan dalam bentuk yang tidak berubah, serta dalam bentuk metabolit - N-asetilcysteine, N, N-diacetylcysteine ​​dan ether eter.

Pembersihan buah pinggang adalah 30% daripada jumlah kelulusan.

penyakit pernafasan dan syarat disertakan dengan pembentukan kahak likat dan Muco-bernanah: bronkitis akut dan kronik, tracheitis disebabkan oleh bakteria dan / atau jangkitan virus, radang paru-paru, bronchiectasis, asma, atelectasis kerana plug mukus memasang bronkus, sinusitis (untuk memudahkan pelaksanaan rembesan ), fibrosis kistik (sebagai sebahagian daripada terapi gabungan).

Penyediaan bronkoskopi, bronkografi, saliran aspirasi.

Mengeluarkan rembesan likat dari saluran pernafasan dalam keadaan selepas trauma dan pasca operasi.

Untuk membasahi abses, saluran hidung, sinus maxillary, telinga tengah, rawatan fistula, medan pembedahan semasa operasi pada rongga hidung dan proses mastoid.

Ulser peptik dan ulser duodenal dalam fasa akut, hemoptisis, pendarahan paru-paru, tempoh laktasi (penyusuan susu ibu), kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, hipersensitiviti terhadap acetylcysteine.

Kontraindikasi untuk digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 14 tahun bergantung pada bentuk dos dan ditunjukkan dalam arahan untuk menggunakan produk ubat yang digunakan.

Di dalam orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 6 tahun - 200 mg 2-3 kali / hari; kanak-kanak berumur 2 hingga 6 tahun - 200 mg 2 kali / hari atau 100 mg 3 kali / hari.

Dengan penyedutan dan penggunaan intratracheal dos, kekerapan penggunaan dan tempoh kursus ditetapkan secara individu.

Di kawasan tempatan - dikebumikan di saluran auditori luaran dan saluran hidung 150-300 mg setiap 1 prosedur.

Reaksi alergi: urtikaria, ruam, pruritus, angioedema, reaksi anaphylactic, pembengkakan muka.

Di bahagian sistem saraf: sakit kepala.

Di bahagian organ pendengaran dan keseimbangan: tinnitus.

Sejak sistem kardiovaskular: takikardia, menurunkan tekanan darah, pendarahan

Di bahagian sistem pernafasan: bronkospasme, dyspnea.

Di bahagian sistem pencernaan: muntah, cirit-birit, stomatitis, sakit abdomen, mual, dispepsia.

Reaksi umum: pyrexia.

Penggunaan acetylcysteine ​​secara serentak dengan antitussives dapat meningkatkan genangan akibat serangan sputum akibat penindasan refleks batuk.

Apabila digunakan serentak dengan antibiotik (termasuk tetracycline, ampicillin, amphotericin B), interaksi mereka dengan kumpulan thiol acetylcysteine ​​adalah mungkin.

Penggunaan acetylcysteine ​​dan nitrogliserin secara serentak boleh menyebabkan penurunan tekanan darah dan sakit kepala.

Penggunaan acetylcysteine ​​dan karbamazepine secara serentak mungkin disertai dengan pengurangan kepekatan carbamazepine ke tahap subterapeutic.

Acetylcysteine ​​menghapuskan kesan toksik paracetamol.

Acetylcysteine ​​dapat mempengaruhi keputusan penentuan warna salisimetrik.

Acetylcysteine ​​boleh mempengaruhi keputusan analisis keton dalam air kencing.

Gunakan dengan berhati-hati dalam penyakit dan keadaan berikut: Ulser gastrik dan ulser duodenal dalam sejarah; asma bronkial, hepatik dan / atau kegagalan buah pinggang; Intoleransi histamin (penggunaan jangka panjang perlu dielakkan, kerana asetilcysteine ​​mempengaruhi metabolisme histamin dan boleh menyebabkan tanda-tanda tidak bertoleransi, seperti sakit kepala, rhinitis vasomotor, gatal-gatal); urat varicose esofagus; penyakit kelenjar adrenal; hipertensi arteri.

Apabila menggunakan acetylcysteine ​​pada pesakit dengan asma bronkial, perlu menyediakan saliran sputum.

Antara pengambilan acetylcysteine ​​dan antibiotik, selang 1-2 jam harus diperhatikan.

Ia harus mematuhi sepenuhnya arahan pentadbiran dan bentuk dos yang digunakan.

Sekiranya perlu, gunakan semasa kehamilan dengan berhati-hati menimbang faedah terapi yang dijangkakan untuk ibu dan kemungkinan risiko janin.

Penggunaan kontraindikasi semasa menyusu (menyusu).

Apabila menggunakan acetylcysteine ​​pada pesakit dengan asma bronkial, perlu menyediakan saliran sputum. Dalam bayi baru lahir, ia hanya digunakan untuk sebab-sebab penting pada dos 10 mg / kg di bawah pengawasan ketat doktor.

Di dalam kanak-kanak berusia lebih 6 tahun - 200 mg 2-3 kali / hari; kanak-kanak berumur 2 hingga 6 tahun - 200 mg 2 kali / hari atau 100 mg 3 kali / hari, sehingga 2 tahun - 100 mg 2 kali / hari.

Acetylcysteine ​​- arahan penggunaan, analog, ulasan dan bentuk pelepasan (tablet effervescent, serbuk 100 mg, 200 mg dan 600 mg, penyelesaian untuk penyedutan dan pembasuhan) untuk rawatan batuk dengan dahak pada orang dewasa, kanak-kanak dan semasa hamil. Komposisi

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan untuk menggunakan ubat Acetylcysteine. Ulasan ulasan pengunjung ke laman web ini - pengguna ubat ini, serta pendapat doktor pakar mengenai penggunaan acetylcysteine ​​dalam amalan mereka. Permintaan besar untuk menambah maklum balas anda terhadap ubat lebih aktif: ubat ini membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, apa komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, yang mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam penjelasannya. Analogi Acetylcysteinum dengan kehadiran analog struktur yang ada. Gunakan untuk rawatan bronkitis, radang paru-paru dan penyakit lain yang melibatkan batuk dengan dahak pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa mengandung dan menyusu. Komposisi dadah.

Acetylcysteine, agen mucolytic, merupakan turunan daripada sistein asid amino. Ia mempunyai kesan mucolytic, memudahkan pembuangan dahak akibat kesan langsung pada sifat rheologi sputum. Tindakan ini adalah disebabkan oleh keupayaan untuk memecahkan ikatan disulfida rantai mucopolysaccharide dan menyebabkan penyusutan mucoprotein dahak, yang mengakibatkan penurunan kelikatan kuman. Ubat itu mengekalkan aktiviti dengan adanya dahak purulen.

Ia mempunyai kesan antioksidan, kerana kemampuan kumpulan sulfhydryl reaktif (SH-kumpulan) untuk mengikat dengan radikal oksidatif dan, dengan itu, meneutralkannya.

Di samping itu, asetilcysteine ​​menyumbang kepada sintesis glutation, komponen penting dalam sistem antioksidan dan detoksifikasi kimia badan. Kesan antioksidan acetylcysteine ​​meningkatkan perlindungan sel terhadap kesan merosakkan pengoksidaan radikal bebas, yang merupakan ciri tindak balas keradangan yang sengit.

Dengan menggunakan profilaksis acetylcysteine, penurunan kekerapan dan keterukan eksaserbasi pada pesakit dengan bronkitis kronik dan fibrosis kistik telah diperhatikan.

Komposisi

Acetylcysteine ​​+ excipients.

Farmakokinetik

Apabila pengingesan diserap dengan baik dari saluran gastrousus. Pada dasarnya terdedah kepada laluan pertama melalui hati, yang mengakibatkan pengurangan bioavailabiliti. Mengikat protein plasma sehingga 50% (4 jam selepas pengingesan). Diabolisme di hati dan, mungkin, di dinding usus. Dalam plasma ia ditentukan dalam bentuk yang tidak berubah, serta dalam bentuk metabolit - N-asetilcysteine, N, N-diacetylcysteine ​​dan ether eter. Pembersihan buah pinggang adalah 30% daripada jumlah kelulusan.

Petunjuk

Penyakit sistem pernafasan dan keadaan, disertai dengan pembentukan lepuh likat dan mucopurulen:

  • bronkitis akut dan kronik;
  • tracheitis disebabkan oleh jangkitan bakteria dan / atau virus;
  • pneumonia;
  • bronchiectasis;
  • asma bronkial;
  • atelectasis kerana penyumbatan plak mukus bronkus;
  • sinusitis (untuk memudahkan rembesan rahsia);
  • fibrosis kistik (sebagai sebahagian daripada terapi gabungan).

Mengeluarkan rembesan likat dari saluran pernafasan dalam keadaan selepas trauma dan pasca operasi.

Borang pelepasan

Tablet sihat 200 mg dan 600 mg.

Serbuk untuk penyelesaian untuk pentadbiran mulut 100 mg dan 200 mg.

Penyelesaian penyedutan.

Arahan untuk penggunaan dan dos rejimen

Dalaman Dewasa - 200 mg 2-3 kali sehari dalam bentuk butiran, tablet atau kapsul.

Kanak-kanak 2-6 tahun - 200 mg 2 kali sehari atau 100 mg 3 kali sehari dalam bentuk granulosa larut air; di bawah 2 tahun - 100 mg 2 kali sehari; 6-14 tahun - 200 mg 2 kali sehari.

Dalam penyakit kronik selama beberapa minggu: orang dewasa - 400-600 mg sehari dalam 1-2 dos; kanak-kanak 2-14 tahun - 100 mg 3 kali sehari; dengan fibrosis cystic - kanak-kanak dari 10 hari hingga 2 tahun - 50 mg 3 kali sehari, 2-6 tahun - 100 mg 4 kali sehari, lebih tua dari 6 tahun - 200 mg 3 kali sehari sebagai granulinum larut air, tablet effervescent atau dalam kapsul.

Penyedutan. Untuk terapi aerosol, peranti ultrasound disembur dengan 20 ml larutan 10% atau 2-5 ml larutan 20% setiap satu; dalam peranti dengan injap kawalan, 6 ml penyelesaian 10% digunakan. Tempoh penyedutan adalah 15-20 minit; kadar frekuensi - 2-4 kali sehari. Dalam rawatan keadaan akut, tempoh purata terapi adalah 5-10 hari; dengan rawatan jangka panjang yang kronik, kursus rawatan adalah sehingga 6 bulan. Sekiranya berlaku tindakan rahsia, rahsia disedut, dan kekerapan penyedutan dan dos harian dikurangkan.

Intratracheal Untuk mencuci pokok bronkial dengan bronkoskopi terapeutik menggunakan penyelesaian 5-10%.

Secara tempatan. Dikuburkan di bahagian hidung 150-300 mg (1 prosedur).

Parenteral Suntikan secara intravena (sebaiknya titisan atau lambat bolus - dalam masa 5 minit) atau intramuskular. Dewasa - 300 mg 1-2 kali sehari.

Kanak-kanak berumur 6 hingga 14 tahun - 150 mg 1-2 kali sehari. Pentadbiran oral adalah lebih baik untuk kanak-kanak di bawah 6 tahun, dan kanak-kanak di bawah umur 1 tahun boleh menerima acetylcysteine ​​intravena hanya untuk sebab-sebab kesihatan dalam keadaan hospital. Sekiranya terdapat tanda-tanda untuk terapi parenteral, dos harian untuk kanak-kanak di bawah umur 6 tahun hendaklah 10 mg / kg berat badan.

Untuk pentadbiran intravena, larutan ini selanjutnya dicairkan dengan larutan NaCl 0,9% atau penyelesaian dextrose 5% dalam nisbah 1: 1.

Tempoh terapi ditentukan secara individu (tidak melebihi 10 hari). Pada pesakit lebih 65 tahun - gunakan dos berkesan minimum.

Kesan sampingan

  • pedih ulu hati;
  • mual, muntah;
  • cirit-birit;
  • perasaan kenyang dalam perut;
  • ruam kulit;
  • gatal;
  • urtikaria;
  • bronkospasme;
  • dengan suntikan intramuskular cetek dan dengan kehadiran hipersensitiviti, sensasi yang sedikit dan cepat membakar mungkin muncul, dan oleh itu disyorkan untuk menyuntik dadah jauh ke dalam otot;
  • batuk refleks;
  • kerengsaan tempatan saluran pernafasan;
  • stomatitis;
  • rhinitis;
  • pendarahan hidung;
  • tinnitus;
  • pengurangan masa prothrombin pada latar belakang pelantikan dosis besar acetylcysteine ​​(pemantauan keadaan sistem pembekuan darah adalah perlu);
  • perubahan keputusan ujian untuk penentuan kuantitatif salisilat (ujian kolorimetrik) dan ujian untuk penentuan kuantitatif keton (uji dengan natrium nitroprusside).

Contraindications

  • ulser peptik dan ulser duodenal dalam fasa akut;
  • hemoptysis;
  • pendarahan pulmonari;
  • kehamilan;
  • tempoh laktasi (menyusu);
  • hipersensitiviti kepada acetylcysteine.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Acetylcysteine ​​dikontraindikasikan semasa kehamilan dan menyusu (menyusu).

Gunakan pada kanak-kanak

Apabila menggunakan acetylcysteine ​​pada pesakit dengan asma bronkial, perlu menyediakan saliran sputum. Dalam bayi baru lahir, ia hanya digunakan untuk sebab-sebab penting pada dos 10 mg / kg di bawah pengawasan ketat doktor.

Di dalam kanak-kanak berusia lebih 6 tahun - 200 mg 2-3 kali sehari; kanak-kanak berumur 2 hingga 6 tahun - 200 mg 2 kali sehari atau 100 mg 3 kali sehari, dan sehingga 2 tahun - 100 mg 2 kali sehari.

Arahan khas

Acetylcysteine ​​digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan asma bronkial, penyakit hati, buah pinggang, dan kelenjar adrenal.

Antara pengambilan acetylcysteine ​​dan antibiotik, selang 1-2 jam harus diperhatikan.

Acetylcysteine ​​bertindak balas dengan bahan tertentu, seperti besi, tembaga dan getah, yang digunakan dalam alat penyembur. Di tempat yang mungkin hubungan dengan larutan acetylcysteine, bahagian-bahagian yang diperbuat daripada bahan-bahan berikut harus digunakan: kaca, plastik, aluminium, logam bersalut krom, tantalum, perak ujian yang ditetapkan atau keluli tahan karat. Selepas bersentuhan, perak mungkin merosakkan, tetapi ini tidak menjejaskan keberkesanan asetilcysteine ​​dan tidak merosakkan pesakit.

Interaksi dadah

Penggunaan acetylcysteine ​​secara serentak dengan antitussives dapat meningkatkan genangan akibat serangan sputum akibat penindasan refleks batuk.

Apabila digunakan serentak dengan antibiotik (termasuk tetracycline, ampicillin, amphotericin B), interaksi mereka dengan kumpulan thiol acetylcysteine ​​adalah mungkin.

Dengan penggunaan acetylcysteine ​​dan nitrogliserin secara serentak, kesan vasodilator dan antiplatelet dari kedua dapat ditingkatkan.

Acetylcysteine ​​mengurangkan kesan hepatotoksik paracetamol.

Tidak sesuai dengan farmasi dengan penyelesaian ubat lain. Dalam hubungan dengan logam, getah membentuk sulfida dengan bau ciri.

Analogi ubat Acetylcysteine

Analog struktur bahan aktif:

  • N-AC-ratiopharm;
  • N-acetylcysteine;
  • Acestine;
  • Canon Acetylcysteine;
  • Teva Acetylcysteine;
  • Penyelesaian acetylcysteinum untuk penyedutan 20%;
  • Suntikan acetylcysteine ​​10%;
  • Acetylcysteine ​​FS;
  • ACC;
  • Suntikan ACC;
  • ACC Long;
  • AC-FS;
  • Vicks Active ExpectoMed;
  • Mukobene;
  • Mukomist;
  • Mukoneks;
  • Fluimucil;
  • Exomuk 200;
  • Espa-Nat.

Analog untuk kumpulan farmakologi (secretolitics):

  • Sirap Altea;
  • Ambrobene;
  • Ambroxol;
  • Ambrosan;
  • Ambrosol;
  • Ascoril;
  • Bromhexine;
  • Bronhikum;
  • Bronhikum menghirup;
  • Batuk Bronhikum lozenges;
  • Sirap batuk Bronhikum;
  • Bronchipret;
  • Bronkhostop;
  • Bronchotil;
  • Gadelix;
  • Hexapneumine;
  • GeloMirtol;
  • Sirap herba primrose;
  • Sirap tumbuhan herbionum;
  • Glycyram;
  • Pengumpulan dada;
  • Elixir dada;
  • Joset;
  • Dr. IOM;
  • Dr. Theiss syrup dengan plantain;
  • Zedex;
  • Insty;
  • Carbocysteine;
  • Kashnol;
  • Codelac Broncho;
  • Coldact Broncho;
  • Broncho Coldrex;
  • Lasolvan;
  • Libexin Muko;
  • Hubungan;
  • Mukaltin;
  • Mucosol;
  • Yuran expectorant;
  • Pectosol;
  • Pectusin;
  • Pertussin;
  • Prospan;
  • Rinicold Broncho;
  • Sinupret;
  • Campuran untuk penyedutan;
  • Sirap Licorice;
  • Solutan;
  • Stoptussin;
  • Tablet ubat;
  • Terpingidrat;
  • Travisil;
  • Tussamag;
  • Tussin;
  • Tussin plus;
  • Batuk Vervex;
  • Flavamed;
  • Flavamed Forte;
  • Fluifort;
  • Fluditec;
  • Halixol;
  • Erdostein.

Acetylcysteine ​​dalam rawatan batuk pada kanak-kanak

Diterbitkan dalam jurnal:
"Amalan ahli pediatrik", Februari 2011, ms. 68-70

E.M. Kamaltynova, Profesor Madya, Jabatan Pediatrik, GOU VPO "Universiti Perubatan Negeri Siberia" Roszdrav

Mucolytics keluar di kalangan ubat-ubatan antitussive yang digunakan dalam amalan pediatrik, kerana faktor patogenetik utama dalam pembangunan reaksi batuk, terutamanya dalam kanak-kanak, adalah kelikatan tinggi rahsia, ketidakupayaan kanak-kanak untuk batuk tebal, sukar untuk menunaikan sputum.

Mekanisme tindakan mucolytics
Mucolytics memecah bon disulfide asid mucopolysaccharides. Ini menyebabkan pengurangan polarzation of mucoprotein dahak, lapisan gel sel mucosal menjadi lebih cair, perekatan sputum berkurang, yang memastikan peluncuran dan perkumuhan lebih mudah di sepanjang laluan bronkial; mempercepat pelepasan mukosa.

Acetylcysteine ​​(ACC) adalah turunan sistein asid amino. Ini disebabkan oleh keselamatan ubat yang tinggi, dan disebabkan adanya kumpulan sulfhydryl bebas, kesan mucolytic utama dapat dipastikan. Acetylcysteine ​​mempunyai kesan langsung pada struktur sputum, membantu mengurangkan kelikatan, mencairkan dan memudahkan penyingkiran dari saluran bronkial, tanpa meningkatkan jumlah sputum. Walaupun Ambroxol bertindak ke atas sputum secara tidak langsung, mula-mula mengaktifkan enzim hidrolisis dan meningkatkan pelepasan lysosomes dari sel Clark, yang mengakibatkan penurunan kelikatan kuman. Oleh kerana tindakan langsung, kesan mucolytic acetylcysteine ​​diucapkan dan pantas.

Ciri khas acetylcysteine ​​adalah keupayaannya untuk mencairkan sputum apa-apa jenis dari mukosa hingga purulen, diikuti oleh pemindahannya dari saluran pernafasan. Keberkesanan acetylcysteine ​​berhubung dengan apa-apa jenis sputum adalah sangat penting untuk jangkitan bakteria, apabila perlu untuk mengurangkan kelikatan sputum dengan kemasukan purulen dengan cepat, untuk memberi peluang untuk mengosongkannya dari saluran pernafasan dan mencegah penyebaran jangkitan, yang menjadikan acetylcysteine ​​(ACC) ubat pilihan dalam merawat jangkitan saluran pernafasan seperti etiologi virus dan bakteria. Sejak beberapa tahun kebelakangan ini, banyak kajian berskala besar telah dijalankan ke atas kemungkinan menggunakan acetylcysteine ​​dalam pelbagai bidang perubatan.

ACC adalah berkesan dan selamat.
ACC, sebagai ubat acetylcysteine, adalah selamat untuk kanak-kanak kecil. Keselamatan acetylcysteine ​​dalam amalan pediatrik disahkan oleh kajian klinikal. Untuk menilai keselamatan acetylcysteine, 20 kajian telah dijalankan melibatkan 1080 pesakit berusia 2 bulan hingga 13 tahun. Daripada sembilan kajian terkawal, dalam lapan, acetylcysteine ​​diberikan secara lisan, intramuscularly dalam satu. Pesakit kumpulan perbandingan mengambil plasebo. Sekiranya perlu, antibiotik telah ditetapkan. Ujian diagnostik termasuk ujian darah dan pemantauan fungsi hati dan buah pinggang, x-ray organ dada, dan fungsi paru-paru. Semua ujian terkawal menunjukkan keselamatan klinikal yang tinggi untuk asetilcysteine ​​untuk kanak-kanak.

Dalam sebuah kajian berdasarkan Universiti Perubatan Negeri Rusia, didapati bahawa pada kanak-kanak dengan bronkitis akut, kesan klinikal terbaik dicapai apabila menggunakan ACC (Zaitseva, Kanser Payudara OV № 18, 2009). Dalam kajian ini, 259 kanak-kanak dengan patologi bronchopulmonary akut dan kronik diperhatikan pada usia dari hari pertama kehidupan hingga 15 tahun. Kanak-kanak dibahagikan kepada tiga kumpulan: kumpulan pertama kanak-kanak (92 orang) menerima ACC, kumpulan kedua kanak-kanak (117 orang) menerima ambroxol, kumpulan perbandingan ketiga (50 orang) menerima bromhexin atau mukaltin.

Menurut kajian jangka pendek (sehingga 2 minggu), penggunaan acetylcysteine ​​pada dos 100-300 mg sehari pada anak-anak [Biscatti G. et al., 1972; Bellomo G. et al., 1973] dan 200 mg 3 kali sehari pada orang dewasa [Verstraeten J.M., 1979; Brocard H. et al., 1980] dalam kombinasi dengan antibiotik membantu mengurangkan kelikatan sputum, intensiti batuk, memudahkan batuk, dan juga meningkatkan auscultation paru-paru, dengan ketara mengurangkan kejadian penyakit berbanding kumpulan yang hanya menerima terapi antibiotik.

ACC tidak menyebabkan sindrom "swamping" paru-paru, kerana ia tidak meningkatkan jumlah rembesan bronkial, tetapi menjadikannya kurang likat, dengan itu meningkatkan pemindahan. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan ACC dalam kombinasi dengan ubat-ubatan yang menekankan refleks batuk. Apabila menggunakan mucolytics, syarat penyingkiran dahak yang mencukupi perlu disediakan (saliran postural, urutan getah, dan lain-lain), peraturan untuk mengambil ubat ini harus dijelaskan kepada saudara-mara kanak-kanak: anda tidak boleh mengambil ADC sebaik sebelum tidur siang atau malam kanak-kanak (serta mucolytics lain) kerana tindakannya sudah bermula selepas 30 minit, masing-masing cecair dahak, dan kanak-kanak, berada dalam kedudukan yang mendatar dan dalam keadaan tidur, tidak dapat memadamkannya (batuk) secukupnya. Pengeringan udara sekeliling juga berguna, terutama di musim sejuk di dalam bilik dengan bateri pemanasan pusat.

Kesan antioksidan ac
Kajian sifat-sifat antioksidan asetilcysteine ​​menunjukkan aktiviti tidak khusus dalam meneutralkan pelbagai kumpulan radikal bebas. Ini berlaku dalam dua cara: dengan pengikatan langsung radikal bebas dan secara tidak langsung, sebagai akibat penyebaran asid amino sistein ke dalam sel, dari mana glutation yang disintesis, antioksidan utama sel manusia. Sudah tentu, ini mempunyai kesan terapeutik tambahan pada proses patologi dalam pokok bronchopulmonary. Dalam penyakit radang paru-paru dan laluan bronkial, aktiviti proses oksidatif meningkat secara dramatik, menyebabkan kerosakan pada sel-sel paru-paru. Di dalam sel, terdapat penurunan yang ketara dalam kandungan glutation, yang pada gilirannya, membawa kepada peningkatan dalam pembentukan mediator peradangan. Acetylcysteine, sebagai penderma kumpulan thiol (sulfhydryl), meningkatkan kepekatan intracellular glutation, mengaktifkan sistem antioksidan paru-paru dan mengganggu tindak balas ciri-ciri pengoksidaan radikal bebas terhadap proses keradangan. Ini membawa kepada kelebihan tambahan apabila menggunakan ACC dalam rawatan proses keradangan sistem pernafasan.

Bentuk dos dan regimen ACC
Pelbagai bentuk dos ACC untuk kanak-kanak: granul untuk penyediaan penyelesaian, tablet effervescent, granul untuk menyediakan sirap. ACC mempunyai bentuk yang direka khas untuk kegunaan kanak-kanak - butiran untuk menyediakan sirap. Bentuk ACC ini boleh dicadangkan untuk kanak-kanak di bawah umur 2 tahun. Di samping itu, ia mempunyai sifat organoleptik yang menyenangkan, tidak mengandungi gula dan alkohol, yang sesuai dengan tahap keselamatan yang tinggi. Satu pek granul ACC untuk menyediakan sirap direka untuk rawatan penuh.

Rujukan disunting.

ACC untuk kanak-kanak. Arahan untuk digunakan

Apabila musim sejuk datang, jumlah selesema meningkat - dengan semua gejala mereka yang tidak menyenangkan - demam, hidung berair, sakit tekak. Satu manifestasi ARI yang sangat tidak menyenangkan adalah batuk. Dan terutamanya kanak-kanak menderita. Mujurlah, ubat-ubatan moden telah membangunkan banyak ubat batuk, sesuai digunakan pada zaman kanak-kanak. Salah satu ubat ini adalah ACC.

Prinsip operasi

Bahan aktif dalam ACC adalah acetylcysteine. Ubat ini dibangunkan oleh ahli farmasi Itali pada pertengahan abad ke-20, dan sejak itu ia telah berulang kali membuktikan keberkesanannya dalam merawat batuk.

Perlu diingat bahawa batuk adalah reaksi pelindung tubuh yang normal untuk selesema dan luka yang berkaitan dengan saluran pernafasan. Terdapat dua jenis batuk utama - basah dan kering. Acetylcysteine ​​hanya sesuai untuk melegakan batuk basah.

Batuk basah adalah batuk yang disertai dengan pembebasan rahsia khas bronkus - dahak. Rahsia ini mengikat organisme penyebab penyakit, dan batuk direka untuk mengeluarkannya dari bronkus. Walau bagaimanapun, apabila terlalu banyak dahak dibentuk, sukar untuk menarik diri dari bronkus. Kesukaran khusus ialah penarikan balik dahak pada kanak-kanak akibat kesempitan saluran pernafasan mereka. Hasilnya, kanak-kanak menderita, lama dan tidak berjaya mencuba batuk. Ini merumitkan keadaannya dan menjadikan pemulihan lebih sukar, yang membawa kepada insomnia.

Acetylcysteine ​​memudahkan tugas ini. Ia serupa dalam struktur kepada sistein asid amino, yang mampu memecahkan mucopolysaccharides, yang membentuk asas bronkus sputum. Pankram menjadi kurang likat dan bebas meninggalkan badan. Acetylcysteine ​​juga sering dirawat untuk otitis dan sinusitis purulen.

Walaupun ACC digunakan dalam rawatan batuk pada kanak-kanak dan telah mendapat reputasi yang baik, namun ia bukan dadah semata-mata kanak-kanak dan boleh digunakan dengan kejayaan yang sama untuk menyingkirkan batuk untuk semua peringkat umur. Apabila ia masuk ke dalam badan, acetylcysteine ​​berada di hati, di mana ia dimetabolismekan ke sistein dan, dalam bentuk ini, masuk ke dalam peredaran sistemik.

Ubat ACC dihasilkan oleh syarikat Slovenia Sandoz atau Jerman Hexal AG.

Komposisi dan bentuk dos

Ada beberapa jenis ubat. Ia boleh didapati dalam tablet, dalam bentuk serbuk granulasi dalam beg untuk menyediakan penyelesaian (penggantungan), sirap dalam botol, penyelesaian 20% untuk penyedutan dan penyelesaian untuk suntikan.

Tablet sihat ACC mempunyai dos 100 dan 200 mg, sejenis ubat ACC Long - 600 mg. Beg juga boleh mengandungi 100 atau 200 mg acetylcysteine. Dalam satu mililiter sirap mengandungi kira-kira 20 mg bahan aktif, botol mempunyai isipadu 100 ml. Botol dilengkapi dengan jarum suntikan dan gelas, jadi dos yang dikehendaki dapat diukur dengan mudah.

Tablet, selain asetilcysteine, termasuk asid askorbat dan sitrik, manitol, laktosa, saccharinate, bikarbonat, sitrat dan natrium karbonat.

Sirap termasuk komponen berikut:

  • metil parahydroxybenzoate
  • caramellose
  • disodium edetate
  • saccharinate dan natrium benzoat
  • perisa ceri

Komposisi granul untuk penyediaan penyelesaian:

  • asid askorbik
  • rasa limau-madu atau oren
  • sukrosa
  • sakarin

Harga granul ACC dalam pakej adalah dalam 150 r, untuk tablet effervescent - 300 r.

Petunjuk

Selalunya, ia ditetapkan oleh ACC untuk penyakit radang saluran pernafasan yang lebih rendah. Walau bagaimanapun, skop permohonannya mungkin melampaui itu.

Dalam kes yang ditunjukkan ACC:

  • Bronkitis
  • Bronchiolitis
  • Pneumonia
  • Tracheitis
  • Bronchoextase (pengembangan bronkus)
  • Fibrosis kistik
  • Laryngitis
  • Otitis
  • Sinusitis
  • Abses pulmonari
  • Pencegahan komplikasi selepas pembedahan pernafasan
  • Rawatan dengan keracunan paracetamol

Contraindications

Ubat ini mempunyai beberapa kontraindikasi. Ia adalah ketat kontraindikasi dalam ketakutan akut ulser gastrik dan ulser duodenal. Di luar tempoh exacerbations, ubat itu diambil dengan berhati-hati. Dengan berhati-hati, menetapkan ubat untuk bayi dan kanak-kanak sehingga dua tahun. Rawatan dalam kes ini perlu dilakukan di bawah pengawasan seorang doktor.

Dadah jenis ini, seperti ACC Long, hanya bertujuan untuk orang dewasa, ia tidak sepatutnya diberikan kepada kanak-kanak di bawah umur 14 tahun. Pentadbiran parenteral dadah hanya dibenarkan selepas enam tahun.

Anda juga harus mengambil ubat dengan berhati-hati dalam keadaan berikut:

  • hemoptysis
  • asma bronkial
  • kegagalan buah pinggang
  • kegagalan hati
  • penyakit kelenjar adrenal
  • kehamilan dan penyusuan

Kesan sampingan

Apabila menggunakan ACC, beberapa kesan sampingan boleh berlaku. Walau bagaimanapun, tertakluk kepada arahan dan dos, mereka jarang berlaku. Ini termasuk:

  • Tinnitus
  • Sakit kepala
  • Urtikaria
  • Stomatitis

Pesakit dengan diabetes harus mengambil kira bahawa penyediaan itu termasuk sukrosa.

Foto: Madhourse / Shutterstock.com

Interaksi dengan ubat lain

Dilarang mengambil serentak dengan ubat-ubatan antitussive yang menekan refleks batuk, kerana ini menyebabkan pengumpulan dahak. Awas perlu diambil semasa mengambil antibiotik, kerana ia tidak sesuai dengan kebanyakannya. Hanya cyclosporine, tetracycline, dan penisilin yang sesuai untuk digunakan dengan ACC, tetapi sekurang-kurangnya 2 jam harus lulus antara mengambilnya dan mengambil ubat

Nitrogliserin meningkatkan kesan ubat.

Arahan untuk digunakan

Menurut arahan untuk penggunaan ubat itu, ACC harus diambil selepas makan, dos terakhir harus tidak lewat dari pukul enam petang. Pengambilan cecair tambahan meningkatkan kesan ubat.

Untuk menyediakan penyelesaian dalam segelas air pada suhu bilik tuangkan satu bungkusan granul. Tablet juga boleh dibuang ke dalam segelas air suam, dan mereka akan dibubarkan di sana. Daripada air, anda boleh menggunakan cecair lain, seperti jus, jus buah atau teh. Sirap disampaikan siap sedia. Cawan pengukur penuh dengan sirap mengandungi 400 mg acetylcysteine, dan jarum suntikan yang diisi dengan sirap mengandungi 100 mg. Menggunakan jarum suntikan, mudah untuk mengambil ubat secara langsung dari botol dan menyuntikkannya terus ke mulut anak kecil.

Penyelesaian yang disediakan harus dimakan tidak lebih dari tiga jam selepas persiapan, tetapi lebih baik untuk melakukannya dengan segera. Jangan sekali-kali tidak mencairkan ubat dalam hidangan logam, kerana ini mengeluarkan bahan berbahaya. Untuk tujuan ini hanya seramik atau gelas yang sesuai.

Dos anggaran untuk sirap:

  • 2-6 tahun - 5 ml 2-3 kali sehari
  • 6-14 tahun - 5 ml 3-4 kali sehari
  • lebih dari 14 tahun - 10 ml 2-3 kali sehari

Anggaran anggaran untuk penggantungan dari pakej:

  • 2-6 tahun - 1 pek 100 mg 2-3 kali sehari
  • 6-14 tahun - 2 paket 100 mg 2 kali sehari
  • lebih 14 tahun - 2 paket 100 mg 3 kali sehari

Dosis anggaran untuk tablet:

  • 2-6 tahun - 1 tablet 100 mg 2-3 kali sehari
  • 6-14 tahun ¬- 2 tablet 100 mg 2 kali sehari
  • lebih dari 14 tahun - 2 tablet 100 mg 3 kali sehari

Pada umumnya, seseorang harus mematuhi dos harian sedemikian supaya jisim bahan aktif tidak melebihi nilai berikut:

  • 2-6 tahun - 200-300 mg
  • 6-14 tahun ¬- 300-400 mg
  • lebih dari 14 tahun - 400-600 mg

Oleh itu, jika pil atau ACC 200 paket digunakan berbanding ACC 100, maka dos hendaklah separuh.

Penyelesaian penyedutan disyorkan untuk digunakan 3 kali sehari. Untuk satu penyedutan, 2-5 ml larutan diambil, tempoh penyedutan adalah 15-20 minit.

Kursus rawatan biasa untuk kanak-kanak dengan butiran, sirap dan tablet adalah 5-7 hari, perjalanan penyedutan adalah 5-10 hari. Jika perlu, tempoh rawatan boleh diperpanjang oleh pakar pediatrik. Dos semua bentuk dos ACC untuk kanak-kanak di bawah umur 2 tahun boleh ditetapkan hanya oleh doktor yang hadir secara individu.

Suntikan intravena penyelesaian hanya dilakukan di hospital, dos anggaran adalah 10 mg per kg berat badan.

Analog

Di pasaran anda boleh menemui beberapa ubat dengan bahan aktif - acetylcysteine. Pertama sekali, ia adalah ubat Itali Fluimitsil dan Acestad Jerman, dadah Mukebene, Acestin, Acetylcysteine, ViksAktiv. Kos analog kira-kira sepadan dengan kos pusat

Ubat-ubat mucolytic lain, seperti Bromhexin dan Ambroxol, boleh dikaitkan dengan analog tidak langsung, tetapi tindakan dan kontraindikasi mereka agak berbeza daripada ciri-ciri ACC.

ACC kanak-kanak - ubat batuk

Kandungan utama ACC ubat untuk kanak-kanak apabila diberikan secara lisan membantu mengurangkan kelikatan lendir dalam paru-paru. Ubat mucolytic memberikan aliran keluar yang lebih baik dari dahak dan memudahkan batuk, yang mengurangkan batuk, tanpa mengira asal usulnya. Jadi saluran udara dibersihkan dari bahan asing, dan anak itu berhenti tersedak. Sebagai tambahan kepada pencairan dahak, ACC mempunyai kesan antioksidan, sehingga meningkatkan tahap perlindungan fungsi sel dari proses keradangan.

Atsts - arahan penggunaan untuk kanak-kanak

Arahan untuk permit penggunaan ACC untuk semua kanak-kanak berumur 2 tahun. Pesakit kecil 2-5 tahun menunjukkan ubat ACC 100. Bentuk ubat ini mempunyai kepekatan terendah dalam zat aktif. Bayi yang baru dilahirkan dibenarkan menjalani sirap ACC untuk kanak-kanak, tetapi hanya selepas 10 hari. Kanak-kanak berumur 6 tahun dibenarkan ACC 200 dan suntikan ACC. Dos maksimum bahan aktif mengandungi ACC Long, yang dibenarkan hanya dari 14 tahun. Pengilang ubat ini adalah Slovenia dan Jerman. Semua bentuknya kahak cecair.

Komposisi

Bahan aktif utama semua bentuk pelepasan mucolytic ini adalah acetylcysteine ​​dalam kepekatan yang berbeza. Komponen tambahan berbeza bergantung pada jenis ubat:

  1. Tablet yang kuat. Ia termasuk asid askorbik dan sitrat, natrium sitrat dan karbonat, bikarbonat, saccharinate. Selain itu, tablet mengandungi manitol dan gula susu.
  2. Sirup Selain asetilcysteine, metil parahydroxybenzoate, air, carmellose, edetate disodium, saccharinate dan natrium benzoat dimasukkan. Penyediaannya berbau dengan sukacita terima kasih kepada aroma ceri.
  3. Serbuk porong Bahan tambahan di dalamnya adalah asid askorbik, perisa lemon-madu atau pereka jingga, sukrosa, sakarin.
  4. Penyelesaian ACC Suntikan untuk suntikan atau penyedutan. Di samping komponen aktif mengandungi edetate dan natrium hidroksida, air steril dan asid askorbik.

Borang pelepasan

ACC dadah untuk kanak-kanak diwakili oleh beberapa bentuk pembebasan, yang mana anda boleh memilih lebih mudah untuk digunakan. Ubat ini diwakili oleh spesies berikut:

  1. Sirup Ia dijual dalam 100 ml botol kaca. Di dalam mengandungi cecair likat yang jelas, yang tidak mempunyai warna, tetapi ceri ceri yang menyenangkan. 1 ml sirap yang disediakan mengandungi 20 mg acetylcysteine, i.e. bahan aktif.
  2. Beg dengan granul untuk penyediaan penyelesaian panas. Berat masing-masing adalah 3 g. Satu pek mengandungi sehingga 20 bungkus tersebut. Ubat itu sendiri adalah serbuk berbutir. Minuman yang dibuat darinya mempunyai rasa lemon dengan madu atau oren. Satu paket mengandungi 100 atau 200 mg bahan aktif.
  3. Tablet yang kuat. Mereka mempunyai bentuk bulat rata, warna putih dan bau hitam. Tablet dibubarkan di dalam air, masing-masing mengandungi 100 atau 200 mg bahan aktif. Terdapat satu lagi bentuk pelepasan - ACC Long. Tablet ini mengandungi 600 mg komponen utama. Mereka dijual dalam tiub 10-20 keping.
  4. Penyelesaian. Borang pelepasan ini dipanggil ACC Inject. Ia diwakili oleh cecair yang tidak berwarna, yang dituangkan ke dalam 3 ml ampul. Setiap mengandungi 300 mg bahan aktif. Ampul dijual dalam satu pakej sebanyak 5 buah.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Kelikatan sputum ditentukan oleh jambatan disulfida (ikatan khas) dalam strukturnya. Acetylcysteine ​​digunakan untuk memecahkan mereka, mengakibatkan:

  • sputum menjadi kurang likat;
  • udara beredar secara bebas di bronchi;
  • batuk menjadi produktif.

Ini menerangkan farmakodinamik dadah. Farmakokinetik adalah laluan bahan aktif ubat dalam tubuh kanak-kanak. Ubat ACC diserap dengan baik, dan metabolismenya berlaku di hati, di mana metabolit aktif terbentuk - sistein. Kepekatan tertinggi bahan itu diperhatikan selepas 1-3 jam. Pengekstrakan ubat menyediakan buah pinggang, separuh hayat kira-kira 1 jam.