Acetylcysteine, serbuk: arahan untuk digunakan
Acetylcysteine: arahan penggunaan dan ulasan
Nama Latin: Acetylcysteine
Kod ATX: R05CB01
Bahan aktif: acetylcysteine (acetylcysteine)
Pengilang: Marbiopharm (Rusia)
Pengoperasian keterangan dan foto: 01.12.2017
Harga di farmasi: dari 69 rubel.
Acetylcysteine adalah ubat yang mempunyai kesan mucolytic dan digunakan untuk merawat batuk.
Borang dan komposisi pelepasan
Borang pelepasan dadah:
- Penyelesaian untuk penyedutan (20%);
- Penyelesaian untuk suntikan (10%);
- Serbuk untuk penyediaan penyelesaian lisan.
Bahan aktif utama ubat adalah asetilcysteine.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Acetylcysteine adalah ubat mucolytic yang melepaskan dahak, meningkatkan jumlah dan pemisahan yang lebih mudah. Tindakannya adalah disebabkan oleh keupayaan kumpulan sulfhydryl acetylcysteine yang tidak terikat untuk memecahkan ikatan disulfida antara- dan intramolekul asid mucopolysaccharides yang terkandung di dalam dahak. Ini menyebabkan depolimerisasi mukoprotein dan penurunan kelikatan yang berlaku, yang dalam sesetengah keadaan menimbulkan peningkatan ketara dalam jumlah sputum dan memerlukan aspirasi kandungan bronkial.
Acetylcysteine tetap aktif dalam penyakit-penyakit yang melibatkan bakteria purulen, dan tidak menjejaskan sistem imun. Ubat ini menguatkan pengeluaran sialomucin kurang likat oleh sel-sel goblet, mengurangkan adhesi mikroorganisma bakteria pada sel epithelial di mukosa bronkial, dan juga mengaktifkan sel-sel lendir bronkus, yang merembahkan rahsia yang mengandung fibrin. Kesan dadah pada rahsia, yang terbentuk dalam penyakit ENT keradangan, adalah sama.
Ubat ini mempunyai kesan antioksidan yang berkaitan dengan kehadiran kumpulan SH, meneutralkan toksin oksidatif elektrofilik.
Acetylcysteine melindungi alpha1-antitrypsin, yang merupakan penghambat elastase, dari kesan pengaktifan oksida HOCI. Yang terakhir dihasilkan oleh fagosit aktif myeloperoxidase.
Ubat ini juga dicirikan oleh kesan anti-radang akibat perencatan pembentukan senyawa yang mengandung oksigen aktif dan radikal bebas yang bertanggungjawab untuk perkembangan proses keradangan dalam tisu paru-paru.
Farmakokinetik
Acetylcysteine sangat diserap. Bioavailabilitinya adalah 10% disebabkan oleh kesan ketara laluan pertama melalui hati. Proses metabolisme terdiri daripada deacetylation dengan pembentukan sistein. Kepekatan maksimum bahan dalam plasma dicapai 1-3 jam selepas pengingesan, dan tahap mengikat protein plasma adalah 50%.
Separuh hayat acetylcysteine adalah kira-kira 1 jam (pada pesakit dengan sirosis, angka ini meningkat kepada 8 jam). Ia diekskresikan dalam air kencing sebagai metabolit tidak aktif (diacetylcysteine, sulfat anorganik). Sebahagian kecil daripada dos yang disuntik dikeluarkan tidak berubah dengan najis.
Acetylcysteine mengatasi penghalang plasenta dan berkumpul di cairan amniotik.
Petunjuk untuk digunakan
Menurut arahan, Acetylcysteine digunakan untuk penyakit sistem pernafasan dan keadaan yang disertai dengan pembentukan spucum mukosa dan kental, termasuk:
- Bronkitis akut dan kronik;
- Tracheitis disebabkan oleh jangkitan bakteria atau virus;
- Bronchiectasis;
- Asma bronkial;
- Sinusitis (untuk memudahkan rembesan rahsia);
- Fibrosis kistik (sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi);
- Pneumonia;
- Atelektasis yang disebabkan oleh penyumbatan plak mukus bronkus.
Juga, ubat ini ditunjukkan dalam keadaan post traumatik dan selepas operasi untuk menghilangkan rembesan likat dari saluran pernafasan.
Contraindications
- Ulser peptik dan ulser duodenal dalam fasa akut;
- Pendarahan paru-paru;
- Hemoptysis;
- Hypersensitivity kepada ubat.
Arahan penggunaan acetylcysteine: kaedah dan dos
Acetylcysteine ditetapkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 6 tahun pada 400-600 mg sehari (dalam 2-3 dos).
Kanak-kanak dari 2 hingga 6 tahun adalah disyorkan untuk mengambil ubat pada 300-400 mg sehari (dalam 2-3 dos), sehingga 2 tahun - 200 mg setiap ketukan (dalam 2 dos).
Acetylcysteine dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan diberikan intramuscularly 1 kali sehari, orang dewasa - 300 mg setiap, kanak-kanak - 150 mg setiap satu.
Ubat untuk penyedutan menggunakan 2-5 ml selama 15-20 minit.
Dengan selsema, dadah diambil 5-7 hari. Dalam penyakit yang teruk, tempoh rawatan ditentukan secara individu oleh doktor. Rawatan bronkitis dan fibrosis kistik memerlukan penggunaan ubat yang lebih lama.
Kesan sampingan
Kesan sampingan jarang berlaku. Dalam sesetengah kes, tindakbalas buruk yang berikut dicatatkan:
- Mulas, mual, muntah, cirit-birit, perut penuh;
- Nosebleeds and tinnitus;
- Ruam kulit, gatal-gatal, urtikaria, bronkospasme.
Apabila menggunakan ubat untuk penyedutan, kerengsaan tempatan saluran pernafasan dan batuk refleks mungkin, lebih kurang - stomatitis atau rinitis.
Dengan pentadbiran ubat intramuskular cetek, sensasi terbakar sedikit boleh muncul.
Berlebihan
Gejala berlebihan: pedih ulu hati, sakit perut, mual, muntah, cirit-birit. Dalam kes ini, terapi gejala disyorkan.
Arahan khas
Penggunaan Acetylcysteinum semasa mengandung dan semasa penyusuan bayi hanya boleh dilakukan mengikut tanda ketat.
Sekiranya asma bronkial dan penyakit kelenjar adrenal, buah pinggang dan hati, ubat harus digunakan dengan berhati-hati.
Antara mengambil antibiotik dan asetilcysteine, anda harus memerhatikan selang sekurang-kurangnya 1-2 jam.
Anda tidak boleh mengambil ubat pada masa yang sama sebagai antitussives kerana penindasan refleks batuk, yang boleh mengakibatkan stagnasi dahak.
Menurut testimoni ubat itu boleh digunakan pada bayi baru lahir di bawah pengawasan ketat seorang doktor.
Kesan keupayaan untuk memandu kenderaan bermotor dan mekanisme kompleks
Apabila memandu dan bekerja dengan mekanisme kompleks yang memerlukan penumpuan yang lebih tinggi, ubat itu mesti digunakan dengan berhati-hati.
Gunakan pada zaman kanak-kanak
Apabila menggunakan asetilcysteine pada kanak-kanak dengan asma bronkial, pastikan salur darah yang teratur. Dalam bayi yang baru lahir, ia hanya digunakan untuk sebab-sebab penting di bawah pengawasan ketat pakar dan pada dos yang tidak melebihi 10 mg / kg.
Interaksi dadah
Acetylcysteine secara farmakologi tidak serasi dengan penyelesaian ubat-ubatan lain. Apabila menyentuh bahan dengan logam dan getah, sulpid dengan bau ciri terbentuk.
Apabila acetylcysteine digabungkan dengan nitrogliserin, kesan vasodilator yang dipertingkatkan. Juga, ubat itu mengurangkan penyerapan dadah yang tergolong dalam kumpulan tetracycline, cephalosporin atau penisilin (mereka disyorkan tidak diambil lebih awal daripada 2 jam selepas mengambil acetylcysteine).
Analog
Analogi struktur Acetylcysteine adalah ubat ACC, Acestine, Fluimucil, Mukoneks, N-AC-ratiofarm, Viks Active.
Terma dan syarat penyimpanan
Ubat ini disyorkan untuk disimpan di dalam bilik kering pada suhu tidak lebih tinggi daripada 30 ° C.
Hayat rak - 3 tahun.
Terma jualan farmasi
Ia dikeluarkan tanpa preskripsi.
Ulasan Acetylcysteine
Terdapat pelbagai ulasan mengenai acetylcysteine. Ramai pesakit bertindak secara positif dan mengesahkan keberkesanannya. Walau bagaimanapun, pendapat negatif mengenai ubat juga tidak biasa: pesakit mengatakan bahawa rawatan tidak membantu mereka sama sekali, dan mereka perlu mencari cara yang lebih berkesan.
Harga acetylcysteine di farmasi
Harga purata acetylcysteine dalam bentuk serbuk untuk penyelesaian oral adalah 108 раствора195 rubles (200 mg dos, 20 sachets dimasukkan ke dalam pakej), 95-146 rubles (600 mg dos, 6-10 sachets dimasukkan ke dalam pakej) 134 rubel (dos 100 mg, 20 sachet dimasukkan ke dalam pakej). Penyelesaian untuk penyedutan dan penyelesaian untuk suntikan kini tidak tersedia secara komersil.
Serbuk acetylcysteine
Tindakan farmakologi
Ejen molekul, berasal dari sistein asid amino. Ia mempunyai kesan mucolytic, meningkatkan jumlah sputum, memudahkan pelepasannya akibat kesan langsung ke atas sifat rheologi sputum. acetylcysteine tindakan dikaitkan dengan keupayaan kumpulan thiol untuk memecahkan ikatan disulfida antara molekul dan intramolecular, mukopolisakarida asid lendir, yang membawa kepada penyahkutuban dan mukoproteidov mengurangkan kelikatan kahak. Kekal aktif dengan kehadiran dahak purulen.
Meningkatkan rembesan sialomucin kurang likat oleh sel goblet, mengurangkan lekatan bakteria ke sel epitelium mukosa bronkial. Merangsang sel-sel mukosa dari bronkus, rahsia yang melegakan fibrin. Ia mempunyai kesan yang sama pada rahsia yang terbentuk dalam penyakit radang pada saluran pernafasan atas.
Ia mempunyai kesan antioksidan, kerana kemampuan kumpulan sulfhydryl reaktif (SH-kumpulan) untuk mengikat dengan radikal oksidatif dan, dengan itu, meneutralkannya.
Acetylcysteine dengan mudah menembusi sel, ia deacetylated kepada L-cysteine, dari mana glutathione intraselular disintesis. Glutathione adalah tripeptida yang sangat reaktif, antioksida yang kuat dan cytoprotector yang meneutralkan radikal bebas dan toksin endogenous dan eksogen. Acetylcysteine menghalang pengurangan dan menyumbang kepada peningkatan dalam sintesis glutathione intraselular, yang terlibat dalam proses redoks sel, mempromosikan detoksifikasi bahan berbahaya. Ini menerangkan kesan acetylcysteine sebagai penawar untuk keracunan paracetamol.
Melindungi alpha1-antitrypsin (elastase inhibitor) dari inactivation HOCl - oksidan myeloperoxidase aktif dihasilkan oleh phagocytes. Ia juga mempunyai kesan anti-radang (kerana penekanan pembentukan radikal bebas dan zat aktif yang mengandungi oksigen yang bertanggungjawab terhadap perkembangan keradangan dalam tisu paru-paru).
Farmakokinetik
Apabila pengingesan diserap dengan baik dari saluran gastrousus. Pada dasarnya terdedah kepada kesan "pertama" melalui hati, yang mengakibatkan pengurangan bioavailabiliti. Mengikat protein plasma sehingga 50% (4 jam selepas pengingesan). Diabolisme di hati dan, mungkin, di dinding usus. Dalam plasma ia ditentukan dalam bentuk yang tidak berubah, serta dalam bentuk metabolit - N-asetilcysteine, N, N-diacetylcysteine dan ether eter.
Pembersihan buah pinggang adalah 30% daripada jumlah kelulusan.
Petunjuk
penyakit pernafasan dan syarat disertakan dengan pembentukan kahak likat dan Muco-bernanah: bronkitis akut dan kronik, tracheitis disebabkan oleh bakteria dan / atau jangkitan virus, radang paru-paru, bronchiectasis, asma, atelectasis kerana plug mukus memasang bronkus, sinusitis (untuk memudahkan pelaksanaan rembesan ), fibrosis kistik (sebagai sebahagian daripada terapi gabungan).
Penyediaan bronkoskopi, bronkografi, saliran aspirasi.
Mengeluarkan rembesan likat dari saluran pernafasan dalam keadaan selepas trauma dan pasca operasi.
Untuk membasahi abses, saluran hidung, sinus maxillary, telinga tengah, rawatan fistula, medan pembedahan semasa operasi pada rongga hidung dan proses mastoid.
Acetylcysteine: arahan untuk digunakan
Acetylcysteine: arahan untuk digunakan
Acetylcysteine adalah ubat dalam bentuk serbuk putih dengan sedikit kekuningan. Ia digunakan untuk selesema, yang disertai oleh batuk. Adakah mucolytic. Menggalakkan pencairan pesat dan berkesan dengan merangsang jumlahnya. Secara ketara memudahkan penarikan balik dahak dari badan. Aktif dalam penyakit purulen sistem broncho - pulmonari. Ia mempunyai sedikit kesan anti-radang. Prestasi maksimum ubat Acetylcysteine dalam darah dicapai 3 jam selepas pengingesan.
Borang dan komposisi pelepasan
Acetylcysteinum dalam paparan serbuk dikeluarkan. Direka untuk pra-pembubaran di dalam air, diikuti dengan pentadbiran lisan. Dalam setiap pakej, kandungan acetylcysteine bahan aktif mencapai 0.2 gram. Sebagai tambahan kepada unsur aktif, bahan tambahan dimasukkan ke dalam dadah: aspartam, rasa, monohidrat laktosa, asid sitrik, natrium bikarbonat.
Pembungkusan kadbod dadah mungkin mengandungi 10 atau 20 beg. Ia mengandungi data mengenai siri pelepasan dan tempoh kesahihan. Di dalam kotak adalah manual dengan penerangan terperinci mengenai dadah.
Petunjuk untuk digunakan
Serbuk acetylcysteine harus digunakan untuk keadaan sedemikian yang menyakitkan:
- penyakit organ pernafasan;
- peningkatan mukus kusam atau konsisten likat;
- tracheitis yang dihasilkan akibat jangkitan yang dipicu oleh patogen virus atau bakteria;
- pneumonia;
- emfisema;
- bronkitis kronik dan akut;
- atelektasis paru-paru, disebabkan oleh penyumbatan paru-paru dengan penyumbat asal-usul lendir;
- penyakit bronchiectatic;
- asma bronkial;
- Penyakit ENT - organ: sinusitis, otitis, purulen, otitis, catarrhal, sinusitis;
- fibrosis sista (hanya apabila melakukan rawatan yang kompleks);
- kandungan likat dalam saluran pernafasan, akibat daripada kecederaan dan prosedur pembedahan.
Contraindications
Acetylcysteine tidak ditetapkan untuk hipersensitiviti kepada komponen tambahan atau unsur aktif utama. Usia dari mana penerimaan dana dibenarkan - 2 tahun. Ia dilarang untuk digunakan semasa menyusu dan wanita hamil. Berhati-hati apabila diambil berlaku kepada orang-orang dengan penyakit ulser peptik, pendarahan paru-paru, penyakit kelenjar adrenal, asma (bronkospasme mungkin), tekanan darah rendah, kerosakan buah pinggang dan hati, fenilketonuria, varian esofagus.
Dosis dan Pentadbiran
Serbuk mesti digunakan selepas makan. Kandungan beg individu mesti dibubarkan dalam setengah gelas air suam, campurkan dengan teliti dan minum dengan serta-merta. Penyelesaiannya tidak boleh disimpan. Bagi orang dewasa, gunakan satu pakej yang mengandungi acetylcysteine pada dos 200 mg 2 atau 3 kali sehari. Kanak-kanak berumur 2 hingga 14 tahun menerima 1 paket 2 kali sehari. Untuk rawatan keadaan kronik pada orang dewasa, kandungan 2 - 3 paket diambil dalam 1 atau 2 dos. Pada kanak-kanak berumur 2 - 14 tahun, dos yang betul adalah ½ kandungan beg tiga kali sehari. Satu lagi rejimen rawatan untuk fibrosis sista dengan acetylcysteine. Dalam rawatan keadaan ini pada kanak-kanak berusia 2-6 tahun, separuh pakej digunakan empat kali sehari. Selepas 6 tahun, 1 paket ditetapkan 3 kali dalam 24 jam.
Penyakit tidak rumit akut memerlukan rawatan mingguan dengan acetylcysteine. Keadaan kronik dirawat untuk masa yang lama, kadang-kadang kursus bulanan.
Kesan sampingan
Kadang-kadang manifestasi buruk seperti ini boleh muncul: ruam, reaksi alahan, keadaan demam, kulit gatal, stomatitis, loya, mengantuk, muntah. Penampilan bronkospasme terutamanya diperhatikan pada pesakit dengan peningkatan reaktiviti bronkus. Dalam kes overdosis yang tidak disengajakan, pedih ulu hati atau sakit di perut, cirit-birit, muntah boleh berlaku.
Arahan khas
Ia tidak disyorkan untuk mencampur Acetylcysteine dengan ubat lain. Apabila membubarkan serbuk dari beg itu, hanya barang pecah belah digunakan. Jangan melakukan pembubaran dalam bekas logam. Jangan biarkan kandungan beg itu dihubungkan dengan getah, mudah mengoksidasi komponen, dan juga oksigen.
Penjagaan khas diperlukan dalam perlantikan ubat Acetylcysteine pada pesakit dengan kemungkinan peningkatan bronkospasme. Sekiranya bronkodilator pembangunannya dilantik. Asetilcysteine ubat tidak serasi dengan antibiotik dan enzim proteolitik. Sekiranya terdapat keperluan untuk mengambil ubat-ubatan ini, maka selepas mengambil asetilcysteine, diperlukan untuk menahan sekurang-kurangnya 2 jam. Penggunaan ubat-ubatan antitussive selari membatalkan kesan acetylcysteine. Oleh kerana penekanan kuat terhadap pusat batuk, bakteria akan dikekalkan di dalam badan dan penghapusannya adalah jauh lebih sukar. Anda perlu tahu bahawa ubat Acetylcysteine ketara meningkatkan kesan vasodilasi nitrogliserin, dan juga mengurangkan kesan merosakkan paracetamol.
Terma dan syarat penyimpanan
Penyimpanan ubat tidak menyebabkan kesukaran. Beg perlu disimpan pada suhu purata kira-kira 25 darjah Celsius dari kanak-kanak di tempat yang gelap. Tempoh jangka hayat 2 tahun. Percutian OTC.
Acetylcysteine Analogs
Dadah itu mempunyai analog. Ini adalah ACC, ACC Long, Mucobene, Fluimucil dan banyak lagi.
Harga acetylcysteine
Serbuk acetylcysteine untuk penyelesaian untuk pentadbiran oral 200 mg, 20 pcs. - dari 637 rubel.
Ubat ubat Acetylcysteine ubat 100 mg 20 pcs
Agen molekul, melepaskan dahak, meningkatkan jumlahnya, memudahkan pemisahan sputum.
Tindakan ini berkaitan dengan keupayaan kumpulan acetylcysteine bebas sulfhydryl untuk memecahkan ikatan disulfida intra- dan intermolekular asid mucopolysaccharides dari sputum, yang mengakibatkan depolimerisasi mucoprotein dan pengurangan kelikatan sputum (dalam sesetengah kes ini membawa kepada kenaikan ketara dalam jumlah sputum, yang memerlukan aspirasi kandungan broncho). Kekal aktif dalam dahak purulen. Tidak menjejaskan imuniti.
Meningkatkan rembesan sialomucin kurang likat oleh sel goblet, mengurangkan lekatan bakteria ke sel epitelium mukosa bronkial. Merangsang sel-sel mukosa dari bronkus, rahsia yang melegakan fibrin.
Ia mempunyai kesan yang sama pada rahsia yang terbentuk dalam penyakit radang pada saluran pernafasan atas.
Ia mempunyai kesan antioksidan kerana kehadiran kumpulan SH yang mampu meneutralkan racun oksidatif elektrofilik.
Melindungi alpha1-antitrypsin (elastase inhibitor) dari kesan yang tidak aktif HOCL-oxidant yang dihasilkan oleh fagosit aktif myeloperoxidase.
Ia juga mempunyai beberapa tindakan anti-keradangan (disebabkan oleh penekanan pembentukan radikal bebas dan zat aktif yang mengandungi oksigen yang bertanggungjawab terhadap perkembangan keradangan dalam tisu paru-paru).
Penyerapan adalah tinggi, bioavailabiliti adalah 10% (kerana adanya kesan "pas pertama" melalui hati - deacetylation dengan pembentukan sistein), masa untuk mencapai - kepekatan maksimum (TCmax) dalam plasma - 1-3 jam selepas pentadbiran mulut, komunikasi dengan protein plasma - %
Separuh hayat (T1 / 2) adalah kira-kira 1 jam, dengan sirosis hati bertambah hingga 8 jam. Ia diekskresikan oleh buah pinggang sebagai metabolit tidak aktif (sulfat anorganik, diacetylcysteine), bahagian tidak penting dikeluarkan tanpa kotoran.
Dapat melalui penghalang plasenta, terkumpul dalam cecair amniotik.
Gangguan gangguan dahak: bronkitis, trakeitis, bronchiolitis, pneumonia, bronchiectasis, fibrosis sista, abses paru-paru, emphysema pulmonari, laryngotracheitis, asma bronkial, atelectasis paru-paru (disebabkan penyumbatan bronkus oleh plag mukus).
Catarrhal dan media otitis purulen, sinusitis, sinusitis (memudahkan rembesan rahsia). Mengeluarkan likat / rembesan dari saluran pernafasan dalam keadaan selepas trauma dan selepas operasi.
Penyediaan bronkoskopi, bronkografi, saliran aspirasi.
Untuk membasahi abses, saluran hidung, sinus maxillary, telinga tengah; rawatan fistula, medan pembedahan semasa operasi pada rongga hidung dan proses mastoid.
Kehamilan dan penyusuan
Dalam langkah-langkah keselamatan, kerana data tidak mencukupi, preskripsi dadah semasa kehamilan dan penyusuan adalah mungkin hanya jika manfaat yang dimaksudkan kepada ibu melebihi risiko kepada janin atau bayi.
Mual, muntah, rasa kenyang dalam perut, rhinorrhea, mengantuk, demam, stomatitis; tindak balas alahan (ruam kulit, pruritus, urtikaria, bronkospasme (terutamanya pada pesakit dengan hiperreaktiviti bronkial).
Tidak sesuai dengan ubat-ubatan dengan penyelesaian ubat lain.
Dalam hubungan dengan logam, getah sulfida dibentuk dengan bau ciri.
Apabila diambil bersamaan dengan nitrogliserin, tindak balas vasodilating yang dipertingkatkan; mengurangkan penyerapan ubat penisilin, cephalosporin, kumpulan tetracycline (mereka harus diambil tidak lebih awal daripada 2 jam selepas mengambil asetilcysteine).
Kesan keupayaan untuk memandu trans. Rabu dan bulu.
Semasa memandu kenderaan atau jentera yang berpotensi berbahaya, gunakan ubat dengan berhati-hati.
Di tempat yang kering pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Acetylcysteine
200 mg - beg (20) - kadbod pek.
200 mg - beg (30) - kadbod pek.
Ejen molekul, berasal dari sistein asid amino. Ia mempunyai kesan mucolytic, meningkatkan jumlah sputum, memudahkan pelepasannya akibat kesan langsung ke atas sifat rheologi sputum. acetylcysteine tindakan dikaitkan dengan keupayaan kumpulan thiol untuk memecahkan ikatan disulfida antara molekul dan intramolecular, mukopolisakarida asid lendir, yang membawa kepada penyahkutuban dan mukoproteidov mengurangkan kelikatan kahak.
Mengurangkan hiperplasia akibat sel mucoid, meningkatkan pengeluaran sebatian aktif permukaan dengan merangsang pneumocytes jenis II, merangsang aktiviti mukosiliari, yang membawa kepada peningkatan pembersihan mukus.
Kekal aktif dengan kehadiran dahak, mucopurulent dan sputum mukus.
Meningkatkan rembesan sialomucin kurang likat oleh sel goblet, mengurangkan lekatan bakteria ke sel epitelium mukosa bronkial. Merangsang sel-sel mukosa dari bronkus, rahsia yang melegakan fibrin. Ia mempunyai kesan yang sama pada rahsia yang terbentuk dalam penyakit radang pada saluran pernafasan atas.
Ia mempunyai kesan antioksidan, kerana kemampuan kumpulan sulfhydryl reaktif (SH-kumpulan) untuk mengikat dengan radikal oksidatif dan, dengan itu, meneutralkannya.
Acetylcysteine dengan mudah menembusi sel, ia deacetylated kepada L-cysteine, dari mana glutathione intraselular disintesis. Glutathione adalah tripeptida yang sangat reaktif, antioksida yang kuat dan cytoprotector yang meneutralkan radikal bebas dan toksin endogenous dan eksogen. Acetylcysteine menghalang pengurangan dan menyumbang kepada peningkatan dalam sintesis glutathione intraselular, yang terlibat dalam proses redoks sel, mempromosikan detoksifikasi bahan berbahaya. Ini menerangkan kesan acetylcysteine sebagai penawar untuk keracunan paracetamol.
Melindungi alpha1-antitrypsin (elastase inhibitor) dari inactivation HOCl - oksidan myeloperoxidase aktif dihasilkan oleh phagocytes. Ia juga mempunyai kesan anti-radang (kerana penekanan pembentukan radikal bebas dan zat aktif yang mengandungi oksigen yang bertanggungjawab terhadap perkembangan keradangan dalam tisu paru-paru).
Apabila pengingesan diserap dengan baik dari saluran gastrousus. Pada dasarnya terdedah kepada kesan "pertama" melalui hati, yang mengakibatkan pengurangan bioavailabiliti. Mengikat protein plasma sehingga 50% (4 jam selepas pengingesan). Diabolisme di hati dan, mungkin, di dinding usus. Dalam plasma ia ditentukan dalam bentuk yang tidak berubah, serta dalam bentuk metabolit - N-asetilcysteine, N, N-diacetylcysteine dan ether eter.
Pembersihan buah pinggang adalah 30% daripada jumlah kelulusan.
penyakit pernafasan dan syarat disertakan dengan pembentukan kahak likat dan Muco-bernanah: bronkitis akut dan kronik, tracheitis disebabkan oleh bakteria dan / atau jangkitan virus, radang paru-paru, bronchiectasis, asma, atelectasis kerana plug mukus memasang bronkus, sinusitis (untuk memudahkan pelaksanaan rembesan ), fibrosis kistik (sebagai sebahagian daripada terapi gabungan).
Penyediaan bronkoskopi, bronkografi, saliran aspirasi.
Mengeluarkan rembesan likat dari saluran pernafasan dalam keadaan selepas trauma dan pasca operasi.
Untuk membasahi abses, saluran hidung, sinus maxillary, telinga tengah, rawatan fistula, medan pembedahan semasa operasi pada rongga hidung dan proses mastoid.
Ulser peptik dan ulser duodenal dalam fasa akut, hemoptisis, pendarahan paru-paru, tempoh laktasi (penyusuan susu ibu), kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, hipersensitiviti terhadap acetylcysteine.
Kontraindikasi untuk digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 14 tahun bergantung pada bentuk dos dan ditunjukkan dalam arahan untuk menggunakan produk ubat yang digunakan.
Di dalam orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 6 tahun - 200 mg 2-3 kali / hari; kanak-kanak berumur 2 hingga 6 tahun - 200 mg 2 kali / hari atau 100 mg 3 kali / hari.
Dengan penyedutan dan penggunaan intratracheal dos, kekerapan penggunaan dan tempoh kursus ditetapkan secara individu.
Di kawasan tempatan - dikebumikan di saluran auditori luaran dan saluran hidung 150-300 mg setiap 1 prosedur.
Reaksi alergi: urtikaria, ruam, pruritus, angioedema, reaksi anaphylactic, pembengkakan muka.
Di bahagian sistem saraf: sakit kepala.
Di bahagian organ pendengaran dan keseimbangan: tinnitus.
Sejak sistem kardiovaskular: takikardia, menurunkan tekanan darah, pendarahan
Di bahagian sistem pernafasan: bronkospasme, dyspnea.
Di bahagian sistem pencernaan: muntah, cirit-birit, stomatitis, sakit abdomen, mual, dispepsia.
Reaksi umum: pyrexia.
Penggunaan acetylcysteine secara serentak dengan antitussives dapat meningkatkan genangan akibat serangan sputum akibat penindasan refleks batuk.
Apabila digunakan serentak dengan antibiotik (termasuk tetracycline, ampicillin, amphotericin B), interaksi mereka dengan kumpulan thiol acetylcysteine adalah mungkin.
Penggunaan acetylcysteine dan nitrogliserin secara serentak boleh menyebabkan penurunan tekanan darah dan sakit kepala.
Penggunaan acetylcysteine dan karbamazepine secara serentak mungkin disertai dengan pengurangan kepekatan carbamazepine ke tahap subterapeutic.
Acetylcysteine menghapuskan kesan toksik paracetamol.
Acetylcysteine dapat mempengaruhi keputusan penentuan warna salisimetrik.
Acetylcysteine boleh mempengaruhi keputusan analisis keton dalam air kencing.
Gunakan dengan berhati-hati dalam penyakit dan keadaan berikut: Ulser gastrik dan ulser duodenal dalam sejarah; asma bronkial, hepatik dan / atau kegagalan buah pinggang; Intoleransi histamin (penggunaan jangka panjang perlu dielakkan, kerana asetilcysteine mempengaruhi metabolisme histamin dan boleh menyebabkan tanda-tanda tidak bertoleransi, seperti sakit kepala, rhinitis vasomotor, gatal-gatal); urat varicose esofagus; penyakit kelenjar adrenal; hipertensi arteri.
Apabila menggunakan acetylcysteine pada pesakit dengan asma bronkial, perlu menyediakan saliran sputum.
Antara pengambilan acetylcysteine dan antibiotik, selang 1-2 jam harus diperhatikan.
Ia harus mematuhi sepenuhnya arahan pentadbiran dan bentuk dos yang digunakan.
Sekiranya perlu, gunakan semasa kehamilan dengan berhati-hati menimbang faedah terapi yang dijangkakan untuk ibu dan kemungkinan risiko janin.
Penggunaan kontraindikasi semasa menyusu (menyusu).
Apabila menggunakan acetylcysteine pada pesakit dengan asma bronkial, perlu menyediakan saliran sputum. Dalam bayi baru lahir, ia hanya digunakan untuk sebab-sebab penting pada dos 10 mg / kg di bawah pengawasan ketat doktor.
Di dalam kanak-kanak berusia lebih 6 tahun - 200 mg 2-3 kali / hari; kanak-kanak berumur 2 hingga 6 tahun - 200 mg 2 kali / hari atau 100 mg 3 kali / hari, sehingga 2 tahun - 100 mg 2 kali / hari.
Arahan serbuk acetylcysteine untuk digunakan
Analog:
ACC, Fluimucil, Acecelex, Acezone, Acezemed
serbuk putih atau hampir putih. Warna kekuningan dibenarkan.
Borang dos: serbuk untuk penyelesaian untuk pentadbiran lisan.
setiap pakej mengandungi
acetylcysteine (N-asetil-L-cysteine) - 0.2 g;
Perisa "Lemon PX1548", aspartam, laktosa monohidrat.
ubat yang digunakan untuk batuk dan penyakit katarrhal. Mucolytics.
Farmakodinamik
Agen molekul, melepaskan dahak, meningkatkan jumlahnya, memudahkan pemisahan sputum. Tindakan ini berkaitan dengan keupayaan kumpulan acetylcysteine bebas sulfhydryl untuk memecahkan ikatan disulfida intra- dan intermolekular asid mucopolysaccharides dari sputum, yang mengakibatkan depolimerisasi mucoprotein dan pengurangan kelikatan sputum (dalam sesetengah kes ini membawa kepada kenaikan ketara dalam jumlah sputum, yang memerlukan aspirasi kandungan broncho). Kekal aktif dalam dahak purulen. Tidak menjejaskan imuniti. Meningkatkan rembesan sialomucin kurang likat oleh sel goblet, mengurangkan lekatan bakteria ke sel epitelium mukosa bronkial. Merangsang sel-sel mukosa dari bronkus, rahsia yang melegakan fibrin. Ia mempunyai kesan yang sama pada rahsia yang terbentuk dalam penyakit radang pada saluran pernafasan atas. Ia mempunyai kesan antioksidan kerana kehadiran kumpulan SH yang mampu meneutralkan racun oksidatif elektrofilik. Ia melindungi alpha1-antitrypsin (elastase inhibitor) daripada kesan tidak aktif HCl, agen pengoksida yang dihasilkan oleh myeloperoxidase phagocyaktif. Ia juga mempunyai beberapa tindakan anti-keradangan (disebabkan oleh penekanan pembentukan radikal bebas dan zat aktif yang mengandungi oksigen yang bertanggungjawab terhadap perkembangan keradangan dalam tisu paru-paru).
Farmakokinetik
Penyerapan adalah tinggi. Bioavailabiliti - 10%. Masa untuk mencapai kepekatan plasma maksimum ialah 1-3 jam. Komunikasi dengan protein plasma adalah 50%. Dapat melalui penghalang plasenta, terkumpul dalam cecair amniotik. Metabolized di hati (mempunyai kesan "lulus pertama" melalui hati - deacetylation dengan pembentukan sistein). tempoh poluvyveleniya kira-kira 1 jam, dengan kegagalan hati dinaikkan kepada 8 jam. dikumuhkan oleh buah pinggang dalam bentuk metabolit aktif (sulfat organik diatsetiltsistein), sebahagian kecil diperuntukkan tidak berubah dalam najis.
Petunjuk untuk digunakan
Penyakit sistem pernafasan dan keadaan, disertai dengan pembentukan lepuh likat dan mucopurulen:
- bronkitis akut dan kronik;
- tracheitis disebabkan oleh jangkitan bakteria dan / atau virus;
- pneumonia;
- bronchiectasis;
- asma bronkial;
- emfisema;
- atelectasis paru-paru (disebabkan penyumbatan bronkus oleh plag mukus);
- Catarrhal dan media otitis purulen, sinusitis, sinusitis (memudahkan rembesan rahsia);
- Fibrosis kistik (sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi);
- Mengeluarkan rembesan likat dari saluran pernafasan dalam keadaan selepas trauma dan pasca operasi.
Dos dan pentadbiran
Di dalam, selepas makan.
Kandungan beg dibubarkan dalam 100 ml (1/2 cawan) air minuman hangat, diaduk dengan baik dan diminum segera selepas persiapan.
Orang dewasa - 1 pakej (200 mg acetylcysteine) 2-3 kali sehari, untuk kanak-kanak 2-14 tahun - 1 pakej (200 mg acetylcysteine) 2 kali sehari.
Dalam penyakit kronik: orang dewasa - 2-3 pakej (400-600 mg / hari acetylcysteine) dalam 1-2 dos; Kanak-kanak berumur 2-14 tahun - pakej 1/2 (100 mg acetylcysteine) 3 kali sehari.
Dengan fibrosis cystic - kanak-kanak berumur 2-6 tahun - pakej 1/2 (100 mg asetonlcysteine) 4 kali sehari, lebih tua daripada 6 tahun - 1 pakej (200 mg asetonlcysteine) 3 kali sehari.
Kursus rawatan untuk penyakit tidak rumit akut ialah 5-7 hari. Rawatan penyakit kronik menghabiskan masa atau kursus selama beberapa bulan.
Kesan sampingan
Dari sistem pencernaan: jarang - loya, muntah, rasa kenyang dalam perut, stomatitis.
Reaksi alergi: jarang - ruam kulit, pruritus, urtikaria, bronkospasme (terutamanya pada pesakit dengan hiperreaktiviti bronkial).
Lain-lain: jarang - mengantuk, demam.
Contraindications
- Hypersensitivity to acetylcysteine,
- kanak-kanak sehingga 2 tahun
- kehamilan
- tempoh laktasi.
Langkah berjaga-jaga: ulser gastrik dan duodenum 12 (kepahitan), varices esophageal, hemoptysis, pendarahan paru-paru, phenylketonuria (mengandungi aspartame), asma bronkial (risiko bronchoconstriction), penyakit adrenal, hati dan / atau kegagalan buah pinggang hipotensi.
cirit-birit, pedih ulu hati, loya, muntah, sakit perut.
Sekiranya gejala-gejala overdosis muncul, berunding dengan doktor.
Jangan campurkan ubat dengan ubat lain. Apabila bekerja dengan ubat, perlu menggunakan gelas, mengelakkan sentuhan dengan logam dan getah (sulphida dengan bau ciri mungkin), oksigen, dan mudah mengoksida bahan.
Ia harus digunakan dengan berhati-hati pada orang-orang yang terdedah kepada bronkospasme (dengan permulaan fenomena bronkospasme, bronkodilator ditetapkan). Pada pesakit dengan sindrom broncho-menghalang, adalah perlu untuk bergabung dengan bronkodilator. Apabila menggunakan acetylcysteine pada pesakit dengan asma bronkial, perlu menyediakan saliran sputum.
Interaksi dengan ubat lain
Acetylcysteine meningkatkan (saling) kesan bronkodilator. Acetylcysteine tidak sesuai dengan farmasi antibiotik (cephalosporins, penisilin, eritromisin, tetracyclines), enzim proteolitik. Ia mengurangkan penyerapan mereka, jadi mereka harus diambil tidak lebih awal daripada 2 jam selepas mengambil asetilionin. Mencampur penyelesaian acetylcysteine dengan penyelesaian antibiotik dan enzim proteolitik boleh menyebabkan pengaktifan dadah. Penggunaan acetylcysteine secara serentak dengan antitussives dapat meningkatkan genangan akibat serangan sputum akibat penindasan refleks batuk. Meningkatkan kesan vasodilasi nitrogliserin. Acetylcysteine mengurangkan kesan hepatotoksik paracetamol.
Untuk menyimpan di tempat yang dilindungi dari kelembapan dan cahaya pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Jauhkan daripada kanak-kanak.
Hidup rak - 2 tahun.
Jangan gunakan di luar tarikh tamat tempoh yang dicetak pada pakej.
Pada 3 g (0,2 g acetylcysteine) dalam pakej. Pada 10 atau 20 pakej dalam pembungkusan No. 10 dan No. 20.
Acetylcysteine - apakah ia, bentuk ubat, arahan penggunaan, petunjuk dan komposisi
Ubat dari kumpulan ubat mucolitik, antitussive Acetylcysteine digunakan untuk rawatan farmakologi penyakit radang bronkus. Ubat ini tergolong dalam kumpulan ubat expectorant. Belajar dari arahan untuk menggunakan acetylcysteine acetylcysteine - apa itu, terutamanya digunakan untuk pelbagai pelepasan: tablet, titisan, penyelesaian untuk penyedutan.
Asetilcysteine ubat
Dadah molekul menyumbang kepada pencairan dan peningkatan dalam sputum, memudahkan pemisahan lendir. Kesannya berkaitan dengan keupayaan kumpulan sulfhydryl bebas bahan aktif utama untuk memecahkan ikatan sulfida double mucopolysaccharides asid dan asid amino. Ubat itu mengekalkan aktivitinya dalam kedua-dua kulat dan purna kuman. Tiada kesan ke atas imuniti.
Kesan yang sama ubat ini juga mempunyai rahsia, yang terbentuk semasa lesi keradangan membran mukus saluran pernafasan atas. Ubat ini mempunyai kesan antioksidan, yang disebabkan oleh kehadiran kumpulan sulfat dengan ikatan disulfida (penawar spesifik) yang dapat mengurangkan kepekatan racun oksidatif elektrofilik, mengurangkan kelikatan lendir. Ubat ini mempunyai kesan mucolytic dan anti-radang.
Susunan ubat farmaseutikal bergantung kepada bentuk ubat. Perbezaan dalam komposisi disebabkan oleh keperluan untuk menggunakan ubat pada organ dan tisu yang berbeza, yang berbeza dalam struktur, keupayaan untuk menyerap ubat. Di samping itu, penggunaan pelbagai jenis ubat diperlukan untuk beberapa jenis penyakit berjangkit.
Acetylcysteine - 200 mg;
Komponen tambahan: asid askorbik - 30 mg, natrium karbonat anhydrous - 93, natrium bikarbonat - 894 mg, asid sitrik dehidrasi - 998, sorbitol - 695 mg, makrogol 6000 - 70, natrium sitrat - 500 mg, natrium sacarinatin - - 20 mg.
Acetylcysteine - 20 mg; air larut steril - 50 ml, natrium bikarbonat - 15 mg.
Serbuk untuk menyediakan penyelesaian
n-asetil-l-cysteine - 20 mg; bahan tambahan: aspartam - 20 mg; laktosa monohidrat - 40 mg.
Penyelesaian untuk penyedutan
n-asetilcysteine - 200 mg.
Borang pelepasan
Ubat ini boleh didapati dalam bentuk kapsul, tablet dan penyelesaian. Kepelbagaian farmaseutikal adalah disebabkan oleh keperluan untuk mempengaruhi sepenuhnya organ-organ yang terjejas oleh proses keradangan. ACC boleh didapati dalam bentuk berikut:
- granul untuk penyelesaian dan penggantungan;
- penyelesaian intravena;
- acetylcysteine untuk penyedutan 20%;
- jatuh untuk kegunaan tempatan.
Petunjuk untuk digunakan
Ubat ini ditetapkan untuk proses patologi radang organ-organ pernafasan dan pendengaran, keadaan yang disertai dengan pembentukan sputum struktur likat, watak mucopurulent:
- bronkitis kronik,
- tracheitis;
- pneumonia pelbagai etiologi;
- asma bronkial;
- emfisema;
- atelectasis;
- catarrhal, otitis media purulent;
- fibrosis kistik.
Arahan Acetylcysteine
Acetylcysteine ditetapkan untuk rawatan farmakologi penyakit radang saluran pernafasan atas dalam pelbagai dos dan dos. Pilihan bentuk dadah bergantung kepada keparahan penyakit, penyetempatan sumber jangkitan, umur pesakit dan kehadiran penyakit bersamaan. Di samping itu, jika terdapat kesan sampingan semasa terapi, satu lagi ubat dengan dos yang lebih rendah perlu dipertimbangkan.
Untuk penyedutan
Untuk terapi aerosol dalam peranti khusus, semburkan 20-30 ml 10% atau 5-7 ml larutan 20%. Tempoh prosedur penyedutan ialah 10-20 minit; kadar frekuensi - dari 2 hingga 5 p / hari. Apabila terapi dadah untuk keadaan kecemasan akut, tempoh purata penyedaran harus sekurang-kurangnya 5-10 hari; jika perlu, kursus rawatan dilanjutkan kepada enam bulan.
Untuk pentadbiran oral, kandungan beg dibubarkan dalam segelas air suam, dicampur dengan teliti dan mabuk selepas menyiapkan larutan, sebaiknya 20-30 minit selepas makan:
- orang dewasa - 1 pakej 2-3 p / hari;
- Kanak-kanak berumur 2-14 tahun - 1 pakej 2 p / hari.
- dalam patologi kronik: orang dewasa - 2-3 pakej dalam 1-2 dos; Kanak-kanak berumur 2-14 tahun - 1/2 pakej 3 p / hari.
Permohonan tempatan
Untuk kegunaan tempatan dalam penyakit keradangan kronik dan akut membran mukus telinga tengah, gendang telinga, penggunaan titisan seperti berikut:
- orang dewasa dengan otitis media - 2-3 jatuh pada telinga yang terjejas, 3-4 p / hari;
- orang dewasa dengan otitis purulen - 5-6 tetes, 3-4 p / hari;
- kanak-kanak (dari 1 tahun hingga 6 tahun) - 1-2 titik 2 p / hari;
- kanak-kanak yang lebih tua (dari 6 tahun) - 1-2 titis 3-4 p / hari.
Acetylcysteine untuk kanak-kanak berumur 6 hingga 14 tahun ditetapkan 150 mg 1-2 kali sehari untuk bronkitis dan radang paru-paru untuk mengurangkan kelikatan sputum. Kanak-kanak yang berumur di bawah 6 tahun dinasihatkan mengambil ubat secara lisan; kanak-kanak di bawah umur 1 tahun pemberian ubat acetylcysteine harus dilakukan hanya untuk tanda kecemasan dalam rawatan pesakit. Jika terdapat petunjuk untuk terapi dadah, dos harian dadah tidak boleh melebihi 50 mg.
Acetylcysteine: arahan untuk digunakan
Acetylcysteine: arahan untuk digunakan
Acetylcysteine adalah ubat dalam bentuk serbuk putih dengan sedikit kekuningan. Ia digunakan untuk selesema, yang disertai oleh batuk. Adakah mucolytic. Menggalakkan pencairan pesat dan berkesan dengan merangsang jumlahnya. Secara ketara memudahkan penarikan balik dahak dari badan. Aktif dalam penyakit purulen sistem broncho - pulmonari. Ia mempunyai sedikit kesan anti-radang. Prestasi maksimum ubat Acetylcysteine dalam darah dicapai 3 jam selepas pengingesan.
Borang dan komposisi pelepasan
Acetylcysteinum dalam paparan serbuk dikeluarkan. Direka untuk pra-pembubaran di dalam air, diikuti dengan pentadbiran lisan. Dalam setiap pakej, kandungan acetylcysteine bahan aktif mencapai 0.2 gram. Sebagai tambahan kepada unsur aktif, bahan tambahan dimasukkan ke dalam dadah: aspartam, rasa, monohidrat laktosa, asid sitrik, natrium bikarbonat.
Pembungkusan kadbod dadah mungkin mengandungi 10 atau 20 beg. Ia mengandungi data mengenai siri pelepasan dan tempoh kesahihan. Di dalam kotak adalah manual dengan penerangan terperinci mengenai dadah.
Petunjuk untuk digunakan
Serbuk acetylcysteine harus digunakan untuk keadaan sedemikian yang menyakitkan:
- penyakit organ pernafasan;
- peningkatan mukus kusam atau konsisten likat;
- tracheitis yang dihasilkan akibat jangkitan yang dipicu oleh patogen virus atau bakteria;
- pneumonia;
- emfisema;
- bronkitis kronik dan akut;
- atelektasis paru-paru, disebabkan oleh penyumbatan paru-paru dengan penyumbat asal-usul lendir;
- penyakit bronchiectatic;
- asma bronkial;
- Penyakit ENT - organ: sinusitis, otitis, purulen, otitis, catarrhal, sinusitis;
- fibrosis sista (hanya apabila melakukan rawatan yang kompleks);
- kandungan likat dalam saluran pernafasan, akibat daripada kecederaan dan prosedur pembedahan.
Contraindications
Acetylcysteine tidak ditetapkan untuk hipersensitiviti kepada komponen tambahan atau unsur aktif utama. Usia dari mana penerimaan dana dibenarkan - 2 tahun. Ia dilarang untuk digunakan semasa menyusu dan wanita hamil. Berhati-hati apabila diambil berlaku kepada orang-orang dengan penyakit ulser peptik, pendarahan paru-paru, penyakit kelenjar adrenal, asma (bronkospasme mungkin), tekanan darah rendah, kerosakan buah pinggang dan hati, fenilketonuria, varian esofagus.
Dosis dan Pentadbiran
Serbuk mesti digunakan selepas makan. Kandungan beg individu mesti dibubarkan dalam setengah gelas air suam, campurkan dengan teliti dan minum dengan serta-merta. Penyelesaiannya tidak boleh disimpan. Bagi orang dewasa, gunakan satu pakej yang mengandungi acetylcysteine pada dos 200 mg 2 atau 3 kali sehari. Kanak-kanak berumur 2 hingga 14 tahun menerima 1 paket 2 kali sehari. Untuk rawatan keadaan kronik pada orang dewasa, kandungan 2 - 3 paket diambil dalam 1 atau 2 dos. Pada kanak-kanak berumur 2 - 14 tahun, dos yang betul adalah ½ kandungan beg tiga kali sehari. Satu lagi rejimen rawatan untuk fibrosis sista dengan acetylcysteine. Dalam rawatan keadaan ini pada kanak-kanak berusia 2-6 tahun, separuh pakej digunakan empat kali sehari. Selepas 6 tahun, 1 paket ditetapkan 3 kali dalam 24 jam.
Penyakit tidak rumit akut memerlukan rawatan mingguan dengan acetylcysteine. Keadaan kronik dirawat untuk masa yang lama, kadang-kadang kursus bulanan.
Kesan sampingan
Kadang-kadang manifestasi buruk seperti ini boleh muncul: ruam, reaksi alahan, keadaan demam, kulit gatal, stomatitis, loya, mengantuk, muntah. Penampilan bronkospasme terutamanya diperhatikan pada pesakit dengan peningkatan reaktiviti bronkus. Dalam kes overdosis yang tidak disengajakan, pedih ulu hati atau sakit di perut, cirit-birit, muntah boleh berlaku.
Arahan khas
Ia tidak disyorkan untuk mencampur Acetylcysteine dengan ubat lain. Apabila membubarkan serbuk dari beg itu, hanya barang pecah belah digunakan. Jangan melakukan pembubaran dalam bekas logam. Jangan biarkan kandungan beg itu dihubungkan dengan getah, mudah mengoksidasi komponen, dan juga oksigen.
Penjagaan khas diperlukan dalam perlantikan ubat Acetylcysteine pada pesakit dengan kemungkinan peningkatan bronkospasme. Sekiranya bronkodilator pembangunannya dilantik. Asetilcysteine ubat tidak serasi dengan antibiotik dan enzim proteolitik. Sekiranya terdapat keperluan untuk mengambil ubat-ubatan ini, maka selepas mengambil asetilcysteine, diperlukan untuk menahan sekurang-kurangnya 2 jam. Penggunaan ubat-ubatan antitussive selari membatalkan kesan acetylcysteine. Oleh kerana penekanan kuat terhadap pusat batuk, bakteria akan dikekalkan di dalam badan dan penghapusannya adalah jauh lebih sukar. Anda perlu tahu bahawa ubat Acetylcysteine ketara meningkatkan kesan vasodilasi nitrogliserin, dan juga mengurangkan kesan merosakkan paracetamol.
Terma dan syarat penyimpanan
Penyimpanan ubat tidak menyebabkan kesukaran. Beg perlu disimpan pada suhu purata kira-kira 25 darjah Celsius dari kanak-kanak di tempat yang gelap. Tempoh jangka hayat 2 tahun. Percutian OTC.
Acetylcysteine Analogs
Dadah itu mempunyai analog. Ini adalah ACC, ACC Long, Mucobene, Fluimucil dan banyak lagi.
Harga acetylcysteine
Serbuk acetylcysteine untuk penyelesaian untuk pentadbiran oral 200 mg, 20 pcs. - dari 637 rubel.
Arahan untuk penggunaan dadah, analog, ulasan
Arahan dari pil
Menu utama
Hanya arahan rasmi terkini untuk penggunaan ubat-ubatan! Arahan untuk ubat-ubatan di laman web kami diterbitkan dalam bentuk yang tidak berubah, di mana ia dilampirkan pada ubat-ubatan.
Serbuk Acetylcysteine "Marbiopharm"
ARAHAN untuk penggunaan dadah untuk kegunaan perubatan Acetylcysteine
Nombor pendaftaran: LP 000623-071116
Nama Perdagangan: Acetylcysteine
Nama bukan antarabangsa atau pengelompokkan: Acetylcysteine
Borang dos: serbuk untuk penyelesaian untuk pentadbiran lisan
Komposisi untuk satu pakej:
acetylcysteine - 0.100 g atau 0.200
Pengecualian: asid askorbik - 0.025 g, sorbitol (sorbitol) - 0.7527 g atau 0.6507 g, rasa oren (rasa makanan Orange) - 0.1 g, aspartam - 0.02 g
Penerangan: granul putih dengan warna kekuningan. Apabila kandungan satu paket dilarutkan dalam 80 ml air suam, larutan beracun dengan warna kuning sedikit dengan bau oren dibentuk selama 5 minit dengan kacau.
Kumpulan farmakoterapeutikal: ejen expectorant (mucolytic)
Kod ATX: [R05CB01]
Sifat farmakologi
Farmakodinamik. Kehadiran kumpulan sulfhydryl dalam struktur acetylcysteine menyumbang kepada pemecahan ikatan disulfida asid mucopolysaccharides dari sputum, yang mengakibatkan penurunan kelikatan lendir. Ia mempunyai kesan mucolytic, memudahkan pembuangan dahak akibat kesan langsung pada sifat rheologi sputum. Ubat itu mengekalkan aktiviti dengan adanya dahak purulen.
Dengan menggunakan profilaksis acetylcysteine, penurunan kekerapan dan keterukan eksaserbasi pada pesakit dengan bronkitis kronik dan fibrosis kistik telah diperhatikan.
Farmakokinetik. Acetylcysteine cepat diserap oleh pengambilan, tetapi disebabkan kesan yang tinggi dari "lulus pertama" melalui hati (deacetylation dengan pembentukan sistein) bioavailabilitinya adalah kira-kira 10%.
Selepas pentadbiran lisan, kepekatan plasma maksimumnya dicapai selepas 1-3 jam, 50% daripada jumlahnya terikat kepada protein plasma. Ubat ini menembusi halangan plasenta, berkumpul di dalam cairan amniotik. Separuh hayatnya adalah 1 jam, dengan sirosis hati, ia meningkat hingga 8 jam.
Acetylcysteine berasal terutamanya oleh buah pinggang dalam bentuk metabolit tidak aktif (sulfat anorganik, diacetylcysteine), sebahagian kecilnya dikeluarkan tanpa usus.
Petunjuk untuk digunakan
- Penyakit sistem pernafasan, disertai dengan pembentukan sputum likat yang sukar untuk dipisahkan;
- bronkitis akut dan kronik;
- bronkitis obstruktif;
- laryngotracheitis;
- pneumonia;
- Bronchiectasis, asma bronkial, bronchiolitis, fibrosis sista;
- sinusitis akut dan kronik, keradangan telinga tengah (otitis media);
- Penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD);
- abses paru-paru.
Contraindications
- hipersensitiviti terhadap acetylcysteine atau komponen lain ubat;
- Kanak-kanak berumur sehingga 2 tahun;
- tempoh kehamilan dan penyusuan susu ibu;
- phenylketonuria;
- Intoleransi fruktosa, kerana dadah mengandungi sorbitol;
- ulser peptik perut dan duodenum dalam peringkat akut;
- hemoptisis, pendarahan paru-paru.
Dengan berhati-hati
- ulser gastrik dan ulser duodenal dalam sejarah;
- vena varikos kerongkong;
- penyakit kelenjar adrenal;
- kegagalan hati dan / atau buah pinggang;
- Intoleransi terhadap histamin (acetylcysteine menjejaskan metabolisme histamin dan boleh menyebabkan tanda-tanda tidak bertoleransi, seperti sakit kepala, rhinitis vasomotor, gatal-gatal);
- asma bronkial;
- hipotensi arteri.
Gunakan semasa mengandung dan semasa menyusu
Atas sebab-sebab keselamatan, disebabkan oleh data yang tidak mencukupi semasa kehamilan dan penyusuan, penggunaan ubat-ubatan itu adalah kontraindikasi.
Dos dan pentadbiran
Dalaman Granules dibubarkan dalam 1/3 gelas air.
Dewasa dan remaja lebih dari 14 tahun - 200 mg 2-3 kali sehari (400-600 mg sehari).
Kanak-kanak berumur 2 hingga 6 tahun - 100 mg 2-3 kali sehari (200-300 mg sehari). Kanak-kanak berusia 6 hingga 14 tahun - 200 mg 2 kali sehari atau 3 kali sehari 100 mg (300-400 mg sehari).
Dengan penyakit kronik selama beberapa minggu:
dewasa dan remaja lebih 14 tahun - 400-600 mg / hari dalam 1-2 dos; kanak-kanak 2-14 tahun - 100 mg 3 kali sehari (300 mg, sehari).
Untuk fibrosis kistik:
kanak-kanak berumur 2 hingga 6 tahun - 100 mg 4 kali sehari (400 mg sehari);
kanak-kanak berumur 6 tahun ke atas - 200 mg 3 kali sehari (600 mg sehari).
Tempoh terapi ditentukan secara individu (tidak lebih daripada 10 hari untuk penyakit akut, untuk penyakit kronik, sehingga beberapa bulan selepas cadangan doktor). Pada pesakit lebih 65 tahun - gunakan dos berkesan minimum.
Kesan sampingan
Kekerapan kesan sampingan dikelaskan mengikut saranan Pertubuhan Kesihatan Sedunia:
sangat kerap: ≥ 1/10 (> 10%);
selalunya: ≥ 1/100 hingga 1% dan 0.1% dan 0.01% dan
Acetylcysteine Sedico - arahan rasmi untuk digunakan
ARAHAN
pada penggunaan perubatan dadah
Nombor pendaftaran:
Nama dagang dadah: Sedico Acetylcysteine
Nama bukan proprietari antarabangsa:
Nama Kimia: N-asetil-L-Cysteine
Borang Dos:
Komposisi:
Penerangan: serbuk: - butiran dari warna putih hingga hampir putih dengan bau lemon.
Kumpulan farmakoterapi:
Kod ATC: R05СВ01
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Acetylcysteine thins kahak. Kehadiran kumpulan sulfhydryl dalam struktur asetilcysteine menyumbang kepada gangguan ikatan disulfida asid mucopolysaccharides dari sputum, yang menyebabkan depolarisasi mucoprotein dan penurunan kelikatan mukus. Ubat itu mengekalkan aktiviti dengan adanya dahak purulen.
Dengan menggunakan profilaksis acetylcysteine, penurunan kekerapan dan keterukan eksaserbasi pada pesakit dengan bronkitis kronik dan fibrosis kistik telah diperhatikan. Mekanisme perlindungan acetylcysteine didasarkan pada kemampuan kelompok sulfhydryl reaktif untuk mengikat radikal kimia.
Farmakokinetik
Acetylcysteine dengan cepat dan hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Oleh kerana kesan "pertama" yang tinggi melalui hati, bioavailabiliti acetylcysteine adalah kira-kira 10%. Kepekatan maksimum ubat dalam plasma darah dicapai 1-3 jam selepas pengingesan. Pengikat protein plasma untuk acetylcysteine adalah kira-kira 50%. Acetylcysteine dikeluarkan daripada badan terutamanya oleh buah pinggang dalam bentuk metabolit tidak aktif (sulfat anorganik, diacetylcysteine). Sebahagian kecil tidak berubah dengan najis. Separuh hayat acetylcysteine adalah kira-kira 1 jam. Fungsi hati terjejas membawa kepada peningkatan dalam separuh hayat ubat hingga 8 jam.
Acetylcysteine menembusi halangan plasenta dan terdapat dalam cecair amniotik.
Petunjuk untuk digunakan:
- penyakit sistem pernafasan, disertai dengan peningkatan pembentukan likat, sukar untuk memisahkan sputum: bronkitis akut dan kronik, radang paru-paru. bronkiektasis, bronkitis obstruktif, asma bronkial, fibrosis sista;
- laringitis, sinusitis akut dan kronik;
- otitis media
Acetylcysteine secara prophylactically ditetapkan untuk mencegah komplikasi semasa operasi pada organ pernafasan, serta selepas anestesia intratracheal.
Contraindications:
- Hypersensitivity to acetylcysteine atau bahagian lain ubat.
- Ulser peptik dan ulser duodenal di peringkat akut.
- Kehamilan, tempoh laktasi, kanak-kanak berumur sehingga 2 tahun.
Ubat harus digunakan dengan hati-hati pada pesakit yang rentan terhadap pendarahan paru, hemoptisis, serta pada pasien dengan penyakit hati, buah pinggang, disfungsi kelenjar adrenal, varises pembuluh esofagus dan hipertensi.
Pesakit yang menghidap asma dan bronkitis obstruktif harus ditetapkan asetonlcysteine dengan berhati-hati (pemantauan sistematik patron bronkial diperlukan).
Dos dan pentadbiran
Ubat harus diambil setelah makan, melarutkan kandungan bungkus dalam setengah gelas air.
Kanak-kanak dari 2 hingga 6 tahun: 0.5 pakej 2-3 kali sehari.
Kanak-kanak dari 6 hingga 14 tahun: 0.5 pakej 3 kali sehari atau 1 pakej 2 kali sehari.
Kanak-kanak berumur lebih dari 14 tahun dan dewasa: 1 pakej 3 kali sehari.
Tempoh rawatan ditetapkan secara individu. Dalam penyakit akut, tempoh rawatan adalah 5 hingga 7 hari.
Dalam bronkitis kronik dan fibrosis sista, ubat perlu diambil untuk masa yang lebih lama (beberapa minggu).
Kesan sampingan
Dalam kes yang jarang berlaku, terdapat: sakit kepala, keradangan membran mukus mulut (stomatitis), tinnitus, mengantuk. Ia sangat jarang - cirit-birit, muntah-muntah, pedih ulu hati, loya, rasa kenyang dalam perut. Dalam kes terpencil, reaksi alahan diperhatikan, seperti bronkospasme (terutamanya pada pesakit dengan asma bronkial), penurunan tekanan darah, peningkatan kadar denyutan jantung (tachycardia), ruam kulit, pruritus dan urticaria. Terdapat laporan terasing mengenai perkembangan pendarahan hidung.
Dengan perkembangan kesan sampingan perlu berhenti mengambil ubat dan berunding dengan doktor.
Berlebihan
Sekiranya berlaku overdosis, mual, pedih ulu hati, muntah-muntah, sakit perut dan cirit-birit yang diamati. Sehingga kini, tidak ada data mengenai kesan sampingan yang mengancam nyawa atau keracunan apabila menggunakan asetilcysteine.
Interaksi dengan ubat lain
Acetylcysteine tidak boleh diberikan pada masa yang sama sebagai antitussives kerana bahaya stagnasi dahak akibat penindasan refleks batuk. Penggunaan acetylcysteine dan nitrogliserin secara serentak boleh menyebabkan peningkatan dalam tindakan kedua.
Mengurangkan penyerapan penisilin, cephalosporins, tetracycline (mereka tidak boleh diambil lebih awal daripada 2 jam selepas pengambilan asetilionin). Berkaitan dengan kemungkinan penurunan masa prothrombin pada latar belakang pelantikan dosis besar acetylcysteine, adalah perlu untuk memantau keadaan sistem pembekuan darah. Ia boleh mengubah keputusan ujian penentuan kuantitatif salisilat (ujian colorimetric) dan ujian penentuan kuantitatif keton (ujian dengan natrium nitroprusside).
Arahan khas
Apabila merawat pesakit kencing manis, perlu mengambil kira bahawa sarkatarinat natrium adalah sebahagian daripada penyediaan.
Apabila membubarkan ubat itu hendaklah menggunakan gelas.
Pembungkusan
4.7 g ubat ini diletakkan dalam bungkusan jenis sel kontur yang "Strip" (pakej) kertas, aluminium foil dan polietilena. Pada 10 atau 20 pelan besyacheykovy planimetrik (pakej) bersama-sama dengan arahan aplikasi diletakkan dalam pek dari kadbod.
Syarat penyimpanan
Simpan di tempat yang kering pada suhu tidak melebihi 30 ° C. Jauhkan daripada kanak-kanak.
Hidup rak
Tiga tahun. Jangan gunakan dadah selepas tarikh tamat tempoh pada pakej.
Cuti farmasi
Ia dilepaskan tanpa preskripsi doktor.
Pengilang:
Pejabat perwakilan di Persekutuan Rusia: 121248 Moscow, prospek Kutuzovsky, 7/4, bld. 6, daripada. 5