Utama / Angina

Vasomotor dan rinitis alahan (J30)

Termasuk: rhinitis spasmodik

Dikecualikan: rinitis alergi dengan asma (J45.0) rhinitis BDU (J31.0)

Di Rusia, Pengkelasan Penyakit Antarabangsa bagi semakan ke-10 (ICD-10) telah diterima pakai sebagai satu dokumen pengawalseliaan untuk menyiasat insiden, penyebab panggilan awam ke institusi perubatan semua jabatan, punca kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh wilayah Persekutuan Rusia pada tahun 1999 oleh perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27 Mei 1997. №170

Pembebasan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO pada tahun 2022.

Rhinitis alahan mengikut ICD 10

Rhinitis alahan tidak menjejaskan jangka hayat, tidak mengubah kadar kematian, tetapi kronik dan ketara mengganggu aktiviti manusia biasa.

Faktor ramalan

Faktor-faktor berikut menyumbang kepada perkembangan rhinitis akut:

  • Keletihan kronik;
  • Voltan yang berterusan di tempat kerja;
  • Kurang tidur;
  • Hypovitaminosis dan ciri perlembagaan badan;
  • Udara tercemar;
  • Kecenderungan keturunan.

Prevalensi

Pollinosis adalah penyakit yang sangat biasa. Bilangan pesakit di Rusia berkisar antara 18 hingga 38%, di Amerika Syarikat, 40% kanak-kanak menderita, kebanyakannya lelaki. Kanak-kanak yang berumur di bawah 5 tahun jarang mendapat sakit, kenaikan insiden diperhatikan pada usia 7-10 tahun, puncak kejadian adalah pada usia 18-24 tahun.

Penyebaran polinosis sejak 10 tahun yang lalu telah meningkat lebih daripada lima kali ganda.

Pengkelasan

Rhinitis alahan boleh sepanjang tahun - aliran berterusan, dan bermusim - aliran sekejap-sekejap.

  • Rhinitis sepanjang tahun (berterusan). Serangan itu memperoleh kursus kronik. Kebimbangan hidung berair sekurang-kurangnya 2 jam sehari dan lebih daripada 9 bulan setahun. Ia dilihat dalam hubungan dengan alergen isi rumah (bulu, air liur, bulu dan bulu haiwan, lipas, cendawan dan tumbuhan rumah). Rhinitis kronik ini dicirikan dengan cara yang ringan tanpa mengganggu tidur dan kapasiti kerja.
  • Rhinitis bermusim. Serangan rhinitis berlaku selepas bersentuhan dengan alergen selama beberapa jam semasa tempoh berbunga tumbuhan. Rhinitis akut berlangsung kurang dari 4 hari seminggu dan kurang dari 1 bulan setahun. Ia meneruskan bentuk yang lebih teruk, mengganggu tidur malam dan prestasi manusia.
  • Episodic. Muncul jarang, hanya selepas bersentuhan dengan alergen (air liur feline, kutu, air kencing tikus). Gejala alahan diucapkan.
  • Sejak 2000, satu lagi bentuk telah dibezakan - rhinitis profesional, yang mempengaruhi tukang masak pastri, zootechnicians, pengilang, ahli farmasi (ahli farmasi), pekerja institusi perubatan dan perusahaan kerja kayu.

Darjah keterukan

Terdapat ringan, sederhana dan teruk penyakit ini.

  1. Dengan sakit kepala yang ringan, tidur tidak terganggu, aktiviti profesional dan harian biasa dikekalkan, dan tiada gejala yang menyakitkan mengganggu anda.
  2. Dalam rinitis teruk dan sederhana, sekurang-kurangnya satu gejala berikut diperhatikan:
    • gangguan tidur;
    • gejala menyakitkan;
    • pelanggaran aktiviti harian / profesional;
    • lelaki tidak boleh bermain sukan.

Dengan penyakit progresif selama lebih daripada 3 tahun, asma bronkial muncul.

ICD 10

ICD 10 adalah satu klasifikasi penyakit untuk semua negara dan benua, di mana setiap penyakit menerima kod tersendiri, yang terdiri daripada surat dan nombor.

Selaras dengan ICD 10, demam hay adalah penyakit sistem pernafasan dan merupakan sebahagian daripada penyakit lain saluran pernafasan atas. Kod J30 ditugaskan untuk vasomotor, alergi dan rhinitis spasmodic, tetapi ia tidak terpakai kepada rhinitis alahan disertai dengan asma (J45.0)

Klasifikasi ICD 10:

  • J30.0 - vasomotor rhinitis (rhinitis vasomotor neurovegetative kronik).
  • J30.1 - Rhinitis alergi yang disebabkan oleh debunga tumbuhan berbunga. Jika tidak dipanggil pollinosis atau demam hay.
  • J30.2 - rinitis alergi musiman lain.
  • J30.3 - rinitis alergi lain, contohnya, rhinitis alergi sepanjang tahun.
  • J30.4 - Rhinitis alergi, etiologi yang tidak ditentukan.

Klinik dan diagnosis

Rhinitis alahan akut ditunjukkan dengan gangguan berkala pernafasan normal melalui hidung, cecair yang berair cair, gatal-gatal dan kemerahan hidung, bersin berulang. Semua simptom adalah berdasarkan hubungan dengan alergen, iaitu orang yang sakit berasa lebih baik jika tiada bahan yang mencetuskan serangan penyakit alah.

Ciri khas demam jerawat akut dari hidung yang biasa berjangkit (sejuk) adalah untuk mengekalkan simptom penyakit tidak berubah sepanjang tempohnya. Sekiranya tiada alergen, hidung berair melepasi sendiri tanpa menggunakan ubat.

Diagnosis dibuat berdasarkan gejala penyakit, ujian anamnesis dan makmal. Untuk mengesahkan diagnosis, ujian kulit dilakukan, hubungi penyelidikan menggunakan sensor moden. Ujian darah untuk antibodi spesifik dari kelas imunoglobulin E (IgE) diiktiraf sebagai kaedah yang paling boleh dipercayai.

Rawatan

Titik utama dalam rawatan adalah penghapusan alergen. Oleh itu, di rumah di mana terdapat alergi, tidak boleh menjadi haiwan kesayangan dan objek yang mengumpul habuk (mainan lembut, permaidani, tempat tidur yang lapuk, buku lama dan perabot). Semasa tempoh berbunga, lebih baik untuk kanak-kanak itu berada di bandar, jauh dari padang, taman dan katil bunga, pada masa ini lebih baik untuk menggantung lampin basah dan kasa pada tingkap untuk mengelakkan alergen dari memasuki pangsapuri.

Serangan akut dikeluarkan dengan bantuan antihistamin (Allergodil, Azelastin), Cromonov (Cromoglycate, Necromil), kortikosteroid (Fluticasone, Nazarel CT, larutan garam isotonik (Quix, Aquamaris), vasoconstrictor (Oximetazoline, Xylomethazoline, berjaya digunakan).. Imunoterapi khusus dengan alergen telah terbukti dengan baik.

Tepat pada masa yang tepat, rawatan yang dilakukan dengan betul dapat menangkap serangan akut sedia ada, untuk mencegah perkembangan baru, komplikasi, peralihan kepada proses kronik.

Pencegahan

Pertama sekali, langkah pencegahan harus diambil terhadap kanak-kanak dengan keturunan yang terbeban, iaitu. di mana penyakit alahan menderita kerabat terdekat, ibu bapa. Kebarangkalian morbiditi pada kanak-kanak meningkat sehingga 50% jika satu ibu bapa mempunyai alergi, dan sehingga 80% dengan alergi di kedua-duanya.

  1. Sekatan dalam diet produk wanita hamil dengan kemuliaan alahan yang tinggi.
  2. Penghapusan berbahaya pada wanita hamil.
  3. Penghentian merokok.
  4. Pemeliharaan penyusuan selama sekurang-kurangnya 6 bulan, pengenalan makanan pelengkap tidak lebih awal daripada lima bulan.
  5. Sekiranya anda sudah mempunyai alergi harus dirawat dengan kursus antihistamin, elak daripada hubungan dengan alergen.

Rhinitis alahan, sama ada akut atau kronik, mempunyai kesan negatif terhadap kehidupan sosial pesakit, sekolah dan kerja, mengurangkan prestasinya. Peperiksaan dan rawatan bukanlah tugas yang mudah. Oleh itu, hanya hubungan rapat pesakit dan doktor, pematuhan dengan semua resep perubatan akan membantu mencapai kejayaan.

Kod rhinitis alahan pada ICD 10

Klasifikasi Penyakit Antarabangsa adalah dokumen perubatan asas di mana semua penyakit yang diketahui oleh manusia disenaraikan dan diklasifikasikan, dari jangkitan paling berbahaya kepada sindrom jarang. Walaupun tindak balas alergi dan pelbagai jenis mereka dibahagikan kepada kumpulan berasingan yang terdiri daripada beberapa kategori dan banyak sub-item. Pada masa yang sama, rinitis alergik mengikut ICD 10 mempunyai nombor tersendiri dan nama khasnya, yang paling tepat menonjolkan keseluruhan kekhususan penyakit ini dan gejala-gejalanya.

Faktor ramalan

Alergi adalah penyakit tertentu yang disebabkan oleh tindak balas imun badan terhadap faktor dan rangsangan tertentu. Tidak seperti kebanyakan penyakit yang disebabkan oleh pertumbuhan mikroflora bakteria atau agen-agen viral, tindak balas alergen adalah sifat dalaman semata-mata. Pemangkin untuk pembangunan mereka boleh memberi pelbagai bahan, faktor dan kombinasi mereka. Rangsangan tersebut mempunyai nama tertentu dan dipanggil alergen. Dalam keadaan semulajadi, bahan yang serupa sama sekali tidak berbahaya dan tidak menyebabkan sebarang bahaya kepada manusia. Hanya gabungan keadaan tertentu dan sensitiviti individu organisma kepada komponen tertentu membawa kepada pengaktifan proses perlindungan. Sistem kekebalan menganggap pencerobohan sedemikian sebagai bahaya, memulakan pengeluaran antibodi, yang membawa kepada perkembangan proses peradangan pelbagai sifat.

Penembusan bahan asing ke dalam badan adalah penyebab utama pembentukan rhinitis alergi, yang mempunyai nama yang berbeza - pollinosis. Walau bagaimanapun, ia tidak selalu membawa kepada perkembangan proses keradangan dan manifestasi gejala negatif. Hanya perencatan yang sistematik terhadap sifat-sifat pelindung organisme yang membawa kepada keadaan yang semakin membesar dan pembentukan pelbagai jenis tanda negatif. Senarai faktor utama adalah seperti berikut:

  • tekanan sistematik;
  • kerja keras;
  • kecenderungan genetik;
  • kehadiran tabiat buruk;
  • penyakit berjangkit dan berjangkit;
  • penggunaan ubat yang berpanjangan;
  • ciri alam sekitar.

Semua faktor ini membawa kepada ketidakseimbangan sistem imun, yang mempengaruhi fungsi dan menyebabkan gangguan dalam kerja. Ia adalah pengurangan sifat perlindungan bersempena dengan kesan pemangkin yang menimbulkan pembentukan reaksi alahan.

Klasifikasi rhinitis oleh ICD 10

Mengikut klasifikasi penyakit antarabangsa 10 revisi (ICD 10), reaksi alahan mempunyai penggredan yang jelas dan dibahagikan kepada beberapa kategori. Kesemua mereka tergolong dalam bahagian penyakit sistem pernafasan dan termasuk dalam penyakit kepala saluran pernafasan atas. Dalam kes ini, rhinitis, yang disebabkan oleh kepahitan manifestasi asma, tergolong dalam kategori penyakit yang berbeza dan mempunyai kod J45.0. Pada gilirannya, rhinitis alergi ICD 10 mempunyai pengelasan berikut:

  • vasomotor (J30.0);
  • alahan, yang dicetuskan oleh debunga bunga dan tumbuh-tumbuhan (J30.1);
  • rinitis alergi bermusim (J30.2);
  • rinitis alergi lain (J30.3);
  • alahan, tidak ditentukan (J30.4).

Seperti klasifikasi rhinitis oleh ICD 10 sepenuhnya merangkumi semua manifestasi alergi yang mungkin dan mencirikan punca utama pembentukannya. Pada masa yang sama, manifestasi negatif yang berlaku dengan setiap jenis rinitis tidak mempunyai ciri khusus dan manifestasi tertentu. Oleh itu, dalam penyediaan dokumen perubatan ini, gejala-gejala tidak diambil kira.

Jenis-jenis alahan rhinitis

Pengklasifikasian penyakit antarabangsa hanya merangkumi punca utama perkembangan poliosis. Tetapi dia benar-benar tidak mengambil kira kriteria lain seperti tempoh atau intensiti manifestasi. Berdasarkan ini, sebagai tambahan kepada ICD 10, terdapat satu lagi penggredan rinitis alergi, yang meliputi parameter yang hilang. Bergantung pada tempoh aliran, rhinitis boleh:

  1. Tahun keempat atau hipertropik. Perwatakan manifestasi berlangsung tidak lebih dari 1-2 jam sehari. Walau bagaimanapun, keadaan ini mengingatkan dirinya lebih daripada 9 bulan setahun, tanpa membawa kepada penurunan ketara dalam kapasiti kerja. Selalunya, pemangkin pembangunan adalah alergen isi rumah.
  2. Bermusim. Ekspreserbasi berlaku semasa tempoh penumpuan yang meningkat di udara debunga bunga dan tumbuhan. Tempoh manifestasi bergantung sepenuhnya pada kepekatan alergen. Sebagai peraturan, di peringkat akut, hidung berair tidak lebih dari 3-4 hari. Walau bagaimanapun, keseluruhan tempoh eksaserbasi dicirikan oleh peningkatan dalam gejala negatif yang boleh menjejaskan aktiviti penting seseorang.
  3. Berselang atau episod. Manifestasi berlaku hanya melalui hubungan langsung dengan alergen. Mereka diucapkan, mempengaruhi kehidupan manusia.
  4. Profesional. Kejadiannya adalah disebabkan oleh hubungan sistematik dengan perengsa yang sama (debu, tepung, bahan kimia atau reagen farmaseutikal). Dari masa ke masa, sistem imun mula merasakan bahan-bahan ini sebagai ancaman kepada tubuh, yang membawa kepada pembentukan reaksi alahan. Symptomatology tidak begitu jelas dan hilang dengan sendirinya jika tiada hubungan dengan perengsa.

Klasifikasi sedemikian sempurna mencirikan penyakit itu dengan tempohnya. Walau bagaimanapun, hampir tidak menjejaskan intensiti manifestasi, yang menjadikannya mustahil untuk mendapatkan gambaran lengkap mengenai rhinitis dan berkesan meneutralkannya.

Darjah keterukan

Untuk mendapatkan penilaian menyeluruh terhadap alergi, terdapat satu lagi skala tambahan yang menyifatkan penyakit itu dari segi intensiti manifestasi. Menurutnya, ada kategori penilaian pollinosis yang berikut:

  1. Mudah Ia tidak mempunyai gejala yang jelas dan menunjukkan dirinya dalam bentuk sedikit ketidakselesaan. Manifestasi penyakit dapat dirasakan, tetapi mereka sama sekali tidak memberi kesan terhadap keupayaan bekerja seseorang dan kegiatan hidupnya secara umum.
  2. Purata. Tanda-tanda rhinitis menjadi lebih jelas. Bengkak yang jelas dari kelopak mata, bengkak dan kemerahan ditambah kepada kepanasan. Gejala lebih agresif, menjejaskan kualiti kehidupan manusia.
  3. Berat Rhinitis akut dicirikan oleh kepenuhan gejala, mulai dari kesesakan hidung dan berakhir dengan pembengkakan lengkap tisu muka. Lebih-lebih lagi, mereka semua mempunyai watak yang cerah. Gabungan mereka membawa kepada ketidakupayaan untuk melakukan tindakan mudah dan bahkan untuk berehat sepenuhnya.

Kategori di atas penilaian rhinitis alahan - yang paling lengkap dan memberi peluang untuk mendapatkan gambaran keseluruhan mengenai kursusnya. Ini membolehkan bukan sahaja untuk menerangkan sepenuhnya penyakit ini, tetapi juga untuk memilih terapi berkesan yang membolehkan anda meneutralkan manifestasi dan mengembalikannya kepada kehidupan yang penuh.

Klinik dan diagnosis

Gambar klinikal kursus pollinosis boleh diubah kerana individualiti setiap badan manusia secara berasingan. Gejala utama vasomotor rhinitis adalah manifestasi berikut:

  • kesesakan hidung;
  • Rhinorrhea (menunaikan sejumlah besar pelepasan berair dari hidung);
  • bersin paroki;
  • perubahan suara;
  • kemerosotan kualiti pencium;
  • sensasi gatal-gatal di hidung;
  • peningkatan bengkak muka;
  • hiperemia kulit;
  • amalan umum;
  • kemerahan mata;
  • gangguan tidur;
  • sakit kepala;
  • gangguan pendengaran.

Senarai di atas tidak lengkap. Oleh kerana rantai tindak balas individu orang yang berbeza boleh menjadi sangat berbeza. Bagi sesetengah orang, gejala utama alergi adalah hidung berair dan bersin, sementara di lain-lain permulaan penyakit dicirikan oleh pembilasan kulit dan bengkak muka.

Perhatian! Ciri utama pollinosis adalah sifat kumulatif manifestasi. Permulaan dan jangkaan lanjut penyakit ini dinyatakan dalam pembentukan tidak satu gejala tertentu, tetapi spektrum keseluruhan pelbagai gejala. Ini memungkinkan untuk mendiagnosisnya dalam masa dan mengambil langkah yang sesuai.

Diagnosis polinosis termasuk beberapa arah dan berdasarkan ciri-ciri manifestasi utama, serta kepelbagaian dan keamatannya. Dalam kes ini, klasifikasi rinitis alergi pada kanak-kanak dan orang dewasa dijalankan berdasarkan kaedah yang sama. Ini memungkinkan untuk membincangkan ketiadaan had umur untuk mendiagnosis masalah ini. Cara yang paling berkesan untuk menentukan bentuk dan jenis alahan adalah:

  • pemeriksaan fizikal;
  • ujian makmal;
  • diagnostik instrumental;
  • kajian berbeza.

Tinjauan adalah berdasarkan ciri-ciri gejala yang ada, penentuan keamatan dan pemeriksaan awal pesakit. Jenis diagnosis ini adalah tegas kerana ia membolehkan anda mendapatkan gambaran awal perjalanan penyakit dan menetapkan vektor untuk peperiksaan berikutnya.

Kajian makmal adalah peringkat diagnosis seterusnya, kerana mereka memberikan peluang untuk membentuk gambaran yang lebih lengkap tentang penyakit ini. Kaedah utama penyelidikan makmal adalah pengumpulan bahan biologi (darah atau sputum), penyelidikan dan analisisnya.

Diagnostik instrumental termasuk beberapa teknik dan digunakan jika kedua-dua kaedah pertama tidak menunjukkan punca sebenar gejala yang muncul. Ia terdiri dalam menjalankan rhinoscopy, x-ray dan pemeriksaan endoskopik rongga hidung.

Kajian berbeza adalah peringkat akhir penyelidikan dan dijalankan dalam kes-kes tertentu yang berkaitan dengan penyakit kronik yang berlainan. Anomali anatomi rongga hidung, penyakit berjangkit atau luka bakteria membran mukus boleh memainkan peranan mereka.

Rawatan dan ciri-cirinya

Tugas utama merawat vasomotor rhinitis dan semua bentuknya adalah untuk mengembalikan kawalan penuh ke atas manifestasi penyakit yang sedia ada. Sebagai peraturan, semua terapi dijalankan secara pesakit luar dan tidak memerlukan kemasukan ke hospital. Hanya dalam kes yang paling melampau, dikaitkan dengan penyakit akut penyakit, doktor yang hadir boleh membuat keputusan mengenai penempatan pesakit di hospital. Secara umum, rawatan ubat pendengaran adalah berdasarkan penggunaan kaedah pendedahan kompleks, yang direka bukan sahaja untuk mengurangkan keamatan manifestasi, tetapi juga untuk memulangkannya kepada kehidupan normal. Mereka kelihatan seperti ini:

  • hadkan kesan alergen pada badan;
  • pendedahan dadah;
  • imunoterapi.

Untuk rawatan penuh rhinitis hipertrofik dan semua jenisnya, adalah perlu untuk menghapuskan pemangkin yang bertanggungjawab bagi tanda-tanda gejala alahan. Kehadiran sumber kerengsaan dengan ketara mengurangkan keberkesanan mana-mana rawatan, menjadikannya lebih sukar dan tahan lama. Hanya selepas peneutralannya kita boleh bercakap mengenai penggunaan teknik terapeutik lain dan mendapatkan hasil positif dari mereka.

Penghapusan gejala pollinosis dengan bantuan ubat adalah peringkat rawatan yang penting, yang, bersama dengan penghapusan pemangkin, boleh membawa kepada pemulihan lengkap orang itu.

Perhatian! Senarai ubat-ubatan yang digunakan untuk meneutralkan tindak balas alergi agak luas. Dalam kes ini, menetapkan cara tertentu dan dos mereka hanya boleh menjadi doktor. Asas penggunaannya adalah pemeriksaan lengkap terhadap pesakit dan hasil analisis yang diambil dari dia. Tanpa diagnosis yang komprehensif mengenai perlantikan sebarang ubat, serta menentukan arahan umum terapi, tidak boleh dipersoalkan.

Ubat-ubatan yang paling popular untuk menghapuskan alahan adalah antihistamin (Astemizol, Clemastine, Loratadine, Cetirizine), anti-congestan (Natrium Klorida, Naphazoline, air laut), glucocorticosteroid (Betamethasone, Prednisolone, Fluticasone).

Pencegahan

Rhinitis kronik memerlukan bukan sahaja rawatan tepat pada masanya, tetapi juga kawalan selanjutnya oleh orang itu. Untuk mengelakkan berulang penyakit, satu set keseluruhan kaedah dan prosedur digunakan. Mereka dipilih sekali lagi berdasarkan kepekaan individu seseorang kepada satu atau satu lagi jenis perengsa. Walau bagaimanapun, secara amnya, penggunaannya mempunyai vektor tertentu dan direka untuk melindungi seseorang daripada kesan alergen. Ejen prophylactic termasuk:

  • penghapusan impak ke atas badan perengsa bukan spesifik, seperti asap tembakau, gas ekzos, dan sebagainya;
  • pematuhan kepada diet khas yang tidak termasuk apa-apa jenis alergen makanan;
  • pemeriksaan alergik sistematik;
  • aktiviti perubatan dan diagnostik tahunan;
  • penghapusan penghentian secara langsung dan tidak langsung dengan perengsa yang ketara.

Semua teknik ini, bersama-sama dengan rawatan profesional, memungkinkan bukan sahaja untuk sepenuhnya meneutralkan manifestasi pollinosis, tetapi juga untuk mencegah pembangunan semula mereka. Itulah sebabnya pencegahan memainkan peranan penting dalam struktur keseluruhan rawatan penyakit tersebut dan merupakan kunci kepada kehidupan manusia yang penuh.

Kesimpulannya

Rektum alergi ICD code 10 adalah masalah yang serius yang dapat memberikan banyak masalah dan merumitkan kehidupan manusia dengan ketara. Untuk mendapatkan gambaran keseluruhan perjalanan penyakit, beberapa jenis klasifikasi digunakan, yang mencirikan keparahan, tempoh dan kesan jenis rangsangan tertentu. Penindasan gejala dan pemulihan sepenuhnya seseorang mungkin hanya apabila melakukan diagnosis yang komprehensif, diikuti dengan pemilihan rawatan sempit.

Rhinitis alahan pada kanak-kanak: gejala dan rawatan

Gejala rhinitis alahan pada kanak-kanak dapat diketahui dengan kepelbagaian yang berbeza-beza. Terapi yang mencukupi harus ditetapkan oleh alergis. Perkara penting adalah pematuhan kepada cadangan klinikal doktor.

Rhinitis alahan merujuk kepada keradangan mukosa hidung, yang berkembang akibat sentuhannya dengan pelbagai alergen.

Penyakit ini boleh berlaku sekejap atau berterusan. Dalam kes pertama, ia berlangsung 4 hari atau kurang seminggu, atau 4 atau kurang minggu setiap tahun; di kedua, gejala berkembang lebih kerap atau bertahan lebih lama daripada tempoh yang ditentukan.

Jenis-jenis alahan rhinitis

Terdapat dua jenis rhinitis:

  • Demam bermusim (hay demam) adalah bentuk yang paling biasa berlaku terhadap latar belakang peningkatan bermusim dalam kandungan alergen di alam sekitar. Sebagai peraturan, ia dicatatkan pada kanak-kanak berusia lebih 6 tahun;
  • sepanjang tahun - punca perkembangannya adalah alergen yang sentiasa berada di alam sekitar. Selalunya didiagnosis pada kanak-kanak kecil.

Dasar patologi adalah sejenis tindak balas alergi yang segera berlaku apabila bersentuhan dengan alergen. Bau yang kuat, udara sejuk dan faktor-faktor lain boleh membawa kepada perkembangan ketakutan.

Rhinitis alahan pada kanak-kanak: Kod ICD-10

Klasifikasi Antarabangsa Penyakit 10 Semakan (ICD-10) telah dibangunkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia untuk pengkodan diagnosis perubatan.

Demam hay sering terbentuk kerana debunga pokok dan rumput keluarga kompositae, jerebu atau rumput. Ia juga boleh disebabkan oleh spora kulat.

Menurut ICD-10, rhinitis alahan tergolong dalam kelas X - penyakit pernafasan, tajuk adalah penyakit saluran pernafasan atas dan tumor lain, kod dari J30 hingga J30.4, iaitu:

  • vasomotor dan rinitis alergi - J30;
  • rhinitis alah yang disebabkan oleh serbuk tumbuhan (demam hay, pollinosis) - J30.1;
  • rhinitis alergi bermusim lain - J30.2;
  • rinitis alahan lain - J30.3;
  • rhinitis alergi, tidak ditentukan - J30.4.

Punca Rhinitis Alergi pada Kanak-kanak

Kemunculan penyakit dalam bayi mungkin disebabkan kecenderungan keturunan terhadap penyakit alergi. Sejarah keluarga sering kali merangkumi asma bronkial, urtikaria alahan, neurodermatitis meresap, dan lain-lain patologi atopik yang didiagnosis dalam satu atau beberapa ahli keluarga.

Demam hay sering terbentuk kerana debunga pokok dan rumput keluarga kompositae, jerebu atau rumput. Ia juga boleh disebabkan oleh spora kulat. Penampilan poplar fluff bertepatan dengan pembungaan tumbuhan, debunga yang menimbulkan rhinitis. Pooh secara aktif mengumpul debunga itu sendiri dan menyebarkannya ke tempat-tempat di mana ia tidak akan diterbangkan.

Musim bermusim perkembangan tahunan manifestasi klinikal yang dinyatakan rhinitis alergi selepas kursus asimtomatik atau terhapus bergantung kepada ciri iklim rantau di mana kanak-kanak hidup, dan praktikal tidak berubah dari tahun ke tahun.

Bentuk sepanjang tahun berlaku pada kanak-kanak yang kerap berhubungan dengan alergen di rumah atau di persekitaran mereka. Ini termasuk: bulu dan zarah epidermis haiwan domestik, pelbagai sebatian kimia, acuan, habuk isi rumah yang mengandungi mikro-hama. Gejala-gejala diperhatikan sepanjang tahun dan mungkin bertambah buruk tanpa mengira musim.

Gejala rhinitis alahan pada kanak-kanak

Manifestasi ciri penyakit ini termasuk:

  • serangan berpanjangan bersin yang berpanjangan, muncul pada waktu pagi apabila bersentuhan dengan alergen;
  • kesesakan hidung berterusan;
  • pembuangan berair dari rongga hidung;
  • terkoyak dan tidak selesa di mata;
  • gatal berterusan di hidung, tekak, mata dan / atau telinga;
  • penurunan rasa bau dan kehilangan sensasi rasa (dengan penyakit kronik penyakit).

Membran mukus hidung dengan rinitis alergi menjadi pucat dan longgar. Dalam sesetengah kes, terdapat kemerahan konjungtiva, hiperemia ringan atau sederhana.

Penyumbatan sinus paranasal dalam bentuk sepanjang tahun penyakit membawa kepada edema mukosa hidung, yang disertai oleh penambahan jangkitan sekunder. Patologi jangka panjang sering membawa kepada pembentukan polip dalam rongga hidung, perkembangan otitis media dan sinusitis. Polyps lebih menyumbat lubang di sinus paranasal, menjadikan pernafasan sukar dan menimbang gejala sinusitis yang bersamaan.

Terhadap latar belakang penyakit ini, kanak-kanak mungkin mengalami insomnia, kerengsaan, penurunan konsentrasi dan gangguan neurologi lain. Ia juga mungkin untuk jangkitan penyakit berjangkit telinga, perkembangan pendarahan di hidung dan telinga akibat gatal-gatal yang teratur, konjungtivitis, mengelupas kulit di rantau paranasal, pembentukan lingkaran hitam dan lipatan di bawah mata.

Kesesakan hidung malar membawa kepada hakikat bahawa kanak-kanak kebanyakannya bernafas melalui mulut. Atas sebab ini, fungsi rongga hidung - pembersihan dan pemanasan udara - tidak dilakukan, dan aliran udara kotor memasuki tubuh. Sekiranya tiada rawatan yang tepat pada masanya, hidung berair yang berterusan boleh mengakibatkan asma.

Rawatan rinitis alahan pada kanak-kanak

Setelah mengesahkan diagnosis, alergis menentukan apa dan cara merawat rinitis alergi, dengan mengambil kira sejarah perubatan, umur dan kesihatan umum kanak-kanak. Kepentingan utama adalah langkah pencegahan yang bertujuan untuk mengurangkan hubungan pesakit dengan patogen alergi. Untuk menentukan jenis alergen yang menyebabkan keradangan, adalah perlu untuk menjalankan ujian alahan.

Yang paling sukar untuk mengelakkan hubungan dengan sumber semula jadi penyakit ini. Semasa tempoh berbunga, penting untuk mengehadkan kanak-kanak itu dari kesan langsung mereka: elakkan berjalan kaki pada hari-hari berangin, selepas ribut petir, di tempat-tempat di mana terdapat rumput yang baru dipotong, gunakan cermin mata hitam, dan tingkap-tingkap yang rapat ketika melakukan perjalanan di dalam kereta. Dr. Komarovsky mengesyorkan pembersihan basah harian di rumah di mana terdapat alergi.

Membran mukus hidung dengan rinitis alergi menjadi pucat dan longgar. Dalam sesetengah kes, terdapat kemerahan konjungtiva, hiperemia ringan atau sederhana.

Bersama dengan langkah pencegahan, yang paling berkesan untuk menghalang tindak balas alergi dan mengurangkan keradangan, dan untuk meningkatkan kualiti hidup kanak-kanak, adalah terapi dadah. Ubat-ubatan sendiri atau penggunaan ubat-ubatan rakyat tanpa perundingan terlebih dahulu dengan pakar boleh menyebabkan kemerosotan.

Antihistamin

Selalunya, pesakit dengan rhinitis alergik ditetapkan antihistamin. Tindakan mereka adalah sekatan yang kompetitif dari reseptor histamin di dalam badan, dengan itu menghalang kesannya diantara mereka. Histamine adalah neurotransmitter yang menjejaskan saluran pernafasan - ia menyebabkan bronkoskopi dan pembengkakan mukosa hidung. Reaksi alergi meningkatkan kesannya, oleh itu, antihistamin dari kumpulan H digunakan untuk menghapuskannya.1-penyekat. Antaranya ialah Fexofenadine, Loratadine, Cetirizine, Hydroxysin, dan Dimedrol.

Mengambil antihistamin melegakan gatal, menghilangkan hidung berair, batuk dan bersin. Menurut ulasan, kesan sampingan yang paling kerap bagi ubat ini adalah mengantuk, yang memerlukan pembetulan rejimen dos. Antihistamin anak-anak muda diresepkan dalam bentuk sirap, lebih tua - dalam pil. Anda boleh menggunakan dana dalam bentuk semburan hidung dan titisan mata.

Glukokortikosteroid untuk kegunaan topikal

Sebagai tambahan kepada antihistamin tempatan, steroid dalam bentuk semburan atau titisan diberikan kepada kanak-kanak dengan demam hay untuk mengawal proses keradangan di rongga hidung dan melegakan gejala mata. Kesan terapeutik mereka muncul selepas beberapa hari, jadi permulaan penggunaan ubat-ubatan tersebut sepatutnya berlaku sedikit masa sebelum musim berbunga.

Kadang-kadang apabila penyemburan bermakna hidung berkilat. Perkembangannya tidak berkaitan dengan kaedah pemakaian semburan, tetapi hasil dari proses keradangan. Hanya dalam kes pendarahan yang berat atau berpanjangan adalah perlu untuk berunding dengan doktor untuk pemilihan satu lagi bentuk glukokortikosteroid.

Untuk rhinitis alahan ringan, Montelukast boleh menjadi ubat pilihan. Ia membantu meningkatkan kualiti hidup kanak-kanak dengan tanda-tanda rhinoconjunctivitis.

Apabila komplikasi dari mata muncul pada latar belakang rinitis alergi, penggunaan titisan mata adalah paling berkesan. Seperti semburan hidung, sebaiknya mula menggunakannya beberapa waktu sebelum musim berbunga. Komposisi banyak titisan termasuk cromoglycate, tindakan yang terdiri daripada menghalang sel-sel yang melepaskan histamin.

Drops yang digunakan conjunctival - ditanam dalam kantung konjunktival bawah mata. Adalah lebih baik untuk kanak-kanak yang lebih muda untuk menjalankan prosedur dalam kedudukan terdedah, memegang kepala, yang lebih tua - dalam kedudukan duduk dengan kepala yang dibuang belakang.

Glukokortikosteroid tempatan yang ditetapkan untuk kanak-kanak termasuk:

  • Fliksonaze ​​- penyemburan hidung hidung, digunakan dari 4 tahun;
  • Sofradex adalah glucocorticosteroid dalam kombinasi dengan antibiotik dalam bentuk titisan mata. Digunakan untuk kanak-kanak yang lebih tua;
  • Nasonex - semburan hidung dosed, diberikan kepada kanak-kanak dari umur 2 tahun.

Anti-leukotrien

Seringkali, rhinitis alergi adalah penyakit asma bronkial yang bersamaan dan, jika terpencil, meningkatkan risiko perkembangannya. Anti-leukotrien digunakan untuk mengawal asma, membantu mengurangkan paru-paru dan mengurangkan kemungkinan pengumpulan cecair di dalamnya. Kajian klinikal ubat-ubatan tersebut menunjukkan keberkesanannya dalam monoterapi demam hay, setanding dengan penggunaan antihistamin generasi baru.

Untuk rhinitis alahan ringan, Montelukast boleh menjadi ubat pilihan. Ia membantu meningkatkan kualiti hidup kanak-kanak dengan tanda-tanda rhinoconjunctivitis. Penggunaannya juga dibenarkan dalam kes-kes asma bronkial, disertai dengan rinitis alergik.

Ubat ini boleh didapati dalam dua bentuk - tablet bersalut filem dan tablet yang boleh dikunyah. Montelukast boleh digunakan pada kanak-kanak berusia 6 tahun, berikutan cadangan klinikal doktor.

Immunotherapy

Untuk memperbaiki tindakan ubat-ubatan yang ditetapkan untuk rawatan rhinitis alergi, dan menguatkan badan kanak-kanak semasa timbul gejala penyakit, imunoterapi digunakan. Tindakannya bertujuan untuk mengubah imuniti supaya tidak bertindak balas kepada alergen sebagai ancaman. Kaedah yang paling biasa adalah suntikan subkutan dengan alergen. Mereka membolehkan anda secara beransur-ansur mengurangkan sensitiviti badan terhadap kesannya dan dari masa ke masa mengurangkan manifestasi simptom penyakit.

Imunoterapi adalah berkesan untuk alahan kepada acuan, tikus haiwan, tungau debu dan lipas, debunga dari pokok, herba, dan ragweed. Rawatan jenis ini dijalankan di bawah pengawasan seorang doktor dan hanya di kalangan remaja.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.

J30 Vasomotor dan rinitis alergi

Rhinitis (hidung berair) alergik (r. Allergica) - rhinitis (hidung berair), berkembang sebagai tindak balas alahan (lebih kerap dengan pollinosis), yang ditunjukkan oleh bengkak membran mukus dan rembesan rembesan mukus yang melimpah. (Pokrovsky, 2001)

Rhinitis alergi (hidung berair) - penyakit radang, yang ditunjukkan oleh gejala yang kompleks dalam bentuk hidung berair dengan kesesakan hidung, gatal-gatal, rhinorrhea, pembengkakan mukosa hidung. (Denisov, 2003)

  • Kit pertolongan cemas
  • Kedai dalam talian
  • Mengenai syarikat
  • Hubungi Kami
  • Kenalan penerbit:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-mel: [email protected]
  • Alamat: Russia, 123007, Moscow, st. Mainline ke-5, 12.

Laman rasmi syarikat radar ®. Ensiklopedia utama ubat-ubatan dan barang-barang farmasi dari Internet Rusia. Rujukan buku ubat Rlsnet.ru menyediakan pengguna dengan akses kepada arahan, harga dan perihalan ubat-ubatan, makanan tambahan, peralatan perubatan, peralatan perubatan dan barangan lain. Buku rujukan farmakologi merangkumi maklumat mengenai komposisi dan bentuk pelepasan, tindakan farmakologi, petunjuk penggunaan, kontraindikasi, kesan sampingan, interaksi ubat, kaedah penggunaan dadah, syarikat farmaseutikal. Buku rujukan perubatan mengandungi harga untuk ubat-ubatan dan barang-barang pasar farmaseutikal di Moscow dan bandar-bandar lain di Rusia.

Pemindahan, penyalinan, pengedaran maklumat dilarang tanpa kebenaran LLC RLS-Paten.
Apabila memetik bahan maklumat yang diterbitkan di laman www.rlsnet.ru, rujukan kepada sumber maklumat diperlukan.

Ramai yang lebih menarik

© PENDAFTARAN PERUBATAN RUSSIA ® Radar ®, 2000-2019.

Semua hak terpelihara.

Penggunaan bahan komersil tidak dibenarkan.

Maklumat ini bertujuan untuk profesional perubatan.

Rhinitis alahan mengikut ICD 10

Rhinitis alergi dipanggil proses keradangan mukosa hidung. Ia disertai oleh banyak aliran lendir dari hidung, bengkak bersin, bengkak dan perasaan kesesakan hidung.

Walaupun terdapat gejala yang tidak menyenangkan yang membawa ketidakselesaan yang nyata dan mengganggu kualiti hidup, ramai pesakit tidak menganggap penyakit ini menjadi penyakit, jadi mereka tidak pergi ke doktor tergesa-gesa, tetapi kebanyakannya melakukan ubat sendiri: menonton iklan televisyen, membeli "sihir" titisan dan tidak terkawal terima. Rakan-rakan! Ini pada asasnya salah!

Pollinosis adalah penyakit bebas, yang disahkan oleh klasifikasi penyakit antarabangsa (ICD 10). Di negara kita, kadar orang yang terdedah kepada rhinitis alergi, mencapai hampir empat puluh peratus.

Rhinitis alahan mengikut ICD 10

ICD adalah senarai semua penyakit yang diketahui. Setiap diagnosis diberikan kod alfanumerik yang unik. Untuk seorang lelaki yang mudah di jalanan, kod-kod ini tidak membawa apa-apa makna.

Walau bagaimanapun, klasifikasi ini digunakan dalam penjagaan kesihatan setiap negara di dunia dan jelas struktur sama sekali semua diagnosis yang wujud hari ini. Ia disemak dan dikemas kini setiap sepuluh tahun. Berdasarkan nombor 10 dalam tajuk, sukar untuk meneka bahawa ICD telah disemak sepuluh kali.

Rhinitis alahan tergolong dalam kategori "Lain-lain penyakit saluran pernafasan atas." Nilai kod untuk ICD 10 penyakit ini ialah J30.

Sebaliknya, polinosis dibahagikan kepada jenis penyakit yang sempit, masing-masing mempunyai kod tersendiri. Berikut adalah petikan dari dokumen ini - bertentangan dengan setiap diagnosis - kod ICD 10:

  • J30.0 - vasomotor rhinitis;
  • J30.1 - rinitis alergi, yang dicetuskan oleh debunga tumbuh-tumbuhan berbunga;
  • J30.2 - rinitis alergi musiman lain;
  • J30.3 - rinitis alergi lain;
  • J30.4 - pollinosis, asal tidak dijelaskan (iaitu, selepas semua hasil kajian, penyebab penyakit itu tidak dapat dijumpai).

Jenis penyakit

Pollinosis mempunyai beberapa jenis, berbeza dalam tempoh aliran yang berbeza. Peruntukkan pollinosis sepanjang tahun, bermusim, episodik dan profesional.

Rhinitis sepanjang tahun dianggap kronik. Beliau bimbang pesakit tidak lebih daripada beberapa jam sehari, tetapi tetap mempunyai keadaan yang sama selama sembilan bulan setahun. Sebagai peraturan, ia disebabkan oleh alergen isi rumah. Ketidaknyamanan yang nyata dan prestasi yang dikurangkan tidak membawa.

Hidung berair bermusim muncul semasa tempoh berbunga aktif tanaman, berlangsung dari beberapa hari, tetapi gejala yang muncul membawa perasaan yang tidak menyenangkan kepada pesakit dan mengganggu aktiviti kehidupan penuh.

Episodik diwujudkan hanya apabila bersentuhan dengan alergen, contohnya, dengan bulu atau air liur haiwan. Pada masa yang sama, gejala-gejala penyakit ini sangat jelas.

Rhinitis profesional adalah jenis subtipe yang agak baru. Ia disebabkan oleh sentuhan berterusan seseorang yang mempunyai alergen tertentu kerana profesionnya (contohnya, pengedar, ahli farmasi, pekerja kayu).

Punca penyakit

Sudah tentu, sebab utama penampilan penyakit itu bersentuhan dengan alergen. Tetapi tidak semua orang sakit !? Sebab-sebab berikut menyumbang kepada perkembangan pollinosis:

  • kurang tidur, keletihan kronik;
  • udara tercemar;
  • keturunan;
  • tekanan;
  • ciri-ciri anatomi struktur rongga hidung dan nasofaring;
  • hubungan yang berpanjangan dengan alergen;
  • masalah dengan pembekuan darah;
  • selsema kerap;
  • penyakit saluran gastrousus;
  • mengambil antibiotik.

Diagnosis dan rawatan

Untuk membuat diagnosis yang betul, anda mesti menghubungi doktor ENT anda. Dia akan menjalankan rhinoskopi (pemeriksaan rongga hidung), menetapkan ujian yang diperlukan (jumlah darah lengkap, ujian darah untuk kehadiran antibodi, sampel untuk alergen dan lain-lain).

Rawatan untuk rinitis harus bermula dengan penghapusan pendedahan alergen. Sekiranya anda alahan - di dalam rumah tidak ada haiwan, debu, mainan lembut dan permaidani. Di dalam bilik di mana anda tidur, harus ada humidifier dan basuh udara, maka udara akan menjadi lebih bersih dan lebih lembap. Kami juga mengesyorkan untuk membeli pembersih vakum yang baik dengan sedutan yang kuat, penapis anti-bakteria dan penapisan habuk dan udara kotor melalui air! Setelah menggunakan pembersih vakum sekurang-kurangnya sekali, melalui air kotor anda akan melihat apa yang anda nafas!

Jika anda alah kepada berbunga, anda mesti mengecualikan perjalanan ke kawasan desa untuk bersifat alam atau menjauhkan diri dari taman atau katil bunga.

Untuk menghapuskan kecederaan, antihistamin ditakrifkan (Suprastin, Tavegil, dan sebagainya), ubat vasoconstrictor (Otrivin, Xylometazoline), penyelesaian salin (Aquamaris), ubat anti alergi (Vibrocil). Corticosteroid (hormon) semburan di hidung adalah lebih baik untuk tidak memperoleh!

Satu cara atau yang lain, rawatan harus ditetapkan dan dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan seorang ahli otorinolaryngolog. Hanya doktor ENT berpengalaman yang berpengalaman akan menetapkan terapi ubat yang berkesan dan melegakan penyakit ini.

Sila buat temujanji dan datang!

Kami akan membantu anda menangani manifestasi alahan rhinitis!

Kami akan gembira melihat anda di klinik kami dan dengan senang hati akan membantu anda!

Kod rhinitis alahan untuk MKB 10 - klasifikasi dan rawatan

Rhinitis alahan

Penyakit ini dicirikan oleh pembentukan keradangan dalam mukosa hidung. Gejala berlaku apabila seseorang bersentuhan dengan perengsa, paling sering dengan debunga tumbuhan. Walau bagaimanapun, alergen boleh menjadi banyak. Gambar klinikal dicirikan oleh gejala berikut:

  • bengkak mukosa;
  • kesukaran bernafas;
  • bersin;
  • lacrimation;
  • pelepasan hidung bersifat serous;
  • gatal-gatal hidung.

Di ICD 10, rinitis alergi terletak di dalam kelas penyakit organ-organ sistem pernafasan. Selanjutnya, klasifikasi itu berpecah kepada bahagian-bahagian, dan rhinitis ditemui dalam saluran lain saluran pernafasan atas.

Di bawah kod J30 adalah vasomotor dan proses radang alergi.

Dalam kes ini, penyakit itu, mengikut jenis alahan, dibahagikan kepada beberapa perkara. Secara berasingan, penyakit dicatatkan yang disebabkan oleh debunga tumbuhan. Ia berada di bawah kod J30.1 dan ia termasuk demam hay, pollinosis, dan sebagainya. Perkara J30.2 merangkumi tindak balas alahan bermusim yang tidak diliputi oleh kod sebelumnya.

Rhinitis alahan lain termasuk keradangan, yang tidak mempunyai lampiran pada masa tahun. Di sini kod tersebut diwakili oleh aksara berikut: J30.3. Item terakhir adalah tindak balas alahan yang tidak dinyatakan, yang menunjukkan ketiadaan alergen yang dikenalpasti dengan tepat, J30.4 direkodkan.

Rhinitis Vasomotor

Juga, seperti alahan, kod rhinitis vasomotor ICD 10 diwakili oleh satu kelas penyakit sistem pernafasan dan satu bahagian lain dari saluran pernafasan atas. Pengekodan penuh adalah seperti berikut: J30.0. Tiada sub-ayat dalam penyakit ini, dan juga penjelasan.

Keradangan Vasomotor adalah proses patologi yang dicirikan oleh pelanggaran nada vaskular dan kehilangan kawalan ke atas jumlah udara masuk.

Kapal menguruskan jumlah berdasarkan data pada suhu dan kelembapan persekitaran. Tidak seperti tindak balas alahan, di sini ciri utama mungkin bukan penampilan pelepasan, melainkan kekeringan ketara membran mukus. Di samping itu, terdapat kesesakan hidung, bengkaknya, sindrom kesakitan bergabung. Gangguan keadaan umum juga ciri-ciri patologi ini:

  • sakit kepala;
  • gangguan tidur;
  • kehilangan selera makan;
  • kelemahan;
  • peningkatan keletihan.

Virus boleh menyebabkan penyakit, tetapi kadang kala ia dikaitkan dengan kegagalan sistem saraf. Juga antara sebab-sebab patologi terdapat: keadaan tekanan yang ditangguhkan, gangguan hormon, perubahan mendadak dalam suhu dan kelembapan. Dalam klasifikasi rhinitis sifat ini terdapat di seksyen alergi, kerana ia boleh disebabkan oleh perengsa. Terdapat patologi kronik, tetapi ia jarang berlaku.

Rimpang berjangkit

Sepenuhnya dikodkan untuk ICD rhinitis yang menular, khususnya, yang disebabkan oleh flora bakteria. Rhinitis berjangkit adalah di dalam kelas penyakit pernafasan, tetapi tergolong dalam bahagian jangkitan pernafasan akut saluran pernafasan atas. Nosology dikodkan sebagai berikut: J00. Luka berjangkit dipanggil nasofaryngitis akut, iaitu, sejuk.

Penyakit ini disebabkan oleh bakteria flora streptokokus dan staphylococcal. Selalunya, patologi digabungkan dengan lesi lain saluran pernafasan. Pesakit mempunyai pelanggaran kesejahteraan umum, suhu mungkin meningkat, kelemahan meningkat. Pelepasan hidung adalah purulen, yang mengesahkan asal bakteria jangkitan. Proses ini akut dan berkurang sepanjang minggu, dengan kursus yang berlarutan mungkin mengambil masa 14 hari untuk pulih.

Kod ICD-10

J30.0 Vasomotor rhinitis

Tajuk

Penerangan

Vasomotor rhinitis adalah pelanggaran pernafasan hidung kerana kesesakan rongga hidung, yang berlaku akibat bengkak tisu hidung koncha, disebabkan oleh pelanggaran nada vaskular umum dan nada vaskular mukosa hidung.
Vasomotor rhinitis dibahagikan kepada alahan dan neurovegetative. Peruntukkan rhinitis alahan sepanjang tahun (kekal) dan bermusim. Dalam kejadian rhinitis neurovegetative, gangguan endokrin, kesan refleks pada mukosa hidung (pancang, rabung septum hidung), penggunaan ubat vasoconstrictor anti-hipertensi (naphthyzin, galazolin) memainkan peranan penting.

Gejala

Gejala biasa kedua-dua neurovegetative dan alergi terhadap rhinitis motor adalah kelemahan umum, keletihan, gangguan ingatan, sakit kepala, gangguan tidur, kehilangan selera makan. Pelanggaran pernafasan hidung, menyebabkan kemerosotan pengudaraan, menyebabkan peredaran darah terjejas di otak dan sistem kardiovaskular, yang menyumbang kepada penguatkan gangguan fungsi sistem saraf.

Sebabnya

Di jantung vasomotor rhinitis adalah perubahan dalam kegembiraan bahagian pusat dan persisian sistem saraf autonomi, dengan keputusan bahawa mukosa hidung tidak cukup memberi respons kepada rangsangan fisiologi normal. Jawapannya adalah hiperreaktiviti sistem neurovegetative dan vaskular mukosa hidung, yang ditunjukkan oleh keupayaan mukosa hidung untuk bertindak balas terhadap kesan pelbagai rangsangan spesifik dan tidak spesifik dalam bentuk reaksi sekresi-edema terhadap keterukan yang tidak berlaku pada individu yang sihat.
Perubahan morfologi dalam lapisan epitelium membawa kepada gangguan aktiviti ciliary epithelial bersisik dan aktiviti pengangkutannya. Di samping itu, sel-sel cawan mengandungi lebih banyak rembesan, yang, dengan rembesan kelenjar lapisan mucosalnya sendiri, bentuk di atas silia epitelium silinder berbentuk silinder multilayered lapisan mukus yang penting. Pergerakan rahsia yang berkesan adalah hanya mungkin dalam lapisan lendir di mana ujung silia epitelium bersentuhan dengan permukaannya. Dengan rhinitis vasomotor, keupayaan penyerapan hidung hidung juga berkurangan disebabkan oleh transformasi sel-sel siliasi ke dalam sel-sel goblet, yang tidak dapat diserap.

Deskripsi masalah

Rhinitis alergi (kod ICD 10 J 30: vasomotor dan rhinitis alahan) adalah penyakit membran hidung hidung yang dicirikan oleh bersin, rembesan dalam bentuk mukus jelas, gatal-gatal dan disfungsi pernafasan (hidung tersumbat).

Seperti mana-mana alergi lain, rinitis alergi berlaku apabila perengsa memasuki tubuh manusia.

Dalam sesetengah kes, terdapat penggantian konsep, apabila rhinitis alahan menyamakan dengan vasomotor. Ini tidak sepenuhnya betul, kerana konsep "vasomotor" membayangkan penguncupan dan kelonggaran saluran darah di bawah pengaruh apa-apa faktor, dan bukan hanya alergen. Dalam erti kata lain, ini adalah konsep yang lebih luas, kerana vasomotor rhinitis mempunyai bentuk alahan dan neurovegetative.

Rhinitis vasomotor alahan berlaku apabila membran mukus hidung datang bersentuhan dengan perengsa, tetapi gejala tidak disebabkan oleh perengsa itu sendiri, tetapi oleh hipersensitiviti kapal.

Jika kita menganggap rhinitis alergi sebagai penyakit bebas, maka kita boleh mengatakan bahawa penyebab utama terjadinya proses keradangan adalah merengsa mana-mana asalan: haiwan, tumbuhan, kimia, fizikal.

Punca Rhinitis Alahan:

  • Serbuk tumbuhan (kedua-dua bermusim dan domestik);
  • Makanan dengan alergenicity yang tinggi, terutama dengan bau yang kuat;
  • Bahan kimia isi rumah (serbuk cuci, produk pembersih);
  • Debu rumah dan pembinaan;
  • Spora kulat dan acuan;
  • Haiwan peliharaan (bulu mereka, najis, sakit pinggang, air liur);
  • Serangga, zarah chitinous mereka, air liur, produk sisa;
  • Asap rokok.

Ini bukan senarai keseluruhan. Sebagai contoh, apabila mereka bercakap mengenai vasomotor dan rinitis alergi, manifestasi penyakit boleh berlaku apabila suhu ambien berubah, apabila kelembapan udara berubah, pada waktu mengalir ekstrem atau rangsangan.

Pengkelasan

Oleh kerana jenis penyakit ini meluas di seluruh dunia dan masalah itu bersifat antarabangsa, tiada klasifikasi penyakit yang diluluskan tunggal, ia sentiasa ditambah dan diubah. ICD 10 mencadangkan merawat vasomotor dan rinitis alergi dalam satu unit.

Untuk kemudahan, klasifikasi rhinitis alergi yang berikut kini digunakan:

  • Rhinitis alahan akut;
  • Rhinitis kronik.

Bentuk pertama dicirikan oleh perkembangan pesat gejala, misalnya, segera setelah keluar di jalan atau dengan menghirup aroma bunga. Bahaya utama adalah kemungkinan peralihan bentuk akut ke kronik, apabila membran mukosa akibat keradangan kerap bertambah dan berubah. Dalam kes ini, sentiasa terdapat kesesakan hidung penuh atau sebahagian.

Di samping itu, bergantung kepada sifat kitaran tindak balas memancarkan:

  • Rhinitis alahan yang berselang-seli;
  • Rhinitis alergi berterusan;
  • Rhinitis alergik profesional.

Bentuk profesional penyakit ini dikenal pasti baru-baru ini. Kumpulan ini termasuk pesakit yang keadaan kerja dan tanggungjawab pekerjaan dikaitkan dengan kesan berterusan pada organ pernafasan pelbagai bahan, terutamanya dari bahan kimia.

Baki rhinitis yang lain adalah rhinitis alergi sepanjang tahun dan sepanjang tahun. Hidung berair bermusim boleh ditentukan semasa tempoh berbunga pelbagai tanaman. Penyebab lebih daripada separuh manifestasi musiman reaksi alergi adalah ambrosia. Tumbuhan ini mula aktif menyebar sejak dua dekad yang lalu di latitud kami. Dalam kes ini, satu tumbuhan menghasilkan kira-kira sejuta zarah habuk setiap hari (terutamanya pada waktu pagi), setiap yang menembus ke dalam badan apabila dihirup, boleh menyebabkan reaksi alergi yang teruk.

Alasan untuk tindak balas sedemikian adalah bahawa serbuk ambrosia mempunyai protein kompleks dalam komposisinya, yang nenek moyang kita tidak pernah masuk ke dalam badan 40-50 tahun yang lalu, oleh itu imuniti manusia moden tidak cukup memberi respons kepada zarah-zarah ini.

Walau bagaimanapun, ini tidak termasuk rhinitis alahan (bermusim) dan tumbuhan lain: warna birch, ulat tulen, tulip, dandelion, bunga matahari, serta herba lain dan tumbuhan yang ditanam.

Rhinitis sepanjang tahun alergi disahkan kerana pendedahan kepada rangsangan, tanpa mengira musim. Selalunya, alergen ini berada di dalam apartmen. Ini termasuk: habuk habuk, debu, jamur dan spora acuan, yang boleh berkembang di dinding, kertas dinding, permaidani, periuk tanaman dalaman, dan sebagainya. Di samping itu, haiwan peliharaan adalah ancaman yang berpotensi untuk alergi, dan alergi boleh berlaku kepada bulu, najis, kelemumur, air liur, atau makanan haiwan.

Salah satu penyebab rhinitis sepanjang tahun adalah serangga dalam negeri (hama, lipas). Hakikat bahawa produk-produk aktiviti penting mereka mengandungi protein, berkat serangga yang mencerna makanan. Sekali dalam tubuh manusia, protein ini dianggap oleh sistem imun sebagai ancaman yang harus dihapuskan dalam apa jua cara. Reaksi yang sama boleh berlaku apabila zarah serangga mikroskopik memasuki saluran pernafasan.

Gejala dan diagnosis

Mengiktiraf rinitis alergi adalah tanggungjawab pakar. Hakikatnya adalah bahawa beberapa doktor tidak cekap menulis "vasomotor" atau "vasomotor rhinitis" dalam sejarah penyakit dan menghantar pesakit kepada pakar bedah untuk rawatan. Tetapi pembedahan adalah peringkat penjagaan terakhir. Adalah penting untuk menghilangkan komponen alahan penyakit ini.

Untuk mengesahkan diagnosis, ujian darah vena diperlukan untuk menentukan antibodi spesifik. Kemudian buat ujian kulit untuk tepat menentukan jenis rangsangan.

Alergi disukai oleh tanda-tanda gejala yang ketara selepas bersentuhan dengan alahan yang disyaki. Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa perengsa berada di dalam apartmen, maka masalah itu akan berlaku di dalam bilik-bilik di mana terdapat perabot kerusi atau permaidani, berhampiran tempat tempat tidur haiwan kesayangan, di sebelah rak buku, dll. Jika anda alah kepada hama habuk, kemerosotan keadaan berlaku pada waktu malam.

  • Bersin kuat dan berpanjangan;
  • Gatal dan membakar hidung;
  • Pelepasan cecair dan jelas dari hidung;
  • Kemerahan konjunktival;
  • Mengoyak;
  • Kesesakan hidung (kedua-dua satu dan dua sinus).

Kadangkala batuk kering mungkin berlaku. Tetapi dalam kes ini, ia boleh menjadi komplikasi dalam bentuk asma, kerana asma rhinitis dan asma bronkial sering melengkapi antara satu sama lain, dan alahan yang tidak dirawat berubah menjadi asma dengan semua akibat yang berlaku.

Di samping itu, proses keradangan yang berterusan di hidung bertukar menjadi otitis, faringitis, dan sinusitis, kerana organ-organ bau, pendengaran, dan kerongkong berkait rapat. Hidung berterusan tersumbat menyumbang kepada gangguan tidur, seseorang menjadi marah, gugup, apatis, dia dihantui oleh perasaan keletihan, kadang-kadang ada sakit kepala.

Secara berasingan, perlu diperhatikan bahawa rhinitis alahan semasa hamil atau penyusuan susu menjadi lebih teruk dalam kedudukan terlentang atau semasa latihan fizikal jangka pendek.

Pilihan norma dan penyakit lain

Sudah tentu, apabila perengsa masuk ke saluran pernafasan, tubuh bertindak balas dengan bersin dan melepaskan lendir untuk menghilangkan komponen asing. Ini mungkin merupakan variasi norma sekiranya manifestasi tersebut bersifat jangka pendek dan tidak mengganggu kehidupan manusia.

Salah satu punca rhinitis secara amnya boleh menjadi anomali anatomi dalam struktur sinus. Tetapi hakikat itu tidak bermakna sama sekali bahawa dalam kes ini, penyakit tidak boleh diperparah oleh sindrom alergi. Diagnostik yang tidak mencukupi atau tidak layak akan membawa kepada hakikat bahawa rawatan jangka panjang hanya alahan, atau pembetulan pembedahan hanya keabnormalan fizikal tidak akan membawa hasil yang positif.

Di samping itu, penting untuk menghilangkan jangkitan ini, kerana alahan mudah dikelirukan dengan ARVI, jangkitan pernafasan akut atau penyakit bakteria lain yang serius. Oleh itu, anda perlu mendengar keadaan umum badan. Sekiranya alergi, suhu badan tidak dapat meningkat, tidak ada rasa sakit yang teruk apabila menelan, membran mukus tekak tidak berubah warna menjadi merah terang, amandel tidak bertambah besar. Terdapat juga pening, berpeluh dan kelemahan. Jika anda mempunyai, bersama dengan hidung berair, gejala-gejala ini harus segera berjumpa doktor.

Faktor ramalan

Alergi adalah penyakit tertentu yang disebabkan oleh tindak balas imun badan terhadap faktor dan rangsangan tertentu. Tidak seperti kebanyakan penyakit yang disebabkan oleh pertumbuhan mikroflora bakteria atau agen-agen viral, tindak balas alergen adalah sifat dalaman semata-mata. Pemangkin untuk pembangunan mereka boleh memberi pelbagai bahan, faktor dan kombinasi mereka. Rangsangan tersebut mempunyai nama tertentu dan dipanggil alergen. Dalam keadaan semulajadi, bahan yang serupa sama sekali tidak berbahaya dan tidak menyebabkan sebarang bahaya kepada manusia. Hanya gabungan keadaan tertentu dan sensitiviti individu organisma kepada komponen tertentu membawa kepada pengaktifan proses perlindungan. Sistem kekebalan menganggap pencerobohan sedemikian sebagai bahaya, memulakan pengeluaran antibodi, yang membawa kepada perkembangan proses peradangan pelbagai sifat.

Penembusan bahan asing ke dalam badan adalah penyebab utama pembentukan rhinitis alergi, yang mempunyai nama yang berbeza - pollinosis. Walau bagaimanapun, ia tidak selalu membawa kepada perkembangan proses keradangan dan manifestasi gejala negatif. Hanya perencatan yang sistematik terhadap sifat-sifat pelindung organisme yang membawa kepada keadaan yang semakin membesar dan pembentukan pelbagai jenis tanda negatif. Senarai faktor utama adalah seperti berikut:

  • tekanan sistematik;
  • kerja keras;
  • kecenderungan genetik;
  • kehadiran tabiat buruk;
  • penyakit berjangkit dan berjangkit;
  • penggunaan ubat yang berpanjangan;
  • ciri alam sekitar.

Semua faktor ini membawa kepada ketidakseimbangan sistem imun, yang mempengaruhi fungsi dan menyebabkan gangguan dalam kerja. Ia adalah pengurangan sifat perlindungan bersempena dengan kesan pemangkin yang menimbulkan pembentukan reaksi alahan.

Klasifikasi rhinitis oleh ICD 10

Mengikut klasifikasi penyakit antarabangsa 10 revisi (ICD 10), reaksi alahan mempunyai penggredan yang jelas dan dibahagikan kepada beberapa kategori. Kesemua mereka tergolong dalam bahagian penyakit sistem pernafasan dan termasuk dalam penyakit kepala saluran pernafasan atas. Dalam kes ini, rhinitis, yang disebabkan oleh kepahitan manifestasi asma, tergolong dalam kategori penyakit yang berbeza dan mempunyai kod J45.0. Pada gilirannya, rhinitis alergi ICD 10 mempunyai pengelasan berikut:

  • vasomotor (J30.0);
  • alahan, yang dicetuskan oleh debunga bunga dan tumbuh-tumbuhan (J30.1);
  • rinitis alergi bermusim (J30.2);
  • rinitis alergi lain (J30.3);
  • alahan, tidak ditentukan (J30.4).

Seperti klasifikasi rhinitis oleh ICD 10 sepenuhnya merangkumi semua manifestasi alergi yang mungkin dan mencirikan punca utama pembentukannya. Pada masa yang sama, manifestasi negatif yang berlaku dengan setiap jenis rinitis tidak mempunyai ciri khusus dan manifestasi tertentu. Oleh itu, dalam penyediaan dokumen perubatan ini, gejala-gejala tidak diambil kira.

Titik hidung untuk orang dewasa dengan ARVI

Jenis-jenis alahan rhinitis

Pengklasifikasian penyakit antarabangsa hanya merangkumi punca utama perkembangan poliosis. Tetapi dia benar-benar tidak mengambil kira kriteria lain seperti tempoh atau intensiti manifestasi. Berdasarkan ini, sebagai tambahan kepada ICD 10, terdapat satu lagi penggredan rinitis alergi, yang meliputi parameter yang hilang. Bergantung pada tempoh aliran, rhinitis boleh:

  1. Tahun keempat atau hipertropik. Perwatakan manifestasi berlangsung tidak lebih dari 1-2 jam sehari. Walau bagaimanapun, keadaan ini mengingatkan dirinya lebih daripada 9 bulan setahun, tanpa membawa kepada penurunan ketara dalam kapasiti kerja. Selalunya, pemangkin pembangunan adalah alergen isi rumah.
  2. Bermusim. Ekspreserbasi berlaku semasa tempoh penumpuan yang meningkat di udara debunga bunga dan tumbuhan. Tempoh manifestasi bergantung sepenuhnya pada kepekatan alergen. Sebagai peraturan, di peringkat akut, hidung berair tidak lebih dari 3-4 hari. Walau bagaimanapun, keseluruhan tempoh eksaserbasi dicirikan oleh peningkatan dalam gejala negatif yang boleh menjejaskan aktiviti penting seseorang.
  3. Berselang atau episod. Manifestasi berlaku hanya melalui hubungan langsung dengan alergen. Mereka diucapkan, mempengaruhi kehidupan manusia.
  4. Profesional. Kejadiannya adalah disebabkan oleh hubungan sistematik dengan perengsa yang sama (debu, tepung, bahan kimia atau reagen farmaseutikal). Dari masa ke masa, sistem imun mula merasakan bahan-bahan ini sebagai ancaman kepada tubuh, yang membawa kepada pembentukan reaksi alahan. Symptomatology tidak begitu jelas dan hilang dengan sendirinya jika tiada hubungan dengan perengsa.

Klasifikasi sedemikian sempurna mencirikan penyakit itu dengan tempohnya. Walau bagaimanapun, hampir tidak menjejaskan intensiti manifestasi, yang menjadikannya mustahil untuk mendapatkan gambaran lengkap mengenai rhinitis dan berkesan meneutralkannya.

Darjah keterukan

Untuk mendapatkan penilaian menyeluruh terhadap alergi, terdapat satu lagi skala tambahan yang menyifatkan penyakit itu dari segi intensiti manifestasi. Menurutnya, ada kategori penilaian pollinosis yang berikut:

  1. Mudah Ia tidak mempunyai gejala yang jelas dan menunjukkan dirinya dalam bentuk sedikit ketidakselesaan. Manifestasi penyakit dapat dirasakan, tetapi mereka sama sekali tidak memberi kesan terhadap keupayaan bekerja seseorang dan kegiatan hidupnya secara umum.
  2. Purata. Tanda-tanda rhinitis menjadi lebih jelas. Bengkak yang jelas dari kelopak mata, bengkak dan kemerahan ditambah kepada kepanasan. Gejala lebih agresif, menjejaskan kualiti kehidupan manusia.
  3. Berat Rhinitis akut dicirikan oleh kepenuhan gejala, mulai dari kesesakan hidung dan berakhir dengan pembengkakan lengkap tisu muka. Lebih-lebih lagi, mereka semua mempunyai watak yang cerah. Gabungan mereka membawa kepada ketidakupayaan untuk melakukan tindakan mudah dan bahkan untuk berehat sepenuhnya.

Kategori di atas penilaian rhinitis alahan - yang paling lengkap dan memberi peluang untuk mendapatkan gambaran keseluruhan mengenai kursusnya. Ini membolehkan bukan sahaja untuk menerangkan sepenuhnya penyakit ini, tetapi juga untuk memilih terapi berkesan yang membolehkan anda meneutralkan manifestasi dan mengembalikannya kepada kehidupan yang penuh.

Menyedut jerawat pada anak-anak, mengisap jerawat pada bayi yang baru lahir

Klinik dan diagnosis

Gambar klinikal kursus pollinosis boleh diubah kerana individualiti setiap badan manusia secara berasingan. Gejala utama vasomotor rhinitis adalah manifestasi berikut:

  • kesesakan hidung;
  • Rhinorrhea (menunaikan sejumlah besar pelepasan berair dari hidung);
  • bersin paroki;
  • perubahan suara;
  • kemerosotan kualiti pencium;
  • sensasi gatal-gatal di hidung;
  • peningkatan bengkak muka;
  • hiperemia kulit;
  • amalan umum;
  • kemerahan mata;
  • gangguan tidur;
  • sakit kepala;
  • gangguan pendengaran.

Senarai di atas tidak lengkap. Oleh kerana rantai tindak balas individu orang yang berbeza boleh menjadi sangat berbeza. Bagi sesetengah orang, gejala utama alergi adalah hidung berair dan bersin, sementara di lain-lain permulaan penyakit dicirikan oleh pembilasan kulit dan bengkak muka.

Perhatian! Ciri utama pollinosis adalah sifat kumulatif manifestasi. Permulaan dan jangkaan lanjut penyakit ini dinyatakan dalam pembentukan tidak satu gejala tertentu, tetapi spektrum keseluruhan pelbagai gejala. Ini memungkinkan untuk mendiagnosisnya dalam masa dan mengambil langkah yang sesuai.

Diagnosis polinosis termasuk beberapa arah dan berdasarkan ciri-ciri manifestasi utama, serta kepelbagaian dan keamatannya. Dalam kes ini, klasifikasi rinitis alergi pada kanak-kanak dan orang dewasa dijalankan berdasarkan kaedah yang sama. Ini memungkinkan untuk membincangkan ketiadaan had umur untuk mendiagnosis masalah ini. Cara yang paling berkesan untuk menentukan bentuk dan jenis alahan adalah:

  • pemeriksaan fizikal;
  • ujian makmal;
  • diagnostik instrumental;
  • kajian berbeza.

Tinjauan adalah berdasarkan ciri-ciri gejala yang ada, penentuan keamatan dan pemeriksaan awal pesakit. Jenis diagnosis ini adalah tegas kerana ia membolehkan anda mendapatkan gambaran awal perjalanan penyakit dan menetapkan vektor untuk peperiksaan berikutnya.

Kajian makmal adalah peringkat diagnosis seterusnya, kerana mereka memberikan peluang untuk membentuk gambaran yang lebih lengkap tentang penyakit ini. Kaedah utama penyelidikan makmal adalah pengumpulan bahan biologi (darah atau sputum), penyelidikan dan analisisnya.

Diagnostik instrumental termasuk beberapa teknik dan digunakan jika kedua-dua kaedah pertama tidak menunjukkan punca sebenar gejala yang muncul. Ia terdiri dalam menjalankan rhinoscopy, x-ray dan pemeriksaan endoskopik rongga hidung.

Kajian berbeza adalah peringkat akhir penyelidikan dan dijalankan dalam kes-kes tertentu yang berkaitan dengan penyakit kronik yang berlainan. Anomali anatomi rongga hidung, penyakit berjangkit atau luka bakteria membran mukus boleh memainkan peranan mereka.

Rawatan dan ciri-cirinya

Tugas utama merawat vasomotor rhinitis dan semua bentuknya adalah untuk mengembalikan kawalan penuh ke atas manifestasi penyakit yang sedia ada. Sebagai peraturan, semua terapi dijalankan secara pesakit luar dan tidak memerlukan kemasukan ke hospital. Hanya dalam kes yang paling melampau, dikaitkan dengan penyakit akut penyakit, doktor yang hadir boleh membuat keputusan mengenai penempatan pesakit di hospital. Secara umum, rawatan ubat pendengaran adalah berdasarkan penggunaan kaedah pendedahan kompleks, yang direka bukan sahaja untuk mengurangkan keamatan manifestasi, tetapi juga untuk memulangkannya kepada kehidupan normal. Mereka kelihatan seperti ini:

  • hadkan kesan alergen pada badan;
  • pendedahan dadah;
  • imunoterapi.

Rawatan ubat rhinitis pada orang dewasa

Untuk rawatan penuh rhinitis hipertrofik dan semua jenisnya, adalah perlu untuk menghapuskan pemangkin yang bertanggungjawab bagi tanda-tanda gejala alahan. Kehadiran sumber kerengsaan dengan ketara mengurangkan keberkesanan mana-mana rawatan, menjadikannya lebih sukar dan tahan lama. Hanya selepas peneutralannya kita boleh bercakap mengenai penggunaan teknik terapeutik lain dan mendapatkan hasil positif dari mereka.

Penghapusan gejala pollinosis dengan bantuan ubat adalah peringkat rawatan yang penting, yang, bersama dengan penghapusan pemangkin, boleh membawa kepada pemulihan lengkap orang itu.

Perhatian! Senarai ubat-ubatan yang digunakan untuk meneutralkan tindak balas alergi agak luas. Dalam kes ini, menetapkan cara tertentu dan dos mereka hanya boleh menjadi doktor. Asas penggunaannya adalah pemeriksaan lengkap terhadap pesakit dan hasil analisis yang diambil dari dia. Tanpa diagnosis yang komprehensif mengenai perlantikan sebarang ubat, serta menentukan arahan umum terapi, tidak boleh dipersoalkan.

Ubat-ubatan yang paling popular untuk menghapuskan alahan adalah antihistamin (Astemizol, Clemastine, Loratadine, Cetirizine), anti-congestan (Natrium Klorida, Naphazoline, air laut), glucocorticosteroid (Betamethasone, Prednisolone, Fluticasone).

Pencegahan

Rhinitis kronik memerlukan bukan sahaja rawatan tepat pada masanya, tetapi juga kawalan selanjutnya oleh orang itu. Untuk mengelakkan berulang penyakit, satu set keseluruhan kaedah dan prosedur digunakan. Mereka dipilih sekali lagi berdasarkan kepekaan individu seseorang kepada satu atau satu lagi jenis perengsa. Walau bagaimanapun, secara amnya, penggunaannya mempunyai vektor tertentu dan direka untuk melindungi seseorang daripada kesan alergen. Ejen prophylactic termasuk:

  • penghapusan impak ke atas badan perengsa bukan spesifik, seperti asap tembakau, gas ekzos, dan sebagainya;
  • pematuhan kepada diet khas yang tidak termasuk apa-apa jenis alergen makanan;
  • pemeriksaan alergik sistematik;
  • aktiviti perubatan dan diagnostik tahunan;
  • penghapusan penghentian secara langsung dan tidak langsung dengan perengsa yang ketara.

Semua teknik ini, bersama-sama dengan rawatan profesional, memungkinkan bukan sahaja untuk sepenuhnya meneutralkan manifestasi pollinosis, tetapi juga untuk mencegah pembangunan semula mereka. Itulah sebabnya pencegahan memainkan peranan penting dalam struktur keseluruhan rawatan penyakit tersebut dan merupakan kunci kepada kehidupan manusia yang penuh.

Punca penyakit ini

Dasar patogenesis bentuk neurovegetative vasomotor rhinitis adalah disfungsi sistem saraf autonomi, baik sistem saraf autonomik rongga hidung, dan dystonia vegetatif-vaskular umum.

Ketidakseimbangan di antara bahagian sistem saraf autonomi dalam vasomotor rhinitis berlaku dengan meningkatkan nada satu atau mengurangkan nada satu lagi jabatannya. Proses patologis ini boleh dimulakan oleh banyak faktor luaran dan dalaman.

Ketidakseimbangan dalam sistem saraf autonomi boleh disebabkan oleh refluks gastroesophageal atau laringopharyngeal, yang juga merupakan faktor pemicu bagi penyakit ini.

Faktor pencetus sering dipindahkan jangkitan virus pernafasan. Sebab-sebab yang tidak spesifik termasuk: asap tembakau, bau yang kuat, ozon, bahan pencemar, pengambilan alkohol, perubahan mendadak dalam suhu udara yang dihirup.

Faktor pencetus bukan spesifik yang utama untuk bentuk penyakit kronik adalah udara sejuk. Kandungan ozon yang meningkat dalam udara yang terhirup merosakkan epitelium, meningkatkan kebolehtelapan saluran darah. Leukosit dan sel mast mula berpindah ke mukosa, merangsang pengeluaran neuropeptida - mediator yang terlibat dalam pembentukan hiperresponsif hidung dalam rhinitis vasomotor.

Kelengkungan septum hidung boleh menyebabkan perkembangan penyakit.

Faktor mekanikal yang boleh menyebabkan gejala patologi, tertakluk kepada kehadiran hiperreaktiviti hidung:

  • trauma hidung, termasuk pembedahan;
  • ubah bentuk septum hidung, kehadiran rabung tajam dan duri, yang bersentuhan dengan dinding sisi rongga hidung;
  • paksa pernafasan melalui hidung;
  • dipertingkatkan bertiup.

Ketidakseimbangan dalam sistem saraf autonomi boleh disebabkan oleh refluks gastroesophageal atau laringopharyngeal, yang juga merupakan faktor pemicu bagi penyakit ini.

Asas bentuk alergi rhinitis adalah tindak balas IgE yang bergantung kepada antibodi alahan dan tisu.

Bentuk alergi vasomotor rhinitis berlaku akibat pendedahan kepada pelbagai alergen:

  • debunga tumbuhan semasa berbunga;
  • buku dan debu rumah;
  • burung bulu;
  • rambut, haiwan kesayangan;
  • daphnia (makanan ikan kering);
  • produk makanan: sitrus, madu, strawberi, susu, ikan;
  • minyak wangi.

Dalam patogenesis rhinitis alahan, terdapat tindak balas yang bergantung kepada IgE antara alahan dan antibodi tisu, yang menyebabkan pembebasan mediator reaksi alergi (histamin, serotonin, tryptase) yang terlibat dalam pembentukan hiperreaktiviti hidung dan perkembangan tanda-tanda klinikal.

Gejala rhinitis vasomotor kronik

Gejala utama penyakit ialah:

  • kesukaran pernafasan hidung yang berpanjangan;
  • kesesakan hidung;
  • pelepasan hidung yang berterusan atau berkala;
  • perasaan lendir lendir di bahagian belakang tekak;
  • sakit kepala dan mengurangkan rasa bau, lacrimation.

Penyakit ini dicirikan oleh peningkatan jumlah konkang hidung yang lebih rendah.

Hasil daripada peningkatan kebolehtelapan saluran darah, peningkatan jumlah turbinat yang lebih rendah berlaku, yang menyebabkan kesesakan hidung. Gejala ini berlaku dalam bentuk kejang dan dicirikan oleh berlakunya penyingkiran hidung mukus atau berair yang berlimpah dan bersin dengan paroxysmal.

Apabila menikam dan mengubah kedudukan kepala, kesesakan hidung boleh bergilir antara satu setengah dan yang lain. Penyumbatan berterusan hasil pernafasan hidung akibat hipertropi koncha, yang berkembang semasa rhinitis kronik. Juga, pesakit mungkin mempunyai tanda-tanda dystonia vegetatif:

  • acrocyanosis;
  • bradikardia;
  • tekanan darah rendah;
  • mengantuk;
  • neurasthenia

10 mitos mengenai sejuk

6 kesilapan yang kerap berlaku dengan selesema

Antibiotik moden: keberkesanan dan kesan sampingan

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik utama dan tambahan yang bertujuan mengenal pasti penyakit ini:

  • pengumpulan terperinci aduan dan anamnesis;
  • depan, belakang rhinoskopi;
  • ujian darah klinikal;
  • Pemeriksaan sinar-X hidung dan sinus paranasal;
  • pemeriksaan fungsional hidung;
  • pemeriksaan endoskopik rongga hidung;
  • pemeriksaan bacterioscopic dan bacteriological mengenai pelepasan hidung, penentuan sensitiviti antibiotik;
  • pemeriksaan sitologi mukosa hidung;
  • dikira tomografi mengikut petunjuk;
  • ujian darah biokimia;
  • Penentuan IgE;
  • menjalankan ujian alergi.

Radiografi boleh digunakan untuk mendiagnosis penyakit ini.

Semasa rhinoscopy, bergantung kepada bentuk vasomotor rhinitis, tanda-tanda berikut dapat dilihat:

  • hiperemia dan edema membran mukus rongga hidung, pucat atau sianosis, perubahan polipus;
  • pelepasan yang tidak normal, lendir;
  • kerak;
  • penipisan struktur tulang rongga hidung;
  • hypertrophy palsu kulit;
  • edema vitreous.

Untuk mengenal pasti perubahan dalam membran mukus rongga hidung, ujian dilakukan dengan anemisasi dengan adrenomimetics. Selepas pelumas membran mukosa hidung concha dengan larutan adrenalin 0.1%, mereka berkurangan ke saiz normal dengan edema. Sekiranya concha diperbesar kerana hiperplasia tulang tulang, saiznya tidak berubah dengan ketara.

Ia perlu untuk menubuhkan penyebab hiperreaktiviti hidung. Dalam kes di mana tidak mungkin untuk mewujudkan hubungan gejala dengan faktor pemicu tertentu, vasomotor rhinitis ditakrifkan sebagai idiopatik.

Dalam analisis klinikal darah dalam bentuk alahan vasomotor rhinitis eosinophilia dikesan, leukositosis mungkin dengan penambahan jangkitan sekunder.

Untuk mengecualikan patologi akut dan kronik yang bersambung atas saluran pernafasan atas (kehadiran sinusitis, adenoid, kelengkungan septum hidung, dan sebagainya), pemeriksaan sinar-x hidung dan sinus paranasal dilakukan.

Ia perlu untuk menubuhkan penyebab hiperreaktiviti hidung. Dalam kes di mana tidak mungkin untuk mewujudkan hubungan gejala dengan faktor pemicu tertentu, vasomotor rhinitis ditakrifkan sebagai idiopatik.

Menurut kesaksian pesakit itu dihantar untuk berunding dengan alergi, ahli pulmonologi, pakar neurologi.

Rinitis vasomotor perlu dibezakan daripada rinitis hipertrofik.

Rawatan rhinitis vasomotor kronik

Pendekatan kepada rawatan penyakit itu perlu menyeluruh, dengan mengambil kira penyakit berkaitan dan keadaan umum badan. Matlamat terapi adalah untuk mengembalikan pernafasan hidung dan meningkatkan kualiti hidup.

Apabila rhinitis dilantik sebagai agen untuk pentadbiran intranasal dengan kesan anti-alergi dan vasoconstrictor.

Rawatan ubat termasuk:

  • antihistamin sistemik (Zyrtec, Loratadine);
  • ubat anti-gergasi tempatan dalam bentuk titisan, semburan atau gel (Azelastine, Levocabastin);
  • decongestants (ubat vasoconstrictor - Tizin, Oxymetazoline) dalam jangka pendek, tidak melebihi 7-8 hari;
  • sekatan endonasal dengan procaine;
  • pentadbiran intramucosal glucocorticoids (Nasobek, Avamys, Fliksonaze).

Pendekatan rasional terhadap penggunaan titisan vasokonstruktif sangat penting, kerana penggunaan jangka panjang mereka menyebabkan keperluan untuk meningkatkan dos mereka untuk mencapai kesan yang lebih besar. Ini, seterusnya, boleh menyebabkan kesan yang tidak diingini berikut:

  • takikardia;
  • gangguan tidur;
  • sakit kepala;
  • tekanan darah tinggi;
  • angina pectoris;
  • hiperplasia reaktif mukosa hidung, terutamanya conchas hidung yang lebih rendah;
  • hiperplasia sumsum tulang;
  • kelemahan ketidakseimbangan sistem saraf autonomi;
  • halangan lumen rongga hidung, yang tidak lagi mungkin untuk menghilangkan dekongestan.

Untuk memulihkan keadaan epitelium mukosa hidung, disyorkan untuk menggunakan ubat imunomodulator khas (IRS 19).

Pengairan rongga hidung dengan larutan salin, air laut atau antiseptik (Miramistin, Octenisept) mempunyai kesan positif.

Kaedah fisioterapeutik mempunyai kesan menormalkan peredaran mikro dalam membran mukus dalam rhinitis kronik:

  • pendedahan kepada arus UHF (terapi frekuensi ultrahigh) atau gelombang mikro secara endonas;
  • penyinaran ultraviolet endonasal melalui tiub;
  • pendedahan kepada laser helium-neon;
  • elektroforesis endonasal penyelesaian 0.25-0.5% zink sulfat, penyelesaian 2% kalsium klorida;
  • phonophoresis dengan salur hidrokortison, Splenin;
  • insufflation (meniup) Rinofluimucil, Octenisept (dicairkan 1: 6) di hidung;
  • akupunktur.

Dalam analisis klinikal darah dalam bentuk alahan vasomotor rhinitis eosinophilia dikesan, leukositosis mungkin dengan penambahan jangkitan sekunder.

Bagaimana untuk menyembuhkan rhinitis vasomotor kronik dengan terapi tidak konservatif? Penyelesaian masalah ini boleh menjadi satu operasi. Menurut kesaksian yang dilakukan:

  • vagotomy submucosal of concha inferior;
  • ultrasonik atau perpecahan gelombang mikro turbinates yang lebih rendah;
  • pemusnahan laser submucous turbinates yang lebih rendah;
  • menyelamatkan konkotomi yang rendah.

Dalam sesetengah keadaan ia mungkin menggunakan teknologi laser.

Teknologi laser membolehkan untuk mengoptimumkan alat pembedahan dalam rawatan vasomotor rhinitis, mengurangkan masa pemulihan pesakit. Laser kuasa rendah kuasa tinggi digunakan. Pada sentuhan, ia tidak menyebabkan nekrosis tisu yang luas, yang mempunyai kesan positif pada masa penyembuhan luka laser.

Dalam kursus kronik vasomotor rhinitis, pemeriksaan berkala oleh ahli otolaryngolog diperlukan. Ini dikaitkan dengan risiko tinggi menghasilkan penyakit radang kronik sinus sinus, telinga tengah, pharynx, dan laring.

Gimnastik pernafasan dianggap kaedah rawatan dan pencegahan yang berkesan.

Pesakit dinasihatkan untuk mengikut diet dengan sekatan makanan pedas, makanan yang manis, terlalu panas. Rawatan bukan ubat juga termasuk senaman pernafasan, yang bertujuan mencegah rhinitis dan penyakit saluran pernafasan atas. Berdasarkan ulasan positif, senaman tetap membantu memperbaiki keadaan fizikal dan psikologi secara keseluruhan.

Ia adalah perlu untuk merawat penyakit biasa (neurosis, disfungsi endokrin, penyakit organ dalaman). Faktor-faktor yang merangsang, merokok aktif dan pasif dihapuskan.

Pencegahan

Langkah pencegahan utama:

  • penghapusan faktor-faktor eksogen dan endogen yang menyokong penyakit ini;
  • pemulihan penyakit purulen-inflamasi rongga mulut, nasofaring, sinus paranasal;
  • terapi penyakit somatik: patologi sistem kardiovaskular, ginjal, diabetes, obesiti, dan sebagainya;
  • penambahbaikan keadaan kehidupan yang bersih;
  • rawatan spa;
  • mengekalkan gaya hidup yang sihat;
  • prosedur tempering, kesan pada zon refleks (pencucuhan bahu, penyerapan singkat kaki dengan air sejuk);
  • terapi vitamin dan mencuci rongga hidung dengan penyelesaian garam atau antiseptik di rumah pada musim luruh musim bunga;
  • latihan pernafasan.