Utama / Pencegahan

Bagaimana cara mengambil Amoxiclav?

Amoxiclav menjejaskan pelbagai jenis bakteria patogen. Ubat ini menggabungkan dua bahan aktif yang memperlihatkan aktiviti antibakteria - amoksisilin dan asid clavulanic. Di dalam rangkaian farmasi dengan kehadiran ubat pelepasan dan dos yang berlainan. Bagaimana cara mengambil Amoxiclav dan apa skema bergantung kepada jisim dan umur orang itu, jenis penyakit dan faktor lain yang berkaitan.

Tindakan dadah

Amoxiclav adalah gabungan agen antibakteria kumpulan penisilin. Sebagai tambahan kepada amoksisilin, ia mengandungi perencat β-laktamase. Oleh sebab itu, antibiotik Amoxiclav lebih berkesan daripada yang terdahulu. Komponen ubat adalah kompleks:

  • Amoxicillin mengganggu sintesis protein dalam dinding sel bakteria, dengan itu mengganggu proses pembahagian dan pertumbuhan, dan akhirnya menyebabkan kematian. Tetapi beberapa mikroorganisma disesuaikan untuk menentang antibiotik dengan beta-laktamase;
  • Asid clavulanic tidak mengaktifkan enzim dan mengembalikan aktiviti antimikrob antibiotik. Bagaimanapun, beberapa jenis bakteria tahan terhadap Amoxiclav, walaupun dalam hal ini.

Antibiotik mempunyai bioavailabiliti tinggi, cepat diserap oleh pentadbiran lisan. Dieksperimenkan terutamanya dalam air kencing. Sebilangan kecil ubat datang ke susu ibu, jadi doktor sering menetapkan Amoxiclav semasa menyusu.

Petunjuk untuk pelantikan

Doktor menetapkan Amoxiclav untuk penyakit berikut:

  • penyakit pernafasan;
  • Penyakit ENT (angina, sinusitis);
  • keradangan saluran kencing;
  • keadaan selepas pembedahan pelvik.

Amoxiclav juga ditunjukkan untuk pyoderma, penyakit keradangan kulit dan tisu otot (membantu dengan luka bakar, luka atau gigitan yang dijangkiti).

Kaedah penggunaan

Dos ubat dikira berdasarkan umur dan berat pesakit, keparahan penyakit dan keupayaan berfungsi organ-organ yang mengeluarkan ubat dan metabolit. Biasanya orang dewasa disyorkan mengambil antibiotik 2-3 kali sehari mengikut regimen. Kursus rumit penyakit ini melibatkan mengambil agen antimikrobial dalam jumlah 1 g dua kali sehari. Dos harian ubat tertinggi untuk orang dewasa ialah 6 gram.

Jika kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun, dos digunakan untuk orang dewasa. Perlu diingatkan bahawa pengambilan diri adalah berbahaya. Dadah mesti diambil atas cadangan seorang pakar dan mengikuti dos yang dinyatakan. Rejimen pengambilan dewasa biasanya mempunyai bentuk berikut:

  • 250 / 125mg setiap 8 jam;
  • 500 / 125mg dengan selang 12 jam;
  • 500 / 125mg diberikan dengan penyakit rumit setiap 8 jam.

Selepas 2-3 hari penggunaan tablet Amoxiclav pada pesakit dewasa, keparahan gejala penyakit menurun dan keadaan pesakit bertambah baik. Tetapi anda tidak boleh mengganggu terapi, walaupun keadaan sensasi telah sepenuhnya dinormalisasi. Tempoh rawatan untuk orang dewasa tidak boleh kurang daripada 5 hari.

Ciri aplikasi

Makan tidak menjejaskan penyerapan dadah, tetapi untuk mengelakkan rasa mual dan kerengsaan saluran pencernaan, adalah betul untuk mengambil Amoxiclav pada awal makan atau segera selepas itu. Kepekatan tertinggi bahan dalam darah diperhatikan sejam selepas pengangkatannya. Dengan rawatan ubat yang berpanjangan boleh membangunkan superinfeksi dengan bakteria dan kulat yang tahan terhadap antibiotik, yang memerlukan pembatalan dan pelantikan rawatan yang sesuai.

Tablet perlu diambil tanpa mengunyah. Sekiranya tidak mungkin untuk menelan pil, anda boleh mengisar dan mencairkannya dengan sedikit air. Memohon Amoxiclav dengan cara ini adalah paling mudah untuk orang tua. Amoxiclav untuk orang dewasa boleh digunakan dalam amalan pediatrik hanya selepas kanak-kanak mencapai umur 6 tahun. Kanak-kanak prasekolah dan kanak-kanak harus diberi Amoxiclav dalam bentuk penggantungan cecair.

Senarai analogs amoxiclav

Menurut ulasan doktor, analog daripada ubat Amoxiclav yang dihasilkan di Switzerland (No. 15 untuk 375 mg) - harga 190 rubel, adalah antibiotik murah dan berkualiti tinggi:

  • Oxamps - dari 75 rubles;
  • Augmentin - dari 390 rubel;
  • Ecoclav - dari 175 rubel;
  • Rapiklav - dari 338 rubel;
  • Arlet - 284 rubel.

Secara umum, rakan-rakan dalam negeri lebih murah.

Kontra dan kesan sampingan

Amoxiclav ubat ini boleh diterima dengan baik dan jarang menyebabkan kesan negatif yang berkaitan. Sebagai peraturan, ia berlaku jika pesakit melebihi dos tertentu dan rejimen dos, atau jika pesakit mempunyai kontraindikasi atau intoleransi individu terhadap komponen aktif antibiotik. Kesan sampingan yang paling kerap berlaku pada awal penerimaan dan secara beransur-ansur hilang dari masa ke masa.

Kesan sampingan yang mungkin, yang dijelaskan dalam arahan ubat Amoxiclav:

  • loya, muntah, pedih ulu hati, kembung perut.
  • gangguan peristalsis.
  • sakit kepala dan disorientasi.
  • reaksi alahan (ruam, siram, gatal-gatal).

Dalam kes yang jarang berlaku, gejala mabuk, gangguan tidur, perubahan patologi dalam komposisi darah. Kebarangkalian dos berlebihan dalam penggunaan dos besar dadah Amoxiclav sangat rendah. Dalam kes ini, rawatan gejala diperlukan.

Perkara disahkan
Anna Moschovis adalah doktor keluarga.

Menemui pepijat? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter

Antibiotik Amoxiclav untuk orang dewasa

Amoxiclav - adalah antibiotik, yang termasuk amoksisilin, yang mempunyai sifat antibakteria, dan asid clavulanic. Oleh sebab enzim-enzim yang membentuk amoksisilin, dinding sel bakteria kehilangan integriti, akibatnya yang dimusnahkan dan mati.

Walau bagaimanapun, kebanyakan jenis bakteria telah belajar menghasilkan bahan khas untuk menyekat tindakan antibiotik. Komponen ini dipanggil beta-lactomas (sekumpulan enzim yang bertujuan untuk memerangi antibiotik). Kerana jenis bahan ini, amoksisilin menjadi tidak berbahaya bagi banyak jenis bakteria.

Itulah sebabnya asid clavulanic, yang bertujuan untuk memerangi beta-laktamase, termasuk dalam penyediaan. Sempena dengan amoksisilin, molekul antibiotik menjadi kurang terdedah kepada beta-laktamase. Oleh itu, sebatian amoksisilin dan asid clavulanik mempunyai spektrum aktiviti bakteria yang lebih luas daripada hanya amoksisilin. Bakteria yang boleh dipengaruhi oleh antibiotik Amoxiclav termasuk:

  • bakteria gram-positif. Jenis bakteria ini mempunyai kot mudah untuk antibiotik, membentuk spora (pembentukan uniselular yang berfungsi untuk pembiakan aseksual), eksotoksin (racun yang terbentuk oleh bakteria patogen yang hidup), mempunyai warna biru;
  • bakteria gram negatif. Mereka mempunyai cangkerang tebal dinding sel, sebab itu kesan antibiotik pada flora ini lebih rumit. Bakteria jenis ini tidak membentuk spora dan berwarna merah.

Sifat farmakologi

Ciri-ciri farmakokinetik Amoxicillin dan asid clavulanic adalah dekat. Kedua-dua komponen ini dilihat dengan baik oleh badan. Harus diingat bahawa pengambilan makanan tidak menjejaskan penyerapan. Kadar kepekatan plasma tertinggi berlaku dalam masa sejam selepas mengambil ubat. Amoxicillin dan asid clavulanic diagihkan dengan baik dalam cecair dan tisu badan, seperti:

  • cecair peritoneal;
  • cecair pleura;
  • paru-paru;
  • telinga tengah;
  • ovari;
  • rahim;
  • hati;
  • tisu otot;
  • rahsia sinus sinus paranasal;
  • rembesan bronkial;
  • kelenjar prostat;
  • tonsil palatine;
  • pundi hempedu.

Asid clavulanic diserap dengan baik oleh badan, dan Amoxicillin hanya mempunyai kebarangkalian separa. Ubat itu dihapuskan dari badan hampir tidak berubah dalam masa 1-2 jam. Jika pesakit menderita kekurangan buah pinggang yang teruk, tempoh pengeluaran boleh ditingkatkan hingga 7 jam.

Bagaimana untuk mengambil orang dewasa Amoxiclav

Antibiotik Amoksiklav melantik orang dewasa untuk rawatan pelbagai penyakit berjangkit, termasuk:

  • sinusitis (boleh menjadi akut atau kronik) - penyakit yang dikaitkan dengan keradangan saluran pernafasan;
  • abses faring - keradangan purulen dalam ruang gentian pharyngeal;
  • tonsilopharyngitis - jangkitan akut daripada pharynx dan tonsil;
  • bronkitis;
  • keradangan telinga tengah;
  • pneumonia;
  • jangkitan ginekologi;
  • endometritis;
  • keradangan pundi hempedu;
  • jangkitan pada kulit atau tisu lembut;
  • pelbagai jangkitan kemaluan;
  • jangkitan odontogenik (penyakit keradangan rongga mulut).

Amoxiclav boleh digunakan dalam pembedahan untuk mencegah jangkitan selepas operasi.

Kontra dan kesan sampingan

Senarai kontrasepsi Amoksiklava kecil, termasuk:

  • mononukleosis berjangkit;
  • gangguan hati dan buah pinggang;
  • leukemia limfositik - lesi ganas dalam tisu limfatik;
  • Alahan penisilin adalah salah satu daripada kontraindikasi utama. Dalam kes sedemikian, Amoxiclav harus digantikan dengan antibiotik dari kumpulan lain. Ubat ini boleh menyebabkan tindak balas alahan yang jelas, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk ruam yang berbeza, gatal-gatal yang teruk, urtikaria, edema kulit, kejutan anaphylactic.

Dengan adanya sebarang reaksi alergi kepada antibiotik, penggunaan Amoxiclav adalah kontraindikasi.

Sebelum menggunakan ubat itu, rujuk pakar.

Apabila menggunakan Amoxiclav mungkin mempunyai kesan sampingan berikut:

  • masalah dengan sistem pencernaan: kehilangan selera makan, muntah-muntah, keradangan lidah, kembung perut, keradangan membran mukus, boleh mengubah warna lidah;
  • demam;
  • reaksi alergi: ruam, edema kulit, eritema (kemerahan kulit yang parah), dermatitis;
  • perubahan dalam sistem peredaran darah: pengurangan bilangan eosinofil dan agranucit (kumpulan leukosit);
  • keradangan buah pinggang. Dalam beberapa kes, kehadiran darah dalam air kencing;
  • jangkitan kulit dan membran mukus;
  • kebimbangan, kekurangan tidur, kesedaran, kesakitan di kepala, hyperkinesis (rupa kutu, pergerakan yang tidak terkawal).

Terdapat bukti terpencil mengenai hepatitis dan disfungsi hati.

Borang pelepasan Amoxiclav

Amoxiclav boleh dihasilkan dalam bentuk:

  • tablet bersalut filem. Tablet Amoxiclav harus ditelan keseluruhan, dibasuh dengan ubat dengan segelas air atau larut dalam air. Tempoh rawatan Amoxiclav Solutab ditentukan oleh keterukan penyakit, secara purata ia berlangsung dari 13 hingga 14 hari;
  • serbuk untuk penggantungan. Dosis sebenar penggantungan untuk orang dewasa mesti dikira dengan mengambil kira berat badan. Semasa penyediaan penggantungan, botol harus digegarkan dengan baik untuk melepaskan zarah-zarah serbuk dari dinding kapal. Komposisi ini perlu diambil beberapa kali sehari, tempoh rawatan harus ditentukan oleh doktor yang hadir. Ia adalah perlu untuk mengikuti petunjuk penggunaan dadah;
  • serbuk lyophilized untuk suntikan. Ubat untuk penggunaan intravena mengandungi kira-kira 5 mg asid clavulanic dan 35 mg amoksisilin. Untuk menyediakan larutan Amoksiklava untuk tujuan pentadbiran intravena, kandungan vial mesti dibubarkan dalam larutan garam. Pengambilan ubat secara intravena perlahan - kira-kira 3-4 minit. Penggunaan dadah, sebagai peraturan, sepatutnya berlaku pada selang waktu 8 jam dengan tahap keparahan yang sederhana dan selepas 6 jam dalam kes-kes yang teruk dalam perjalanan penyakit ini. Pengenalan ubat itu hendaklah tidak lewat daripada 15 minit selepas penyediaan penyelesaian. Ia dilarang membekukan penyelesaian Amoxiclav dan mencampurkannya dengan ubat lain.

Anotasi apabila digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Kajian haiwan belum mengesahkan kemungkinan merosakkan dadah semasa kehamilan. Walau bagaimanapun, dalam kes pecah pramatang membran amniotik, penggunaan Amoksiklava dapat menyebabkan perkembangan enterocolitis necrotizing (penyakit radang yang disebabkan oleh agen berjangkit terhadap latar belakang kerosakan pada mukosa usus) pada bayi baru lahir.

Apabila mengambil ubat harus berfikir tentang menghentikan penyusuan susu ibu.

Semasa menyusu dan semasa kehamilan, ubat tidak disyorkan. Amoxiclav adalah disyorkan untuk diambil hanya dalam kes-kes di mana faedah mengambil ubat untuk ibu melebihi potensi risiko kepada janin. Amoxicillin dan asid clavulanic dapat menembusi dalam jumlah kecil ke dalam susu ibu - bayi mungkin mengalami pemekaan (badan memperoleh kepekaan meningkat terhadap bahan asing), cirit-birit, dan kerosakan pada membran mukus rongga mulut.

Dalam penyakit saluran pernafasan dan organ ENT

Amoxiclav adalah sangat berkesan dalam memerangi penyakit ENT yang berbeza-beza. Sekiranya berlaku penyakit yang teruk, ubat ini mula-mula ditadbir secara intravena, dan kemudian, selepas keadaan pesakit telah stabil, mereka dipindahkan ke bentuk ubat tablet.

Amoxiclav juga boleh memberi bantuan penting dalam memerangi komplikasi jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah. Ubat ini menggalakkan batuk dan melegakan keradangan di bronkus. Dalam proses keradangan dalam paru-paru, dos ubat ditentukan dalam setiap kes secara individu. Hanya doktor atau ahli terapi penyakit berjangkit yang harus memberi ubat ini.

Sekiranya gejala pneumonia berlaku, pesakit mesti dimasukkan ke hospital dan langkah-langkah menyelamat diambil menggunakan ubat intramuskular atau intravena. Dos untuk orang dewasa dan kanak-kanak bergantung kepada keparahan penyakit, serta keadaan umum pesakit - buah pinggang dan hati - kerana penarikan dadah berlaku melalui mereka.

Dalam tahap radang paru-paru yang teruk, ubat ini mesti diberikan secara intravena. Pada peringkat terdahulu, ia mungkin dilakukan dengan variasi preformed. Dengan dos kecil ubat boleh menjadi tidak berkesan, kerana walaupun dalam tempoh yang singkat, bakteria dapat mengembangkan imuniti. Dos ubat yang berlebihan boleh menyebabkan kesan sampingan. Oleh itu, dos yang disyorkan oleh doktor mesti diikuti dengan ketat. Sekiranya penyakit buah pinggang, dos perlu dikurangkan.

Amoxiclav mesti diambil dalam masa yang ditentukan.

Rawatan angina Amoxiclav

Amoxilav berkesan terhadap streptococci. Mikrob ini adalah agen penyebab utama angina. Ubat ini juga mempunyai kesan yang signifikan terhadap hemophilic dan E. coli, Proteus, Klebsiella, Enterocci. Di angina, Amoxiclav menembusi tisu-tisu dan organ-organ yang terdekat, di mana ia berfungsi membakar, memusnahkan sel-sel mikroba.

Rawatan sinusitis Amoxiclav

Amoxiclav dibezakan dengan keupayaannya untuk mengumpul dengan baik dalam semua cecair biologi, termasuk sinus maxillary yang meradang. Oleh kerana pelbagai kesan antibakteria, Amoxiclav sangat berkesan dalam sinusitis pelbagai bentuk kebocoran. Dalam kajian, didapati bahawa selepas memohon ubat ini selama 5-6 hari, isi kandungan sinus sinus maxillary menjadi steril (tidak mengandungi mikroflora aktif).

Untuk bentuk penyakit yang teruk, ubat harus diambil dalam selang 7 hingga 14 hari. Mengandalkan ubat-ubatan dengan mengambil kira:

  • umur;
  • berat badan;
  • keadaan sistem perkumuhan;
  • kehadiran penyakit kronik.

Pengambilan harian tablet biasanya dibahagikan kepada 3 dos.

Keberkesanan alat ini tidak berkaitan dengan pengambilan makanan. Anda boleh minum pil sebelum dan selepas makan.

Sinusitis kronik dalam tempoh pemisahan perlu dirawat dengan dos yang sama seperti dalam bentuk penyakit yang teruk. Apabila badan-badan asing masuk ke sinus maxillary, rawatan itu dilakukan secara menyeluruh di jabatan-jabatan hospital. Ubat ini mempunyai kelulusan yang baik, kecekapan yang tinggi, bilangan kontraindikasi yang agak kecil kerana apa yang dicirikan oleh sejumlah besar kelebihan dalam rawatan penyakit ini, berbanding dengan ubat lain.

Rawatan otitis dengan Amoxiclav

Dengan otitis pada orang dewasa, antibiotik adalah asas rawatan. Dadah dipilih berdasarkan jenis patogen dan ciri-ciri proses keradangan. Amoxiclav, sebagai peraturan, ditadbir dengan keterukan sederhana keadaan pesakit. Dos ditentukan oleh tahap perkembangan proses patologi. Terapi berlangsung secara purata kira-kira 2 minggu.

Dalam kes keradangan telinga yang lebih serius, dos boleh diselaraskan. Untuk rawatan kes-kes yang teruk otitis, adalah mungkin untuk melakukan suntikan intravena. Dalam kes ini, pengenalan dadah perlu dilakukan dengan perlahan (dalam masa 3-4 minit). Penilaian rawatan pesakit mengambil masa 3-4 hari jika terdapat penambahbaikan yang ketara; cara pengambilan ubat yang digunakan mungkin berbeza-beza.

Oleh kerana otitis boleh membina komplikasi berbahaya yang sering dicetuskan oleh terapi terlambat dan tidak betul, perundingan dengan doktor ENT diperlukan sebelum digunakan.

Arahan khas

Reaksi alahan kebanyakan berlaku pada pesakit dengan hipersensitiviti kepada penisilin. Sehubungan ini, sebelum memulakan kursus terapi, adalah perlu untuk mengecualikan kehadiran hipersensitif kepada penisilin atau alergen lain.

Apabila tindak balas alahan terhadap Amoxiclav dikesan, adalah perlu untuk menggantikan kursus rawatan dengan terapi menggunakan ubat alternatif.

Jika jangkitan disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap amoksisilin, perlu mempertimbangkan kemungkinan beralih dari gabungan amoksisilin + asid clavulanik kepada amoksisilin mudah. Sekiranya tindak balas anaphylactic teruk berlaku, perlu mengambil rawatan segera menggunakan epinephrine.

Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan, pertumbuhan berlebihan mikroflora yang tidak sensitif terhadap Amoxiclav mungkin berlaku.

Pada pesakit yang mengalami masalah buah pinggang atau hati yang cacat, sawan boleh diperhatikan pada dos yang tinggi dadah. Amaksiklav perlu diambil dengan berhati-hati pada pesakit dengan disfungsi hati dan buah pinggang. Reaksi negatif hati dan buah pinggang yang paling kerap berlaku pada pesakit lelaki dan tua.

Gejala-gejala penyakit itu mungkin muncul semasa menjalani terapi atau selepas rawatan, namun terdapat beberapa manifestasi yang kemudian sekitar 1-2 minggu selepas akhir rawatan. Sebagai peraturan, fenomena ini boleh diterbalikkan, dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, hasil maut adalah mungkin. Ini diperhatikan pada pesakit dengan penyakit mendasar yang teruk atau pada mereka yang secara bersamaan menjalani kursus terapi dengan penggunaan ubat-ubatan yang menjejaskan buah pinggang dan hati.

Penggunaan Amoxiclav boleh menyebabkan perkembangan kolitis pseudomembranous (keradangan akut usus besar) darjah yang berbeza-beza. Sekiranya terdapat cirit-birit yang berterusan selepas mengambil antibiotik, anda mesti memastikan bahawa ia tidak dikaitkan dengan patologi yang diterangkan di atas.

Dengan rawatan jangka panjang perlu diperiksa secara kerap oleh buah pinggang dan hati. Bagi pesakit yang mengalami kerosakan pada buah pinggang dan hati, adalah perlu untuk menyesuaikan dos ubat yang sesuai dengan tahap kerosakan. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pesakit dengan jumlah air kencing yang dikeringkan dapat mengalami penghabluran (garam berlebihan dalam badan, yang disebabkan oleh sebab tertentu tidak disingkirkan dari tubuh secara semulajadi). Selalunya ini boleh berlaku apabila kaedah parenteral (memintas saluran usus) kaedah pentadbiran dadah. Atas sebab ini, apabila menggunakan dadah dalam dos yang besar, anda perlu sentiasa memantau bahawa tubuh menerima cecair yang mencukupi untuk perkumuhan air kencing yang betul.

Apabila merawat Amoxiclav, banyak kaedah untuk menentukan tahap glukosa dalam darah boleh memberikan hasil palsu. Adalah disyorkan untuk menggunakan reaksi enzimatik dengan glukosa oksidase (reagen bagi penentuan glukosa dalam darah).

Keserasian Amoxiclav

Dalam kes penggunaan serentak Amoxiclav dengan antacids, aminoglycosides, pelbagai julap, adalah mungkin untuk memperlahankan penyerapan bahan ke dalam badan. Apabila mengambil asid askorbik, pecutan penyerapan mungkin.

Sejak pengeluaran asid Klavutanik melalui air kencing, penerimaan serentak dadah menyekat rembesan tiub (pengangkutan hospital bahan-bahan daripada darah ke dalam air kencing) tidak digalakkan. Antara ejen-ejen ini: allopurinol, diuretik, Phenylbutazone, NSAID (ubat yang bertujuan untuk rawatan gejala, penyingkiran keradangan dan analgesia, menurunkan suhu) dan sifat-sifat lain yang seumpamanya dalam dadah.

Apabila menjalani rawatan dengan menggunakan Methotrexate, penggunaan serentak Amoxiclav boleh meningkatkan ketoksikan agen. Gabungan Amoxiclav dan Allopurinol meningkatkan kejadian exanthema (radang kulit kronik).

Sekiranya mengambil dadah bersama-sama dengan antikoagulan (ubat-ubatan yang menghalang pembentukan bekuan darah), pemanjangan masa prothrombotik (penunjuk sementara pembekuan darah) mungkin berlaku. Apabila mengambil Amoxiclav dengan Rimfapicin, satu kesan lemah antibakteria dapat diperhatikan.

Amoxiclav, seperti semua antibiotik, mengurangkan keberkesanan pil kontraseptif.

Penggunaan antibiotik bacteriostatic, yang menghalang pertumbuhan dan pembiakan bakteria, tidak digalakkan, kerana keberkesanan Amoxiclav dapat dikurangkan.

Ulasan Pesakit

Pesakit menganggap Amoxiclav untuk orang dewasa menjadi sangat berkesan dalam merawat pelbagai penyakit berjangkit. Dengan laluan kursus terapeutik penyakit pelepasan saluran pernafasan sudah tiba pada hari 3. Narkoba mengatasi masalah jangkitan kencing dan penyakit-penyakit ENT.

Amoxiclav adalah salah satu daripada antibiotik yang tidak dapat dibezakan, kerana ia sering diresepkan oleh doktor. Ubat ini sangat membantu mengurangkan suhu dan membuang bakteria. Disebabkan sifatnya, virus itu dikeluarkan dari tubuh dalam masa yang singkat. Walau bagaimanapun, sebagai tambahan kepada tinjauan positif, terdapat juga yang negatif. Harus diingat bahawa yang terakhir adalah sangat jarang berlaku.

Amoksiklav (tablet 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, buburan), - manual untuk penggunaan antibiotik, penilaian, analog, kesan sampingan dadah dan tanda-tanda untuk rawatan angina, otitis media dan penyakit berjangkit lain di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak

Pada halaman ini diterbitkan arahan terperinci mengenai penggunaan Amoxiclav. Borang dos ubat yang tersedia disenaraikan (tablet 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, penggantungan), serta analognya. Maklumat disediakan pada kesan sampingan yang boleh menyebabkan antibiotik Amoxiclav, pada interaksi dengan ubat lain. Sebagai tambahan kepada maklumat mengenai penyakit ini, untuk rawatan dan pencegahan yang ubatan yang ditetapkan (angina, otitis, resdung, dan penyakit berjangkit lain), detail dicat menerima algoritma dos mungkin untuk orang dewasa, kanak-kanak, menyatakan kemungkinan kehamilan dan penyusuan. Anotasi kepada Amoxiclav ditambah dengan ulasan pesakit dan doktor.

Arahan untuk kegunaan dan dos

Dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun (atau lebih daripada 40 kg berat badan): dos biasa dalam kes jangkitan ringan dan sederhana adalah 1 jadual. 250 + 125 mg setiap 8 jam atau 1 tab. 500 + 125 mg setiap 12 jam, dalam kes jangkitan yang teruk dan jangkitan pernafasan - 1 jadual. 500 + 125 mg setiap 8 jam atau 1 tab. 875 + 125 mg setiap 12 jam. Tablet tidak ditetapkan untuk kanak-kanak di bawah 12 tahun (kurang daripada 40 kg berat badan).

Dos harian maksimum asid clavulanic (dalam bentuk garam kalium) adalah 600 mg untuk orang dewasa dan 10 mg / kg berat badan untuk kanak-kanak. Dos harian maksimum amoksisilin untuk orang dewasa adalah -6 g, untuk kanak-kanak - 45 mg / kg berat badan.

Kursus rawatan adalah 5-14 hari. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor yang hadir. Rawatan tidak boleh bertahan lebih dari 14 hari tanpa pemeriksaan semula.

Dos dengan jangkitan odontogenik: 1 jadual. 250 +125 mg setiap 8 jam atau 1 tab. 500 + 125 mg setiap 12 jam selama 5 hari.

Borang pelepasan

Serbuk untuk penyediaan penyelesaian suntikan untuk pentadbiran intravena (4) 500 mg, 1000 mg.

Serbuk untuk penggantungan untuk pentadbiran mulut 125 mg, 250 mg, 400 mg (bentuk dadah mudah kanak-kanak).

Tablet, bersalut 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Amoxiclav - adalah gabungan amoxicillin - penisilin semi-sintetik dengan spektrum aktiviti antibakteria yang luas dan asid clavulanic - penghambat beta-laktamase yang tidak dapat dipulihkan. Asid clavulanik membentuk kompleks yang tidak aktif yang stabil dengan enzim-enzim ini dan memastikan rintangan amoxicillin kepada kesan beta-laktamase yang dihasilkan oleh mikroorganisma.

Asid clavulanic, struktur yang sama dengan antibiotik beta-laktam, mempunyai aktiviti antibakteria intrinsik yang lemah.

Amoxiclav mempunyai spektrum tindakan antibakteria yang luas.

Ia aktif terhadap strain sensitif amoxicillin, termasuk strain yang menghasilkan beta-laktamase, termasuk bakteria gram positif aerobik, bakteria gram-negatif aerobik, bakteria gram-positif anaerob, anaerobes gram-negatif.

Farmakokinetik

Parameter farmakokinetik utama amoksisilin dan asid clavulanik adalah serupa. Kedua-dua komponen diserap dengan baik selepas mengambil dadah di dalamnya, pengambilan makanan tidak menjejaskan tahap penyerapan. Kedua-dua komponen ini dicirikan oleh jumlah pengedaran yang baik dalam cecair badan dan tisu (paru-paru, telinga tengah, cairan pleural dan peritoneal, rahim, ovari, dan lain-lain). Amoxicillin juga menembusi cecair synovial, hati, kelenjar prostat, tonsil palatine, tisu otot, pundi hempedu, rahsia sinus, air liur, rembesan bronkial. Amoxicillin dan asid clavulanic tidak menembusi melalui BBB dalam membran serebral bukan inflamasi. Amoxicillin dan asid clavulanic menembusi halangan plasenta dan dalam kepekatan jejas diekskresikan dalam susu ibu. Amoxicillin dan asid clavulanik dicirikan oleh pengikatan rendah kepada protein plasma. Amoxicillin sebahagiannya dimetabolisme, mengalami asid clavulanic, nampaknya, metabolisme intensif. Amoxicillin diekskresikan oleh buah pinggang yang tidak berubah oleh rembesan tiub dan penapisan glomerular. Asid clavulanik dikumuhkan oleh penapisan glomerular, sebahagiannya sebagai metabolit.

Petunjuk

Jangkitan yang disebabkan oleh ketegangan mikroorganisma:

  • jangkitan pada saluran pernafasan atas dan saluran pernafasan atas (termasuk sinusitis akut dan kronik, otitis media akut dan kronik, abses faring, tonsilitis, pharyngitis);
  • jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah (termasuk bronkitis akut dengan superinfeksi bakteria, bronkitis kronik, radang paru-paru);
  • jangkitan saluran kencing;
  • jangkitan ginekologi;
  • jangkitan kulit dan tisu lembut, termasuk gigitan haiwan dan manusia;
  • jangkitan tulang dan tisu penghubung;
  • jangkitan saluran biliary (cholecystitis, cholangitis);
  • jangkitan odontogenik.

Contraindications

  • hipersensitif kepada mana-mana komponen dadah;
  • sejarah hipersensitiviti kepada penisilin, cephalosporins dan antibiotik beta-laktam lain;
  • sejarah tanda-tanda jaundis kolestatik dan / atau ketidaknormalan lain dalam fungsi hati yang disebabkan oleh pengambilan asid amoksisilin / clavulanic;
  • mononukleosis berjangkit dan leukemia limfositik.

Arahan khas

Dalam rawatan, fungsi organ pembentuk darah, hati dan buah pinggang perlu dipantau.

Pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang yang teruk memerlukan pembetulan yang mencukupi dalam rejimen dos atau peningkatan dalam selang antara dos.

Untuk mengurangkan risiko tindak balas buruk dari saluran gastrousus, ambil ubat semasa makan.

Ujian makmal: kepekatan amoxicillin yang tinggi memberi tindak balas positif palsu kepada glukosa air kencing dengan menggunakan reagen Benediktus atau penyelesaian Felling. Ia disyorkan untuk menggunakan reaksi enzimatik dengan glucosidase.

Ia dilarang menggunakan Amoxiclav dengan penggunaan alkohol secara serentak dalam apa jua bentuk, kerana risiko penurunan hepatik secara serius meningkat apabila ia diambil secara serentak.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Tiada data mengenai kesan negatif Amoxiclav dalam dos yang disyorkan untuk keupayaan memandu kereta atau bekerja dengan mekanisme.

Kesan sampingan

Kesan sampingan dalam kebanyakan kes adalah ringan dan sementara.

  • kehilangan selera makan;
  • mual, muntah;
  • cirit-birit;
  • sakit perut;
  • gatal-gatal, urticaria, ruam erythematous;
  • angioedema;
  • kejutan anaphylactic;
  • vasculitis alah;
  • dermatitis exfoliative;
  • Sindrom Stevens-Johnson;
  • leukopenia boleh balik (termasuk neutropenia);
  • thrombocytopenia;
  • anemia hemolitik;
  • eosinofilia;
  • pening, sakit kepala;
  • sawan (mungkin berlaku pada pesakit yang mengalami masalah buah pinggang yang merosot apabila mengambil dadah dalam dos yang tinggi);
  • kecemasan;
  • insomnia;
  • nefritis interstitial;
  • crystalluria;
  • pembangunan superinfeksi (termasuk candidiasis).

Interaksi dadah

Dengan penggunaan serentak ubat Amoxiclav dengan antacid, glucosamine, julap, penyerapan aminoglycosides memperlahankan, dengan asid askorbik - bertambah.

Diuretik, allopurinol, fenilbutazon, NSAID dan ubat-ubatan lain yang menghalang rembesan tiub, meningkatkan kepekatan amoksisilin (asid clavulanik diturunkan terutamanya oleh penapisan glomerular).

Dengan penggunaan serentak Amoxiclav meningkatkan ketoksikan methotrexate.

Dengan penggunaan serentak Amoksiklava dengan allopurinol meningkatkan kejadian exanthema.

Pentadbiran serentak dengan disulfiram perlu dielakkan.

Dalam sesetengah kes, mengambil ubat boleh memanjangkan masa prothrombin, dalam hal ini, perlu diambil perhatian dengan perlakuan anticoagulants dan ubat Amoxiclav serentak.

Gabungan amoksisilin dengan rifampicin bersifat antagonis (terdapat kelemahan tindakan antibakteria).

Amoxiclav tidak boleh digunakan secara serentak dengan antibiotik bacteriostatic (macrolides, tetracyclines), sulfonamides kerana kemungkinan penurunan dalam keberkesanan Amoxiclav.

Probenecid mengurangkan perkumuhan amoksisilin, meningkatkan kepekatan serumnya.

Antibiotik mengurangkan keberkesanan pil kontraseptif.

Analogi antibiotik Amoxiclav

Analog struktur bahan aktif:

  • Amovikomb;
  • Amoxiclav Quiktab;
  • Arlet;
  • Augmentin;
  • Baktoklav;
  • Verclave;
  • Klamosar;
  • Liklav;
  • Medoclav;
  • Panklav;
  • Ranklav;
  • Rapiklav;
  • Taromentin;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Ecoclav

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Amoxiclav boleh diresepkan semasa mengandung dengan petunjuk jelas.

Amoxicillin dan asid clavulanic dalam kuantiti yang kecil diekskresikan dalam susu ibu.

Tablet Amoxiclav - arahan rasmi untuk digunakan

ARAHAN
mengenai penggunaan dadah
untuk kegunaan perubatan

Baca arahan ini dengan teliti sebelum anda mula mengambil / menggunakan ubat ini.
• Simpan arahan, mungkin diperlukan lagi.
• Jika anda mempunyai sebarang pertanyaan, dapatkan nasihat doktor anda.
• Ubat ini ditetapkan untuk anda secara peribadi, dan tidak boleh disampaikan kepada orang lain, kerana ia boleh membahayakan mereka walaupun anda mempunyai simptom yang sama seperti anda.

Nombor pendaftaran

Nama dagang

Nama kumpulan

amoxicillin + asid clavulanic

Borang Dos

Tablet, filem bersalut

Komposisi

Bahan aktif (teras): setiap tablet 250mg + 125mg mengandungi 250 mg amoksisilin dalam bentuk trihydrate dan 125 mg asid clavulanic dalam bentuk garam kalium;
setiap tablet 500mg + 125mg mengandungi 500 mg amoksisilin dalam bentuk trihydrate dan 125 mg asid clavulanic dalam bentuk garam kalium;
setiap tablet 875 mg + 125 mg mengandungi 875 mg amoksisilin dalam bentuk trihidrat dan 125 mg asid clavulanic dalam bentuk garam kalium.
Pengeksport (masing-masing untuk setiap dos): silikon dioksida koloid 5.40 mg / 9.00 mg / 12.00 mg, crospovidone 27.40 mg / 45.00 mg / 61.00 mg, natrium croscarmellose 27.40 mg / 35.00 mg / 47.00, magnesium stearate 12.00 mg / 20.00 mg / 17.22 mg, talc 13.40 mg (untuk dos 250 mg + 125 mg), selulosa microcrystalline sehingga 650 mg / hingga 1060 mg / 1435 mg;
tablet salutan filem 250mg + 125mg - hypromellose 14.378 mg, etilselulosa 0.702 mg, polysorbate 80-0.780 mg, triethyl citrate 0.793 mg, titanium dioksida 7.605 mg, talc 1,742 mg;
tablet salutan filem 500mg + 125mg - hypromellose 17.696 mg, ethylcellulose 0.864 mg, polysorbate 80-0.960 mg, triethyl citrate 0.976 mg, titanium dioksida 9.360 mg, talc 2.144 mg;
tablet salutan filem 875mg + 125mg - hypromellose 23.226 mg, ethylcellulose 1.134 mg, polysorbate 80-1.260 mg, trietil sitrat 1.280 mg, titanium dioksida 12.286 mg, talc 2.814 mg.

Penerangan

Tablet 250 mg + 125 mg: tablet putih atau hampir putih, bujur, segi lapan, biconvex, bersalut filem, dengan cetakan "250/125" di satu sisi dan "AMC" di sisi lain.
Tablet 500 mg + 125 mg: putih atau hampir putih, bujur, tablet biconvex, bersalut filem.
Tablet 875 mg + 125 mg: putih atau hampir putih, bujur, biconvex tablet, bersalut filem, dengan takik dan cetakan "875/125" di satu pihak dan "AMC" di sisi lain.
Jenis kink: berkulit kuning.

Kumpulan farmakoterapi

Antibiotik - penisilin semi-sintetik + perencat beta-laktamase

Kod ATC: J01CR02.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik
Mekanisme tindakan
Amoxicillin adalah penisilin semi-sintetik, yang aktif terhadap banyak mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif. Amoxicillin melanggar biosintesis peptidoglycan, yang merupakan komponen struktur dinding sel bakteria. Pelanggaran sintesis peptidoglycan menyebabkan kehilangan kekuatan dinding sel, yang menyebabkan lisis dan kematian sel mikroorganisma. Pada masa yang sama, amoksisilin dipusnahkan oleh beta-lactamases, dan oleh itu spektrum aktiviti amoksisilin tidak meluas kepada mikroorganisma yang menghasilkan enzim ini.
Asid clavulanic, penghambat beta-laktamase yang berkaitan dengan struktur penisilin, mempunyai keupayaan untuk menyahaktifkan pelbagai beta-lactamases yang terdapat dalam mikroorganisma yang tahan kepada penisilin dan cephalosporins. Asid clavulanik cukup berkesan terhadap beta-lactamase plasmid, yang paling sering menyebabkan rintangan bakteria, dan tidak berkesan terhadap beta-laktamase kromosom I, yang tidak terhalang oleh asid clavulanic.
Kehadiran asid clavulanik dalam penyediaan melindungi amoksisilin daripada kemusnahan oleh enzim beta-laktamase, yang membolehkan amoxicillin mengembangkan spektrum antibakteria.
Berikut adalah gabungan in vitro amoxicillin dengan asid clavulanic.

Farmakokinetik
Parameter farmakokinetik utama amoksisilin dan asid clavulanik adalah serupa. Amoxicillin dan asid clavulanic dibubarkan dengan baik dalam larutan akueus dengan pH fisiologi dan, selepas mengambil Amoxiclav ®, cepat dan sepenuhnya diserap di dalam saluran gastrointestinal (GIT). Penyerapan bahan-bahan aktif amoksisilin dan asid clavulanik adalah optimum dalam kes penerimaannya pada awal makan.
Ketoksikan amoksisilin dan asid clavulanic selepas pentadbiran lisan adalah kira-kira 70%.
Berikut adalah parameter farmakokinetik amoksisilin dan asid clavulanik selepas pentadbiran 875 mg / 125 mg dan 500 mg / 125 mg dua kali sehari, 250 mg / 125 mg tiga kali sehari dengan sukarelawan yang sihat.

Pengedaran
Kedua-dua komponen ini disifatkan oleh jumlah pengedaran yang baik dalam pelbagai organ, tisu dan cecair badan (termasuk dalam paru-paru, organ perut, adiposa, tisu tulang dan otot; cecair pleura, sinovial dan peritoneal; dalam kulit, hempedu, air kencing, purulen pelepasan, selesema, cecair interstitial).
Mengikat protein plasma sederhana: 25% untuk asid clavulanic dan 18% untuk amoksisilin.
Jumlah pengedaran adalah kira-kira 0.3-0.4 l / kg untuk amoxicillin dan kira-kira 0.2 l / kg untuk asid clavulanic.
Amoxicillin dan asid clavulanic tidak menembusi halangan darah-otak pada meninges otak yang tidak keradangan.
Amoxicillin (seperti kebanyakan penisilin) ​​diekskresikan dalam susu ibu. Jumlah jejak asid clavulanic juga terdapat dalam susu ibu. Amoxicillin dan asid clavulanic menembusi halangan plasenta.
Metabolisme
Kira-kira 10-25% daripada dos awal amoxicillin diekskresikan oleh buah pinggang sebagai asid penisilin tidak aktif. Asid clavulanik dalam tubuh manusia dimetabolismakan secara meluas untuk membentuk 2,5-dihydro-4- (2-hidroksietil) -5-oxo-1H-pyrrole-3-carboxylic acid dan 1-amino-4-hydroxy-butan-2-one dan diekskresikan oleh buah pinggang, melalui saluran pencernaan, serta udara yang dilepaskan, dalam bentuk karbon dioksida.
Pembuangan
Amoxicillin diekskresikan terutamanya oleh buah pinggang, sedangkan asid clavulanic melalui mekanisme buah pinggang dan extrarenal. Selepas satu dos 250 mg / 125 mg atau 500 mg / 125 mg, kira-kira 60-70% amoksisilin dan 40-65% asid clavulanic dalam 6 jam pertama dikeluarkan oleh buah pinggang dalam bentuk tidak berubah.
Purata separuh hayat penghapusan (T1 / 2) amoksisilin / asid clavulanic adalah kira-kira satu jam, purata pelepasan keseluruhan adalah kira-kira 25 l / jam dalam pesakit yang sihat.
Jumlah terbesar asid clavulanic diekskresikan dalam masa 2 jam pertama selepas pengingesan.
Pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas
Pelepasan keseluruhan amoksisilin / asid clavulanik berkurangan mengikut kadar penurunan fungsi buah pinggang. Pelepasan berkurangan lebih ketara untuk amoksisilin daripada asid clavulanic, kerana kebanyakan amoksisilin diekskresikan oleh buah pinggang. Dos ubat untuk kegagalan buah pinggang perlu dipilih dengan mengambil kira ketidakakdir amoksisilin yang dirumuskan sambil mengekalkan tahap biasa asid clavulanic.
Pesakit dengan fungsi hati terjejas
Pada pesakit dengan fungsi hati terjejas, ubat ini digunakan dengan berhati-hati, adalah perlu untuk sentiasa memantau fungsi hati.
Kedua-dua komponen dikeluarkan oleh hemodialisis dan jumlah kecil oleh dialisis peritoneal.

Petunjuk untuk digunakan

Jangkitan yang disebabkan oleh ketegangan mikroorganisma:
• jangkitan pada saluran pernafasan atas dan saluran pernafasan atas (termasuk sinusitis akut dan kronik, otitis media akut dan kronik, abses faring, tonsilitis, pharyngitis);
• jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah (termasuk bronkitis akut dengan superinfeksi bakteria, bronkitis kronik, radang paru-paru);
• jangkitan saluran kencing;
• jangkitan dalam ginekologi;
• jangkitan pada kulit dan tisu lembut, serta luka daripada gigitan manusia dan haiwan;
• jangkitan tulang dan tisu penghubung;
• jangkitan saluran empedu (cholecystitis, cholangitis);
• jangkitan odontogenik.

Contraindications

• Hipersensitiviti terhadap ubat;
• Kepekaan dalam sejarah untuk penisilin, cephalosporins dan antibiotik beta-laktam yang lain;
• jaundis kolestatik dan / atau disfungsi hati yang lain yang disebabkan oleh sejarah amoksisilin / asid clavulanic;
• mononukleosis berjangkit dan leukemia limfositik;
• Kanak-kanak berumur sehingga 12 tahun atau dengan berat badan kurang dari 40 kg.

Dengan berhati-hati

Kolase pseudomembranous dalam sejarah, penyakit saluran gastrousus, kegagalan hati, gangguan buah pinggang yang teruk, kehamilan, laktasi, semasa digunakan dengan antikoagulan.

Gunakan semasa mengandung dan semasa menyusu

Kajian haiwan tidak mendedahkan data mengenai bahaya mengambil ubat semasa kehamilan dan kesannya terhadap perkembangan embrio janin.
Dalam satu kajian pada wanita dengan pecah pramatang membran amniotik, didapati bahawa penggunaan profilaksis amoksisilin / asid clavulanik mungkin dikaitkan dengan peningkatan risiko enterocolitis nekrosis pada bayi yang baru lahir.
Dalam kehamilan dan penyusuan, ubat ini hanya digunakan jika manfaat yang dijangkakan kepada ibu melebihi risiko yang berpotensi untuk janin dan anak.
Amoxicillin dan asid clavulanik dalam jumlah kecil menembusi susu ibu.
Pada bayi yang menerima penyusuan, mungkin mengalami pemekaan, cirit-birit, kandidiasis membran mukus rongga mulut. Apabila mengambil ubat Amoksiklav ®, perlu menyelesaikan masalah menghentikan penyusuan susu ibu.

Dos dan pentadbiran

Dalaman
Regimen dos ditetapkan secara individu bergantung pada umur, berat badan, fungsi buah pinggang pesakit, serta keterukan jangkitan.
Amoxiclav ® disarankan untuk diambil pada awal makan untuk penyerapan optimum dan pengurangan kesan sampingan yang mungkin dari sistem pencernaan.
Kursus rawatan adalah 5-14 hari. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor yang hadir. Rawatan tidak boleh bertahan lebih dari 14 hari tanpa pemeriksaan semula.
Dewasa dan kanak-kanak berusia 12 tahun ke atas atau berat 40 kg atau lebih:
Untuk rawatan jangkitan ringan hingga sederhana - 1 tablet 250 mg + 125 mg setiap 8 jam (3 kali sehari).
Untuk rawatan jangkitan teruk dan pernafasan - 1 tablet 500 mg + 125 mg setiap 8 jam (3 kali sehari) atau 1 tablet 875 mg + 125 mg setiap 12 jam (2 kali sehari).
Kerana tablet amoxicillin dan asid clavulanic 250 mg + 125 mg dan 500 mg + tablet 125 mg mengandungi jumlah yang sama asid clavulanic - 125 mg, 2 tablet 250 mg + 125 mg tidak bersamaan dengan 1 tablet 500 mg + 125 mg.
Pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas
Pelarasan dos adalah berdasarkan dos maksimum amoxicillin yang disyorkan dan berdasarkan kepada nilai pelepasan kreatinin (CK).

Kesan sampingan

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), kesan yang tidak diingini diklasifikasikan mengikut kekerapan perkembangannya seperti berikut: sangat kerap (≥1 / 10), selalunya (≥1 / 100, ® dan probenecid boleh menyebabkan peningkatan dan ketekunan dalam tahap darah amoxicillin, tetapi tidak menggunakan asid clavulanic, oleh itu penggunaan secara serentak dengan probenecid tidak disyorkan. Penggunaan serentak ubat Amoxiclav ® dan methotrexate meningkatkan keracunan methotrexate.
Penggunaan dadah bersamaan dengan allopurinol boleh menyebabkan perkembangan reaksi alergi kulit. Pada masa ini, tiada data mengenai penggunaan serentak gabungan amoksisilin dengan asid clavulanic dan allopurinol. Penggunaan serentak dengan disulfiram perlu dielakkan.
Mengurangkan keberkesanan ubat, dalam proses metabolisme yang asid para-aminobenzoik terbentuk, etinil estradiol - risiko pendarahan "terobosan".
Kesusasteraan ini menerangkan kes-kes yang jarang terjadi dalam peningkatan nisbah normal antarabangsa (INR) pada pesakit dengan pentadbiran bersama acenocumarol atau warfarin dan amoksisilin. Sekiranya perlu, penggunaan serentak antikoagulan perlu dipantau dengan kerap masa protrobinovannoe atau INR dalam pelantikan atau pembatalan dadah, anda mungkin perlu menyesuaikan dos antikoagulan untuk pentadbiran oral.
Pada penggunaan secara serentak dengan rifampicin saling melemahkan kesan antibakteria adalah mungkin. Ubat Amoxiclav ® tidak boleh digunakan serentak dalam kombinasi dengan antibiotik bacteriostatic (macrolides, tetracyclines), sulfonamides kerana kemungkinan penurunan keberkesanan ubat Amoksiklav ®.
Amoxiclav ® mengurangkan keberkesanan kontraseptif oral.
Pada pesakit yang dirawat dengan mycophenolate mofetil, selepas memulakan kombinasi amoxicillin dengan asid clavulanic, terdapat penurunan kepekatan metabolit aktif, asid mycophenolic, sebelum mengambil ubat dos berikutnya sebanyak kira-kira 50%. Perubahan kepekatan ini mungkin tidak mencerminkan secara tepat perubahan umum dalam pendedahan kepada asid mycophenolic.

Arahan khas

Sebelum memulakan rawatan, pesakit perlu diwawancara untuk sejarah tindak balas hipersensitiviti terhadap penisilin, cephalosporins, atau antibiotik beta-laktam yang lain. Dalam pesakit dengan hipersensitiviti kepada penisilin, tindak balas tindak balas alahan dengan antibiotik cephalosporin adalah mungkin. Dalam masa rawatan, adalah perlu untuk memantau keadaan fungsi organ, hati, dan buah pinggang yang membentuk darah. Pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang yang teruk memerlukan penyesuaian dos yang mencukupi atau peningkatan selang antara dos. Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan dari saluran gastrousus, ambil ubat semasa makan.
Mungkin perkembangan superinfeksi disebabkan oleh pertumbuhan mikroflora yang tidak sensitif terhadap amoksisilin, yang memerlukan perubahan yang sama dalam terapi antibakteria.
Pada pesakit yang mengalami masalah buah pinggang yang merosot, serta ketika mengambil ubat yang tinggi dadah dapat menimbulkan kejang.
Ia tidak digalakkan menggunakan dadah pada pesakit yang disyaki mononukleosis berjangkit.
Sekiranya kolitis yang berkaitan dengan antibiotik berlaku, anda harus segera menghentikan pengambilan Amoxiclav ®, berunding dengan doktor dan mulakan rawatan yang sesuai. Persiapan yang menghalang peristalsis dikontraindikasikan dalam keadaan sedemikian.
Pada pesakit dengan diuresis yang dikurangkan, crystalluria berlaku sangat jarang. Semasa penggunaan amoxicillin yang besar, disyorkan untuk mengambil jumlah cecair yang mencukupi dan mengekalkan diuresis yang mencukupi untuk mengurangkan kemungkinan pembentukan kristal amoksisilin.
Ujian makmal: kepekatan amoxicillin yang tinggi memberi tindak balas positif palsu kepada glukosa air kencing dengan menggunakan reagen Benedict atau penyelesaian Fehling.
Ia disyorkan untuk menggunakan reaksi enzimatik dengan glucosidase.
Asid clavulanik boleh menyebabkan pengikatan immunoglobulin G (IgG) dan albumin ke membran erythrocyte yang tidak spesifik, yang membawa kepada keputusan positif palsu ujian Coombs.

Langkah berjaga-jaga khusus untuk pelupusan ubat yang tidak digunakan.

Tidak perlu langkah berjaga-jaga yang khusus apabila memusnahkan Amoxiclav ® yang tidak digunakan.

Pengaruh keupayaan untuk memandu kenderaan, mekanisme

Dengan perkembangan reaksi yang merugikan daripada sistem saraf (contohnya pening, sawan), anda harus menahan diri dari memandu dan aktiviti lain yang memerlukan kepekatan tinggi dan kelajuan tindak balas psikomotorik.

Borang pelepasan

Pembungkusan utama:
Tablet bersalut, 250 mg + 125 mg: 15, 20 atau 21 tablet dan 2 bahan desiccants (silika gel), diletakkan dalam bekas merah bulat dengan tulisan "termakan", dalam botol kaca gelap, dimeterai dengan penutup skru pada logam dengan cincin kawalan dengan perforation dan gasket polietilena ketumpatan rendah di dalam.
Tablet bersalut filem, 500 mg + 125 mg: 15 atau 21 tablet dan 2 bahan desiccants (silika gel) diletakkan dalam bekas merah bulat dengan tulisan "termakan" dalam botol kaca gelap yang dimeteraikan dengan cap skru logam dengan cincin berlubang dan pad polietilena ketumpatan rendah di dalam atau 5, 6, 7 atau 8 tablet dalam lekap aluminium kaku aluminium / lembut aluminium berkilat.
Tablet bersalut filem, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 atau 8 tablet dalam bekas yang diperbuat daripada aluminium kraf aluminium / aluminium lembut yang dipernis.
Pembungkusan sekunder:
Tablet, bersalut filem, 250 mg + 125 mg: satu botol dalam pek kadbod bersama dengan arahan untuk kegunaan perubatan.
Tablet, bersalut filem, 500 mg + 125 mg: satu botol atau satu, dua, tiga, empat atau sepuluh lepuh 5, 6, 7 atau 8 tablet dalam kotak kadbod bersama dengan arahan untuk kegunaan perubatan.
Tablet bersalut filem, 875 mg + 125 mg: satu, dua, tiga, empat atau sepuluh lepuh tablet 2, 5, 6, 7 atau 8 dalam kotak kadbod bersama dengan arahan untuk kegunaan perubatan.

Syarat penyimpanan

Di tempat yang kering pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hidup rak

2 tahun.
Jangan gunakan dadah selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada bungkusan.

Syarat percutian

Preskripsi

Pengeluar

Pemegang RU: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Ljubljana, Slovenia;
Dihasilkan: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Slovenia.
Tuntutan pengguna untuk dihantar ke JSC "Sandoz":
125315, Moscow, prospek Leningradsky, 72, bld. 3