ARAHAN
pada penggunaan perubatan dadah

Nombor pendaftaran:

Nama dagang: AZITROMYCIN

Nama bukan proprietari antarabangsa:

Borang Dos:

Komposisi
Dengan 1 tablet, filem bersalut, mengandungi
Bahan aktif: Azithromycin dihydrate (bersamaan dengan azithromycin anhidrat) - 524 mg (500 mg)
Pengeksport: kanji pregelatinized, hyprolose, copovidone, crospovidone, kalsium fosfat anhydrous, talc, natrium lauril sulfat, magnesium stearate, hipromelosa, makrogol 6000, titanium dioksida, dimethicone.

Penerangan: tablet biconvex oval, bersalut filem, putih, dengan takik melintang di satu pihak, membahagikan tablet ke dua bahagian yang sama. Bahagian silang tablet menunjukkan teras putih dan lapisan filem putih nipis.

Kumpulan farmakoterapi:

Kod ATX: J01FA10

Tindakan farmakologi

Farmakodinamik
Azithromycin adalah antibiotik bacteriostatic spektrum luas dari kumpulan macrolide-azalides. Ia mempunyai pelbagai jenis tindakan antimikroba. Mekanisme tindakan azithromycin dikaitkan dengan penindasan sintesis protein sel mikroba. Dengan mengikat ke 508-subunit ribosom, ia menghalang translocation peptide pada peringkat terjemahan dan menghalang sintesis protein, memperlambat pertumbuhan dan pembiakan bakteria. Dalam kepekatan tinggi mempunyai kesan bakteria.
Ia mempunyai aktiviti terhadap sejumlah gram positif, gram-negatif, anaerob, intrasel dan mikroorganisma lain.
Mikroorganisma pada awalnya boleh tahan terhadap tindakan antibiotik atau mungkin tahan terhadapnya.
Dalam kebanyakan kes, mikroorganisma sensitif

1. Aerobes Gram-positif
   Staphylococcus aureus - sensitif methicillin, Streptococcus pneumoniae - sensitif penisilin, Streptococcus pyogenes
2. Aerobes Gram-negatif
   Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae
3. Anaerobes
   Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.
4. Mikroorganisma lain
   Chlamydia trachomatis, Chlamydia phneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi

Mikroorganisma mampu membangun rintangan azithromisin
Aerobes Gram-positif
Tahan streptococcus pneumoniae penisilin
Pada awalnya mikroorganisma tahan Gram positif aerobes
Enterococcus faecalis, Staphylococci (staphylococci yang tahan methicillin mempamerkan tahap ketahanan terhadap macrolid).
Bakteria gram-positif tahan eritromisin.
Anaerobes
Bacteroides fragilis

Farmakokinetik
Selepas pentadbiran oral, azithromycin diserap dengan baik dan cepat diedarkan di dalam badan. Selepas satu dos 500 mg, bioavailabiliti adalah 37% ("lulus pertama" kesan), kepekatan maksimum (0.4 mg / ml) dalam darah dicipta dalam 2-3 jam, jumlah pengedaran jelas ialah 31.1 l / kg, mengikat kembali kepada protein berkadaran dengan kepekatan darah dan 7-50%. Ia menembusi sel membran (berkesan untuk jangkitan yang disebabkan oleh patogen intraselular). Diangkut oleh phagocytes ke tapak jangkitan, di mana ia dilepaskan di hadapan bakteria. Mudah melepasi halangan histoematik dan memasuki tisu. Konsentrasi dalam tisu dan sel adalah 10-50 kali lebih tinggi daripada plasma, dan dalam fokus jangkitan - sebanyak 24-34% lebih banyak daripada pada tisu yang sihat.
Azithromycin mempunyai tempoh separuh hayat yang panjang 35-50 jam. Separuh hayat tisu lebih lama. Kepekatan terapeutik azithromycin dikekalkan sehingga 5-7 hari selepas dos terakhir. Azithromycin dikumuhkan terutamanya dalam bentuk tidak berubah - 50% daripada usus, 6% - oleh buah pinggang. Di dalam hati ia demethilated, kehilangan aktiviti.

Petunjuk untuk digunakan
Penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat itu:

• jangkitan pada saluran pernafasan atas dan saluran pernafasan atas (sinusitis, tonsillitis, pharyngitis, otitis media);
• jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah: bronkitis akut, pemburukan bronkitis kronik, pneumonia, termasuk yang disebabkan oleh patogen atipikal;
• jangkitan pada kulit dan tisu lembut (erysipelas, impetigo, dermatosis yang dijangkiti kedua-duanya, jerawat biasa dengan tahap sederhana);
• peringkat awal penyakit Lyme (borreliosis) - eritema migrans (erythema migrans);
• jangkitan saluran kencing yang disebabkan oleh Chlamidia trachomatis (urethritis, serviks).

Contraindications
Hipersensitiviti terhadap antibiotik macrolide, hepatik dan / atau kegagalan buah pinggang yang teruk, kanak-kanak di bawah umur 12 tahun (berat kurang daripada 45 kg), penyusuan susu, bersamaan dengan ergotamin dan dihydroergotamine.

Dengan berhati-hati
Disfungsi sederhana hati dan buah pinggang, dengan aritmia atau kerentanan kepada aritmia dan memanjangkan selang QT, dengan pelantikan bersama terfenadine, warfarin, digoxin.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan
Pada kehamilan, ubat ini hanya ditetapkan apabila faedah yang dijangkakan kepada ibu melebihi risiko berpotensi untuk janin.
Sekiranya perlu, penggunaan ubat semasa penyusuan harus memutuskan penamatan penyusuan pada masa penggunaan ubat.

Dos dan pentadbiran
Di dalam, 1 kali sehari, sekurang-kurangnya 1 jam atau 2 jam selepas makan. Orang dewasa (termasuk orang tua) dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun beratnya melebihi 45 kg.
Dengan jangkitan saluran pernafasan atas dan bawah, saluran pernafasan atas, kulit dan tisu lembut - 0.5 g / hari untuk 1 penerimaan selama 3 hari (dos kursus - 1.5 g).
Apabila penyakit erythema migrans (penyakit Lyme) untuk rawatan peringkat I - 1 kali sehari selama 5 hari: hari pertama - 1.0 g, kemudian dari 2 hingga 5 hari - 0.5 g setiap hari (kursus Dos - 3 g).
Jerawat biasa - 6 g dos kursus, 0.5 g / hari untuk 1 penerimaan selama 3 hari, kemudian 0.5 g / hari 1 kali seminggu selama 9 minggu. Pil mingguan pertama harus diambil 7 hari selepas mengambil pil harian pertama (8 hari dari permulaan rawatan), pil 8 minggu berikutnya - dengan selang 7 hari.
Dalam jangkitan saluran kencing yang disebabkan oleh Chlamidia trachomatis (urethritis tidak rumit atau cervicitis) - sekali 1 g.
Pelantikan kepada pesakit yang mengalami masalah buah pinggang yang merosakkan: untuk pesakit yang mempunyai fungsi buah pinggang yang sederhana (pelepasan kreatinin> 40 ml / min), pelarasan dos tidak diperlukan.

Kesan sampingan
Dari sistem peredaran dan limfa: trombositopenia, neutropenia.
Dari sisi sistem saraf pusat: pusing / vertigo, sakit kepala, konvulsi, mengantuk, paresthesia, asthenia, insomnia, hiperaktif, agresif, keresahan, kegelisahan.
Di bahagian indra: tinnitus, gangguan pendengaran yang boleh diterbalikkan hingga ketulian (apabila mengambil dos yang tinggi untuk masa yang lama), rasa dan bau yang merosot.
Sejak sistem kardiovaskular: denyutan jantung, arrhythmia, takikardia ventrikel, peningkatan selang QT, takikardia ventrikel dua arah.
Di bahagian saluran gastrointestinal: loya, muntah, cirit-birit, sakit perut / kekejangan, kembung perut, senak, anoreksia, sembelit, perubahan warna lidah, kolitis pseudomembranous, jaundis kolestatik, hepatitis, perubahan penunjuk makmal fungsi hati, kegagalan hati, nekrosis hepatik (mungkin membawa maut).
Reaksi alergi: gatal-gatal, ruam kulit, angioedema, urticaria, photosensitization, tindak balas anaphylactic, termasuk edema (dalam kes-kes yang jarang berlaku dengan hasil yang teruk), erythema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, necrolysis epidermis. Dari sistem muskuloskeletal: arthralgia.
Di bahagian sistem genitouriner: nefritis, kegagalan buah pinggang akut.
Lain: vaginitis, kandidiasis.

Berlebihan
Gejala: loya, kehilangan pendengaran sementara, muntah, cirit-birit.
Rawatan: penerimaan karbon diaktifkan, lavage gastrik, terapi gejala.

Interaksi dengan ubat lain
Antacid tidak menjejaskan bioavailabiliti azithromycin, tetapi mengurangkan kepekatan maksimum azithromisin dalam plasma darah sebanyak 30%, jadi ubat itu perlu diambil sekurang-kurangnya satu jam sebelum atau dua jam selepas mengambil ubat dan makanan ini.
Azithromycin tidak menjejaskan kepekatan carbamazepine, didanosin, rifabutin dan metilprednisolon dalam darah apabila digunakan bersama.
Apabila digunakan secara parenteral, azithromycin tidak menjejaskan kepekatan cimetidine, efavirenz, fluconazole, indinavir, midazolam, triazolam, trimethoprim / sulfamethoxazole apabila digunakan bersama-sama, tetapi kemungkinan interaksi tersebut apabila menetapkan azithromisin untuk pentadbiran lisan tidak boleh dikesampingkan.
Azithromycin tidak menjejaskan farmakokinetik of theophylline, tetapi apabila diambil bersama dengan makrolida lain, kepekatan teofilin dalam plasma darah boleh meningkat.
Sekiranya perlu, digabungkan dengan siklosporin, disyorkan untuk mengawal kandungan siklosporin dalam darah. Walaupun tidak ada data mengenai kesan azithromycin terhadap perubahan kepekatan cyclosporine dalam darah, wakil-wakil kelas makrolida yang lain dapat mengubah parasnya dalam plasma darah. Apabila pentadbiran bersama digoxin dan azithromycin, adalah perlu untuk mengawal tahap digoxin dalam darah, kerana banyak makrolida meningkatkan penyerapan digoxin dalam usus, sehingga meningkatkan kepekatannya dalam plasma darah. Jika perlu, sambutan bersama dengan warfarin disyorkan untuk memantau masa prothrombin dengan teliti.
Telah dijumpai bahawa penggunaan serentak terfenadine dan antibiotik macrolide menyebabkan aritmia dan pemanjangan selang QT. Berdasarkan hal ini, tidak mungkin untuk mengecualikan komplikasi di atas apabila mengendalikan terfenadine dan azithromycin.
Oleh kerana terdapat kemungkinan menghalang isoenzyme CIT3A4 azithromycin dalam bentuk parenteral dengan pelantikan bersama dengan cyclosporine, terfenadine, ergot alkaloid, cisapride, pimozide, quinidine, astemizole dan ubat-ubatan lain, metabolisme yang berlaku dengan penyertaan enzim ini, perlu mempertimbangkan kemungkinan interaksi tersebut dengan azote di dalam.
Apabila digabungkan dengan azithromycin dan zidovudine, azithromycin tidak menjejaskan parameter farmakokinetik zidovudine dalam plasma darah atau perkumuhan ginjal glukuronida metabolitnya dan beliau. Walau bagaimanapun, kepekatan metabolit aktif, zidovudine fosforilasi, dalam sel-sel multicore periferal meningkat. Kepentingan klinikal fakta ini tidak jelas.
Semasa mengambil makrolida dengan ergotamine dan dihydroergotamine pada masa yang sama, tindakan toksik mereka (vasospasme, disesthesia) adalah mungkin.

Arahan khas
Dalam kes melangkau satu dos ubat - dos yang tidak dijawab perlu diambil sedini mungkin, dan seterusnya - dengan selang 24 jam.
Juga, seperti mana-mana terapi antibiotik, dengan rawatan azithromisin, superinfeksi (termasuk kulat) boleh ditambah.
Azithromycin perlu diambil sekurang-kurangnya satu jam sebelum atau dua jam selepas mengambil antacid.
Kesan keupayaan memandu kenderaan dan mekanisme. Semasa tempoh rawatan, adalah perlu untuk menahan diri daripada memandu kenderaan dan mengamalkan aktiviti yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan kepekatan dan kelajuan psikomotor.

Borang pelepasan
Tablet, bersalut filem, 500 mg
3 tablet setiap lepuh filem PVC / PVDC dan foil aluminium lacquered, satu lepuh diletakkan di dalam kotak kadbod bersama dengan arahan untuk digunakan.

Hidup rak
2 tahun.
Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh.

Syarat penyimpanan
Senarai B.
Di tempat yang kering, gelap, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Jauhkan daripada kanak-kanak.

Terma jualan farmasi:

Pengilang dan pembungkus
ReplekFarm JSC, Republik Macedonia, 1000 Skopje, ul. Kozle 188

Packer

1. ReplekFarm JSC, Republik Macedonia, 1000 Skopje, ul. Kozle 188
2. ZAO Berezovsky Pharmaceutical Plant, Russia 623704, Wilayah Sverdlovsk, Berezovsky, ul. Cincin, d. 13a.

Aduan dan data mengenai kesan sampingan hendaklah dihantar kepada:

1. Dalam kes pembungkusan dadah di JSC "Replekfarm": Pejabat perwakilan syarikat JSC "Repleckpharm" di Persekutuan Rusia: 119049 Moscow, st. Koroviy Val, 7, bld. 1, pejabat 29.
2. Dalam kes pembungkusan dadah di CERC Pharmaceutical Plant Berezovsky: CJSC Berezovsky Pharmaceutical Plant, Rusia 623704, Wilayah Sverdlovsk, Berezovsky, ul. Cincin, d. 13a.

AZITROMYCIN

Tablet, warna merah jambu bersalut filem, bujur, biconvex; di bahagian silang, terasnya berbeza dari putih ke putih dengan warna kekuningan.

Pengeksport: kan pregelatinized - 105.9 mg, kalsium hidrogen fosfat - 37.5 mg, natrium croscarmellose - 37.5 mg, natrium lauril sulfat - 37.5 mg, magnesium stearate - 7.5 mg.

Komposisi Shell: salutan filem - 23 mg (polivinil alkohol - 9.2 mg, titanium dioksida - 5.5706 mg, makrogol - 4.646 mg, talc - 3.404 mg, pewarna merah - 0.1564 mg, pewarna quinoline kuning - 0.0161 mg,.

3 keping - Pakej sel kontur (1) - pek kadbod.

Antibiotik makrolida adalah wakil azalida. Ia mempunyai spektrum tindakan antimikrob yang luas. Mekanisme tindakan azithromycin dikaitkan dengan penindasan sintesis protein sel mikroba. Dengan mengikat ke subunit 50S ribosom, ia menghalang pemindahan translasi peptida pada peringkat terjemahan, menghalang sintesis protein, dan melambatkan pertumbuhan dan pembiakan bakteria. Bertindak bakiostatik. Dalam kepekatan tinggi mempunyai kesan bakteria.

Ia mempunyai aktiviti terhadap sejumlah gram positif, gram negatif, anaerobik, intraselular dan mikroorganisma lain.

Cocci Gram-positif sensitif terhadap azithromycin: Streptococcus pneumoniae (strain penisilin-sensitif), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (strain sensitif methicillin); bakteria gram-negatif aerobik: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; beberapa mikroorganisma anaerobik: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; serta Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Mikroorganisma dengan daya tahan yang diperolehi terhadap azithromycin: mikroorganisma gram-positif aerobik -Streptococcus pneumoniae (strain dan strain tahan penisilin dengan kepekaan purata untuk penisilin).

ketahanan semula jadi kepada mikroorganisma: Aerobic mikroorganisma Gram-positif - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (methicillin tahan strain), mikroorganisma anaerobik - Bacteroides fragilis.

Terdapat kes-kes merentas rintangan antara Streptococcus pneumoniae, pyogenes Streptococcus (beta hemolitik streptokokus kumpulan A), Enterococcus faecalis dan Staphylococcus aureus (methicillin tahan strain) kepada erythromycin, azithromycin, macrolides dan lincosamides lain.

Azithromycin tidak digunakan untuk merawat penyakit berjangkit yang disebabkan oleh Salmonella typhi (MIC 40 ml / min); Pesakit dengan faktor kehadiran proaritmogennoe (terutamanya di kalangan warga tua) - dengan kongenital atau diperolehi memanjangkan selang QT itu, pesakit yang menerima terapi antiarrhythmics kelas IA (quinidine, procainamide) dan III (dofetilide, amiodarone dan sotalol), cisapride, terfenadine, antipsikotik ( pimozide), antidepresan (citalopram), fluoroquinolones (moxifloxacin dan levofloxacin), terjejas dengan air dan keseimbangan elektrolit, terutamanya apabila hypokalemia atau hypomagnesemia dengan bradycardia klinikal yang penting, aritmia dia atau dengan kegagalan jantung yang teruk; penggunaan serentak digoxin, warfarin, cyclosporine.

Ubat diambil secara lisan 1 kali / hari selama 1 jam sebelum atau 2 jam selepas makan, tanpa mengunyah.

Dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun dan beratnya melebihi 45 kg

Dengan jangkitan pada saluran pernafasan atas dan bawah, saluran pernafasan atas, jangkitan pada kulit dan tisu lembut (kecuali erythema migrans kronik) - 500 mg / hari untuk 1 penerimaan selama 3 hari (dos kursus - 1.5 g).

Untuk jerawat keterukan sederhana sederhana - 500 mg 1 kali sehari selama 3 hari, kemudian 500 mg 1 kali seminggu selama 9 minggu; dos kursus - 6 g. Dosis mingguan pertama harus diambil 7 hari selepas mengambil pertama
dos harian (hari ke-8 dari permulaan rawatan), 8 dos mingguan seterusnya - dengan selang 7 hari.

Dalam jangkitan akut organ-organ kencing (urethritis tidak rumit atau cervicitis) - 1 g sekali.

Dalam penyakit Lyme (borreliosis) untuk rawatan peringkat I (erythema migrans) - 1 g pada hari ke-1 dan dari ke-2 hingga hari ke-5 - 500 mg setiap hari (dos kursus - 3 g).

Untuk rawatan pesakit yang berusia lebih dari 65 tahun, dos yang sama digunakan untuk orang dewasa. Oleh kerana kategori pesakit mungkin mempunyai faktor pro-arrhythmogenic, perlu diberi perhatian khas untuk kemungkinan timbul aritmia dan takikardia ventrikel seperti pirouette.

Sekiranya berlaku gangguan fungsi buah pinggang (QC lebih daripada 40 ml / min) tidak diperlukan.

Dalam kes keradangan hepatik sederhana, pelarasan dos tidak diperlukan.

Masukkan dalam / dalam titisan, selama 3 jam pada kepekatan 1 mg / ml, selama 1 jam pada kepekatan 2 mg / ml. Adalah perlu untuk mengelakkan pengenalan kepekatan yang lebih tinggi disebabkan oleh risiko tindak balas di tapak suntikan.

Anda tidak boleh masuk dalam / dalam jet atau dalam / m!

Apabila radang paru-paru yang diperoleh komuniti ditetapkan dalam dos 500 mg 1 kali sehari selama sekurang-kurangnya 2 hari. Sekiranya perlu, dengan keputusan doktor yang hadir, kursus rawatan boleh dilanjutkan, tetapi tidak melebihi 5 hari. Selepas tamat pentadbiran intravena, pentadbiran azithromycin secara lisan disyorkan pada dos harian 500 mg 1 kali sehari sehingga selesai keseluruhan rawatan keseluruhan 7-10 hari selesai.

Dalam penyakit berjangkit dan keradangan organ-organ panggul yang ditetapkan dalam dos 500 mg 1 kali / hari selama 2 hari. Kursus rawatan ubat maksimum untuk / dalam pengenalan adalah 5 hari. Selepas tamat pada / dalam pengenalan, disyorkan pelantikan azithromycin secara lisan pada dos 250 mg / hari untuk melengkapkan kursus rawatan umum 7 hari.

Masa peralihan dari pada / dalam pengenalan azithromycin kepada pentadbiran lisan ditentukan oleh doktor mengikut data pemeriksaan klinikal.

Pesakit dengan disfungsi buah pinggang yang ringan dan sederhana (CK> 40 ml / min) tidak memerlukan pelarasan dos.

Pesakit dengan keradangan hepatik sederhana dan sederhana tidak memerlukan pelarasan dos.

Penyesuaian dos pesakit tidak diperlukan. Oleh kerana dalam kategori pesakit ini ada kemungkinan keadaan proirhythmik, azithromycin harus digunakan dengan berhati-hati kerana risiko aritmia yang tinggi, termasuk aritmia ventrikular jenis "pirouette".

Keberkesanan dan keselamatan azithromisin untuk infusi IV pada kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun belum ditubuhkan.

Penyakit berjangkit: jarang - candidiasis (termasuk mukosa lisan dan mukosa kelamin), radang paru-paru, faringitis, gastroenteritis, penyakit pernafasan, rhinitis; kekerapan tidak diketahui - kolitis pseudomembranous.

Dari sisi sistem darah dan limfa: jarang - leukopenia, neutropenia, eosinofilia; sangat jarang - trombositopenia, anemia hemolitik.

Dari sisi metabolisme: jarang - anoreksia.

Reaksi alahan: jarang - angioedema, tindak balas hipersensitiviti; kekerapan tidak diketahui - tindak balas anaphylactic.

Pada bahagian sistem saraf: sering - sakit kepala; jarang - pening, pelanggaran rasa, paresthesia, mengantuk, insomnia, ketakutan; jarang - kegelisahan; kekerapan tidak diketahui - hypesthesia, kegelisahan, pencerobohan, pengsan, sawan, hiperaktiviti psikomotor, kehilangan bau, penyimpangan bau, kehilangan rasa, myasthenia, khayalan, halusinasi.

Di bahagian organ penglihatan: jarang - kecacatan penglihatan.

Di bahagian organ pendengaran dan gangguan labirin: jarang - kehilangan pendengaran, vertigo; Frekuensi tidak diketahui - gangguan pendengaran sehingga pekak dan / atau tinnitus.

Sejak sistem kardiovaskular: jarang sekali - rasa degupan jantung, mengeringkan wajah; kekerapan tidak diketahui - pengurangan tekanan darah, pemanjangan selang QT pada ECG, arrhythmia jenis "pirouette", takikardia ventrikel.

Di bahagian sistem pernafasan: jarang - sesak nafas, epistaksis.

Di bahagian sistem pencernaan: sangat kerap - cirit-birit; sering - loya, muntah, sakit perut; jarang - perut, dispepsia, sembelit, gastritis, dysphagia, distensi abdomen, kekeringan mukosa mulut, belching, ulser mukosa mulut, peningkatan rembesan kelenjar air liur; sangat jarang - menukar warna lidah, pankreatitis.

Di bahagian hati dan saluran empedu: jarang - hepatitis; jarang, disfungsi hati, jaundis kolestatik; kekerapan tidak diketahui - kegagalan hati (dalam kes yang jarang berlaku dengan hasil maut terutamanya disebabkan oleh disfungsi hati yang teruk), nekrosis hati, hepatitis fulminant.

Di bahagian kulit dan tisu subkutaneus: jarang - ruam kulit, gatal-gatal, urticaria, dermatitis, kulit kering, berpeluh; jarang - tindak balas photosensitivity; kekerapan yang tidak diketahui - sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermis toksik, multiforme eritema.

Di bahagian sistem muskuloskeletal: jarang - osteoartritis, myalgia, sakit belakang, sakit leher; kekerapan tidak diketahui - arthralgia.

Di bahagian buah pinggang dan saluran kencing: jarang - disuria, sakit di buah pinggang; kekerapan tidak diketahui - interstitial nephritis, kegagalan buah pinggang akut.

Di bahagian organ kelamin dan kelenjar susu: jarang - metrorrhagia, disfungsi buah zakar.

Reaksi tempatan: selalunya - kesakitan dan keradangan di tapak suntikan.

Lain-lain: jarang - asthenia, malaise, rasa letih, bengkak muka, sakit dada, demam, edema periferal.

data makmal: sering - penurunan dalam bilangan limfosit, peningkatan dalam bilangan eosinofil, basophils peningkatan dalam bilangan, peningkatan dalam bilangan monosit, peningkatan kiraan neutrophil, menurun kepekatan bikarbonat dalam plasma darah; jarang sekali peningkatan AST, aktiviti ALT, peningkatan kepekatan bilirubin plasma, peningkatan kepekatan urea plasma, peningkatan kepekatan kreatinin plasma, perubahan kandungan potassium plasma, peningkatan aktiviti plasma fosforus alkali, peningkatan klorin plasma, meningkatkan kepekatan glukosa dalam darah, meningkatkan jumlah platelet, meningkatkan hematokrit, meningkatkan kepekatan bikarbonat dalam plasma darah, mengubah kandungan natrium dalam plasma darah.

Penggunaan serentak antibiotik macrolida, termasuk azitromisin, dengan substrat P-glikoprotein, seperti digoxin, membawa kepada peningkatan kepekatan substrat P-glikoprotein serum. Dengan penggunaan digoxin atau digitoxin secara serentak dengan azithromycin, peningkatan ketara dalam kepekatan glikosida jantung dalam plasma darah dan risiko mabuk glikosida mungkin berlaku.

Penggunaan serentak azithromycin (1000 mg dos tunggal dan berbilang dos 1200 mg atau 600 mg mempunyai sedikit kesan ke atas farmakokinetik, termasuk perkumuhan buah pinggang zidovudine atau metabolit glucuronide. Namun, penggunaan azithromycin menyebabkan peningkatan dalam kepekatan phosphorylated AZT, metabolit klinikal aktif dalam sel-sel mononuklear periferal Kepentingan klinikal fakta ini tidak jelas.

Dengan penggunaan azithromycin secara serentak dengan warfarin, kes-kes meningkatkan kesan-kesan yang terakhir digambarkan.

Azithromycin kurang berinteraksi dengan isoenzim P450 cytochrome.

Memandangkan kemungkinan teori ergotisme, penggunaan azithromycin serentak dengan terbitan alkaloid ergot tidak digalakkan.

Penggunaan serentak atorvastatin (10 mg sehari) dan azithromycin (500 mg setiap hari) tidak menyebabkan perubahan kepekatan plasma atorvastatin (berdasarkan analisis perencatan HMC-CoA reductase). Walau bagaimanapun, dalam tempoh selepas pendaftaran, terdapat laporan berasingan mengenai kes-kes rhabdomyolysis pada pesakit yang menerima azithromycin dan statin pada masa yang sama.

Telah dijumpai bahawa penggunaan serentak terfenadine dan makrolida boleh menyebabkan arrhythmia dan pemanjangan selang QT.

Dengan penggunaan secara serentak dengan disopyramide menggambarkan kes fibrillasi ventrikel.

Apabila digunakan serentak dengan lovastatin, kes-kes rhabdomyolysis dijelaskan.

Dengan penggunaan serentak rifabutin meningkatkan risiko menjana neutropenia dan leukopenia.

Dengan penggunaan metabolisme cyclosporine secara serentak, yang meningkatkan risiko tindak balas yang bertentangan dan toksik yang disebabkan oleh siklosporin.

Awas perlu digunakan pada pesakit dengan fungsi hati ringan dan sederhana yang merosot kerana kemungkinan perkembangan hepatitis fulminant dan kegagalan hati yang teruk. Jika ada gejala fungsi hati yang tidak normal, seperti asthenia yang semakin meningkat, penyakit kuning, urin gelap, kecemasan pendarahan, ensefalopati hepatik, terapi azithromycin perlu dihentikan dan kajian tentang keadaan fungsi hati perlu dilakukan.

Dalam disfungsi buah pinggang yang ringan dan sederhana (CK> 40 ml / min), terapi azithromycin perlu dilakukan dengan berhati-hati di bawah kawalan keadaan fungsi buah pinggang.

Penggunaan azithromycin yang berpanjangan boleh menyebabkan kolitis pseudomembranous yang disebabkan oleh Clostridium difficile, seperti dalam bentuk cirit-birit ringan, dan kolitis yang teruk. Dengan perkembangan cirit-birit berkaitan dengan antibiotik dengan azithromisin, serta 2 bulan selepas tamat terapi, kolitis pseudomembranous yang disebabkan oleh Clostridium difficile harus dikecualikan.

Dalam rawatan macrolides, termasuk azithromycin, repolarization jantung yang berpanjangan dan selang QT diperhatikan, meningkatkan risiko mengembangkan aritmia jantung, termasuk jenis arrhythmia "pirouette".

Gunakan dalam pediatrik

Keberkesanan dan keselamatan azitromisin untuk infusi iv pada kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun belum ditubuhkan.

Apabila menggunakan azithromycin untuk pentadbiran lisan pada kanak-kanak, seseorang harus memerhatikan pematuhan bentuk dos penyediaan dengan usia pesakit.

Pengaruh keupayaan memandu kenderaan dan mekanisme

Dengan perkembangan kesan yang tidak diingini pada bahagian sistem saraf dan organ penglihatan, pesakit perlu berhati-hati apabila melakukan tindakan yang memerlukan peningkatan kepekatan dan kelajuan psikomotorik.

Azithromycin menembusi halangan plasenta. Gunakan semasa mengandung adalah mungkin hanya dalam kes di mana faedah yang dimaksudkan untuk ibu melebihi risiko berpotensi untuk janin.

Sekiranya perlu, penggunaan azithromycin semasa penyusuan harus memutuskan penamatan penyusuan.

Penggunaannya adalah sesuai dengan rejimen dos.

Azithromycin (Azithromycin)

Kandungannya

Formula struktur

Nama Rusia

Nama Latin bahan itu ialah Azithromycin

Nama kimia

9-Deoxo-9a-aza-9a-methyl-9a-homoerythromycin A (dan sebagai dihidrat)

Formula kasar

Kumpulan bahan farmakologi Azithromycin

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Kod CAS

Ciri-ciri bahan Azithromycin

Serbuk kristal putih.

Farmakologi

Ia mengikat ke subunit 50S ribosom, menghalang transfosit peptida pada peringkat terjemahan dan menghalang biosintesis protein, memperlahankan pertumbuhan dan pembiakan bakteria, pada kepekatan yang tinggi, kesan bakteria mungkin.

Spektrum aktiviti dan termasuk yang berikut: Bordella (Mycoplasma pneumoniae), ureaplasma (Ureaplasma urealyticum), spirochetes (Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi).

Tahan dalam persekitaran berasid, lipophilic, apabila diambil secara lisan, cepat diserap dari saluran gastrointestinal. Selepas pemakanan tunggal 500 mg, bioavailabiliti - 37% ("lulus pertama" kesan), C_maks (0.4 mg / l) dicipta selepas 2-3 jam, isipadu pengedaran adalah 31.1 l / kg, mengikat protein adalah berkadar songsang dengan tumpuan darah dan 7-50%, T_1/2 - 68 h. Tahap plasma stabil dicapai dalam 5-7 hari. Mudah melepasi halangan histoematik dan memasuki tisu. Ia juga diangkut oleh phagocytes, leukosit polimorfonuklear dan makrofag ke tapak jangkitan, di mana ia dilepaskan di hadapan bakteria. Ia menembusi sel membran (berkesan untuk jangkitan yang disebabkan oleh patogen intraselular). Konsentrasi dalam tisu dan sel adalah 10-50 kali lebih tinggi daripada plasma, dan di dalam sumber jangkitan, mereka adalah 24-34% lebih tinggi daripada dalam tisu yang sihat. Tahap tinggi (antibakteria) dikekalkan dalam tisu selama 5-7 hari selepas suntikan terakhir. Pengambilan makanan dengan ketara mengubah farmakokinetik (bergantung kepada bentuk dos): kapsul - menurunkan C_maks (oleh 52%) dan AUC (sebanyak 43%); penangguhan meningkat C_maks (46%) dan AUC (14%); pil - bertambah C_maks (oleh 31%), AUC tidak berubah. Di dalam hati ia demethilated, kehilangan aktiviti. Pelepasan plasma - 630 ml / min. 50% diekskresikan dalam hempedu tidak berubah, 6% dalam air kencing. Dalam lelaki tua (65-85 tahun), parameter farmakokinetik tidak berubah, pada wanita, ia meningkatkan C_maks (oleh 30-50%), pada kanak-kanak berumur 1-5 tahun - dikurangkan C_maks, T_1/2, AUC.

Penggunaan bahan Azithromycin

Untuk pentadbiran lisan: jangkitan atas (pharyngitis streptokokus / tonsilitis) dan lebih rendah (bronkitis bakteria, pneumonia interstitial dan alveolar, pembengkakan bronkitis kronik) saluran pernafasan, saluran pernafasan atas (otitis media, laringitis dan sinusitis), sistem urogenital (uretritis dan serviks), kulit dan tisu lembut (erysipelas, impetigo, dermatosis yang dijangkiti sekunder), peringkat kronik berpindah eritema (penyakit Lyme), penyakit perut dan duodenum yang berkaitan dengan Helicobacter pylori.

Untuk infusions: jangkitan teruk yang disebabkan oleh ketegangan mikroorganisma: pneumonia yang diperoleh masyarakat, penyakit berjangkit dan keradangan organ pelvik.

Contraindications

Hypersensitivity (termasuk kepada makrolida lain), pelanggaran berat hati dan / atau buah pinggang yang teruk, usia sehingga 16 tahun (infusi), sehingga 12 tahun dengan berat badan kurang daripada 45 kg (kapsul, tablet), sehingga 6 bulan pengingesan).

Sekatan ke atas penggunaan

Fungsi hati terjejas dan / atau fungsi ginjal, arrhythmia, atau kerentanan kepada arrhythmia dan pemanjangan selang QT.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Semasa kehamilan, mungkin jika kesan terapi yang dijangkakan melebihi potensi risiko kepada janin.

Kategori tindakan pada janin oleh FDA - B.

Pada masa rawatan harus berhenti menyusu.

Kesan sampingan bahan Azithromycin

Dari sistem saraf dan organ deria: pening, vertigo, sakit kepala, paresthesia, pergolakan, keletihan, mengantuk; jarang - tinnitus, gangguan pendengaran boleh balik sehingga pekak (apabila diambil dalam dos yang tinggi untuk masa yang lama); pada kanak-kanak - sakit kepala (dalam rawatan otitis media), hyperkinesia, kegelisahan, kegelisahan, gangguan tidur, konjungtivitis.

Sejak sistem kardiovaskular dan darah (darah, hemostasis): sakit dada, berdebar-debar.

Di bahagian saluran penghadaman: loya, muntah, cirit-birit, kembung perut, sakit perut, peningkatan aktiviti ALT dan AST, tahap bilirubin, kolestasis, jaundis; jarang, sembelit, perubahan warna lidah, kolitis pseudomembranous, pankreatitis, nekrosis hati, kegagalan hati (mungkin maut); pada kanak-kanak, menurunkan selera makan, gastritis, dan candidiasis mulut mukosa mulut.

Dari sistem genitouriner: kandidiasis vagina, nefritis.

Reaksi alergi: ruam, gatal-gatal, urtikaria; jarang - angioedema, kejutan anaphylactic.

Lain-lain: photosensitivity, eosinophilia, neutrophilia sementara; dengan / dalam pengenalan (pilihan) - bronchospasm, sakit dan keradangan di tapak suntikan.

Interaksi

Antacid, etanol, makanan melambatkan dan mengurangkan penyerapan (azithromycin perlu diambil 1 jam sebelum atau 2 jam selepas mengambil antacid dan makan). Tetracycline dan chloramphenicol meningkatkan keberkesanan azithromycin, lincosamides melemahkan. Apabila digunakan dalam dos terapeutik, azithromisin mempunyai kesan lemah terhadap farmakokinetik atorvastatin, carbamazepine, cetiramine, didanosine, efavirenz, fluconazole, indinavir sulfat, midazolam, rifabutin, sildenafil, theophylline (dalam dan dalam), triazolema. Efavirenz dan fluconazole mempunyai kesan lemah terhadap farmakokinetik azithromycin. Nelfinavir dengan ketara meningkatkan C_maks dan AUC azithromycin (jika diambil bersama, kawalan ketat diperlukan untuk kesan sampingan azithromycin seperti fungsi hati terjejas dan gangguan pendengaran). Ia perlu untuk melakukan pemantauan dengan teliti semasa mengambil azithromycin dengan digoxin (mungkin meningkatkan kepekatan digoxin dalam darah), dengan alkaloid ergot (mungkin manifestasi kesan toksik mereka - vasospasme, disesthesia), dengan cyclosporine dan phenytoin (kawalan kepekatan mereka dalam darah adalah perlu). Jika perlu, penerimaan bersama dengan warfarin disyorkan untuk memantau dengan teliti PV (boleh meningkatkan PV dan kekerapan pendarahan). Farmaseutikal tidak sesuai dengan heparin.

Berlebihan

Gejala: loya, muntah, cirit-birit, kehilangan pendengaran sementara.

Rawatan: lavage gastrik (melalui pengingesan), terapi gejala.

Laluan pentadbiran

Langkah berjaga-jaga untuk Azithromycin

Selepas pemberhentian rawatan, tindak balas hipersensitiviti mungkin berterusan di beberapa pesakit, yang memerlukan terapi khusus di bawah pengawasan seorang doktor.

Azithromycin untuk kanak-kanak dan orang dewasa - arahan penggunaan, ulasan

Azithromycin adalah antibiotik spektrum luas. Alat ini adalah alat yang sangat baik dan berkesan terhadap kebanyakan patogen. Ubat ini boleh didapati dalam pelbagai bentuk dos, yang memastikan kemudahan penggunaannya.

Perihalan Azithromycin

Tindakan ubat ini bertujuan untuk merawat proses dan jangkitan radang, yang disebabkan oleh patogen yang sangat sensitif terhadap azithromycin. Azithromycin tidak berkesan terhadap bakteria tahan erythrimycin.

Sekali dalam tubuh, antibiotik menghasilkan kepekatan azitromisin yang tinggi dalam fokus proses keradangan. Bahan aktif adalah azithromycin dihydrate.

Ubat ini diserap dengan cepat dan mudah menembusi tisu, cecair badan, organ urogenital, saluran pernafasan dan kulit.

Kepekatan ubat maksimum berlaku 2 jam selepas pentadbiran. Kepekatan bahan untuk pemusnahan bakteria dikekalkan selama 5-7 hari selepas penghujung penerimaan.

60% daripada ubat disingkirkan dari badan bersama hempedu, 5% lagi dikumuhkan dalam air kencing.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Bahan utama dalam penyediaan adalah azithromycin. Juga, ubat mengandungi komponen tambahan, seperti:

• gula susu;
• Povidone;
• aerosil;
• magnesium stearate.

Azithromycin Capsule mengandungi:

Dalam farmakologi, azithromisin dihasilkan dalam beberapa bentuk dos:

• kapsul;
• serbuk untuk penggantungan;
• pil.

Satu tablet Azithromycin mungkin mengandungi 250 atau 500 mg. bahan aktif dan bahan tambahan. Granit dan serbuk Azithromycin ditetapkan untuk penyediaan penggantungan.

Dadah itu dibungkus dalam kotak kadbod. Azithromycin 3 mengandungi 3 kapsul dengan dos 500 mg.

Foto: Azithromycin untuk kanak-kanak: arahan untuk digunakan

Dalam melantik ubat, doktor mesti menunjukkan dos. Jika dos Azithromycin untuk orang dewasa adalah 500 mg., Kemudian untuk kanak-kanak - 250 mg. Oleh itu, dalam rawatan kanak-kanak, adalah perlu untuk mematuhi sepenuhnya dos untuk mengelakkan kesan sampingan dan berlebihan.

Dosis dan Pentadbiran

Penggunaan ubat dikurangkan kepada penggunaan 1 tablet sehari selama 1 jam sebelum makan atau 2 jam selepas. Dadah mesti diambil pada masa yang sama.

Bagi orang dewasa yang mengalami jangkitan pada saluran pernafasan atas, disyorkan untuk mengambil 3 tablet (dos - 500 mg.) Selama 3 hari berturut-turut. Dos keseluruhan keseluruhannya ialah 1.5 g.

Foto: Arahan Azithromycin untuk digunakan

Di hadapan jangkitan kulit dan tisu, dos adalah 1000 mg. untuk beberapa hari pertama. Dari 2 hingga 5 hari termasuk, dos adalah 500 mg. sekali sehari. Kursus yang sama disediakan untuk penyakit Lyme, serta dalam hal rawatan eritema pada kanak-kanak.

Apabila cervicitis akut atau urethritis berlaku, 1000 mg diberikan sekali. Azithromycin.

Untuk rawatan jangkitan kulit, serta jangkitan pada saluran pernafasan yang lebih rendah dan atas pada kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun, 500 mg ditetapkan. Azithromycin sekali sehari selama 3 hari berturut-turut.

Untuk menjelaskan dos ubat adalah untuk berunding dengan doktor. Ia sangat berhati-hati untuk kanak-kanak. Sekiranya berlebihan, kanak-kanak mungkin mengalami:

• mual;
• gagging dan muntah;
• sakit kepala;
• kehilangan pendengaran sementara;
• cirit-birit

Untuk menghapuskan gejala-gejala ini, ia patut mencuci perut dan cuba menghilangkan gejala dengan bantuan ubat-ubatan tertentu.

Petunjuk

Azithromycin digunakan untuk merawat gejala berikut dan keadaan patologi badan:

• penyakit berjangkit saluran pernafasan;
• luka berjangkit lain, termasuk luka kulit dan tisu;
• penyakit saluran pernafasan atas;
• penyakit sistem pembiakan, serta penyakit sistem urinogenital, yang disebarkan secara seksual dari satu pasangan kepada yang lain;
• penyakit dermatologi yang disebabkan oleh jangkitan;
• penyakit saluran gastrousus, sebab yang Helicobacter pylorus di dalam perut (dalam kes ini, ubat itu termasuk dalam kompleks ubat-ubatan untuk merawat penyakit saluran pencernaan).

Azithromycin harus diresepkan hanya oleh doktor. Doktor mesti menjalankan diagnosis menyeluruh dan mengenal pasti ciri-ciri individu organisma pesakit tertentu. Dadah tidak boleh digunakan secara bebas, tanpa pengetahuan pakar. Azithromycin terutamanya berbahaya adalah untuk kanak-kanak.

Ia perlu mengambil antibiotik mengikut arahan atau arahan doktor. Berlepas dari rejimen rawatan boleh menyebabkan pemulihan penyakit atau menyebabkan banyak kesan sampingan yang akan memburukkan lagi penyakit dan membawa kepada akibat yang tidak dijangka dan negatif.

Contraindications

Azithromycin adalah salah satu daripada antibiotik macrolide yang paling selamat, tetapi, walaupun ini, ubat ini masih kontraindikasi dalam beberapa kes individu. Arahan azithromisin menunjukkan bahawa ubat tidak boleh digunakan pada pesakit yang tidak boleh bertolak ansur dengan salah satu komponen dadah. Juga, penggunaan Azithromycin adalah dilarang bagi pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang (hepatik), serta mengalami penyakit kronik lain dalam sistem kencing.

Penggunaan tablet Azithromycin tidak dibenarkan dalam kes rawatan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun. Terutama berhati-hati adalah menggunakan ubat untuk pesakit yang terdedah kepada pelbagai reaksi alahan dan manifestasi aktif mereka.

Kesan sampingan

Kesan sampingan Azithromycin adalah seperti berikut:

Saluran gastrousus dan sistem pencernaan:

• muntah;
• gangguan usus;
• mual yang parah;
• jaundice;
• menukar warna bahasa;
• sembelit (jarang berlaku);
• kolitis;
• nekrosis hati;
• gastrik;
• menurun selera makan;
• gejala pankreatitis;
• Candidomycosis membran mukus di dalam mulut kanak-kanak.

Sistem kardiovaskular dan peredaran darah:

• palpitasi jantung;
• sakit dada di kawasan jantung.

Foto: Azithromycin - kesan pada jantung

Organ-organ dan sistem saraf:

• vertigo;
• kehilangan koordinasi biasa;
• pening;
• sakit kepala;
• keletihan yang tinggi;
• overexcitement sistem saraf;
• tinnitus;
• kehilangan pendengaran sementara;
• gangguan tidur (gejala ciri untuk kanak-kanak);
• peningkatan kegelisahan dan kebimbangan pada kanak-kanak.

• urtikaria;
• ruam;
• gatal;
• kejutan anaphylactic (sangat jarang).

• bronkospasme;
• eosinofilia;
• sakit atau keradangan di tempat agen disuntik.

Interaksi

Bolehkah saya minum alkohol? Apabila menggunakan Azithromycin bersama-sama dengan alkohol atau antacid, penyerapan ubat-ubatan semakin teruk. Ciri-ciri perubatannya juga hilang. Jika antacid diresepkan oleh seorang doktor dengan sengaja, sebagai sebahagian daripada kompleks terapeutik, maka ia patut mengamati rehat 2 jam antara mengambil ubat-ubatan ini dan Azithromycin.

Terutamanya berhati-hati untuk menggabungkan penggunaan Azithromycin dengan antikoagulan. Gabungan ubat ini sering menyebabkan pendarahan. Sekiranya penggunaan ubat ini digabungkan dengan penggunaan siklosporin, anda harus memberi perhatian kepada gejala-gejala yang timbul, kerana sebatian tersebut membawa kepada kemunculan kesan sampingan.

Arahan khas

Pesakit yang menghidap takikardia, ubat perlu diambil dengan berhati-hati. Ubat adalah dilarang untuk orang yang mengalami arrhythmia.

Photo: Azithromycin - tanda untuk digunakan

Semasa mengandung, ubat boleh meningkatkan risiko janin. Juga, ubat tidak ditetapkan untuk ibu-ibu yang menyusu. Sekiranya ubat diperlukan dan diresepkan oleh doktor, menyusu dihentikan selama 10 hari.

Walaupun selepas pemberhentian dadah, beberapa tindak balas tempatan pada pesakit bertahan lama. Untuk menghapuskannya, adalah patut untuk berjumpa doktor. Pakar harus menetapkan terapi gejala.

Penyimpanan

Ia adalah perlu untuk menyimpan dadah di tempat gelap, semestinya lembap, di mana sinaran matahari tidak masuk. Jangan simpan penggantungan dalam peti sejuk atau peti sejuk, walaupun maklum balas daripada pesakit. Adalah penting untuk memahami bahawa arahan menunjukkan suhu optimum dan mesti diikuti. Azithromycin perlu disimpan pada suhu dari +15 hingga +25 darjah Celcius.

Penggunaan ubat jangka masa - 2 tahun dari tarikh pembuatan. Antibiotik dibebaskan hanya dengan preskripsi. Ia juga bernilai menjaga ubat daripada jangkauan kanak-kanak.

Ulasan Azithromycin biasanya menunjukkan kelebihan utama ubat - harga yang berpatutan. Harga purata Azithromycin di Rusia adalah seperti berikut:

• Harga tablet Azithromycin 500 mg. (3 tablet) - 97 rubel.
• Harga kapsul Azithromycin 250 mg. (6 tablet) - 190 rubel.
• Harga serbuk Azithromycin untuk penggantungan - 150 rubel.

Ulasan pelanggan mengatakan secara langsung bahawa sebagai tambahan kepada harga Azithromycin, ubat ini mempunyai kesan yang agak stabil, jika digunakan mengikut tujuan yang dimaksudkan.

Analog

Azithromycin adalah antibiotik yang merangkumi pelbagai gangguan fungsi dalam badan. Oleh itu, tidak ada analog mutlak dari ubat ini, tetapi ubat berikut mempunyai kesan ubat yang serupa:

• Azitral;
• Azitrox;
• Azivok;
• Azitrox;
• Vero-Azithromycin;
• ZI-Factor;
• Nitrolide;
• Zytrotsin;
• Sumamed;
• Sumazid;
• Sumamecin;
• Tremak-Sanovel;
• Terlalu.

Photo: Azithromycin Analogs

Dana di atas adalah analog Azithromycin untuk bahan aktif. Terdapat juga beberapa analogi ubat pada kesan terapeutik pada tubuh pesakit.

Ulasan tablet Azithromycin

Tinjauan 1: Sergey, Tomsk

Foto: Kajian tablet Azithromycin 500 mg.

Tahun lepas saya mencuba Azithromycin untuk kali pertama, saya hanya melihat ulasan sebelum ini. Dia jatuh sakit dengan angina purulen dan tidak dapat menghilangkan nafsu dalam apa cara sekalipun, tidak membasuh atau tekak dengan Ligol membantu. Saya pergi ke doktor apabila suhu mula merayap ke arah 39. Saya telah ditetapkan kursus antibiotik ini selama 3 hari. Hasilnya sangat menakjubkan, kerana selepas satu hari saya menjadi lebih mudah. Pada masa yang sama saya tidur malam yang hebat, saya tidur nyenyak untuk pertama kalinya dalam 5 hari.

Selepas pil kedua, edema saya meninggalkan tekak saya, suhu saya jatuh, dan akhirnya selera saya muncul. Pada sebelah petang, suhu masih meningkat kepada 37 dan 1, tetapi pada waktu pagi tidak ada haba. Saya memutuskan untuk minum pil ketiga, walaupun hampir semua gejala hilang. Nah, mungkin kelebihan utama adalah harga Azithromycin. Ubat adalah sama dengan analog asing, tetapi kosnya lebih mudah. Saya cadangkan.

Kajian mengenai Azithromycin 250 mg: Maria, Kharkov

Anak sulung saya didiagnosis dengan bronkitis beberapa bulan lalu. Doktor memberi kami Azithromycin dalam dos 250 mg. minum 3 kali sehari. Perkara utama adalah mengambil dadah. Adalah penting untuk cuba memberi pil anak itu setiap hari pada masa yang sama. Seperti yang dijelaskan oleh doktor kepada kami, ini adalah kerana Azithromycin bertindak selama 24 jam. 3 hari selepas pil terakhir mabuk, anak lelaki dalam keadaan cemerlang pergi ke sekolah.

Azithromycin 3 tablet ulasan: Yegor, St. Petersburg

Tahun lepas saya baru sahaja mendapat pekerjaan dan segera ditangkap sejuk. Bersama-sama dengannya, ia adalah hidung berliku yang tidak realistik, suhu adalah 38 dan 3 malar, dan sakit tekak sebagai tambahan, yang kemudiannya merosot ke dalam bronkus dan mula batuk. Hujung minggu pertama terbang ke hospital. Dia menjelaskan kepada doktor keseluruhan keadaan, dan dia hanya menetapkan titisan hidung untuk saya, berkumur dengan Rotokan dan Azithromycin untuk orang dewasa dengan dos yang besar.

Selepas pil pertama yang saya minum pada waktu petang, saya tidak melihat apa-apa perubahan khas dalam keadaan saya. Tetapi pada waktu pagi dia berdiri dengan kepala yang ringan, batuk menyeksa dia jauh lebih sedikit. Selepas pergeseran, suhu meningkat kepada 37 dan 6, saya minum pil kedua dan jatuh tidur. Di waktu pagi, dia bangun dengan suhu 36 dan 4, satu kelemahan yang mengerikan, tetapi tidak ada sejuk, dan batuk hampir hilang. Selepas pil ketiga, keadaan kembali normal.

Pada kesempatan kesan sampingan - hanya menyerlahkan kehadiran empat jerawat kecil di muka. Tetapi, saya rasa ini tidak mengerikan. Secara peribadi, dalam saluran pencernaan saya dan jantung, pil tidak berkesan.

Azithromycin

Petunjuk untuk digunakan

Penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap Azithromycin:

jangkitan pada saluran pernafasan atas dan saluran pernafasan atas (tonsilitis, sinusitis, tonsilitis, faringitis, otitis media);

jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah (termasuk yang disebabkan oleh patogen atipikal);

jangkitan kulit dan tisu lembut (erysipelas, impetigo, dermatosis yang dijangkiti kedua);

jangkitan saluran urogenital (urethritis tidak rumit dan / atau serviks);

Penyakit Lyme (borreliosis), untuk rawatan peringkat awal (erythema migrans);

penyakit gastrik dan duodenal yang dikaitkan dengan Heliobacter pylori (sebagai sebahagian daripada terapi gabungan).

Kemungkinan analog (pengganti)

Bahan aktif, kumpulan

Borang Dos

tablet bersalut, kapsul

Kami sering bertanya: "Bolehkah saya membuka kapsul dengan ubat?". Sebabnya mungkin berbeza - keengganan atau ketidakupayaan untuk menelan kapsul, keperluan untuk mengurangkan dos, bercampur dengan makanan bayi untuk anak, dan sebagainya. Baca lebih lanjut.

Contraindications

Hipersensitiviti (termasuk kepada makrolida), kegagalan hati dan / atau buah pinggang, tempoh laktasi, kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.

Berhati-hati semasa hamil; dengan aritmia; kanak-kanak dengan fungsi hati dan / atau buah pinggang terjejas.

Cara memohon: dos dan rawatan

Azithromycin digunakan di dalam, 1 jam sebelum atau 2 jam selepas makan 1 kali sehari.

Orang dewasa dengan jangkitan saluran pernafasan atas dan bawah - 500 mg / hari untuk 1 penerimaan selama 3 hari (dos kursus - 1.5 g).

Dengan jangkitan kulit dan tisu lembut - 1000 mg / hari pada hari pertama untuk 1 penerimaan, maka 500 mg / hari setiap hari dari 2 hingga 5 hari (dos kursus - 3 g).

Untuk jangkitan saluran kencing akut (urethritis tidak rumit atau serviks) - sekali 1000 mg.

Dalam penyakit Lyme (borreliosis) untuk rawatan tahap I (erythema migrans) - 1000 mg pada hari pertama dan 500 mg setiap hari dari hari ke 2 hari 5 (dos kursus - 3 g).

Dalam kes ulser gastrik dan ulser duodenal yang berkaitan dengan Helicobacter pylori - 1 g / hari selama 3 hari sebagai sebahagian daripada terapi gabungan anti-Helicobacter pylori.

Kanak-kanak berusia lebih 12 tahun (beratnya 50 kg atau lebih) dengan jangkitan saluran pernafasan atas dan bawah, kulit dan tisu lembut - 500 mg 1 kali sehari selama 3 hari.

Apabila merawat eritema migrans pada kanak-kanak, dos adalah 1000 mg pada hari pertama dan 500 mg setiap hari dari hari 2 hingga hari 5.

Tindakan farmakologi

Azithromycin adalah antibiotik spektrum luas. Ia tergolong dalam kumpulan antibiotik macrolide - azalides, bakterisma bertindak. Apabila mencipta tumpuan keradangan kepekatan tinggi mempunyai kesan bakteria.

Kisah mengenai patogen tambahan dan intraselular. Mikroorganisma yang berikut adalah sensitif terhadap azithromycin: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalaciae, kumpulan Streptococcus C, F dan G, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans; Mikroorganisma Gram-negatif: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducrei, Campylobacter jejuni, Neisse-ria gonorraeae dan Gardnerella vaginalis; Beberapa mikroorganisma anaerobik: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptocoiccus spp; serta Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Azithromycin tidak aktif terhadap bakteria gram-positif yang tahan terhadap eritromisin.

Kesan sampingan

Di bahagian saluran gastrousus: cirit-birit (5%); mual (3%); sakit perut (3%); 1% atau kurang - dispepsia (kembung perut, muntah), melena, jaundis kolestatik, peningkatan aktiviti transaminase hati; kanak-kanak mempunyai sembelit, anoreksia, gastritis; perubahan dalam rasa, candidiasis mukosa mulut (1% atau kurang).

Sejak sistem kardiovaskular: berdebar-debar, sakit dada (1% atau kurang).

Dari sistem saraf: pening, sakit kepala, mengantuk; pada kanak-kanak - sakit kepala (dengan terapi otitis media), hyperkinesia, kebimbangan, neurosis, gangguan tidur (1% atau kurang).

Dari sistem genitouriner: kandidiasis vagina, nefritis (1% atau kurang).

Reaksi alergi: ruam, angioedema, kulit gatal, urtikaria; kanak-kanak mempunyai konjunktivitis, pruritus, urtikaria.

Dengan overdosis ubat ini mengalami loya yang teruk, kehilangan pendengaran sementara, muntah, cirit-birit.

Rawatan - lavage gastrik segera dan rawatan simptomatik.

Arahan khas

Sekiranya dos tidak dijawab, dos yang tidak dijawab perlu diambil sedini mungkin, dan dos berikutnya perlu diambil pada selang waktu 24 jam.

Adalah perlu untuk mengawasi rehat 2 jam dengan penggunaan serentak antacid.

Selepas pemberhentian rawatan, tindak balas hipersensitiviti mungkin berterusan di beberapa pesakit, yang memerlukan terapi khusus di bawah pengawasan seorang doktor.

Interaksi

Antacids (aluminium dan magnesium), alkohol dan makanan melambatkan dan mengurangkan penyerapan azithromisin.

Apabila dikendalikan dengan warfarin dan azithromycin (dalam dos biasa), tidak ada perubahan dalam masa prothrombin, bagaimanapun, memandangkan interaksi makrolida dan warfarin dapat meningkatkan kesan antikoagulan, pesakit perlu berhati-hati terhadap masa prothrombin.

Meningkatkan penumpuan digoxin disebabkan oleh kelemahan inaktifnya flora usus.

Ergotamine dan dihydroergotamine: peningkatan kesan toksik (vasospasme, disesthesia).

Triazolam: pelepasan berkurangan dan peningkatan tindakan farmakologi triazolam.

Melambatkan pertumbuhan plasma theophylline et al. xanthine derivatives), dengan menghalang pengoksidaan microsomal dalam hepatosit oleh azithromycin.

Lincosamides lemah, dan tetracycline dan chloramphenicol meningkatkan keberkesanan azithromycin.

Soalan, jawapan, ulasan ubat Azithromycin

Maklumat yang diberikan adalah untuk profesional perubatan dan farmaseutikal. Maklumat yang paling tepat mengenai penyediaan ini terkandung dalam arahan yang dilampirkan pada pembungkusan oleh pengilang. Tiada maklumat yang disiarkan di halaman ini atau mana-mana halaman lain boleh berfungsi sebagai pengganti rayuan peribadi kepada pakar.