Utama / Pencegahan

Beclazon Eco

Beclason Eco: arahan untuk kegunaan dan ulasan

Nama Latin: Beclazone Eco

Kod ATX: R03BA01

Bahan aktif: beclomethasone (beclometasone)

Pengeluar: Perdagangan Norton Waterford sebagai Farmaseutikal IVAX Ireland (Ireland)

Aktualisasi keterangan dan foto: 11/22/2018

Harga di farmasi: dari 282 rubel.

Beclazon Eco adalah ubat penyedutan yang bertujuan untuk terapi asas asma bronkial.

Borang dan komposisi pelepasan

Bentuk dosis Aerosol dos-meter Beclason Eco untuk penyedutan: diletakkan di bawah tekanan dalam aluminium boleh; kerosakan luar, kebocoran atau kakisan mestilah tidak hadir; apabila menyembur ke kaca, kandungan boleh meninggalkan tempat putih (dalam kotak karton satu botol sebanyak 200 dos).

  • bahan aktif: beclomethasone dipropionate - 0.05 mg, 0.1 mg atau 0.25 mg;
  • komponen tambahan (0.05 / 0.1 / 0.25 mg): etanol - 2.09 / 3.11 / 6 mg; hydrofluoroalkane (HFA-134a) - 75.86 / 74.79 / 71.75 mg.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Beclomethasone tergolong dalam GCS (glucocorticosteroids). Ia mempunyai tropisme yang lemah untuk reseptor GCS.

Di bawah pengaruh enzim, ia diubah menjadi metabolit aktif, B-17-MP (beclomethasone-17-monopropionate), yang mempunyai kesan anti-radang tempatan.

Ciri-ciri utama Beclazon Eco:

  • pengurangan keradangan dengan mengurangkan pembentukan bahan chemotaxis (kesan pada tindak balas alergi lewat);
  • perencatan perkembangan reaksi alergi segera (yang berkaitan dengan penghambatan pengeluaran metabolit asid arakidonik dan pengurangan pembebasan perantara keradangan dari sel mast);
  • pengangkutan mukokali yang lebih baik;
  • mengurangkan jumlah sel mast dalam mukosa bronkial;
  • pengurangan edema epitel, rembesan lendir dari kelenjar bronkial, hiperreaktiviti bronkus, pengumpulan serantau neutrofil, exudate radang dan pengeluaran limfokin;
  • perencatan penghijrahan makrofag;
  • mengurangkan intensiti proses granulation dan penyusupan;
  • peningkatan dalam bilangan reseptor beta-adrenergik aktif;
  • pemulihan tindak balas pesakit kepada bronkodilator, yang mengurangkan kekerapan penggunaannya.

Beclomethasone selepas penyedutan hampir tidak mempunyai kesan resorptive.

Beclason Eco tidak mengawal bronkospasme. Pengembangan kesan terapi berlaku secara beransur-ansur, sebagai peraturan, selepas 5-7 hari penggunaan kursus.

Farmakokinetik

Lebih daripada 1/4 dos beclomethasone yang tidak dapat diseduh didepositkan di saluran pernafasan, selebihnya disimpan di dalam mulut, tekak dan ditelan. Dalam paru-paru, beclomethasone dimetabolisme secara meluas sebelum penyerapan kepada metabolit aktif B-17-MP.

Penyerapan metabolit sistemik B-17-MP berlaku dalam paru-paru (36% daripada pecahan paru), dalam saluran gastrointestinal (26% daripada dos yang diterima melalui pengingesan).

Bioavailabiliti mutlak beclomethasone tidak berubah dan B-17-MP adalah kira-kira 2 dan 62% daripada dos penyedutan. Beclomethasone cepat diserap, Tmaks (masa untuk mencapai kepekatan plasma maksimum) - 18 minit. Sedutan B-17-MP adalah lambat, iaitu Tmaks - 60 minit.

Terdapat hubungan linear antara kenaikan dos yang diterima dan pendedahan sistemik bahan tersebut.

Pengagihan dalam beclomethasone dan B-17-MP tisu masing-masing adalah 20 dan 424 l. Terdapat ikatan yang agak tinggi dengan protein plasma - 87%.

Beclomethasone dan B-17-MP mempunyai pelepasan plasma tinggi (150 dan 120 l / h, masing-masing). Separuh hayat adalah 0.5 dan 2.7 jam, masing-masing.

Petunjuk untuk digunakan

Menurut arahan, Beclason Eco ditetapkan untuk terapi asas pelbagai bentuk asma bronkial.

Contraindications

  • umur sehingga 4 tahun;
  • intoleransi individu terhadap komponen dadah.

Relatif (Beclason Eco ditetapkan di bawah pengawasan perubatan):

  • sirosis hati;
  • glaukoma;
  • jangkitan sistemik (bakteria, virus, kulat, parasit);
  • hipotiroidisme;
  • tuberkulosis pulmonari;
  • osteoporosis;
  • tempoh kehamilan dan penyusuan.

Arahan untuk menggunakan Beklazon Eco: kaedah dan dos

Beclason Eco aerosol bertujuan untuk pentadbiran penyedutan. Untuk peranti penyedutan penggunaannya digunakan. Selepas setiap penyedutan, mulut dan tekak harus dibilas dengan teliti dengan air.

Ubat harus digunakan secara teratur, walaupun tanpa gejala penyakit. Dos dipilih oleh doktor secara individu berdasarkan keberkesanan klinikal. Selepas beralih kepada dos yang tinggi untuk sedutan beclomethasone, kebanyakan pesakit yang menerima kortikosteroid sistemik, mengurangkan dos mereka atau membatalkannya sepenuhnya.

Dosis awal Beclason Eco bergantung kepada keparahan asma bronkus:

  • aliran mudah: FEV (jumlah expiratory dipaksa) atau PSV (kadar aliran ekspirasi puncak) adalah lebih daripada 80% nilai yang sepatutnya dengan variasi nilai PSV sehingga 20%;
  • aliran sederhana: FEV atau PEF antara 60 hingga 80% daripada nilai yang diperlukan, variasi penunjuk PEF setiap hari adalah dalam lingkungan 20-30%;
  • kursus teruk: FEV atau PEF - kurang daripada 60% nilai yang sepatutnya, variasi penunjuk PEF setiap hari - lebih daripada 30%.

Dos harian dibahagikan kepada beberapa dos (dari 2 hingga 4 penyedutan setiap hari).

Dewasa dan kanak-kanak dari 12 tahun

Disyorkan untuk memulakan dos harian Beclazon Eco:

  • kursus ringan: 0.2-0.6 mg (untuk 2 penyedutan);
  • aliran sederhana: 0.6-1 mg (2-4 penyedutan);
  • Kursus teruk: 1-2 mg (2-4 penyedutan).

Maksimum dos harian harian ialah 1 mg. Dengan kursus yang sangat teruk, ia boleh ditingkatkan menjadi 1.5-2 mg (dalam 2-4 penyedutan).

Rawatan asma bronkus adalah berdasarkan pendekatan langkah demi langkah. Terapi hendaklah bermula mengikut tahap yang sepadan dengan keparahan penyakit. Penyedutan GCS dilantik dari peringkat kedua.

Rejimen dos yang disyorkan:

  • Peringkat II: terapi asas; 0.1-0.4 mg 2 kali sehari;
  • Peringkat III: terapi asas; Beclazon Eco boleh digunakan dalam dos harian yang tinggi atau digabungkan dengan beta yang dihirup2-lama mengamalkan adrenergik dalam dos harian standard; Pengambilan harian yang disyorkan adalah 0.8-1.6 mg, dalam sesetengah kes ia boleh mencapai 2 mg;
  • Peringkat IV - V: asma bronkus yang teruk; Dos yang disyorkan harian adalah 0.8-1.6 mg, dalam sesetengah kes ia boleh mencapai 2 mg.

Kanak-kanak berumur 4-12 tahun

Dos harian awal yang disyorkan adalah 0.1-0.2 mg (untuk 2 penyedutan). Dos harian maksima standard ialah 0.2 mg. Dalam kes yang sangat teruk, ia boleh meningkat kepada 0.4 mg (dalam 2-4 penyedutan).

Aerosol Beclason Eco yang mengandungi 0.25 mg beclomethasone dalam dos tunggal tidak bertujuan untuk digunakan dalam kumpulan pesakit ini.

Maklumat tambahan

Sekiranya tidak sengaja mengelakkan penyedutan, dos seterusnya harus diambil mengikut rejimen rawatan pada masa yang sesuai. Pengenalan dapat dilakukan dengan menggunakan dispenser khusus (spacer), yang meningkatkan pengedaran obat dalam paru-paru dan mengurangi kemungkinan reaksi buruk.

Sebelum penggunaan pertama peranti penyedut, atau dalam kes-kes di mana ia tidak digunakan untuk beberapa waktu, adalah perlu untuk memeriksa kebolehpasarannya. Untuk melakukan ini, anda perlu klik pada injap kartrij dan lepaskan dos ubat ke udara.

Sebelum menggunakan Beclazon Eco, anda perlu mengeluarkan topi pelindung dari peranti penyedut dan pastikan tiub saluran keluar bersih.

Peranti penyedutan harus diadakan secara menegak antara jari telunjuk dan ibu jari, sedangkan ibu jari harus diletakkan di bagian bawah alat penyedot, dan jari telunjuk di atas botol aluminium.

Botol aluminium perlu digegarkan dengan kuat dalam arah menegak.

Anda perlu menghembus nafas secara mendalam melalui mulut, kemudian tegaskan memegang tiub keluar peranti penyedutan dengan bibir anda dan tarik nafas yang mendalam dan perlahan. Pada masa penyedutan, jari indeks mesti ditekan pada injap pemeteran silinder, dengan dos Beclason Eco dibebaskan. Teruskan menghirup perlahan-lahan.

Ia perlu untuk mendapatkan peranti penyedut dari mulut dan tahan nafas selama 10 saat atau untuk masa yang tidak menyebabkan ketidakselesaan, kemudian menghembuskan nafas perlahan-lahan.

Selepas prosedur, anda perlu membilas mulut anda dengan air, cuba untuk tidak menelan ubat, yang jatuh pada mukosa lisan semasa penyedutan.

Jika perlu, pengenalan dos kedua perlu menunggu 1 minit dan ulangi semua langkah.

Ia perlu membersihkan peranti penyedut sekurang-kurangnya seminggu sekali. Untuk melakukan ini, keluarkan aluminium boleh dari itu. Kemudian perlu membersihkan peranti penyedut dan topi pelindung dengan air suam. Air panas tidak boleh digunakan. Untuk mengeluarkan air sisa, goncangkan peranti penyedut dan cap. Mereka perlu dikeringkan tanpa menggunakan alat pemanasan. Adalah mustahil untuk membenarkan sentuhan silinder aluminium dengan air.

Kesan sampingan

Kesan sampingan yang mungkin (> 10% - sangat kerap;> 1% dan 0.1% dan 0.01% dan

Beclazon Eco (Beclazone Eco)

Bahan aktif:

Kandungannya

Kumpulan farmakologi

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Imej 3D

Komposisi dan bentuk pelepasan

200 dos dalam aluminium boleh dengan injap pemeteran, dilengkapi dengan peranti penyedut dengan penutup pelindung; dalam kadbod bundle 1 silinder.

Beclazon Eco Light Breath

200 dos dalam aluminium boleh, terletak pada inhaler aerosol yang diaktifkan oleh penyedutan (Nafas Cahaya); dalam pek karton 1 inhaler aerosol dengan tin dan pengoptimum.

Huraian borang dos

Aerosol untuk penyedutan dalam aluminium boleh di bawah tekanan. Tidak boleh ada kerosakan luaran, kakisan atau kebocoran. Kandungan kartrij meninggalkan tempat putih apabila disembur ke kaca.

Beclazon Eco Light Breath

Aerosol penyedutan dalam kartrij aluminium di bawah tekanan dengan injap ekzos dan penyembur. Tidak boleh ada kerosakan luaran, kakisan atau kebocoran. Isi kartrij adalah penyelesaian yang, apabila disembur ke kaca, meninggalkan noda tanpa warna. Belon diletakkan dalam inhaler yang terdiri daripada dua bahagian dan topi keselamatan.

Tindakan farmakologi

Farmakodinamik

Beclomethasone dipropionate adalah prodrug dan mempunyai tropisme yang lemah untuk reseptor GCS. Di bawah tindakan esterases, ia menjadi metabolit aktif - B-17-MP, yang mempunyai kesan anti-radang tempatan. Mengurangkan keradangan dengan mengurangkan pembentukan bahan kimia chemotaxis (kesan pada reaksi alergi terlambat), menghalang perkembangan reaksi alergi segera (disebabkan oleh penghambatan pengeluaran metabolit asid arakidonik dan pengurangan pembrokeran perantara keradangan dari sel mast) dan meningkatkan pengangkutan mukokali. Di bawah pengaruh beclomethasone, jumlah sel mast dalam mukosa bronkial berkurang, edema epitel, rembesan mukus oleh kelenjar bronkial, hiperreaktiviti bronkial, pengumpulan neutrophils marginal, exudate radang dan penurunan pengeluaran lymphokine; penghijrahan makrofag dihalang; mengurangkan keamatan proses penyusupan dan granulasi. Meningkatkan bilangan reseptor beta-adrenergik aktif, mengembalikan respon pesakit kepada bronkodilator, dan mengurangkan kekerapan penggunaannya. Hampir tiada kesan resorptive selepas penyedutan.

Ia tidak melegakan bronkospasme, kesan terapi berkembang secara beransur-ansur, biasanya selepas 5-7 hari penggunaan kursus beclomethasone dipropionate.

Farmakokinetik

Lebih daripada 25% daripada dos penyedutan dadah Beclason Eco disimpan dalam saluran pernafasan dan sehingga 56% daripada dos penyedutan dadah Leglason Eco Lung Breathing menetap di saluran pernafasan yang lebih rendah; Jumlah baki disimpan di dalam mulut, tekak dan ditelan. Dalam paru-paru, sebelum penyerapan beclomethasone dipropionate, ia dimetabolismekan secara meluas ke metabolit aktif, beclomethasone-17-monopropionate (B-17-MP). Penyerapan sistemik B-17-MP berlaku di paru-paru (36% daripada pecahan paru-paru) dan di saluran pencernaan (26% daripada pengambilan di sini apabila dos menelan). Bioavailabiliti mutlak tidak berubah beclomethasone dipropionate dan B-17-MP adalah kira-kira 2 dan 62% daripada dos penyedutan. Beclomethasone dipropionat cepat diserap, Tmaks dalam plasma adalah 0.3 jam. B-17-MP diserap dengan lebih perlahan. Tmaks adalah 1 jam Terdapat hubungan yang linear antara peningkatan dalam dos yang disedut dan pendedahan sistemik dadah.

Pengagihan dalam tisu adalah 20 l untuk beclomethasone dipropionate dan 424 l untuk B-17-MP. Komunikasi dengan protein plasma agak tinggi - 87%.

Beclomethasone dipropionate dan B-17-MP mempunyai pelepasan plasma yang tinggi (150 dan 120 l / h, masing-masing). T1/2 adalah 0.5 dan 2.7 jam, masing-masing.

Petunjuk untuk menggunakan Beclason Eco

Terapi asas pelbagai bentuk asma pada orang dewasa dan kanak-kanak lebih dari 4 tahun.

Contraindications

hipersensitiviti kepada mana-mana komponen dadah;

umur kanak-kanak sehingga 4 tahun.

Dengan penjagaan: glaukoma, jangkitan sistemik (bakteria, termasuk virus, kulat, parasit), osteoporosis, tuberkulosis pulmonari, sirosis hati, hipotiroidisme, kehamilan, laktasi.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Dengan berhati-hati yang melampau dan hanya jika manfaat yang berpotensi kepada ibu melebihi risiko kemungkinan janin dan anak.

Kesan sampingan

Sesetengah pesakit boleh mengembangkan candidiasis mulut dan tekak (kemungkinan untuk meningkatkan candidiasis dengan menggunakan beclomethasone dipropionate dalam dos melebihi 400 mg / hari).

Sesetengah pesakit mungkin mengalami dysphonia (suara serak suara) atau kerengsaan mukosa pharyngeal. Penggunaan spacer mengurangkan kemungkinan kesan sampingan ini.

Ubat penyedutan boleh menyebabkan bronkoskopi paradoks, yang mesti dihentikan serta-merta dengan β menyedut2-adrenostimulator bertindak pendek.

Terdapat laporan mengenai perkembangan tindak balas hipersensitiviti, termasuk ruam, gatal-gatal, gatal-gatal, kemerahan dan pembengkakan mata, muka, bibir dan membran mukus mulut dan tekak.

Kesan sistemik yang mungkin termasuk sakit kepala, loya, lebam atau penipisan kulit, rasa yang tidak menyenangkan, mengurangkan fungsi korteks adrenal, osteoporosis, kerentanan pertumbuhan pada kanak-kanak dan remaja, katarak, glaukoma.

Interaksi

Tiada data yang disahkan mengenai interaksi beclomethasone dipropionate dengan ubat lain.

Dos dan pentadbiran

Beclazon Eco dan Beclazon Eco Pernafasan cahaya hanya untuk penyedutan sahaja.

Ubat tersebut digunakan dengan kerap (walaupun tanpa gejala penyakit), dos beclomethasone dipropionate dipilih dengan mengambil kira kesan klinikal dalam setiap kes.

Dengan ringan asma bronkial, jumlah pendedahan paksa (FEV1) atau kadar aliran ekspirasi puncak (HRP) adalah lebih daripada 80% nilai-nilai yang betul dengan varians dalam HRP kurang daripada 20%.

Dengan FEV yang sederhana1 atau HRP terdiri daripada 60-80% daripada nilai yang diperlukan, variasi harian HRP adalah 20-30%.

Dengan FEV teruk1 atau PSV adalah 60% daripada nilai-nilai yang sesuai, variasi penunjuk PSV harian adalah lebih daripada 30%.

Apabila berpindah ke dos yang tinggi dalam penyedutan beclomethasone dipropionate, ramai pesakit yang menerima kortikosteroid sistemik boleh mengurangkan dos mereka atau membatalkannya sama sekali.

Dos ubat awal ditentukan oleh keterukan asma bronkial. Dos harian dibahagikan kepada beberapa dos.

Bergantung pada tindak balas individu pesakit, dos ubat dapat ditingkatkan sehingga kesan klinikal muncul atau dikurangkan kepada dos efektif minimum.

Dewasa dan kanak-kanak berusia 12 tahun ke atas

Dos ubat awal yang disyorkan:

- asma bronkial paru-paru - 200-600 mg / hari;

- asma bronkus sederhana - 600-1000 mcg / hari;

- asma bronkus yang teruk - 1000-2000 mcg / hari.

Rawatan asma bronkus adalah berdasarkan pendekatan langkah demi langkah - terapi bermula mengikut tahap yang sepadan dengan keparahan penyakit. Kortikosteroid penyedutan diberikan kepada peringkat kedua terapi.

Peringkat 2. Terapi asas

Beclomethasone dipropionate 100-400 mcg 2 kali sehari.

Langkah 3. Terapi asas

Sapukan GCS yang terhirup dalam dos yang tinggi atau dalam dos standard, tetapi digabungkan dengan penyedutan β2-mimetika adrenergik jangka panjang.

Beclomethasone dipropionat dalam dos 800-1600 mcg / hari yang tinggi, dalam sesetengah keadaan megadoses sehingga 2000 mcg / hari.

Langkah 4. Asma bronkus yang teruk

Beclomethasone dipropionat dalam dos 800-1600 mcg / hari yang tinggi, dalam sesetengah keadaan megadoses sehingga 2000 mcg / hari.

Langkah 5. Asma bronkus yang teruk

Beclomethasone dipropionat dalam dos tinggi (lihat tahap 3, 4)

Kanak-kanak berumur 4 hingga 12 tahun

Sehingga 400 mcg / hari dalam beberapa dos.

Kumpulan pesakit khas

Tidak perlu menyesuaikan dos ubat pada orang tua, pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang atau hati.

Melangkau mengambil satu dos ubat

Sekiranya berlaku pengabaian secara tidak sengaja, dos seterusnya hendaklah diambil pada masa yang sesuai selaras dengan rejimen rawatan.

Dadah yang mengandungi 250 mcg dalam 1 dos tidak bertujuan untuk digunakan dalam pediatrik.

Pengenalan dapat dilakukan dengan menggunakan pengoptimal khusus yang meningkatkan pengedaran obat dalam paru-paru dan mengurangi risiko efek samping.

Arahan untuk pesakit

Semak operasi sedutan sebelum menggunakannya untuk kali pertama, dan juga jika anda tidak menggunakannya untuk seketika.

1. Keluarkan topi dari alat sedut. Pastikan tiada habuk atau kotoran di tiub outlet.

2. Pegang tegak dengan ibu jari anda di bahagian bawah dan jari telunjuk anda di bahagian atas kandang. Goncang boleh bersungguh-sungguh naik dan turun.

3. Keluarkan secara mendalam (tanpa ketegangan). Pegang tiub output yang boleh dengan ketat dengan bibir anda.

4. Ambillah nafas dalam perlahan. Pada masa penyedutan, tekan injap kartrij dengan jari telunjuk anda, melepaskan dos ubat. Terus bernafas perlahan-lahan.

5. Keluarkan tiub dari mulut inhaler dan tahan nafas anda selama 10 s atau selagi anda boleh tanpa ketegangan. Exhale perlahan-lahan.

6. Jika lebih daripada satu dos ubat diperlukan, tunggu kira-kira seminit dan ulangi langkah-langkah dari langkah 2. Letakkan penutup belakang pada alat sedut.

Jangan tergesa-gesa melalui langkah 3 dan 4. Pada masa pembebasan dos ubat, adalah penting untuk bernafas secara perlahan-lahan. Pada mulanya, berlatih mengelilingi cermin. Sekiranya anda melihat "wap" keluar dari bahagian atas botol atau dari sudut mulut, mula semula dari langkah 2.

Inhaler perlu dibersihkan sekurang-kurangnya seminggu sekali. Keluarkan logam dari kes plastik dan bilas kes dan topi dengan air suam. Jangan gunakan air panas. Keringkan dengan teliti, tetapi jangan gunakan peranti pemanasan untuk ini. Letakkan semula ke dalam kes itu dan letakkan topi itu. Jangan mencelupkan logam ke dalam air.

Beclazon Eco Light Breath

Arahan untuk penggunaan inhaler tanpa pengoptimum

Memegang inhaler tegak, buka tudung. Ambillah nafas panjang. Tutup mulut dengan bibir anda. Pastikan tangan anda tidak menyekat lubang pengudaraan pada bahagian atas alat sedut dan bahawa anda memegang sedutan dalam kedudukan tegak. Ambillah nafas maksimum perlahan melalui mulut. Pegang nafas anda selama 10 minit atau lebih selesa. Kemudian keluarkan inhaler dari mulut dan perlahan-lahan menghembus nafas. Selepas permohonan, simpan inhaler tegak. Tutup tudung. Sekiranya anda perlu melakukan lebih daripada satu penyedutan, tutup penutup, tunggu sekurang-kurangnya satu minit, dan ulangi proses penyedutan.

Arahan untuk penggunaan inhaler dengan pengoptimum

Memegang inhaler dalam kedudukan menegak, buka tudung dan tegas tolak pengoptimum ke dalam corong penyedut. Ambillah nafas panjang. Tutup mulut pengoptimal dengan bibir anda. Pastikan tangan anda tidak menyekat lubang pengudaraan pada bahagian atas alat sedut dan bahawa anda memegang sedutan dalam kedudukan tegak. Ambillah nafas maksimum perlahan melalui mulut pengoptimum. Pegang nafas anda selama 10 minit atau lebih selesa. Kemudian keluarkan inhaler dari mulut dan perlahan-lahan menghembus nafas. Selepas permohonan, simpan inhaler tegak. Keluarkan pengoptimuman. Tutup tudung.

Jika anda perlu membuat lebih daripada satu penyedutan, selepas 1-2 minit, buka tudung sekali lagi dan tegas menekan pengoptimasi ke dalam mouthpiece inhaler, dan kemudian ulangi proses penyedutan.

Cabut bahagian atas alat sedut. Keluarkan logam boleh. Bilas bahagian bawah alat sedut dalam air suam dan kering. Masukkan belon na tempat. Tutup tudung dan skru bahagian atas inhaler ke tubuhnya. Jangan basuh bahagian atas alat sedut. Jika inhaler tidak berfungsi dengan betul, buka bahagian atasnya dan tekan secara manual kartrij.

Berlebihan

Overdosis dadah yang teruk boleh mengakibatkan pengurangan sementara dalam fungsi korteks adrenal, yang tidak memerlukan terapi kecemasan, kerana fungsi korteks adrenal dipulihkan dalam masa beberapa hari, seperti yang dibuktikan oleh tahap kortisol plasma. Dalam overdosis kronik, penekanan berterusan fungsi korteks adrenal mungkin berlaku. Dalam kes sedemikian, adalah disyorkan untuk memantau fungsi rizab korteks adrenal. Dalam kes overdosis, rawatan dengan beclomethasone dipropionate boleh diteruskan dalam dos yang mencukupi untuk mengekalkan kesan terapeutik.

Arahan khas

Sebelum pelantikan ubat-ubatan yang disedut, adalah perlu untuk mengarahkan pesakit mengenai peraturan penggunaannya, menyediakan pengambilan ubat yang paling lengkap di kawasan paru-paru yang diinginkan. Pengembangan candidiasis oral adalah kemungkinan besar pada pesakit yang mempunyai tahap antibodi yang tinggi di dalam darah terhadap Candida kulat, yang menunjukkan jangkitan kulat sebelumnya. Selepas penyedutan, bilas mulut dan tekak dengan air. Untuk rawatan candidiasis, adalah mungkin untuk menggunakan ubat antikulat tempatan sambil terus memperlakukan beclomethasone dipropionate.

Sekiranya pesakit mengambil GCS secara lisan, maka penyedutan diberikan semasa mengambil dos GCS yang sama, sementara pesakit harus berada dalam keadaan yang stabil. Selepas kira-kira 1-2 minggu, dos harian kortikosteroid oral mula dikurangkan secara beransur-ansur. Skim pengurangan dos bergantung kepada tempoh terapi terdahulu dan magnitud dosis awal kortikosteroid. Penggunaan kortikosteroid yang terhidu secara kerap membolehkan kebanyakan pesakit menghilangkan kortikosteroid lisan (pesakit yang memerlukan tidak melebihi 15 mg prednisolone boleh dipindahkan sepenuhnya ke terapi penyedutan), sedangkan pada bulan pertama selepas peralihan, keadaan pesakit harus dipantau dengan teliti semasa pituitari-adrenal sistem tidak akan pulih secukupnya untuk memberi respons yang mencukupi kepada situasi yang tertekan (seperti trauma, pembedahan, atau jangkitan).

Apabila memindahkan pesakit daripada mengambil kortikosteroid sistemik untuk terapi penyedutan, tindak balas alahan mungkin berlaku (contohnya, rhinitis alergi, ekzema), yang sebelum ini ditindas oleh ubat sistemik.

Pesakit dengan fungsi dikurangkan korteks adrenal yang dipindahkan ke rawatan penyedutan seharusnya mempunyai bekalan kortikosteroid dan sentiasa membawa kad peringatan, yang harus menunjukkan bahawa mereka memerlukan kortikosteroid tambahan sistemik dalam keadaan tertekan (selepas menghapuskan keadaan tekanan, kortikosteroid dapat mengurangkan). Gejala asma yang semakin teruk dan progresif adalah keadaan yang berpotensi berbahaya, sering mengancam nyawa, dan memerlukan peningkatan dalam dos GCS. Penunjuk tidak langsung kegagalan rawatan adalah penggunaan β yang lebih kerap2-adrenostimulators bertindak pendek.

Beclomethasone dipropionat untuk penyedutan tidak bertujuan untuk melegakan kejang, tetapi untuk kegunaan harian biasa. Β digunakan untuk meredakan kejang.2-perangsang adrenergik bertindak pendek (sebagai contoh, salbutamol). Dalam keterlaluan asma bronkial atau terapi keberkesanan yang tidak mencukupi, meningkatkan dos beclomethasone dipropionate dan, jika perlu, menetapkan GCS sistemik dan / atau antibiotik semasa perkembangan jangkitan.

Dengan perkembangan bronchospasm paradoks, anda harus segera menghentikan penggunaan beclomethasone dipropionate, menilai keadaan pesakit, menjalankan kajian dan, jika perlu, terapi terapi dengan ubat lain. Dengan penggunaan jangka panjang mana-mana kortikosteroid yang disedut, terutamanya dalam dos yang tinggi, kesan sistemik mungkin berlaku (lihat bahagian "Kesan Sampingan"), tetapi kebarangkalian pembangunan mereka jauh lebih rendah daripada ketika mengambil GCS secara lisan. Oleh itu, sangat penting bahawa apabila kesan terapeutik dicapai, dos GCS yang terhirup dikurangkan kepada dos efektif minimum yang mengawal perjalanan penyakit. Pada dos 1500 mcg / hari, persediaan pada kebanyakan pesakit tidak menyebabkan penindasan ketara fungsi adrenal. Berhubung dengan kekurangan adrenal yang mungkin, penjagaan khas perlu diambil dan penunjuk fungsi korteks adrenal perlu dipantau secara kerap semasa menterjemahkan pesakit yang mengambil GCS secara lisan untuk rawatan dengan Beclason Eco dan Beclason Eco, pernafasan ringan.

Adalah disyorkan untuk memantau pertumbuhan kanak-kanak yang menerima GCS yang terhirup untuk jangka masa yang panjang. Elakkan pembatalan mendadak daripada beclomethasone dipropionate.

Penjagaan khas harus diambil ketika merawat pesakit GCS yang terhirup dengan bentuk tuberkulosis pulmonari yang aktif atau tidak aktif.

Ia perlu melindungi mata daripada mendapat dadah. Dengan membasuh selepas penyedutan, luka kulit dan kelopak mata boleh dicegah.

Spray dengan dadah tidak boleh ditembusi, disassembled atau dibuang ke dalam api, walaupun ia kosong. Seperti kebanyakan inhalants lain dalam pembungkusan aerosol, Beclason Eco dan Beclason Eco Light Breath mungkin kurang berkesan pada suhu rendah. Apabila menyejukkan silinder, disyorkan untuk mengeluarkannya dari kes plastik dan memanaskannya dengan tangan selama beberapa minit.

Pengaruh keupayaan untuk menggerakkan kereta / mekanisme

Beclazon Eco bal. (Doses D / inhal.) 50 μg / 1 dos 200 dos

Arahan untuk digunakan

Aerosol untuk penyedutan dosis.

1 dos aerosol mengandungi:

  • Bahan aktif
    • Beclomethasone dipropionate 50 mcg.
  • Bahan bantu

    Ethanol, hydrofluoroalkane (HFA-134a).

    Dalam silinder aluminium dengan alat penyedutan 200 dos. Dalam kes plastik 1 silinder.

    GCS untuk kegunaan penyedutan. Ia mempunyai kesan anti-radang dan anti-alergi.

    Melambatkan pembebasan perantara keradangan, meningkatkan pengeluaran lipomodulin - perencat fosfolipase A, mengurangkan pelepasan asid arakidonik, menghalang sintesis prostaglandin. Amaran neutrophil pengumpulan marjinal, mengurangkan pembentukan exudate radang dan pengeluaran limfokin, menghalang penghijrahan makrofaj, yang menyebabkan proses infiltrasi dan granulasi lebih perlahan.

    Meningkatkan bilangan reseptor β-adrenergik aktif, meneutralkan desensitization mereka, mengembalikan tindak balas pesakit kepada bronkodilator, yang membolehkan untuk mengurangkan kekerapan penggunaannya.

    Di bawah tindakan beclomethasone, bilangan sel mast dalam mukosa bronkial berkurang, dan edema epitel dan rembesan lendir oleh kelenjar bronkial dikurangkan. Ia menyebabkan kelonggaran otot licin bronkus, mengurangkan hiperaktif dan meningkatkan prestasi fungsi respirasi luar.

    Tidak mempunyai aktiviti mineralocorticoid.

    Dalam dos terapeutik tidak menyebabkan kesan sampingan ciri kortikosteroid sistemik.

    Dengan penggunaan intranasal menghapuskan bengkak, hiperemia mukosa hidung.

    Kesan terapeutik biasanya berlaku selepas 5-7 hari penggunaan kursus beclomethasone.

    Apabila digunakan secara topikal dan tempatan, ia mempunyai kesan anti-alahan dan anti-radang.

    Untuk kegunaan penghidap: rawatan asma bronkial (termasuk dengan keberkesanan bronkodilator dan / atau sodium cromoglycate, serta asma bronkial yang bergantung kepada hormon pada orang dewasa dan kanak-kanak).

    Untuk kegunaan intranasal: pencegahan dan rawatan rhinitis sepanjang tahun dan musiman, termasuk rhinitis dengan demam hay, rhinitis vasomotor.

    Untuk penggunaan luaran dan tempatan: digabungkan dengan agen antimikrob - penyakit berjangkit dan keradangan kulit dan telinga.

    Hypersensitivity kepada ubat.

    -jangkitan sistemik (bakteria, virus, kulat, parasit);

    Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

    Contraindicated pada trimester pertama kehamilan.

    Permohonan dalam trimester kehamilan II dan III adalah mungkin hanya dalam kes apabila manfaat yang dimaksudkan kepada ibu melebihi risiko berpotensi untuk janin. Bayi yang ibu yang mendapat beclomethasone semasa kehamilan harus diperiksa dengan teliti kerana kekurangan fungsi adrenal.

    Sekiranya perlu, gunakan semasa penyusuan harus memutuskan penamatan penyusuan.

    Dos dan pentadbiran

    Beclason Eco hanya untuk pentadbiran penyedutan.

    Beclazon Eco digunakan secara teratur (walaupun tanpa gejala penyakit), dos beclomethasone dipropionate dipilih dengan mengambil kira kesan klinikal dalam setiap kes tertentu:

    • Dengan asma bronkus ringan, kadar pendedahan terpaksa (FEV) atau kadar aliran ekspirasi puncak (PSV) menjadikan lebih daripada 80% nilai yang sepatutnya dengan penyebaran nilai PSV kurang daripada 20%.
    • Dengan kursus FEV atau PSV sederhana adalah 60-80% daripada nilai-nilai yang sesuai, perubahan harian penunjuk PSV adalah 20-30%.
    • Untuk FEV yang teruk atau PSV, mereka menyumbang 60% daripada nilai yang diperlukan, variasi harian nilai PSV lebih daripada 30%.

    Apabila berpindah ke dos yang tinggi dalam penyedutan beclomethasone dipropionate, ramai pesakit yang menerima glukokortikosteroid sistemik dapat mengurangkan dos mereka atau membatalkannya sama sekali.

    Dosis awal Beclason Eco ditentukan oleh keterukan asma bronkial.

    Dos harian dibahagikan kepada beberapa dos. Bergantung pada tindak balas individu pesakit, dos ubat boleh ditingkatkan sehingga kesan klinikal muncul atau dikurangkan kepada minimum 1 dos berkesan.

    Dewasa dan kanak-kanak berusia 12 tahun ke atas:

    • Cadangan dosis awal ubat
      • Asma bronkial paru - 200-600 mg / hari.
      • Penyakit asma bronkial sederhana - 600-1000 mcg / hari.
      • Kursus sakit asma bronkial - 1000-2000 mg / hari.
    • Rawatan asma bronkial

      Rawatan asma bronkus adalah berdasarkan pendekatan langkah demi langkah - terapi bermula mengikut tahap yang sepadan dengan keparahan penyakit.

      Kortikosteroid penyedutan diberikan kepada peringkat kedua terapi.

        Peringkat 2. Terapi asas

      Beclomethasone dipropionate 100-400 mcg 2 kali sehari.

      Tahap 3. Terapi asas

      Sapukan GCS yang dihirup dalam dos yang tinggi atau dalam dos standard, tetapi digabungkan dengan antagonis penyedut beta-2-adrenergik reseptor yang bertindak panjang. Beclomethasone dipropionat dalam dos yang tinggi - 800-1600 mg / hari, dalam beberapa kes dos mega sehingga 2000 mg / hari.

      Langkah 4. Asma yang teruk

      Beclomethasone dipropionat dalam dos tinggi 800-1600 μg / hari, dalam beberapa kes dos mega sehingga 2000 μg / hari.

      Langkah 5. Asma yang teruk

      Beclomethasone dipropionat dalam dos yang tinggi (lihat langkah 3.4).

      Kanak-kanak berumur 4 hingga 12 tahun sehingga 400 mikrogram sehari dalam beberapa dos.

    Kumpulan pesakit khas

    Tidak perlu menyesuaikan dos Beclason Eco pada orang tua, pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang atau hati.

    Lepaskan satu dos dadah

    Sekiranya berlaku pengabaian secara tidak sengaja, dos seterusnya hendaklah diambil pada masa yang sesuai selaras dengan rejimen rawatan.

  • Arahan untuk penggunaan inhaler tanpa pengoptimum
  • Goncang inhaler beberapa kali.
  • Kemudian, memegang inhaler dalam kedudukan menegak, buka tudung, tarik nafas panjang.
  • Tutup bibir mulut.
  • Pastikan tangan anda tidak menyekat lekuk-lekuk dan bahawa anda memegang sedutan dalam kedudukan menegak.
  • Ambillah nafas maksimum perlahan melalui mulut.
  • Pegang nafas anda selama 10 saat atau sebanyak yang anda selesa.
  • Kemudian keluarkan inhaler dari mulut dan perlahan-lahan menghembus nafas.
  • Selepas aplikasi terus menyimpan inhaler dalam kedudukan menegak, tutup tudung.
  • Jika anda perlu melakukan lebih daripada satu penyedutan, tutup tudung, tunggu sekurang-kurangnya satu minit, dan kemudian ulangi proses itu.
  • Arahan untuk penggunaan inhaler dengan pengoptimum
  • Goncang inhaler dengan kuat.
  • Kemudian, memegang inhaler dalam kedudukan menegak, buka tudung, tegas tekan pengoptimum ke corong penyedut.
  • Ambillah nafas panjang.
  • Tutup mulut pengoptimal dengan bibir anda.
  • Pastikan tangan anda tidak menyekat lekuk-lekuk, dan anda memegang sedutan tegak.
  • Ambillah nafas maksimum perlahan melalui mulut pengoptimum.
  • Pegang nafas anda selama 10 saat atau sebanyak yang anda selesa.
  • Kemudian keluarkan inhaler dari mulut dan perlahan-lahan menghembus nafas.
  • Selepas permohonan, simpan inhaler tegak. Tutup tudung.
  • Jika anda perlu melakukan lebih daripada satu penyedutan, tutup tudung, tunggu sekurang-kurangnya satu minit, dan kemudian ulangi proses itu.
  • Pembersihan alat pernafasan
  • Cabut bahagian atas alat sedut.
  • Keluarkan logam boleh (jangan letakkan kaleng di dalam air).
  • Bilas badan inhaler dalam air suam dan kering.
  • Masukkan kartrij di tempat.
  • Tutup tudung dan skru bahagian atas inhaler ke tubuhnya.
  • Jangan basuh bahagian atas alat sedut.
  • Jika inhaler tidak berfungsi dengan betul, buka bahagian atasnya dan tekan secara manual kartrij.

Di bahagian sistem pernafasan: serak, perasaan kerengsaan di kerongkong, bersin; jarang batuk; dalam kes-kes yang jarang berlaku - radang paru-paru eosinophilic, bronkospasme paradoxikal, dengan penggunaan intranasal - perforasi septum hidung. Candidiasis mungkin rongga mulut dan saluran pernafasan atas, terutamanya dengan penggunaan yang berpanjangan, berlaku dengan terapi antikulat tempatan tanpa menghentikan rawatan.

Reaksi alergi: ruam, urticaria, pruritus, eritema dan pembengkakan mata, muka, bibir dan laring.

Kesan akibat kesan sistemik: mengurangkan fungsi korteks adrenal, osteoporosis, katarak, glaukoma, keterlambatan pertumbuhan pada kanak-kanak.

Beclomethasone tidak bertujuan untuk melegakan serangan asma akut. Ia juga tidak boleh digunakan untuk serangan asma yang teruk yang memerlukan rawatan intensif. Kaedah pentadbiran yang disyorkan untuk borang dos yang digunakan hendaklah diikuti secara ketat.

Dengan berhati-hati dan di bawah pengawasan doktor, beclomethasone harus digunakan pada pesakit yang mengalami kekurangan adrenal.

Pemindahan pesakit yang sentiasa mengambil GCS melalui mulut ke dalam bentuk penyedutan boleh dibuat hanya dalam keadaan yang stabil.

Sekiranya kemungkinan perkembangan bronchospasm paradoks 10-15 minit sebelum pentadbiran beclomethasone, penyedutan bronkodilator (contohnya, salbutamol) dilakukan.

Dengan perkembangan kandidiasis rongga mulut dan saluran pernafasan atas, terapi antikulat tempatan ditunjukkan tanpa berhenti menggunakan beclomethasone. Penyakit inflamasi-radang rongga hidung dan sinus paranasal dalam pelantikan terapi yang sesuai bukanlah kontraindikasi untuk rawatan dengan beclomethasone.

Persiapan untuk penyedutan, yang mengandungi dos 250 μg beclomethasone, tidak bertujuan untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.

Dengan penggunaan beclomethasone secara serentak dengan kortikosteroid lain untuk kegunaan sistemik atau intranasal, adalah mungkin untuk meningkatkan penindasan fungsi korteks adrenal. Penggunaan sebelum penyedutan beta-adrenostimulyatorov dapat meningkatkan keberkesanan klinikal beclomethasone.

  • Tanda-tanda: penurunan sementara dalam fungsi korteks adrenal.
  • Rawatan: tiada rawatan kecemasan diperlukan, kerana fungsi korteks adrenal dipulihkan dalam masa beberapa hari, seperti yang dibuktikan oleh tahap kortisol plasma.
  • Tanda-tanda: Penekanan berterusan fungsi korteks adrenal boleh diperhatikan.
  • Rawatan: Disarankan untuk memantau fungsi rizab korteks adrenal.

Dalam kes overdosis, rawatan dengan beclomethasone dipropionate boleh diteruskan dalam dos yang mencukupi untuk mengekalkan kesan terapeutik.

Simpan di tempat yang gelap pada suhu tidak melebihi 30 ° C (jangan membekukan dan jangan panas).

Arahan untuk menggunakan Beklazon

Terapi asas asma bronkus sering dilakukan dengan bantuan ubat Beclasone. Ubat ini menyedut. Berkesan menghapuskan tindak balas alahan dan keradangan.

Komponen dadah dan bentuk pelepasan

Beclazon Eco adalah aerosol penyedutan dos meter. Beclazon Eco Apabila tersedut, pernafasan cahaya diaktifkan. Satu dos ubat mengandungi 50, 100 atau 250 μg beclomethasone dipropionate. Etanol (6 mg) dan hydrofluoroalkane (72 mg) bertindak sebagai pengeksport. Produk ini terdapat dalam botol semburan aluminium yang mengandungi 200 dos.

Tindakan farmakologi

Penyedutan baclazon melegakan keradangan tisu saluran pernafasan, dan mengurangkan tindak balas alahan. Komponen aktif ubat secara serentak melakukan beberapa fungsi:

  • merangsang penghasilan proses perencatan keradangan lipomodulin;
  • mengurangkan pengeluaran asid arakidonik yang mengawal keradangan otot;
  • menghalang proses mensintesis prostaglandin, peserta penting dalam keradangan.

Apabila mengambil ubat ini beberapa perubahan positif berlaku:

  • Kegiatan pokok bronkial berkurang;
  • prestasi umum pernafasan luar meningkat dengan ketara;
  • bengkak sel epitelium;
  • dalam membran mukus bronchi mengurangkan bilangan sel mast;
  • pengeluaran lendir yang dikurangkan oleh kelenjar bronkial;
  • tisu otot licin bronkial melegakan.

Tidak seperti banyak glucocorticosteroids Beclasone Eco, Pernafasan cahaya dalam dos terapeutik tidak membawa kepada reaksi sistemik. Pentadbiran Intranasal daripada Beclason ubat menghilangkan hiperemia dan pembengkakan dinding rongga hidung. Kesan terapeutik berlaku selepas 5 hari penyedutan.

Beclazon mengembalikan reaksi kepada ubat-bronkodilator, oleh itu, dari masa ke masa, membolehkan anda menggunakannya dengan frekuensi yang kurang.

Selepas penyedutan, lebih daripada separuh dos didepositkan ke dalam paru-paru. Segala-galanya menenggelamkan dalam laring dan mulut, dan kemudian ditelan.

Bahawa bahagian dadah, yang jatuh ke dalam paru-paru, secara aktif diserap ke dalam dinding mereka. Dalam tisu paru-paru, ubat ini dihidrolisiskan ke keadaan beclomethasone tulen.

Dadah yang ditelan kehilangan aktiviti apabila ia memasuki hati. Di sana ia terdedah kepada alam sekitar dan hasilnya menjadi metabolit kutub. Sekali dalam aliran darah, lebih daripada 80% zat aktif mengikat protein plasma dan kehilangan aktivitinya.

Petunjuk

Penyedutan Beccalzone ditetapkan untuk pesakit dengan asma bronkial. Ubat tidak diperlukan dalam kes ubat tradisional untuk rawatan asma - natrium kromoglisat dan bronkodilator tidak cukup berkesan. Juga membantu alat ini dalam asma yang bergantung kepada hormon yang teruk pada kanak-kanak dan orang dewasa.

Secara intransitif, ubat ini ditunjukkan untuk rawatan dan pencegahan rhinitis alergi, kedua-dua musim bermusim dan sepanjang tahun. Tanda-tanda itu termasuk rinitis vasomotor dan rinitis dalam demam hay.

Beclason Eco digunakan sebagai agen luar. Ia membantu merawat proses radang telinga dan kulit yang berjangkit.

Permohonan

Penggunaan dadah Beclason Eco dalam rawatan orang dewasa digunakan 2-4 kali sehari. Dos dewasa harian - 400 mg. Dalam kes-kes yang sukar, dos harian meningkat kepada 1 g. Kanak-kanak disyorkan untuk menggunakan penyedutan 2-4 kali sehari, dengan dos tunggal 50-100 mcg. Pentadbiran Intranasal dijalankan dari 1 hingga 4 kali sehari. Dos harian - 400 mikrogram.

Apabila kesan anti-radang yang digunakan ubat untuk aplikasi luar dan tempatan, dos mungkin berbeza. Ia bergantung kepada bentuk dadah dan cadangan doktor.

Bentuk aerosol ubat ini dipanggil bernapas Beclason Eco Light. Dalam bentuk ini, ubat ini hanya digunakan untuk penyedutan. Untuk rawatan asma bronkial Beclazon Eco Light bernafas digunakan secara teratur, tidak kira sama ada simptom penyakit atau tidak.

Dos dipilih oleh doktor secara individu, dengan mengambil kira kesan klinikal. Jika tindak balas tidak mencukupi, dan kesan yang diinginkan tidak, ia bertambah. Dalam kes tertentu, dos tersebut disemak semula ke arah yang bertentangan, dan dos dikurangkan ke tahap kesan minimum. Apabila merawat pesakit dengan kekurangan buah pinggang atau orang tua, dos tidak diselaraskan.

Sekiranya untuk apa-apa sebab ubat tidak dijawab, maka tidak disyorkan untuk menyimpang dari skim ini. Penerimaan seterusnya tidak akan berlaku lebih awal daripada waktu yang dijadualkan.

Bagi kanak-kanak, penyedutan Beclason dibuat menggunakan semburan aerosol dengan dos 50 atau 100 μg. 250 mcg adalah dos dewasa sahaja.

Penggunaan inhaler

Inhaler mesti diadakan secara menegak. Buka tudung dan tarik nafas udara, genggam mulut dengan bibir anda, dan ambillah nafas yang paling perlahan. Sebelum menyedut, adalah sangat penting untuk memastikan bahawa tangan tidak menghalang pembukaan inhaler.

Selepas menyedut melalui alat sedut, anda mesti menahan nafas anda. Adalah disyorkan untuk menjaga udara dalam paru-paru dengan ubat selama 10 saat. Kemudian pernafasan yang perlahan harus diikuti. Jika ada keperluan untuk mengulangi penyedutan, tudung inhaler itu masih harus ditutup, dan tunggu sekurang-kurangnya satu minit. Selepas prosedur ini dapat dilakukan lagi.

Untuk membersihkan inhaler, anda perlu membuka semula bahagian atasnya dan keluarkan semburan. Kemudian basuh dan keringkan bahagian bawah, masukkan semula silinder dan lengkapkan semua bahagian badan. Elemen atas inhaler tidak boleh dibasuh. Jika inhaler rosak, keluarkan bahagian atas badan dan tekan butang kartrij secara manual.

Contraindications

Ubat ini dikontraindikasikan pada wanita hamil pada trimester pertama. Ia tidak boleh diambil dengan sensitiviti berbahaya kepada bahan aktif - beclomethasone. Penyedutan tidak ditetapkan jika seseorang mempunyai penyakit seperti pencegah saluran pernafasan atau batuk kering. Jangan gunakan dalam rawatan kanak-kanak di bawah 4 tahun.

Untuk serangan asma yang teruk, ubat tidak ditetapkan. Fasa penyakit ini memerlukan penjagaan intensif dengan dadah yang lebih kuat. Penyedutan boleh digunakan, tetapi dengan sangat berhati-hati dalam penyakit seperti hipotiroidisme, sirosis hati, osteoporosis, jangkitan rumit, glaukoma.

Kesan sampingan yang mungkin

Dengan ubat-ubatan jangka panjang dalam dos yang besar boleh menyebabkan kandidiasis saluran pernafasan atas dan rongga mulut. Kadang-kadang pesakit mengalami reaksi alahan, yang ditunjukkan oleh pembengkakan selaput lendir mulut dan tekak, gatal-gatal, eritema, urtikaria, ruam.

Dengan penggunaan jangka panjang dan intensif, penindasan adrenal jarang berlaku, yang menyebabkan, sebagai contoh, menstrukturkan pada pesakit muda. Dengan penggunaan yang berpanjangan sangat jarang, tetapi mengembangkan glaukoma atau katarak.

Kesan negatif yang paling biasa dari Beclazone yang berkaitan dengan kerja sistem pernafasan. Selalunya terdapat ketiak dan kerengsaan mukosa pharyngeal. Menggunakan belon penyedutan mengurangkan kemungkinan masalah sedemikian. Selalunya kesan sampingan didapati dalam bentuk bronchospasm paradoks, yang dikeluarkan oleh beta-adrenomimetics. Kadang-kadang mungkin sakit kepala, lebam, mual.

Beclomethasone dipropionate tidak menyerang serangan asma akut. Ia hanya diperlukan untuk rawatan terapeutik. Untuk terapi intensif menggunakan kaedah rawatan lain. Pesakit yang sebelum ini telah mengambil GCS di dalamnya hendaklah dipindahkan ke bentuk rawatan penyedutan hanya dengan syarat remisi. Sekiranya terdapat risiko bronkospasme paradoks, perlu mengaturkan bronkodilator sebelum mentadbir Beclazon (sekitar 10 minit).

Analog

Gantikan Beclason boleh menjadi persiapan aerosol yang berbeza. Sebagai contoh, murah Beklat atau Beklospir. Tetapi analog ini mempunyai tahap rendah bioavailabiliti, lebih-lebih lagi, mereka berkumpul sangat perlahan, yang bermaksud bahawa kesannya berlaku perlahan-lahan. Bioavailabiliti tinggi di Beclamethasone, tetapi harganya lebih tinggi. Anda boleh menggantikan Alcede, yang juga tidak murah, tetapi memberikan kesan yang cepat. Ia mempunyai dua bentuk - aerosol dan semburan.

Terdapat lebih banyak ubat yang lebih mahal yang mempunyai kesan cepat. Ini termasuk:

  • Beklodzhet 250.
  • Rynoklenil.
  • Beclomet Izihaler (dijual sebagai serbuk).
  • Klenil.
  • Beckforte.
  • Beconaze
  • Bekotid.

Beclazon Eco, aer. d / ingal. dos 0.1 mg / dos 200 dos №1

Beclazon Eco

penyedutan aerosol dosis pada 100 μg / dos; aerosol boleh (belon) dengan alat pernafasan, kes plastik 1, pek karton 1; Kod EAN: 5050963015622; № П N013291 / 01, 2009-12-15 dari Norton (Waterford) (Ireland)

Nama Latin

Bahan aktif

Kumpulan farmakologi

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Komposisi dan bentuk pelepasan

200 dos dalam aluminium boleh dengan injap pemeteran, dilengkapi dengan peranti penyedut dengan penutup pelindung; dalam kadbod bundle 1 silinder.

Beclazon Eco Light Breath

200 dos dalam aluminium boleh, terletak pada inhaler aerosol yang diaktifkan oleh penyedutan (Nafas Cahaya); dalam pek karton 1 inhaler aerosol dengan tin dan pengoptimum.

Huraian borang dos

Aerosol untuk penyedutan dalam aluminium boleh di bawah tekanan. Tidak boleh ada kerosakan luaran, kakisan atau kebocoran. Kandungan kartrij meninggalkan tempat putih apabila disembur ke kaca.

Beclazon Eco Light Breath

Aerosol penyedutan dalam kartrij aluminium di bawah tekanan dengan injap ekzos dan penyembur. Tidak boleh ada kerosakan luaran, kakisan atau kebocoran. Isi kartrij adalah penyelesaian yang, apabila disembur ke kaca, meninggalkan noda tanpa warna. Belon diletakkan dalam inhaler yang terdiri daripada dua bahagian dan topi keselamatan.

Tindakan farmakologi

Farmakodinamik

Beclomethasone dipropionate adalah prodrug dan mempunyai tropisme yang lemah untuk reseptor GCS. Di bawah tindakan esterases, ia menjadi metabolit aktif - B-17-MP, yang mempunyai kesan anti-radang tempatan. Mengurangkan keradangan dengan mengurangkan pembentukan bahan kimia chemotaxis (kesan pada reaksi alergi terlambat), menghalang perkembangan reaksi alergi segera (disebabkan oleh penghambatan pengeluaran metabolit asid arakidonik dan pengurangan pembrokeran perantara keradangan dari sel mast) dan meningkatkan pengangkutan mukokali. Di bawah pengaruh beclomethasone, jumlah sel mast dalam mukosa bronkial berkurang, edema epitel, rembesan mukus oleh kelenjar bronkial, hiperreaktiviti bronkial, pengumpulan neutrophils marginal, exudate radang dan penurunan pengeluaran lymphokine; penghijrahan makrofag dihalang; mengurangkan keamatan proses penyusupan dan granulasi. Meningkatkan bilangan reseptor beta-adrenergik aktif, mengembalikan respon pesakit kepada bronkodilator, dan mengurangkan kekerapan penggunaannya. Hampir tiada kesan resorptive selepas penyedutan.

Ia tidak melegakan bronkospasme, kesan terapi berkembang secara beransur-ansur, biasanya selepas 5-7 hari penggunaan kursus beclomethasone dipropionate.

Farmakokinetik

Lebih daripada 25% daripada dos penyedutan dadah Beclason Eco disimpan dalam saluran pernafasan dan sehingga 56% daripada dos penyedutan dadah Leglason Eco Lung Breathing menetap di saluran pernafasan yang lebih rendah; Jumlah baki disimpan di dalam mulut, tekak dan ditelan. Dalam paru-paru, sebelum penyerapan beclomethasone dipropionate, ia dimetabolismekan secara meluas ke metabolit aktif, beclomethasone-17-monopropionate (B-17-MP). Penyerapan sistemik B-17-MP berlaku di paru-paru (36% daripada pecahan paru-paru) dan di saluran pencernaan (26% daripada pengambilan di sini apabila dos menelan). Bioavailabiliti mutlak tidak berubah beclomethasone dipropionate dan B-17-MP adalah kira-kira 2 dan 62% daripada dos penyedutan. Beclomethasone dipropionat cepat diserap, Tmaks dalam plasma adalah 0.3 jam. B-17-MP diserap dengan lebih perlahan. Tmaks adalah 1 jam Terdapat hubungan yang linear antara peningkatan dalam dos yang disedut dan pendedahan sistemik dadah.

Pengagihan dalam tisu adalah 20 l untuk beclomethasone dipropionate dan 424 l untuk B-17-MP. Komunikasi dengan protein plasma agak tinggi - 87%.

Beclomethasone dipropionate dan B-17-MP mempunyai pelepasan plasma yang tinggi (150 dan 120 l / h, masing-masing). T1/2 adalah 0.5 dan 2.7 jam, masing-masing.

Petunjuk untuk menggunakan Beclason Eco

Terapi asas pelbagai bentuk asma pada orang dewasa dan kanak-kanak lebih dari 4 tahun.

Contraindications

hipersensitiviti kepada mana-mana komponen dadah;

umur kanak-kanak sehingga 4 tahun.

Dengan penjagaan: glaukoma, jangkitan sistemik (bakteria, termasuk virus, kulat, parasit), osteoporosis, tuberkulosis pulmonari, sirosis hati, hipotiroidisme, kehamilan, laktasi.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Dengan berhati-hati yang melampau dan hanya jika manfaat yang berpotensi kepada ibu melebihi risiko kemungkinan janin dan anak.

Kesan sampingan

Sesetengah pesakit boleh mengembangkan candidiasis mulut dan tekak (kemungkinan untuk meningkatkan candidiasis dengan menggunakan beclomethasone dipropionate dalam dos melebihi 400 mg / hari).

Sesetengah pesakit mungkin mengalami dysphonia (suara serak suara) atau kerengsaan mukosa pharyngeal. Penggunaan spacer mengurangkan kemungkinan kesan sampingan ini.

Ubat penyedutan boleh menyebabkan bronkoskopi paradoks, yang mesti dihentikan serta-merta dengan β menyedut2-adrenostimulator bertindak pendek.

Terdapat laporan mengenai perkembangan tindak balas hipersensitiviti, termasuk ruam, gatal-gatal, gatal-gatal, kemerahan dan pembengkakan mata, muka, bibir dan membran mukus mulut dan tekak.

Kesan sistemik yang mungkin termasuk sakit kepala, loya, lebam atau penipisan kulit, rasa yang tidak menyenangkan, mengurangkan fungsi korteks adrenal, osteoporosis, kerentanan pertumbuhan pada kanak-kanak dan remaja, katarak, glaukoma.

Interaksi

Tiada data yang disahkan mengenai interaksi beclomethasone dipropionate dengan ubat lain.

Dos dan pentadbiran

Beclazon Eco dan Beclazon Eco Pernafasan cahaya hanya untuk penyedutan sahaja.

Ubat tersebut digunakan dengan kerap (walaupun tanpa gejala penyakit), dos beclomethasone dipropionate dipilih dengan mengambil kira kesan klinikal dalam setiap kes.

Dengan ringan asma bronkial, jumlah pendedahan paksa (FEV1) atau kadar aliran ekspirasi puncak (HRP) adalah lebih daripada 80% nilai-nilai yang betul dengan varians dalam HRP kurang daripada 20%.

Dengan FEV yang sederhana1 atau HRP terdiri daripada 60-80% daripada nilai yang diperlukan, variasi harian HRP adalah 20-30%.

Dengan FEV teruk1 atau PSV adalah 60% daripada nilai-nilai yang sesuai, variasi penunjuk PSV harian adalah lebih daripada 30%.

Apabila berpindah ke dos yang tinggi dalam penyedutan beclomethasone dipropionate, ramai pesakit yang menerima kortikosteroid sistemik boleh mengurangkan dos mereka atau membatalkannya sama sekali.

Dos ubat awal ditentukan oleh keterukan asma bronkial. Dos harian dibahagikan kepada beberapa dos.

Bergantung pada tindak balas individu pesakit, dos ubat dapat ditingkatkan sehingga kesan klinikal muncul atau dikurangkan kepada dos efektif minimum.

Dewasa dan kanak-kanak berusia 12 tahun ke atas

Dos ubat awal yang disyorkan:

- asma bronkial paru-paru - 200-600 mg / hari;

- asma bronkus sederhana - 600-1000 mcg / hari;

- asma bronkus yang teruk - 1000-2000 mcg / hari.

Rawatan asma bronkus adalah berdasarkan pendekatan langkah demi langkah - terapi bermula mengikut tahap yang sepadan dengan keparahan penyakit. Kortikosteroid penyedutan diberikan kepada peringkat kedua terapi.

Peringkat 2. Terapi asas

Beclomethasone dipropionate 100-400 mcg 2 kali sehari.

Langkah 3. Terapi asas

Sapukan GCS yang terhirup dalam dos yang tinggi atau dalam dos standard, tetapi digabungkan dengan penyedutan β2-mimetika adrenergik jangka panjang.

Beclomethasone dipropionat dalam dos 800-1600 mcg / hari yang tinggi, dalam sesetengah keadaan megadoses sehingga 2000 mcg / hari.

Langkah 4. Asma bronkus yang teruk

Beclomethasone dipropionat dalam dos 800-1600 mcg / hari yang tinggi, dalam sesetengah keadaan megadoses sehingga 2000 mcg / hari.

Langkah 5. Asma bronkus yang teruk

Beclomethasone dipropionat dalam dos tinggi (lihat tahap 3, 4)

Kanak-kanak berumur 4 hingga 12 tahun

Sehingga 400 mcg / hari dalam beberapa dos.

Kumpulan pesakit khas

Tidak perlu menyesuaikan dos ubat pada orang tua, pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang atau hati.

Melangkau mengambil satu dos ubat

Sekiranya berlaku pengabaian secara tidak sengaja, dos seterusnya hendaklah diambil pada masa yang sesuai selaras dengan rejimen rawatan.

Dadah yang mengandungi 250 mcg dalam 1 dos tidak bertujuan untuk digunakan dalam pediatrik.

Pengenalan dapat dilakukan dengan menggunakan pengoptimal khusus yang meningkatkan pengedaran obat dalam paru-paru dan mengurangi risiko efek samping.

Berlebihan

Overdosis dadah yang teruk boleh mengakibatkan pengurangan sementara dalam fungsi korteks adrenal, yang tidak memerlukan terapi kecemasan, kerana fungsi korteks adrenal dipulihkan dalam masa beberapa hari, seperti yang dibuktikan oleh tahap kortisol plasma. Dalam overdosis kronik, penekanan berterusan fungsi korteks adrenal mungkin berlaku. Dalam kes sedemikian, adalah disyorkan untuk memantau fungsi rizab korteks adrenal. Dalam kes overdosis, rawatan dengan beclomethasone dipropionate boleh diteruskan dalam dos yang mencukupi untuk mengekalkan kesan terapeutik.

Arahan khas

Sebelum pelantikan ubat-ubatan yang disedut, adalah perlu untuk mengarahkan pesakit mengenai peraturan penggunaannya, menyediakan pengambilan ubat yang paling lengkap di kawasan paru-paru yang diinginkan. Pengembangan candidiasis oral adalah kemungkinan besar pada pesakit yang mempunyai tahap antibodi yang tinggi di dalam darah terhadap Candida kulat, yang menunjukkan jangkitan kulat sebelumnya. Selepas penyedutan, bilas mulut dan tekak dengan air. Untuk rawatan candidiasis, adalah mungkin untuk menggunakan ubat antikulat tempatan sambil terus memperlakukan beclomethasone dipropionate.

Sekiranya pesakit mengambil GCS secara lisan, maka penyedutan diberikan semasa mengambil dos GCS yang sama, sementara pesakit harus berada dalam keadaan yang stabil. Selepas kira-kira 1-2 minggu, dos harian kortikosteroid oral mula dikurangkan secara beransur-ansur. Skim pengurangan dos bergantung kepada tempoh terapi terdahulu dan magnitud dosis awal kortikosteroid. Penggunaan kortikosteroid yang terhidu secara kerap membolehkan kebanyakan pesakit menghilangkan kortikosteroid lisan (pesakit yang memerlukan tidak melebihi 15 mg prednisolone boleh dipindahkan sepenuhnya ke terapi penyedutan), sedangkan pada bulan pertama selepas peralihan, keadaan pesakit harus dipantau dengan teliti semasa pituitari-adrenal sistem tidak akan pulih secukupnya untuk memberi respons yang mencukupi kepada situasi yang tertekan (seperti trauma, pembedahan, atau jangkitan).

Apabila memindahkan pesakit daripada mengambil kortikosteroid sistemik untuk terapi penyedutan, tindak balas alahan mungkin berlaku (contohnya, rhinitis alergi, ekzema), yang sebelum ini ditindas oleh ubat sistemik.

Pesakit dengan fungsi dikurangkan korteks adrenal yang dipindahkan ke rawatan penyedutan seharusnya mempunyai bekalan kortikosteroid dan sentiasa membawa kad peringatan, yang harus menunjukkan bahawa mereka memerlukan kortikosteroid tambahan sistemik dalam keadaan tertekan (selepas menghapuskan keadaan tekanan, kortikosteroid dapat mengurangkan). Gejala asma yang semakin teruk dan progresif adalah keadaan yang berpotensi berbahaya, sering mengancam nyawa, dan memerlukan peningkatan dalam dos GCS. Penunjuk tidak langsung kegagalan rawatan adalah penggunaan β yang lebih kerap2-adrenostimulators bertindak pendek.

Beclomethasone dipropionat untuk penyedutan tidak bertujuan untuk melegakan kejang, tetapi untuk kegunaan harian biasa. Β digunakan untuk meredakan kejang.2-perangsang adrenergik bertindak pendek (sebagai contoh, salbutamol). Dalam keterlaluan asma bronkial atau terapi keberkesanan yang tidak mencukupi, meningkatkan dos beclomethasone dipropionate dan, jika perlu, menetapkan GCS sistemik dan / atau antibiotik semasa perkembangan jangkitan.

Dengan perkembangan bronchospasm paradoks, anda harus segera menghentikan penggunaan beclomethasone dipropionate, menilai keadaan pesakit, menjalankan kajian dan, jika perlu, terapi terapi dengan ubat lain. Dengan penggunaan jangka panjang mana-mana kortikosteroid yang disedut, terutamanya dalam dos yang tinggi, kesan sistemik mungkin berlaku (lihat bahagian "Kesan Sampingan"), tetapi kebarangkalian pembangunan mereka jauh lebih rendah daripada ketika mengambil GCS secara lisan. Oleh itu, sangat penting bahawa apabila kesan terapeutik dicapai, dos GCS yang terhirup dikurangkan kepada dos efektif minimum yang mengawal perjalanan penyakit. Pada dos 1500 mcg / hari, persediaan pada kebanyakan pesakit tidak menyebabkan penindasan ketara fungsi adrenal. Berhubung dengan kekurangan adrenal yang mungkin, penjagaan khas perlu diambil dan penunjuk fungsi korteks adrenal perlu dipantau secara kerap semasa menterjemahkan pesakit yang mengambil GCS secara lisan untuk rawatan dengan Beclason Eco dan Beclason Eco, pernafasan ringan.

Adalah disyorkan untuk memantau pertumbuhan kanak-kanak yang menerima GCS yang terhirup untuk jangka masa yang panjang. Elakkan pembatalan mendadak daripada beclomethasone dipropionate.

Penjagaan khas harus diambil ketika merawat pesakit GCS yang terhirup dengan bentuk tuberkulosis pulmonari yang aktif atau tidak aktif.

Ia perlu melindungi mata daripada mendapat dadah. Dengan membasuh selepas penyedutan, luka kulit dan kelopak mata boleh dicegah.

Spray dengan dadah tidak boleh ditembusi, disassembled atau dibuang ke dalam api, walaupun ia kosong. Seperti kebanyakan inhalants lain dalam pembungkusan aerosol, Beclason Eco dan Beclason Eco Light Breath mungkin kurang berkesan pada suhu rendah. Apabila menyejukkan silinder, disyorkan untuk mengeluarkannya dari kes plastik dan memanaskannya dengan tangan selama beberapa minit.

Pengaruh keupayaan untuk menggerakkan kereta / mekanisme