Utama / Batuk

Berodual sebagai cara untuk penyedutan

Komplikasi banyak penyakit saluran pernafasan boleh menjadi halangan bronkial, di mana terdapat kekejangan dan penurunan lumen paru-paru, yang menjadikan pernafasan menjadi sukar, dan juga tidak membenarkan sputum dikeluarkan semasa batuk dalam tahap penyelesaian. Dengan gejala seperti ini, serta sebagai langkah pencegahan dalam rawatan batuk, bronkitis, radang paru-paru, asma, penyelesaian dadah atau aerodol Berodual digunakan.

Petunjuk untuk digunakan

Ubat ini diberikan kepada kanak-kanak dan orang dewasa dalam rawatan dan pencegahan penyakit pulmonari obstruktif, bronkitis, batuk kering yang teruk, disertai dengan muntah, serta dalam penyediaan paru-paru untuk pengenalan mucolytics atau antibiotik dalam bentuk semburan.

Pertama sekali, penyelesaian Berodual untuk penyedutan digunakan dalam rawatan bronkitis emphysematous dan pneumonia obstruktif menggunakan nebulizer. Dalam rawatan gejala asma, adalah perlu menggunakan ubat dalam bentuk pelepasan aerosol, yang mudah digunakan, menggunakan pada siang hari.

Sifat farmakologi

Berodual adalah penyediaan gabungan ciri bronkodilator. Ia terdiri daripada dua komponen aktif yang melegakan kekejangan paru-paru dan meningkatkan pelepasan sputum dengan batuk kering.

Ipratropium bromide mempunyai kesan bronkodilasi, menghalang sesetengah reseptor bronkus besar dan dengan itu melegakan otot lancar, serta mengurangkan rembesan mukosa hidung dan bronkus.

Bahan aktif kedua adalah ubat Fenoterol hydrobromide - merangsang b2-adrenoreceptors, yang seterusnya meningkatkan kesan bronkodilator. Menyebabkan kelonggaran otot licin bronkus, fenoterol mencegah kekejangannya terhadap latar belakang pendedahan kepada udara sejuk, histamin, methacholine dan reaksi segera yang lain. Di samping itu, fenoterol menyekat pembebasan mediator radang dari sel mast, yang membantu melegakan proses keradangan dalam paru-paru dan meningkatkan lumen mukosa.

Relau pernafasan dirasakan selepas 5-10 minit. Kesan maksimum dicapai dalam satu setengah jam, dan kesannya direka untuk 5-6 jam.

Permohonan dan dos

Berodual dadah boleh didapati dalam bentuk aerosol dalam tin dengan muncung khas untuk menyembur. Dos aplikasi diukur dengan menekan pada injap semburan, satu menekan adalah satu dos. Jadi orang dewasa dan kanak-kanak berusia enam tahun harus mengambil Berodual dalam bentuk aerosol tiga kali sehari, dua dos penyedutan. Dos harian maksimum adalah 8 tekanan injap pada siang hari, dos tunggal 2 tekanan injap serentak dan, jika perlu, ulangi selepas 5 minit.

Untuk mengambil ubat dengan betul, anda perlu meletakkan boleh terbalik, mengarahkan mulut ke mulut. Kemudian anda perlu mengambil nafas dalam, dan, sambil menahan nafas anda pada masa yang sama menyuntikkan dos. Kelewatan sedemikian adalah perlu agar ubat itu dapat berlaku tepat di mana ia sangat diperlukan - dalam bronkus.

Hujung plastik hanya serasi dengan aerosol Berodual; anda tidak boleh menggunakan tip semburan lain, seperti dalam kes ini, dos akan pecah. Juga, sebagai langkah keselamatan, tidak perlu untuk memberi kanak-kanak itu menggunakan dadah dalam bentuk aerosol sahaja atau tanpa pengawasan orang dewasa, kerana kebarangkalian dos yang tidak betul adalah tinggi.

Penyedutan Nebulizer

Penyelesaian yang paling popular ialah Berodual, yang digunakan untuk penyedutan menggunakan penyebaran. Penyelesaian seperti itu dihasilkan dalam botol kaca dengan jumlah 20 ml - 400 tetes, dengan dispenser - dropper.

Betul menggunakan dadah hanya sebagai penyedutan, untuk ini, penyelesaian itu dicairkan dengan salin tambahan dari ampoules steril dan disembur sejuk menggunakan pemampat atau membran nebulizer. Peranti ultrasonik untuk penyedutan sedemikian tidak sesuai, kerana ia melanggar sifat penyembuhan dadah. Dos untuk kanak-kanak dan orang dewasa dipilih secara individu. Pertama, dos minimum 0.5-1 ml, iaitu 10-20 tetes, ditetapkan, dan nilainya meningkat dari semasa ke semasa yang diperlukan. Kanak-kanak yang berusia di bawah enam tahun harus mencairkan ubat pada kadar 2 tetes setiap 1 kg berat badan.

Untuk kegunaan tunggal atau pelepasan sawan, dos adalah 20-80 tetes untuk orang dewasa, yang harus diencerkan dengan betul dengan garam, dan 10-20 tetes untuk anak. Tetapi memandangkan ubat itu tidak murah ia hanya ditetapkan apabila perlu untuk penggunaan sistematik, dos dalam kes ini adalah 10-40 tetes 4 kali sehari. Dalam kes-kes yang teruk melegakan serangan, anda boleh menggunakan penyelesaian Berodual dalam 50 suntikan untuk penyedutan.

Kesan sampingan

Dalam proses penyedutan, ubat boleh menunjukkan kesan sampingan - mulut kering, bibir pecah. Oleh itu, selepas menggunakan nebulizer, kanak-kanak itu harus mengelap mulutnya dengan kain lembap dan lembapkan rongga mulut dengan air bersih yang bersih, membasuh penyelesaiannya. Penggunaan titisan Berodual, lebih kerap daripada yang lain, menyebabkan kesan sampingan seperti gegaran tangan, menurunkan tekanan darah, sakit kepala, takikardia. Sering kali, apabila kanak-kanak menggunakan penyedutan, rasa gugup, pening, dan keringkasan otot rangka mungkin berlaku. Dari saluran gastrointestinal mungkin manifestasi mual, muntah, cirit-birit. Juga, ubat boleh menyebabkan pengekalan kencing.

Sekiranya berlebihan, titisan Berodual boleh menyebabkan kesan alahan, dinyatakan dalam edema pada mukosa, urticaria. Dalam kes ini, serta dengan kesan sampingan lain yang sangat jelas yang meratakan manfaat ubat, tidak digalakkan untuk memohon penyelesaiannya. Penggunaan ubat Berodual bersempena dengan ubat bronkodilator lain boleh meningkatkan kesan komponen dan menyebabkan kesan sampingan. Juga, penyelesaian dan titisan tidak boleh digunakan serentak dengan steroid, diuretin dan derivatif xanthine.

Contraindications

Berodual mengandungi fenoterol yang menyebabkan kekejangan rahim, yang menjadikannya mustahil untuk menggunakan ubat ini untuk wanita hamil, terutamanya pada trimester ketiga, kerana kesan tersebut akan merosakkan bayi yang belum lahir.

Juga, jangan gunakan ubat untuk orang yang mengalami kegagalan jantung, takikardia, kencing manis, dengan intoleransi individu terhadap komponen. Perhatian boleh ditetapkan untuk fibrosis kistik, glaukoma, penyakit vena, serta kanak-kanak sehingga 6 tahun.

Cara memohon dengan asin

Penyedutan dengan Berodual hanya terpakai pada preskripsi. Ubat tersebut dijatuhkan ke dalam bekas nebulizer bergantung kepada berapa banyak yang ditetapkan dalam resipi pada kadar 1 ml - 20 larutan larutan. Kemudian ubat tersebut diencerkan dengan saline hingga 3-4 ml dari jumlah keseluruhan.

Setiap kali sebelum prosedur penyedutan, penyelesaian segar disediakan tanpa mengira berapa masa yang telah berlalu dari prosedur sebelumnya.

Tempoh penyedutan bergantung kepada peranti. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan keseluruhan julat penyelesaian hingga akhir setiap kali.

Jeda antara prosedur perlu sekurang-kurangnya 4 jam. Sekiranya selepas penggunaan penyedutan, terdapat kemerosotan keadaan pesakit atau kesan sampingan yang berlaku, lebih baik membatalkan ubat tersebut.

Penyedutan dengan Berodual untuk kanak-kanak: dos dan arahan

Prosedur penyedutan hari ini adalah salah satu alat yang paling berkesan untuk merawat penyakit pernafasan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ubat itu jatuh secara langsung di kawasan yang meradang itu. Selalunya, bronkodilator digunakan untuk penyedutan. Salah satu ubat yang paling popular dalam kumpulan ini adalah Berodual, yang ditetapkan oleh ahli pediatrik sekiranya kanak-kanak mempunyai batuk dan tanda-tanda lain penyumbatan bronkus.

Berodual biasanya digunakan untuk terapi penyedutan yang menggunakan nebulizer. Apabila menetapkan kanak-kanak ubat ini, semua ibu bapa perlu mengetahui cara menyedapkannya dengan betul, bagaimana menyediakan penyelesaian penyedutan dan banyak nuansa lain yang akan dibincangkan dalam artikel ini.

Borang dan komposisi pelepasan

Hari ini, syarikat farmaseutikal menghasilkan Berodual dalam dua bentuk:

  • Dalam bentuk semburan aerosol. Ini adalah alat yang sangat diperlukan untuk pesakit asma. Spray tidak perlu dicairkan dengan apa-apa, ia sudah sedia untuk digunakan. Apabila menggunakannya, adalah penting untuk menyedut dadah dengan betul supaya ia masuk ke saluran pernafasan dan tidak menetap di permukaan lidah.
  • Dalam bentuk penyelesaian yang jelas untuk prosedur penyedutan. Ia dijual dalam botol coklat gelap dengan penutup yang melakukan fungsi penitis.

Bahan aktif Berodual adalah:

  • Phenotrol Hydrobromide (kandungan setiap 1 mililiter ubat adalah 500 μg);
  • Ipratropium bromida (kandungan setiap 1 mililiter ubat adalah 250 μg).

Petunjuk untuk digunakan untuk kanak-kanak

Terima kasih kepada bahan aktif ubat itu, ia mempunyai kesan positif terhadap kesihatan kanak-kanak. Berodual menyediakan pembentukan mukus di saluran pernafasan atas dan kelonggaran otot licin bronkus.

Pediatrik mengesyorkan bronkodilator ini jika anda mempunyai senarai penyakit berikut:

  • Asma bronkial;
  • Kekejangan di bronkus;
  • Laryngotracheitis, radang paru-paru, tracheitis, laringitis, yang disertai oleh batuk menyalak yang berterusan;
  • Penyakit obstruktif kronik sistem pernafasan;
  • Emfisema

Dosis dan Pentadbiran

Prosedur penyedutan hanya boleh dilakukan dengan nebulizer, dan dos optimumnya ditentukan oleh pakar pediatrik. Menurut arahan, berodual untuk kanak-kanak untuk penyedutan harus diambil dalam nisbah ini: untuk 2 kilogram berat anak satu setitik Berodual. Anda tidak dapat meningkatkan dos anda sendiri, kerana ini hanya boleh menjadi doktor. Meningkatkan dos secara berterusan membawa kepada penyakit yang lebih teruk.

  • Dengan kekejangan bronkodilator sederhana, dos Berodual meningkat kepada kira-kira 5 ml (10 titik) setiap penyedutan.
  • Kekejangan bronkodilator yang teruk dan asma yang teruk dirawat mengikut regimen yang dibangunkan untuk usia kanak-kanak. Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun mengisi Berodual dalam 2 ml nebulizer (40 tetes), dan remaja berumur 12 tahun dan lebih - 2.5 ml (50 tetes) pada satu masa.
  • Dalam kes terutamanya yang teruk, dos adalah seperti berikut: untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun - 3 ml (60 tetes), lebih 12 tahun - 4 ml (80 titis).

Berdasarkan budi bicara doktor, peningkatan dos maksimum sehingga 4 ml sehari adalah mungkin bagi kanak-kanak yang berumur 12 tahun ke bawah, dan sehingga 8 ml dari 12 tahun ke atas.

Selalunya, doktor mencadangkan penyedutan 2 kali sehari. Memandangkan keadaan kanak-kanak, doktor boleh mengubah kekerapan prosedur penyedutan.

Perhatian! Dadah untuk inhaler itu harus dicairkan secara eksklusif dengan saline. Air suling tidak sesuai untuk tujuan ini!

Gabungan dengan ubat lain

Berodual, selain digunakan sebagai cara yang bebas untuk prosedur penyedutan, sering diresepkan oleh ahli pediatrik sebagai komponen rawatan kompleks.

Dengan lasolvanes

Berodual dengan Lasolvan disyorkan untuk patologi atas saluran pernafasan dan bronkus. Tanda-tanda untuk kaedah ini adalah bronkitis obstruktif dan laringitis.

Gabungan ubat ini mempunyai kesan positif terhadap sistem pernafasan. Berodual memberikan penipisan pemicu dan penyingkiran keradangan, dan Lasolvan menyumbang kepada penyingkiran lendir yang lebih baik.

Untuk prosedur penyedutan, kanak-kanak menggunakan saline, memerhatikan kadar berikut:

  • 6 - 7 titik Berodual;
  • 1 mililiter Lasolvana;
  • 2 mililiter saline.

Perhatian! Ini adalah anggaran dos ubat, mereka tidak seharusnya diambil sebagai panduan untuk penyedutan. Dos ubat sentiasa dikira oleh doktor yang hadir.

Dengan pulmicort

Pulmicort adalah salah satu ubat yang paling popular dengan kesan anti-radang dan mucolytic. Ia digunakan secara berkesan untuk merawat penyakit bronkitis dan paru-paru.

Gabungan Pulmicort dan Berodual memberikan hasil yang baik dalam rawatan patologi paru-paru dan bronkitis obstruktif. Ubat ini ditadbir dengan penyedutan menggunakan penyebaran. Pertama, kanak-kanak dibenarkan bernafas di atas Berodual, yang dicairkan dalam garam dalam nisbah tidak lebih daripada 20 titisan ubat per 3 mililiter garam. Penyelesaian ini menyumbang kepada pendedahan bronkus.

Satu jam kemudian, ulangi prosedur dengan 1 mg Pulmicort, dicairkan dalam 2 mililiter garam. Penyedutan ini memberikan penembusan dadah ke dalam paru-paru dan mempunyai kesan antihistamin dan anti-radang. Dos hendaklah dibincangkan dengan pakar pediatrik.

Pengenceran yang betul dengan garam: dos mengikut umur

Saline digunakan secara aktif untuk pengenceran ubat yang digunakan dalam terapi penyedutan. Saline memberikan kelembapan ke saluran pernafasan dan menghilangkan kahak.

Saline hanya boleh digunakan dengan alat sedut. Prosedur ini dibenarkan untuk melakukan dua jam selepas makan. Tempoh sesi dengan saline untuk kanak-kanak adalah dua minit.

Mencairkan ubat dengan saline hendaklah dalam saham yang sama. Jumlah Berodual bergantung pada umur kanak-kanak:

  • 1 ml - untuk kanak-kanak di bawah umur 2 tahun;
  • 2 ml - untuk kategori umur dari 2 hingga 6 tahun;
  • 3 ml - untuk kanak-kanak dari 6 tahun.

Dengan memerhatikan perkadaran yang ditunjukkan ketika menyediakan penyelesaian penyedutan, overdosis ubat dapat dielakkan dan risiko reaksi buruk dapat dikurangi. Penyelesaian siap mesti digunakan sepenuhnya.

Berapa banyak minit untuk melakukan penyedutan

Tempoh satu prosedur adalah 7-10 minit sehingga penyelesaian penyembuhan sepenuhnya volatilisasi. Penyedutan perlu dilakukan dengan berhati-hati, mengelakkan sentuhan dengan penyelesaian di mata.

Berapa hari

Tempoh terapi penyedutan untuk kanak-kanak bergantung kepada keadaan umum kanak-kanak dan bagaimana dia didiagnosis. Kursus purata rawatan ialah 5 hari.

Kesan sampingan

Menurut arahan, penggunaan Berodual untuk terapi penyedutan boleh menyebabkan beberapa reaksi buruk pada kanak-kanak. Yang paling umum adalah:

  • Penampilan mulut kering;
  • Keadaan saraf pada kanak-kanak;
  • Kemunculan gegaran otot rangka.

Reaksi buruk yang kurang biasa termasuk:

  • Sakit di kepala dan pening;
  • Meningkatkan degupan jantung;
  • Tachycardia.

Walaupun kurang kerap, tindak balas negatif berikut dapat dilihat:

  • Kerengsaan dalam saluran pernafasan, disertai dengan batuk teruk;
  • Gagging dan loya;
  • Kejadian arrhythmia;
  • Ruam alergik pada kulit, bengkak muka, bibir dan lidah boleh berlaku;
  • Sekiranya dadah masuk ke dalam mata untuk beberapa lama, mungkin terdapat penglihatan visi, sakit mata dan kecacatan sebelum mata;
  • Meningkatkan peluh, kekejangan otot, kesukaran membuang air kecil dan keadaan tubuh yang lemah.

Contraindications

Berodual tidak boleh digunakan untuk penyedutan pada kanak-kanak tanpa cadangan kanak-kanak, kerana ia mempunyai kontraindikasi. Rawatan dengannya tidak dibenarkan:

  • Sekiranya hipersensitif kepada ramuan Berodual;
  • Sekiranya kanak-kanak mempunyai penyakit vaskular dan jantung, tachyarrhythmias, denyutan jantung yang cepat, tekanan darah tinggi dan selepas infarksi miokardium;
  • Sekiranya terdapat lesi di leher pundi kencing;
  • Apabila terdapat pelanggaran fungsi tiroid;
  • Dengan glaukoma penutupan sudut;
  • Di hadapan diabetes.

Perhatian! Penggunaan Berodual untuk penyedutan pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun boleh mencetuskan tindak balas alergi di dalamnya. Apabila timbul rasa dyspnea pada bayi, anda mesti segera menghubungi pasukan ambulans.

Analog

Tidak selalu Berodual sesuai untuk penyedutan kanak-kanak. Ini mungkin disebabkan oleh kontraindikasi bayi, atau sekatan umur. Maka adalah perlu untuk menggantikan dadah dengan rakan sejawatnya yang patut. Analog yang paling popular berodual adalah:

Lasolvan

Ini adalah ubat dengan ekspektoran dan kesan mucolytic. Ia sering digabungkan dengan Berodual untuk rawatan kompleks penyakit paru-paru dan bronkus. Senarai kontraindikasi untuk lazolvan jauh lebih kecil, dan ia kos kira-kira sama seperti berodual.

Ambrobene

Menggalakkan pencairan sputum dan penyingkiran dari paru-paru. Ini adalah salah satu ubat mucolytic yang paling berkesan dan berpatutan.

Biasten

Satu ubat yang paling baik digunakan selepas peringkat remisi. Ia menyokong kesihatan normal pada kanak-kanak yang menderita asma bronkial. Biasten menyumbang kepada melegakan serangan, mengurangkan batuk dan membantu mengeluarkan lendir terkumpul, yang merupakan penyebab keradangan.

Intal Plus

Ubat ini membantu merawat asma. Ia menghalang perkembangan manifestasi alahan dan keradangan. Kebanyakan Intal Plus digunakan sebagai salah satu komponen rawatan kompleks penyakit bronkial.

Ditek

Ia mencairkan dahak, membantu menghilangkannya dari paru-paru. Berkesan dalam kombinasi dengan ubat lain untuk rawatan penyakit paru-paru dan penyakit bronkial. Ditek adalah ubat yang paling berpatutan dalam kategori ubat ini.

Semua ubat ini digunakan dengan Berodual, tetapi boleh menggantikannya jika perlu.

Arahan dan cadangan khusus untuk digunakan

Bagi bayi tahun pertama kehidupan, terapi penyedutan dengan Berodual ditetapkan, memandangkan beratnya. Seorang kanak-kanak dalam kumpulan umur 1 hingga 6 tahun yang berat kurang dari 20 kilogram mesti mengambil prosedur penyedutan di hospital di bawah pengawasan perubatan.

Pediatrik mengesyorkan dos berikut ubat - untuk setiap tahun kanak-kanak mengambil setetes ubat.

Ini bermakna bayi berusia satu tahun dihirup dengan 1 setitik Berdual, seorang kanak-kanak berumur dua tahun - 2 titik dan 3 titik kepada bayi berusia tiga tahun.

Terma dan syarat penyimpanan

Anda boleh membeli Berodual di mana-mana farmasi dengan membentangkan preskripsi dari doktor anda. Ubat harus disimpan di tempat di mana anak kecil tidak memiliki akses. Suhu penyimpanan hendaklah berbeza mengikut julat dari 0 hingga +30 C. Hayat simpanan beroda adalah terhad kepada 5 tahun, bermula dari tarikh pembuatannya.

Ulasan dan harga di farmasi

Kebanyakan ibu bapa mempunyai kesan positif terhadap kesihatan kanak-kanak daripada penggunaan Berodual untuk penyedutan. Ia juga memperluaskan bronkus, mudah digunakan dan mempunyai kos yang boleh diterima. Satu pakej ubat 20 mililiter dalam farmasi tidak membelanjakan lebih daripada 290 rubel. Tetapi mereka memberi perhatian kepada fakta bahawa Berodual mempunyai beberapa reaksi sampingan. Bayi mungkin mula pening, dan juga meningkatkan nadi.

Doktor juga tidak bersetuju mengenai penggunaan penyelesaian ini untuk penyedutan pediatrik. Tetapi majoriti mereka lebih suka merawat halangan bronkus yang teruk dengan Berodual, sebagai ubat yang berkesan dengan tindakan pantas.

Ahli pediatrik terkenal Komarovsky juga bercakap mengenai ubat sebagai ubat yang berkesan untuk rawatan asma bronkial dan penyakit obstruktif lain. Walau bagaimanapun, dia menarik perhatian ibu bapa dengan keperluan untuk berunding dengan pakar pediatrik sebelum permulaan terapi penyedutan kepada bayi.

Berodual ® (Berodual ®)

Bahan aktif:

Kandungannya

Kumpulan farmakologi

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Komposisi

Huraian borang dos

Cecair yang tidak berwarna atau hampir tidak berwarna, bebas daripada zarah yang digantung. Baunya hampir tidak dapat dilihat.

Tindakan farmakologi

Farmakodinamik

Berodual ® dadah mengandungi dua komponen dengan aktiviti bronkodilator: ipratropium bromida - m-anticholinergic dan fenoterol - β2-adrenomimetik. Bronkodilasi dengan penyedutan ipratropium bromida terutamanya disebabkan oleh kesan-kesan antikolinergik daripada sistemik, bukan sistemik.

Ipratropium bromida adalah turunan ammonium kuarum dengan sifat antikolinergik (parasympatholytic). Ubat menghalang refleks yang disebabkan oleh saraf vagus, menentang kesan acetylcholine, mediator yang dikeluarkan dari ujung saraf vagus. Anticholinergics menghalang peningkatan dalam kepekatan Ca 2+ intraselular, yang berlaku akibat interaksi asetilkolin dengan reseptor muscarinik yang terletak pada otot licin bronkus. Pelepasan Ca 2+ dimediasi oleh sistem perantara sekunder, termasuk inositol triphosphate (ITP) dan diacylglycerol (DAG).

Pada pesakit dengan bronkospasme yang dikaitkan dengan penyakit paru-paru obstruktif kronik (bronkitis kronik dan emphysema pulmonari), peningkatan yang signifikan dalam fungsi paru-paru (peningkatan FEV1 dan kadar aliran ekspirasi sebanyak 15% atau lebih) telah diperhatikan dalam masa 15 minit, kesan maksimum dicapai dalam masa 1-2 jam dan berterusan di kebanyakan pesakit hingga 6 hari selepas pentadbiran.

Ipratropium bromida tidak menjejaskan rembesan mukus di saluran pernafasan, pelepasan mukosa dan pertukaran gas.

Fenoterol secara selektif merangsang β2-adrenoreceptor terapeutik. Stimulasi β2-adrenoreceptor mengaktifkan adenylate siklase melalui rangsangan Gs-tupai Stimulasi β1-adrenoreceptor berlaku apabila menggunakan dos yang tinggi.

Fenoterol melegakan otot licin bronkus dan saluran darah dan melawan perkembangan reaksi bronkospastik yang disebabkan oleh kesan histamin, metakolin, udara sejuk dan alergen (tindak balas hipersensitiviti jenis segera). Sejurus selepas pentadbiran, fenoterol menyekat pembebasan mediator radang dan halangan bronkial dari sel mast. Di samping itu, apabila menggunakan fenoterol dalam dos sebanyak 0.6 mg, terdapat peningkatan dalam pembersihan mukus.

β-adrenergik kesan ubat pada aktiviti jantung, seperti peningkatan kekerapan dan kekuatan penguncupan jantung, kerana tindakan vaskular fenoterol, rangsangan β2-adrenoreceptor jantung, dan apabila menggunakan dos lebih tinggi daripada terapeutik, rangsangan β1-adrenoreceptors.

Seperti ubat β-adrenergik yang lain, selang QT telah berpanjangan dengan dos yang tinggi. Apabila menggunakan fenoterol menggunakan inhaler aerosol meteraran (DAIs), kesan ini berubah-ubah dan diperhatikan apabila dos lebih tinggi daripada yang dicadangkan digunakan.

Walau bagaimanapun, selepas menggunakan fenoterol menggunakan nebulizers (larutan untuk penyedutan dalam botol dengan dos standard), pendedahan sistemik mungkin lebih tinggi daripada ketika menggunakan ubat dengan DAI dalam dos yang disyorkan. Kepentingan klinikal pemerhatian ini belum ditubuhkan. Kesan yang paling biasa diperhatikan oleh agonis β-adrenoreceptor adalah gegaran. Berbeza dengan kesan pada otot licin bronkus, kesan sistemik dari agonis β-adrenoreceptor dapat mengembangkan toleransi. Kepentingan klinikal manifestasi ini tidak jelas. Gegaran adalah kesan yang tidak diingini yang paling biasa apabila menggunakan agonis β-adrenoreceptor. Dengan gabungan kedua-dua bahan aktif ini, kesan bronkodilator dicapai dengan bertindak pada pelbagai sasaran farmakologi. Bahan-bahan ini melengkapi antara satu sama lain, akibatnya, kesan antispasmodik pada otot-otot bronkus dipertingkatkan dan tindakan terapeutik yang lebih luas diperolehi dalam penyakit bronchopulmonary disertai oleh penyempitan saluran pernafasan. Kesan pelengkap adalah sedemikian rupa agar untuk mencapai kesan yang dikehendaki, dos yang rendah bagi komponen β-adrenergik diperlukan, yang membolehkan individu memilih dos efektif dengan ketiadaan praktikal kesan sampingan daripada ubat Berodual ®. Dengan bronkokonstrik akut, kesan ubat Berodual ® berkembang pesat, yang membolehkan penggunaannya dalam serangan akut bronkospasme.

Farmakokinetik

Kesan terapeutik kombinasi ipratropium bromida dan fenoterol adalah hasil tindakan tempatan dalam saluran pernafasan. Perkembangan bronkodilasi tidak berkadar langsung dengan parameter farmakokinetik bahan-bahan aktif.

Selepas penyedutan, 10-39% dos ubat yang disuntik biasanya memasuki paru-paru (bergantung kepada bentuk dos dan kaedah penyedutan). Selebihnya dos tersebut didepositkan pada mulut, mulut dan oropharynx. Sebahagian daripada dos yang didepositkan dalam oropharynx ditelan dan memasuki saluran gastrointestinal.

Sebahagian daripada dos yang masuk ke dalam paru-paru dengan cepat mencapai peredaran sistemik (dalam masa beberapa minit).

Tiada bukti bahawa farmakokinetik ubat gabungan berbeza daripada setiap komponen individu.

Bahagian yang tertelan dosis dimetabolisme menjadi konjugat sulfat. Bioavailabiliti mutlak apabila diberikan secara oral rendah (kira-kira 1.5%).

Selepas pentadbiran i / v, fenoterol percuma dan konjugasi dalam analisis air kencing 24 jam membentuk 15 dan 27% daripada dos yang ditadbir. Bioavailabiliti sistemik keseluruhan bagi dos fenoterol yang dihidupkan dianggarkan pada 7%.

Parameter kinetik yang menerangkan pembahagian fenoterol dikira dari kepekatan plasma selepas pentadbiran iv. Selepas pentadbiran i / v, profil kepekatan plasma dapat dijelaskan oleh model farmakokinetik 3-ruang, mengikut mana T1/2 adalah kira-kira 3 jam. Dalam model 3 ruang ini, jelas Vss fenoterol kira-kira 189 l ("2.7 l / kg).

Sekitar 40% fenoterol mengikat protein plasma.

Kajian pramatang telah menunjukkan bahawa fenoterol dan metabolitnya tidak menembusi BBB. Jumlah pelepasan fenoterol - 1.8 l / min, pelepasan buah pinggang - 0.27 l / min. Keseluruhan perkumuhan buah pinggang (dalam masa 2 hari) dari dos yang berlabel isotop (termasuk kompaun induk dan semua metabolit) adalah 65% selepas pentadbiran IV. Jumlah larutan isotop yang dilepaskan melalui usus adalah 14.8% selepas pentadbiran intravena, dan selepas pentadbiran mulut 40.2% dalam masa 48 jam. Jumlah dos berlabel isotop yang dikeluarkan melalui buah pinggang adalah kira-kira 39% selepas pentadbiran mulut.

Keseluruhan perkumuhan buah pinggang (dalam masa 24 jam) kompaun induk adalah kira-kira 46% daripada nilai dos intravena, kurang daripada 1% daripada dos yang digunakan secara lisan, dan kira-kira 3-13% daripada dos penyedutan dadah. Berdasarkan data ini, dikira bahawa jumlah bioavailabiliti sistemik ipratropium bromide, yang digunakan oleh mulut dan penyedutan, masing-masing adalah 2 dan 7-28%. Oleh itu, kesan bahagian ipratropium bromida yang ditanam pada kesan sistemik adalah tidak penting.

Parameter kinetik yang menggambarkan pembahagian ipratropium bromide dikira berdasarkan kepekatannya dalam plasma selepas pentadbiran i / v. Terdapat penurunan biphasic pesat dalam kepekatan plasma. Seolah-olah vss adalah kira-kira 176 liter (2.4 l / kg). Narkoba mengikat protein plasma minimum (kurang daripada 20%). Kajian pramatang telah menunjukkan bahawa ipratropium bromida, yang merupakan derivatif ammonium kuaterner, tidak menembusi BBB.

T1/2 dalam fasa terakhir adalah kira-kira 1.6 jam

Jumlah pelepasan ipratropium bromida adalah 2.3 l / min, dan pembersihan buah pinggang adalah 0.9 l / min. Setelah pentadbiran, kira-kira 60% daripada dos dimetabolisme dengan pengoksidaan, terutamanya di hati.

Jumlah ekskresi buah pinggang (dalam masa 6 hari) dari dos yang berlabel isotop (termasuk kompaun induk dan semua metabolit) adalah 72.1% selepas pentadbiran intravena, 9.3% selepas pentadbiran mulut, dan 3.2% selepas penggunaan penyedutan. Jumlah dos berlabel isotop yang dikeluarkan melalui usus ialah 6.3% selepas pentadbiran IV, 88.5% selepas pentadbiran mulut, dan 69.4% selepas penggunaan sedutan. Oleh itu, perkumuhan dos yang berlabel isotop selepas suntikan IV dijalankan terutamanya melalui buah pinggang.

T1/2 sebatian awal dan metabolit adalah 3.6 jam. Metabolit utama yang dikeluarkan dalam urin mengikat kepada reseptor muscarinic lemah dan dianggap tidak aktif.

Indikasi dadah Berodual ®

Rawatan gejala penyakit pernafasan obstruktif kronik dengan halangan saluran pernafasan yang boleh diterbalikkan, seperti:

penyakit pulmonari obstruktif kronik;

bronkitis obstruktif kronik dengan atau tanpa emfisema.

Contraindications

hipersensitiviti untuk ipratropium bromida dan fenoterol, bahan seperti atropin, atau mana-mana komponen ubat lain;

kardiomiopati obstruktif hipertropik;

kehamilan (terma saya).

Dengan berhati-hati: glaucoma penutupan sudut, hipertensi arteri, diabetes mellitus yang tidak terkawal, infark miokard baru-baru ini, penyakit jantung yang teruk dan penyakit vaskular, penyakit jantung koronari, hipertiroidisme, pheochromocytoma, halangan saluran kencing, fibrosis kistik, kehamilan (II dan III) makan.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Ubat ini dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan.

Pengalaman klinikal yang sedia ada telah menunjukkan bahawa fenoterol dan ipratropium bromide tidak mempunyai kesan negatif kehamilan. Walau bagaimanapun, apabila menggunakan ubat-ubatan ini semasa kehamilan perlu diperhatikan langkah berjaga-jaga yang biasa (trimester II dan III). Kesan menghalang fenoterol pada kontraksi rahim perlu diambil kira.

Kajian pramatang telah menunjukkan bahawa fenoterol boleh melalui susu ibu. Berkenaan dengan ipratropium bromide, data tersebut tidak diperolehi. Satu kesan yang signifikan terhadap ipratropium bromide pada bayi, terutamanya dalam penggunaan ubat dalam bentuk aerosol, tidak mungkin. Walau bagaimanapun, memandangkan keupayaan banyak ubat untuk menembusi susu ibu, apabila menetapkan ubat Berodual ® untuk wanita yang sedang menyusu, berhati-hati perlu dijalankan.

Kesuburan Tiada data klinikal mengenai kesan fenoterol, ipratropium bromide, atau gabungannya pada kesuburan. Kajian pralinikal tidak menunjukkan kesan ipratropium bromida dan fenoterol pada kesuburan.

Kesan sampingan

Banyak kesan tidak diingini yang boleh disenaraikan boleh menjadi akibat daripada sifat antikolinergik dan β-adrenergik dadah. Berodual ®, seperti mana-mana terapi penyedutan, boleh menyebabkan kerengsaan tempatan. Reaksi ubat buruk telah ditentukan berdasarkan data yang diperolehi dalam kajian klinikal dan semasa pengawasan farmakologi penggunaan dadah selepas pendaftarannya.

Kesan sampingan yang paling biasa yang dilaporkan dalam ujian klinikal adalah batuk, mulut kering, sakit kepala, gegaran, pharyngitis, mual, pening, dysphonia, takikardia, perasaan denyutan jantung, muntah, tekanan darah tinggi dan ketakutan.

Kekerapan tindak balas buruk yang mungkin berlaku semasa terapi diberikan dalam bentuk penggredan berikut: sangat kerap (≥1 / 10); selalunya (≥1 / 100, ®) dinilai berdasarkan had atas 95% CI yang dikira untuk jumlah populasi pesakit.

Interaksi

Penggunaan jangka panjang ubat Berodual ® dengan ubat antikolinergik lain tidak disyorkan kerana kekurangan data.

Ejen β-adrenergik dan antikolinergik, derivatif xanthine (contohnya, theophylline) boleh meningkatkan kesan bronkodilator ubat Berodual ®. Penggunaan serentak lain β-adrenomimetics, antikolinergik atau derivatif xanthine (contohnya, theophylline) boleh menyebabkan peningkatan kesan sampingan.

Hipokalemia yang berkaitan dengan penggunaan β-adrenomimetik dapat ditingkatkan dengan pelantikan serentak derivatif xanthine, GCS dan diuretik. Ini harus diberikan perhatian khusus apabila merawat pesakit yang mengalami penyakit pernafasan yang teruk.

Hipokalemia boleh menyebabkan peningkatan aritmia pada pesakit yang menerima digoxin. Di samping itu, hipoksia boleh meningkatkan kesan negatif hipokalemia pada irama jantung. Dalam kes sedemikian, adalah disyorkan untuk memantau tahap kalium dalam serum.

Ia perlu untuk dilantik dengan baik β2-ejen adrenergik untuk pesakit yang dirawat dengan perencat MAO dan antidepresan tricyclic, kerana Ubat-ubatan ini dapat meningkatkan tindakan ubat β-adrenergik.

Penyedutan anestetik hidrokarbon halogenasi, seperti halothane, trichlorethylene atau enflurane, dapat meningkatkan kesan ejen β-adrenergik pada CVS.

Penggunaan gabungan ubat Berodual ® dengan asid kromoglikik dan / atau GCS meningkatkan keberkesanan terapi.

Dos dan pentadbiran

Rawatan mesti dijalankan di bawah pengawasan perubatan (misalnya, di hospital). Rawatan di rumah adalah mungkin hanya selepas berunding dengan doktor dalam kes-kes di mana β-agonis bertindak pantas dengan dos yang rendah tidak cukup berkesan. Juga, penyelesaian untuk penyedutan boleh disyorkan kepada pesakit dalam kes apabila aerosol penyedutan tidak boleh digunakan atau apabila dos yang lebih tinggi diperlukan. Dos harus dipilih secara individu, bergantung kepada keparahan serangan. Rawatan biasanya bermula dengan dos yang disyorkan paling rendah dan akan dihentikan selepas pengurangan yang cukup dalam gejala telah dicapai.

Dos yang berikut adalah disyorkan.

Dewasa (termasuk orang tua) dan remaja berusia lebih 12 tahun

Penyakit bronkospasme akut. Bergantung kepada keparahan serangan, dos mungkin berbeza dari 1 ml (1 ml = 20 tetes) hingga 2.5 ml (2.5 ml = 50 tetes). Dalam kes yang teruk, dos sehingga 4 ml (4 ml = 80 tetes) adalah mungkin.

Serangan akut asma bronkial. Bergantung pada keparahan serangan, dos mungkin berbeza dari 0.5 ml (0.5 ml = 10 tetes) hingga 2 ml (2 ml = 40 tetes).

Kanak-kanak di bawah 6 tahun (berat badannya kurang daripada 22 kg)

Oleh sebab maklumat mengenai penggunaan dadah dalam kumpulan umur ini adalah terhad, penggunaan dos berikut adalah disyorkan (hanya di bawah keadaan pengawasan perubatan): 0.1 ml (2 drops) / kg berat badan, tetapi tidak lebih daripada 0.5 ml (10 jatuh).

Penyelesaian untuk penyedutan harus digunakan hanya untuk penyedutan (dengan nebulizer yang sesuai) dan tidak secara lisan.

Rawatan biasanya bermula dengan dos yang disyorkan paling rendah.

Dos yang disyorkan perlu dicairkan dengan larutan natrium klorida 0.9% untuk jumlah akhir 3-4 ml, dan digunakan (sepenuhnya) menggunakan nebulizer.

Larutan Berodual ® untuk penyedutan tidak boleh dicairkan dengan air sulingan.

Pencairan penyelesaian harus dilakukan setiap kali sebelum digunakan; sisa-sisa penyelesaian yang dicairkan hendaklah dimusnahkan.

Penyelesaian yang dicairkan hendaklah digunakan sebaik sahaja selepas penyediaan. Tempoh penyedutan boleh dikawal oleh perbelanjaan penyelesaian yang dicairkan.

Penyelesaian Berodual ® untuk penyedutan boleh digunakan menggunakan pelbagai model komersial nebulizers. Dos yang mencapai paru-paru dan dos sistemik bergantung pada jenis nebulizer yang digunakan dan mungkin lebih tinggi daripada dos yang bersamaan apabila menggunakan dos beroda Berodual ® H (yang bergantung kepada jenis inhaler). Apabila menggunakan sistem oksigen terpusat, lebih baik menggunakan penyelesaian pada kadar aliran 6-8 l / min.

Ikuti arahan untuk kegunaan, penyelenggaraan dan pembersihan penyerang nebulizer.

Berlebihan

Gejala: berkaitan terutamanya dengan tindakan fenoterol. Gejala yang mungkin dikaitkan dengan rangsangan berlebihan reseptor β-adrenergik. Kemunculan tachycardia, berdebar-debar, gegaran, peningkatan tekanan darah, menurunkan tekanan darah, meningkatkan tekanan darah dan dadah, angina, aritmia dan kilat panas. Asidosis metabolik dan hipokalemia juga diperhatikan.

Gejala-gejala overdose ipratropium bromide (seperti mulut kering, tempat tidur terganggu mata), memandangkan kesan terapeutik ubat dan pentadbiran laluan tempatan yang lebih besar, biasanya ringan dan sementara.

Rawatan: perlu berhenti mengambil ubat. Perlu mengambil kira data pemantauan keseimbangan asid-darah darah. Menunjukkan sedatif, penenang, dalam kes yang teruk - terapi intensif. Penyekat β-adrenergik boleh digunakan sebagai penawar spesifik, lebih baik β1-penyekat selektif. Walau bagaimanapun, anda harus sedar akan kemungkinan peningkatan dalam halangan bronkial di bawah pengaruh penghalang β dan dengan berhati-hati memilih dos untuk pesakit yang menghidap asma bronkial atau COPD, kerana bahaya bronkospasme yang teruk, yang boleh membawa maut.

Arahan khas

Sesak nafas. Sekiranya peningkatan pesat yang tidak dijangka dalam sesak nafas (kesukaran bernafas), anda perlu segera berjumpa doktor.

Hypersensitivity. Selepas menggunakan ubat Berodual ®, tindak balas hipersensitiviti segera mungkin berlaku, tanda-tanda yang dalam kes-kes jarang boleh urticaria, angioedema, ruam, bronkospasmei, edema oropharyngeal, kejutan anaphylactic.

Bronkoskopi paradoks. Ubat Berodual ®, seperti inhalants lain, boleh menyebabkan bronkoskopi paradoks, yang boleh mengancam nyawa. Dalam hal perkembangan bronchospasm paradoks, penggunaan ubat Berodual ® harus segera dihentikan dan beralih ke terapi alternatif.

Penggunaan jangka panjang. Pada pesakit yang mempunyai asma, ubat Berodual ® harus digunakan hanya seperti yang diperlukan. Pada pesakit dengan bentuk COPD yang ringan, rawatan gejala mungkin lebih baik untuk kegunaan biasa. Pada pesakit yang mempunyai asma perlu sedar akan keperluan atau meningkatkan terapi anti-radang untuk mengawal proses keradangan saluran pernafasan dan perjalanan penyakit.

Penggunaan ubat-ubatan yang semakin meningkat yang mengandungi β2-adrenomimetics, seperti Berodual ®, untuk melegakan halangan bronkial boleh menyebabkan kemerosotan yang tidak terkawal dalam perjalanan penyakit ini. Dalam kes peningkatan halangan bronkial, meningkatkan dos β2-agonis, termasuk ubat Berodual ®, lebih banyak disyorkan untuk masa yang lama bukan sahaja tidak dibenarkan, tetapi juga berbahaya. Untuk mengelakkan kemerosotan yang mengancam nyawa dalam perjalanan penyakit, pertimbangan harus diberikan untuk merevisi pelan rawatan pesakit dan terapi anti-radang yang mencukupi dengan kortikosteroid yang disedut.

Bronchodilators sympathimetri lain perlu diberikan secara serentak dengan ubat Berodual ® hanya di bawah pengawasan perubatan.

Pelanggaran saluran gastrousus. Pesakit dengan sejarah fibrosis sista mungkin mengalami gangguan pernafasan gastrointestinal.

Pelanggaran organ penglihatan. Elakkan bersentuhan dengan mata. Berodual ® harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang terdedah kepada glaukoma akut. Terdapat laporan terperinci komplikasi dari organ penglihatan (contohnya, peningkatan IOP, mydriasis, glaucoma penutupan sudut, rasa sakit di mata) yang terbentuk apabila terhidrat ipratropium bromida (atau ipratropium bromida dalam kombinasi dengan agonis β2-adrenoreceptors) di mata. Gejala glaukoma penutupan sudut akut boleh menjadi kesakitan atau ketidakselesaan di mata, penglihatan kabur, penampilan aureole di objek dan bintik berwarna di hadapan mata, digabungkan dengan edema kornea dan kemerahan mata, akibat suntikan vaskular konjunktiviti. Jika apa-apa komposisi gejala-gejala ini berkembang, penggunaan titisan mata yang mengurangkan IOP dan perundingan segera seorang pakar ditunjukkan. Untuk mengelakkan penyelesaian daripada masuk ke dalam mata, disarankan agar penyelesaian yang digunakan dengan penyerap akan dihirup melalui alat corong. Sekiranya tiada corong, masker harus digunakan dengan ketat pada muka. Penjagaan khusus perlu diambil untuk melindungi mata pesakit yang terdedah kepada perkembangan glaukoma.

Kesan sistem Untuk penyakit berikut: infark miokard baru-baru ini, diabetes mellitus yang tidak terkawal, penyakit jantung organik yang teruk dan penyakit vaskular, hipertiroidisme, pheochromocytoma, halangan saluran kencing (misalnya, hiperplasia prostatik atau halangan leher pundi kencing) manfaat, terutamanya apabila menggunakan dos lebih tinggi daripada yang disyorkan.

Kesan pada CAS. Dalam kajian postmarketing, terdapat kes-kes jarang berlaku iskemia miokardium apabila mengambil β-agonis. Pesakit dengan penyakit jantung yang serius, seperti penyakit arteri koronari, aritmia, atau kegagalan jantung yang teruk, yang menerima Berodual ® harus berunding dengan doktor jika mereka mengalami sakit jantung atau gejala lain yang menunjukkan penyakit jantung yang semakin teruk. Ia perlu memberi perhatian kepada gejala seperti sesak nafas dan kesakitan dada, kerana mereka boleh dari kedua-dua etiologi jantung dan paru-paru.

Hipokalemia. Apabila menggunakan β2-agonis mungkin berlaku hipokalemia (lihat "Overdosis").

Di atlet, penggunaan ubat Berodual ® kerana kehadiran fenoterol dalam komposisinya boleh membawa kepada keputusan positif ujian doping.

Bahan bantu. Penyediaan mengandungi pengawet benzalkonium klorida dan disodium edetate dihydrate stabilizer. Semasa penyedutan, komponen ini boleh menyebabkan bronkospasme dalam pesakit yang sensitif dengan hiperreaktiviti udara.

Pengaruh keupayaan untuk memandu kenderaan dan mekanisme. Kajian mengenai kesan ubat keupayaan memandu kenderaan dan mekanisme tidak dijalankan. Penjagaan harus diambil ketika melakukan kegiatan ini, karena kemungkinan perkembangan pening, gegaran, gangguan tempat tidur, mydriasis dan penglihatan kabur. Sekiranya berlaku perasaan yang tidak diingini di atas, seseorang harus menahan diri dari tindakan yang berbahaya seperti memandu kenderaan dan jentera.

Borang pelepasan

Penyelesaian untuk penyedutan, 0.25 mg + 0.5 mg / ml. Pada 20 ml dalam botol kaca warna amber dengan PE-dropper dan penutup skrip polipropilena yang diskret dengan kawalan pembukaan pertama. Botol diletakkan di dalam kotak kadbod.

Pengeluar

Institut de Angeli S.R.L. 50066 Reggello, Prulli, 103 / C, Florence, Itali.

Entiti undang-undang yang namanya sijil pendaftaran dikeluarkan. Beringer Ingelheim International GmbH. Binger Strasse 173, 55216 Ingelheim am Rhein, Jerman.

Untuk mendapatkan maklumat lanjut mengenai ubat itu, serta menghantar tuntutan dan maklumat anda mengenai peristiwa buruk, sila hubungi alamat berikut di Rusia. Beringer Ingelheim, LLC, 125171 Moscow, Leningradskoye Shosse, 16A, ms 3.

Tel: (495) 544-50-44; faks: (495) 544-56-20.

Terma jualan farmasi

Keadaan penyimpanan ubat Berodual ®

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hayat rak ubat Berodual ®

Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.

Cara membiak dan memohon Berodual untuk penyedutan

Berodual - ubat bronkodilasi - salah satu yang paling ditetapkan kepada pesakit dengan bronkospasma yang disebabkan oleh bronkitis, asma bronkial, radang paru-paru dan lain-lain penyakit sistem bronchopulmonary.

Penggunaan Berodual untuk penyedutan mesti diluluskan oleh doktor. Ubat ini bukanlah satu yang boleh digunakan sendiri.

Artikel ini akan membincangkan perihalan Berodual, kami akan membincangkan cara menggunakannya untuk sedutan, berapa kali anda boleh melakukan penyedutan dengan Berodualam dan berapa kerap, kami akan menjelaskan dengan batuk mana ubat itu harus digunakan. Soalan berasingan ialah dos Berodual untuk penyedutan dan kaedah pencairannya.

Komposisi Berodual untuk penyedutan

Dalam anotasi perubatan kepada Berodual untuk penyedutan, ia diperhatikan bahawa ubat mengandungi 2 bronkodilator:

Bahan pertama tergolong dalam kumpulan beta2-adrenomimetika yang kedua - untuk m-holinoblokatorami. Apa yang digunakan Berodual untuk penyedutan, kami pertimbangkan dalam bahagian seterusnya.

Di sini kita akan menjelaskan persoalan minat kepada ramai pesakit: hormon atau tidak Berodual. Ia harus dijelaskan bahawa ubat anti-radang hormon adalah produk yang mengandungi steroid - khususnya analog sintetik hormon yang disintesis oleh kelenjar adrenal. Ubat-ubat ini tergolong dalam kumpulan glucocorticosteroids. Oleh itu, ubat yang dianggap tidak hormon.

Apa yang dilakukan Berodual

Penyedutan dadah mempunyai kesan, yang disebabkan oleh komponen konstituennya.

Bagaimana Berodual untuk penyedutan:

  1. Fenoterol merangsang adrenoreceptors yang terletak di bronkus, yang menyebabkan kelonggaran otot bronkial. Di samping itu, fenoterol menyekat pembebasan perantara keradangan, menyebabkan pengurangan tindak balas keradangan tempatan, penurunan edema mukosa saluran pernafasan. Kesan kompleks fenoterol mengurangkan halangan bronkial dan meningkatkan fungsi saluran udara.
  1. Ipratropium bromida mempunyai kesan seperti atropin, menyekat reseptor sensitif acetylcholine. Sama seperti fenoterol, bahan ini membawa kepada penurunan nada otot bronkus. Selain itu, ipratrotia bromida menormalkan aktiviti kelenjar bronkial, membantu mengurangkan hipersecretion mereka.

Oleh itu, ubat ini mempunyai antispasmodic, anti-radang dan menormalkan rembesan dalam tindakan bronkus. Selepas sedutan:

  • batuk lebih mudah;
  • pernafasan bertambah baik, menenangkan;
  • berdehit hilang;
  • meningkatkan fungsi saliran bronkus.

Tindakan ubat ini dinyatakan dalam peningkatan yang ketara dalam keadaan pesakit. Dalam kes jangkitan bakteria, terhidu dengan ubat membuat terapi antibiotik dan antibakteria lebih berkesan.

Berodual: tanda-tanda untuk digunakan

Pada apa batuk penyedutan yang ditetapkan oleh Berodual? Apabila batuk disebabkan oleh penyakit pernafasan yang berjangkit dan tidak berjangkit, disertai oleh halangan (penyempitan) saluran pernafasan, dengan bronkoskopi boleh terbalik.

Petunjuk untuk digunakan mengikut arahan adalah kehadiran reaksi bronkospastik yang berlaku di bawah pengaruh mediator dalaman (methacholine, histamine), serta alergen luaran.

Dalam arahan untuk menggunakan penyelesaian Berodual, penyakit-penyakit berikut dicatat di mana ubat itu ditunjukkan:

Penyedutan dengan Berodual untuk bronkitis

Perlu diingatkan bahawa ubat yang dimaksudkan tidak wajib untuk rawatan bronkitis. Seperti yang dinyatakan di atas, faktor utama yang memerlukan penggunaan ejen bronkodilasi adalah halangan bronkial yang teruk.

Obstruktif yang tersembunyi menampakkan dirinya dalam bentuk kesukaran bernafas, kehadiran denyutan mengunyah semasa bernafas. Sekiranya gejala-gejala ini tidak ditunjukkan atau tidak diucapkan, ia cukup untuk menggunakan cara yang merangsang pernafasan pernafasan dan mempunyai kesan expectorant. Selalunya ubat-ubatan yang ditetapkan berdasarkan Ambroxol (contohnya, Lasolvan).

Dalam bronkitis yang teruk, ia mungkin mengambil Berodual pertama, kemudian Lazolvana atau penyedutan serentak mereka.

Dalam kes-kes yang teruk, sebagai peraturan, pada kanak-kanak, yang sering mengalami halangan teruk dan berisiko tinggi terhadap jumlah saluran pernafasan, Berodual mungkin tidak memberikan kesan yang diinginkan. Dalam kes ini, doktor mengesyorkan menggunakan Pulmicort.

Pesakit sering tertarik dengan soalan: apa yang lebih baik dengan bronkitis? Pulmicort atau Berodual. Harus diingat bahawa Pulmicort, yang merupakan steroid hormon, dianggap sebagai ubat pilihan berikutnya dalam kes di mana terapi sebelumnya tidak membawa kepada hasil yang diharapkan.

Berodual untuk penyedutan dengan radang paru-paru

Ubat pertama dalam rawatan radang paru-paru adalah, tentu saja, antibiotik dan agen antibakteria. Untuk meningkatkan saliran sistem broncho-pulmonari menunjukkan penggunaan ubat mucolytics dan expectorant. Berodual boleh digunakan sebagai agen simptomatik untuk rawatan bronkospasme, yang boleh berlaku dengan radang paru-paru.

Berodual untuk laringitis

Walaupun laringitis Berodual tidak ditunjukkan dalam arahan untuk penyelesaian itu sebagai petunjuk untuk penyedutan, doktor menetapkan ubat ini untuk laringitis, disertai dengan kesukaran bernafas. Jenis penyakit ini biasanya dirujuk sebagai stenosis laringitis atau laryngotracheitis jika trakea terlibat dalam proses keradangan.

Kesan adrenomimetik fenoterol menyebabkan vasoconstriction dan mengurangkan nada otot sepanjang saluran udara. Selain itu, ipratropium bromida menormalkan kerja kelenjar sekretori.

Walau bagaimanapun, Berodual dengan laringitis tidak selalu mengizinkan bengkak larynx dan glottis dan untuk mengembalikan kekonduksian normal saluran pernafasan pada tahap laring. Kesan anti-radang dadah adalah lebih rendah daripada ubat steroid. Terdapat pendapat bahawa apabila timbul pertanyaan - apa yang lebih baik dengan laring Berodual atau Pulmicort - keutamaan harus diberikan kepada varian kedua. Selalunya, apabila laringitis ditetapkan pentadbiran kedua-dua ubat secara serentak.

Spasm laring - atau laringisme - boleh mempunyai sifat yang tidak berjangkit dan berlaku sebagai tindak balas terhadap penyedutan dadah, kontak mukosa laring dengan debu, alergen, udara sejuk (semua ini terutamanya pada kanak-kanak).

Berodual dengan batuk kering

Pelantikan penyedutan untuk batuk kering dalam kebanyakan kes adalah disebabkan oleh keperluan untuk melegakan serangan asma, khususnya, varian batuknya.

Bronkitis, radang paru-paru, penyakit paru-paru obstruktif disertai oleh batuk basah dengan pembuangan dahak, sering dengan komponen purulen.

Pesakit harus diingatkan bahawa ubat yang dimaksudkan bukan antitussive dan tidak membantu mengurangkan kekuatan refleks batuk. Atas sebab ini, penggunaan Berodual untuk batuk kering, tidak disebabkan oleh asma, tidak ditunjukkan.

Penyedutan dengan Berodual untuk batuk tersedak

Punca batuk tercekik boleh diubah. Ini termasuk stenosis tidak berjangkit daripada laring, dan laryngotracheitis berjangkit, dan pengambilan fizikal saluran pernafasan dengan objek atau cecair.

Rawatan dalam kes-kes ini akan merangkumi penggunaan ubat-ubatan dan manipulasi, dan ubat yang dipersoalkan adalah ubat pilihan dalam kes-kes ini.

Batuk macam mana membuat penyedutan dengan Berodual

Ubat bukanlah "ubat batuk." Sifat batuk dalam kes ini tidak penting. Oleh itu, soalan - yang batuk Berodual - tidak betul betul. Penyelesaian phenotorol dan ipratropine bromide digunakan untuk melegakan bronkospasma.

Penyakit bronkus dan paru-paru - paling kerap disertai oleh batuk basah. Penyedutan dengan batuk kering dengan Berodual dijalankan di hadapan obstruksi bronkial, yang, sebagai peraturan, disebabkan oleh serangan asma.

Berodual: arahan untuk kegunaan orang dewasa

Arahan penggunaan Berodual dalam larutan ini hanya melibatkan penyedutan dadah.

Penyedutan dilakukan tanpa mengira makanan: sebelum atau selepas makan - tidak penting, kerana Ubat ini memberi kesan kepada kawasan yang tidak dikaitkan dengan pengingesan, pengingesan dan promosi makanan.

Walau bagaimanapun, tidak dianjurkan untuk menghidupkan dadah lebih awal daripada 1.5 jam selepas makan.

Ikut arahan untuk menggunakan penyelesaian Berodual:

  1. Mengukur jumlah ubat yang diperlukan dalam cawan ukur.
  2. Cairkan ubat yang dimaksudkan untuk penyedutan dengan garam hingga 4 ml.
  3. Arahan untuk kegunaan Berodual melarang mencairkan ubat dengan air suling.
  4. Apabila menyedut campuran ubat, buat campuran dadah terlebih dahulu dan kemudian bawa jumlahnya kepada 4 ml.

Dos untuk orang dewasa dan kanak-kanak akan dibincangkan dalam bahagian di bawah.

Bagaimana untuk mengambil Berodual untuk sedutan untuk orang dewasa:

  1. Isikan jumlah ubat diukur dengan kapasiti nebulizer.
  2. Sambungkan tiub dari topeng ke peranti, pasangkan topeng ke muka.
  3. Hidupkan nebulizer dan mulailah bernafas.
  4. Ambillah secara mendalam dan perlahan-lahan dengan mulut anda.
  5. Pegang nafas anda selama 1-2 saat.
  6. Hidung menghembus nafas.
  7. Terhidu sehingga cecair di nebulizer selesai.
  8. Larutan penyelesaian cair yang berlebihan tidak boleh disimpan untuk kegunaan kemudian: mereka harus dilupuskan.
Beri perhatian kepada cara menghirup dengan betul dengan Berodual: menyedut melalui mulut, berhenti sebentar dan nafas melalui hidung. Algoritma di atas adalah skematik: kadar pernafasan, masa tunda harus selesa supaya tidak memukul irama pernafasan walaupun.

Masa penyedutan untuk orang dewasa - tidak lebih daripada 7 minit. Tempohnya dikawal oleh dos Berodual dan, dengan itu, jumlah dadah yang dicairkan.

Berodual untuk penyedutan untuk kanak-kanak

Tidak ada perbezaan asas dari kegunaan orang dewasa dalam cara menggunakan Berodual untuk penyedutan pada kanak-kanak. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan nebulizer. Berapa banyak titisan yang perlu anda ambil bergantung kepada umur dan berat badan kanak-kanak. Dalam lebih terperinci soalan ini, kami akan mempertimbangkan di bahagian yang sesuai.

Berapa kali sehari untuk menyedut dengan Berodual seorang kanak-kanak bergantung kepada perjalanan penyakit itu. Untuk melegakan ubat bronkospasm digunakan sekali. Dengan terapi jangka panjang - sehingga 3 kali sehari. Dalam kes-kes yang luar biasa, kanak-kanak berumur lebih daripada 6 tahun boleh diberikan 4 rawatan setiap hari.

Berodual untuk penyedutan untuk bayi

Sekiranya terdapat bukti untuk ubat yang ditetapkan kepada bayi. Ramai ibu bapa mempunyai keraguan tentang keperluan menggunakan dadah yang kuat untuk kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan. Walau bagaimanapun, anda harus mengikuti semua arahan doktor.

Ia perlu merawat keradangan pada saluran pernafasan yang lebih rendah pada usia ini, dan ia mesti dilakukan secara intensif, kerana ketiadaan atau rawatan yang tidak lengkap membawa kepada ketara yang ketara dalam berat badan kanak-kanak, untuk peralihan proses radang ke peringkat kronik, sehingga berlakunya komplikasi tambahan.

Berapa banyak hari yang boleh anda lakukan Penyedutan Berodual - isu ini diselesaikan dalam setiap kes secara individu. Walaubagaimanapun, untuk bayi bayi, tempoh rawatan selama lebih dari 5 hari tidak digalakkan.

Berapa lama anda boleh menyedut bayi - sehingga penyelesaian di nebulizer selesai. Jumlah anggaran untuk 1 penyedutan - 4 ml. Dos ubat: 1-2 titis setiap 1 kg berat badan kanak-kanak, tetapi tidak lebih daripada 10 tetes. Seorang kanak-kanak berusia setengah tahun biasanya ditetapkan 5 drops setiap prosedur.

Terhidu dengan Berodual semasa kehamilan

Berodual untuk wanita yang mengandung terhidu boleh digunakan dari trimester kedua seperti yang ditetapkan oleh doktor. Pada trimester pertama, ubat ini adalah kontraindikasi.

Ubat ini menekan fungsi contractile uterus. Dalam satu tangan, ia mengurangkan kemungkinan peningkatan nada rahim, yang boleh berlaku terhadap latar belakang serangan batuk yang kuat. Sebaliknya, aktiviti generik tertekan, oleh itu, Berodual semasa kehamilan dibatalkan tidak lama sebelum lahir.

Berapa banyak minit untuk membuat penyedutan bagi wanita hamil - sehingga 7 minit, sehingga penyelesaian di nebulizer dimakan.

Berapa banyak titisan Berodual untuk penyedutan dewasa

Persoalannya - berapa banyak tetes penyelesaian yang diperlukan untuk penyedutan oleh orang dewasa - tidak mempunyai jawapan sejagat, jelas sekali untuk semua orang. Ia hanya boleh diperhatikan bahawa dos awal yang dicatatkan oleh pengeluar dalam arahan untuk digunakan adalah 20 tetes.

Walau bagaimanapun, seperti semua ubat adrenomimetik, peraturannya adalah bahawa dos yang lebih rendah, terutamanya pada permulaan rawatan, sambil mengekalkan keberkesanan, dianggap lebih sesuai.

Atas sebab ini, pesakit dewasa mungkin cuba membuat penyelesaian kurang tertumpu, contohnya, daripada 10 tetes - dan jika ia sama berkesan, anda harus berhenti pada dos ini.

Khususnya, prinsip ini harus diikuti dalam kes bronchospasms ringan dan sederhana.

Di samping itu, perlu diingat bahawa jumlah dadah bergantung kepada berat badan pesakit. Oleh itu, ubat dos yang lebih kecil ditunjukkan kepada orang yang lebih ringan.

Dos maksimum Berodual untuk orang dewasa: 40 tetes selama rawatan panjang dan 80 untuk kegunaan sekali-sekala untuk melegakan serangan.

Berapa banyak Berodual diperlukan untuk sedutan kanak-kanak berumur 6-12 tahun - 10 tetes. Dos yang lebih rendah daripada yang dinyatakan dianggap tidak semestinya, kerana Ini akan mengurangkan kesan terapeutik. Jumlah ubat dapat ditingkatkan hingga 60 tetes pada serangan mati parah. Walau bagaimanapun, dalam bentuk terapi jangka panjang, dos pediatrik tidak boleh melebihi 20 tetes setiap prosedur.

Bagaimana untuk membiakkan Berodual

Untuk membuat penyelesaian untuk penyedutan, perlu mencampurkan Berodual dan natrium klorida (saline, dibeli di farmasi).

Kedua-dua produk mesti berada pada suhu bilik.

Ramai pembaca tertarik dengan apa yang anda boleh membiak Berodual. Arahan untuk kegunaan tidak memberi pilihan alternatif. Untuk prosedur ini tidak boleh menggunakan air kosong atau suling, kerana ini akan menjadikan proses penyedutan tidak menyenangkan dan sering menyakitkan, menyebabkan membran mukus kering dan batuk meningkat.

Untuk menyediakan penyelesaian untuk penyedutan, anda mesti:

  • mengukur jumlah ubat yang diperlukan dalam cawan ukur;
  • tambah pada garam cawan pengukur kepada jumlah 4 ml.

Menurut arahan, untuk membuat penyelesaian untuk penyedutan kanak-kanak, anda harus melakukan perkara yang sama.

Berapa banyak yang boleh anda lakukan dengan penyedutan dengan Berodual

Soalan mengenai tempoh prosedur dan jangka masa antara mereka dibincangkan secara terperinci dalam arahan untuk digunakan. Kepada soalan - berapa kali sehari boleh dihirup oleh Berodual - ia menyatakan bahawa kekerapan penggunaan tidak boleh melebihi 4 kali sehari untuk pesakit yang berusia lebih dari 6 tahun dan 3 kali sehari untuk anak-anak.

Dalam seseorang yang menggunakan dadah kadangkala dan bukan untuk tempoh yang lama, ubat itu mengekalkan kesannya selama 5 jam atau lebih lama lagi. Oleh itu, ia sering digunakan 2-3 kali setiap hari. Oleh itu, kesan terapeutik penggunaan tunggal (dalam hal rawatan, dan bukan untuk melegakan serangan asma) mungkin tidak mencukupi untuk menormalkan pernafasan yang mantap walaupun pada anak-anak yang sangat muda. Dalam sebarang kes, anotasi itu memberikan petunjuk yang jelas mengenai berapa kerap penyedutan dapat diberikan dengan Berodual - tidak lebih dari sekali setiap 4 jam.

Persoalan berapa hari anda boleh mengambil penyedutan tidak memberi jawapan. Walau bagaimanapun, dalam anotasi itu diperhatikan bahawa penggunaan dadah yang tinggi untuk masa yang lama boleh menyebabkan perkembangan penyakit itu, kerana ubat ini tidak melawan penyebab penyakit, tetapi hanya menyokong simtomatik.

Seperti semua adrenomimetics, dengan penggunaan yang berpanjangan, dadah yang berkenaan adalah ketagihan, dan oleh itu, untuk mencapai kesan yang sama, kenaikan dos diperlukan. Dalam arahan untuk penggunaan titisan Berodual, diingatkan bahawa dalam penyakit kronik sistem pernafasan (asma, COPD) adalah lebih baik digunakan secara episod sebagai sebahagian daripada terapi gejala (iaitu hanya apabila bronkospaspasm muncul).

Sekiranya perlu, kursus rawatan dengan pengambilan harian yang boleh digunakan semula (contohnya, dengan bronkitis atau radang paru-paru), persoalan berapa lama anda boleh membuat penyedutan dengan Berodual, adalah relevan. Arahan untuk digunakan tidak mengandungi maklumat mengenai topik ini. Walau bagaimanapun, seperti halnya adrenomimetika lain, penggunaan dadah ini tidak melebihi 14 hari. Lebih tepat lagi, berapa hari untuk melakukan penyedutan dengan Berodual, hanya doktor yang boleh menentukan.

Berapa banyak masa untuk habiskan penyedutan - 6-7 minit - sehingga penyedutan lengkap 4 ml penyelesaian.

Bolehkah saya minum Berodual untuk sedutan?

Berodual tanpa inhaler tidak boleh digunakan.

Untuk menghidupkan semula ubat menggunakan kaedah rumah (menggunakan mana-mana bekas dengan air panas) tidak cekap. Hubungi dengan wap dadah boleh menyebabkan komplikasi mata, mulai dari kesakitan hingga perkembangan glaukoma.

Jangan ambil dadah di dalam ("minuman"). Mungkin satu pelanggaran motilitas saluran gastrousus.

Tanpa nebulizer, anda boleh menggunakan bentuk aerosol ubat - Berodual N.

Penyedutan dengan Berodual pada suhu

Peningkatan suhu bukanlah kontraindikasi terhadap penggunaan ubat itu. Penyedutan Berodual boleh berada pada suhu 38 darjah C dan ke atas.

Video berguna

Apa yang penting untuk mengetahui tentang penyedutan bagi kanak-kanak dan cara melakukannya dengan betul - lihat video berikut:

Kesimpulannya

Berodual adalah ubat yang berkesan dalam merawat berbagai penyakit sistem pernafasan. Lebih terperinci mengenai pengambilan serentak ubat yang dijelaskan dalam artikel ini dengan ubat-ubatan lain - dengan Pulmicort, Lasolvan, serta berbagai analogi, anda boleh mencari dalam artikel ini.