Utama / Pencegahan

Berodual - arahan untuk penggunaan, ulasan, analog dan bentuk pelepasan (penyelesaian atau titisan untuk penyedutan, aerosol atau semburan H) bukanlah ubat hormon untuk rawatan asma bronkial dan bronkitis kronik pada orang dewasa, kanak-kanak dan semasa kehamilan

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan untuk menggunakan ubat bukan hormon Berodual. Ulasan ulasan pengunjung ke laman web ini - pengguna ubat ini, serta pendapat doktor pakar mengenai penggunaan Berodual dalam amalan mereka. Permintaan besar untuk menambah maklum balas anda terhadap ubat lebih aktif: ubat ini membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, apa komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, yang mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam penjelasannya. Analog Berodual dengan adanya analog struktur yang ada. Gunakan untuk rawatan serangan batuk kering dalam asma bronkial dan bronkitis kronik pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa mengandung dan menyusu.

Berodual adalah ubat bronkodilator gabungan. Ia mengandungi dua komponen dengan aktiviti bronkodilator: ipratropium bromide - m-holinoblokator dan fenoterol hydrobromide - beta2-adrenomimetic.

Bronkodilasi dengan penyedutan ipratropium bromida terutamanya disebabkan oleh kesan-kesan antikolinergik daripada sistemik, bukan sistemik.

Ipratropium bromida adalah turunan ammonium kuarum dengan sifat antikolinergik (parasympatholytic). Ubat menghalang refleks yang disebabkan oleh saraf vagus, menentang kesan acetylcholine, mediator yang dikeluarkan dari ujung saraf vagus. Antikolinergik menghalang peningkatan kepekatan kalsium intraselular, yang berlaku akibat interaksi asetilkolin dengan reseptor muscarinik yang terletak pada otot licin bronkus. Pelepasan kalsium dikawal oleh sistem perantara sekunder, termasuk ITP (inositol triphosphate) dan DAG (diacylglycerol).

Pada pesakit dengan bronkospasma yang dikaitkan dengan COPD (bronkitis kronik dan emphysema pulmonari), peningkatan fungsi paru-paru yang ketara (kenaikan volum expiratory paksa setiap 1 saat (FEV1) dan kadar aliran expiratory puncak sebanyak 15% atau lebih) selepas 1-2 jam dan berterusan di kebanyakan pesakit sehingga 6 jam selepas pentadbiran.

Ipratropium bromida tidak menjejaskan rembesan mukus di saluran pernafasan, pelepasan mukosa dan pertukaran gas.

Fenoterol hydrobromide secara selektif merangsang beta2-adrenoreceptors dalam dos terapeutik. Stimulasi beta1-adrenoreceptors berlaku apabila dos tinggi digunakan (contohnya, apabila ditadbir untuk tindakan tocolytic).

Fenoterol melegakan otot licin bronkus dan saluran darah dan melawan perkembangan reaksi bronkospastik yang disebabkan oleh kesan histamin, metakolin, udara sejuk dan alergen (tindak balas hipersensitiviti jenis segera). Sejurus selepas pentadbiran, fenoterol menyekat pembebasan mediator radang dan halangan bronkial dari sel mast. Di samping itu, apabila menggunakan fenoterol dalam dos 600 μg, peningkatan dalam pembersihan mukosa dikenali.

Kesan beta-adrenergik dari ubat pada aktiviti jantung, seperti peningkatan kadar denyutan jantung dan jantung, disebabkan oleh tindakan venous fenoterol, rangsangan beta2-adrenoreceptors jantung, dan apabila digunakan dalam dos melebihi terapeutik, rangsangan beta1-adrenoreceptors.

Seperti juga ubat beta-adrenergik, selang QTc dipanjangkan dengan dos yang tinggi. Apabila menggunakan fenoterol menggunakan inhaler aerosol meteraran (DAIs), kesan ini berubah-ubah dan diperhatikan apabila dos lebih tinggi daripada yang dicadangkan digunakan. Walau bagaimanapun, selepas menggunakan fenoterol menggunakan nebulizers (larutan untuk penyedutan dalam botol dengan dos standard), pendedahan sistemik mungkin lebih tinggi daripada ketika menggunakan ubat dengan DAI dalam dos yang disyorkan. Kepentingan klinikal pemerhatian ini belum ditubuhkan.

Kesan agonis beta-adrenoreceptor paling biasa diperhatikan adalah gegaran. Berbeza dengan kesan pada otot licin bronkus, untuk kesan sistemik beta-adrenoreceptor agonis, toleransi dapat berkembang. Kepentingan klinikal manifestasi ini belum dijelaskan.

Dengan gabungan gabungan ipratropium bromida dan fenoterol, kesan bronkodilator dicapai dengan bertindak pada pelbagai sasaran farmakologi. Bahan-bahan ini saling melengkapi, akibatnya, kesan antispasmodik pada otot-otot bronkus dipertingkatkan dan tindakan terapeutik yang lebih luas dapat dipastikan dalam kes penyakit bronchopulmonary disertai oleh penyempitan saluran pernafasan. Kesan pelengkap adalah untuk mencapai kesan yang dikehendaki, dos yang lebih rendah dari komponen beta-adrenergik diperlukan, yang membolehkan anda untuk memilih satu dos yang berkesan dengan hampir tiada kesan sampingan.

Petunjuk

Rawatan pencegahan dan gejala penyakit pernafasan yang obstruktif dengan bronkospasm berbalik:

  • penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD);
  • asma bronkial;
  • bronkitis obstruktif kronik, sama ada atau tidak rumit oleh emphysema.

Borang pelepasan

Penyelesaian untuk penyedutan (kadang kala tersilap disebut tetes).

Aerosol untuk penyedutan berod Berodual N (kadang kala tersilap dipanggil semburan).

Arahan untuk kegunaan dan dos

Dos harus dipilih secara individu. Semasa terapi, pengawasan perubatan diperlukan (rawatan biasanya perlu bermula dengan dos yang disyorkan paling rendah). Dos berikut disyorkan:

Pada orang dewasa (termasuk orang tua) dan remaja berumur lebih dari 12 tahun dengan serangan asma akut, ubat ini ditetapkan dalam dos 1 ml (20 tetes). Dos ini biasanya mencukupi untuk melegakan pesakit bronkospasme ringan dan sederhana. Dalam kes-kes yang teruk, sebagai contoh, pada pesakit dalam unit rawatan intensif, dengan tidak berkesan ubat dalam dos yang dinyatakan di atas, mungkin perlu menggunakannya dalam dos yang lebih tinggi - sehingga 2.5 ml (50 tetes). Dos maksimum boleh mencapai 4.0 ml (80 tetes). Maksimum dos harian ialah 8 ml.

Dalam kes bronkospasm sederhana atau sebagai bantuan dalam pelaksanaan ventilasi, dos yang disyorkan, tahap rendah 0.5 ml (10 tetes).

Pada kanak-kanak berumur 6-12 tahun dengan serangan asma akut untuk melegakan gejala cepat, disyorkan untuk menetapkan ubat dalam dos 0.5-1 ml (10-20 tetes); dalam kes yang teruk, sehingga 2 ml (40 tetes); dalam kes-kes yang teruk, adalah mungkin untuk menggunakan ubat (tertakluk kepada penyeliaan perubatan) dalam dos maksimum 3 ml (60 tetes). Maksimum harian dos ialah 4 ml.

Dalam kes bronkospasm sederhana atau sebagai bantuan dalam pelaksanaan pengudaraan, dos yang disyorkan ialah 0.5 ml (10 tetes).

Pada kanak-kanak yang berumur di bawah 6 tahun (berat badan kurang daripada 22 kg) disebabkan fakta bahawa penggunaan dadah dalam kumpulan umur ini adalah terhad, penggunaan dos berikut adalah disyorkan (hanya di bawah pengawasan perubatan): 25 μg ipratropium bromide dan 50 μg fenoterol hidrobromida = 0.1 ml (2 drops) per kg berat badan (setiap dos), tetapi tidak lebih daripada 0.5 ml (10 titis) (setiap dos). Dos harian maksimum ialah 1.5 ml.

Terma penggunaan dadah

Penyelesaian untuk penyedutan harus digunakan hanya untuk penyedutan (dengan nebulizer yang sesuai) dan tidak secara lisan.

Rawatan biasanya bermula dengan dos yang disyorkan paling rendah.

Dos yang disyorkan hendaklah dicairkan dengan saline ke dalam jumlah akhir 3-4 ml, dan memohon (sepenuhnya) menggunakan nebulizer.

Penyelesaian untuk penyedutan tidak boleh dicairkan dengan air sulingan.

Pengenceran penyelesaian harus dilakukan setiap kali sebelum digunakan; sisa-sisa penyelesaian yang dicairkan hendaklah dimusnahkan.

Penyelesaian yang dicairkan hendaklah digunakan sebaik sahaja selepas penyediaan.

Tempoh penyedutan boleh dikawal oleh penggunaan isipadu cair.

Penyelesaian untuk penyedutan boleh digunakan menggunakan pelbagai model komersil nebulizers. Dos yang mencapai paru-paru dan dos sistemik bergantung kepada jenis nebulizer yang digunakan dan mungkin lebih tinggi daripada dos yang bersamaan apabila menggunakan dos beroda BerODual HFA dan aerosol CFC (yang bergantung kepada jenis inhaler). Dalam kes-kes di mana terdapat oksigen dinding, larutan ini digunakan pada kadar aliran 6-8 l / min.

Ikuti arahan untuk kegunaan, penyelenggaraan dan pembersihan penyerang nebulizer.

Dos ditetapkan secara individu.

Untuk melegakan serangan asma, orang dewasa dan kanak-kanak berumur 6 tahun ditetapkan 2 dos penyedutan. Jika pernafasan tidak lega dalam masa 5 minit, 2 dos penyedutan yang lain boleh diberikan.

Pesakit perlu dimaklumkan bahawa jika tiada kesan selepas 4 dos penyedutan dan keperluan penyedutan tambahan, anda perlu segera berjumpa doktor.

Dosis aerosol BerodualN pada kanak-kanak harus digunakan hanya pada preskripsi dan di bawah pengawasan orang dewasa.

Untuk terapi jangka panjang dan terputus-putus, 1-2 peredaran ditetapkan setiap pentadbiran, sehingga 8 penyedutan sehari (secara purata, 1-2 peredaran 3 kali sehari).

Terma penggunaan dadah

Pesakit harus diarahkan menggunakan penggunaan aerosol dos yang betul.

Sebelum menggunakan aerosol meter untuk kali pertama, klik dua kali pada bahagian bawah tin.

Setiap kali anda menggunakan aerosol bermeter, anda mesti mematuhi peraturan berikut:

1. Keluarkan penutup pelindung.

2. Buatkan nafas yang perlahan.

3. Memegang balon, cengkeram mulut dengan bibir anda. Silinder mesti menghadapi terbalik.

4. Membuat nafas dalam yang maksimum, pada masa yang sama dengan cepat tekan bahagian bawah balon sehingga pembebasan 1 dos penyedutan. Pegang nafas anda selama beberapa saat, kemudian mulailah mulut keluar dari mulut anda dan nafas perlahan-lahan. Ulangi langkah untuk mendapatkan dos penyedutan ke-2.

5. Pasang penutup pelindung.

6. Jika kanister aerosol tidak digunakan selama lebih daripada 3 hari, sebelum memohon, tekan bahagian bawah botol sekali sehingga awan aerosol muncul.

Belon ini direka untuk 200 penyedutan. Kemudian silinder perlu diganti. Walaupun sesetengah kandungan mungkin kekal dalam belon, jumlah ubat yang dikeluarkan semasa penyedutan dikurangkan.

Oleh sebab balon adalah legap, jumlah dadah dalam belon dapat ditentukan seperti berikut: mengeluarkan topi pelindung, balon dibenamkan dalam wadah yang diisi dengan air. Jumlah dadah ditentukan bergantung pada kedudukan silinder di dalam air.

Cakap mestilah bersih, jika perlu, ia boleh dibasuh dalam air suam. Selepas menggunakan sabun atau detergen, bilas corong dengan teliti dengan air.

Pecah plastik direka khas untuk aerosol dos Berodual H dan berfungsi untuk menentukan dos yang tepat. Cakapnya tidak boleh digunakan dengan aerosol bermeter lain. Ia juga mustahil untuk menggunakan dose aerosol Berodual N dengan mulut lain.

Kesan sampingan

  • reaksi anaphylactic;
  • hipersensitivity;
  • hipokalemia;
  • gementar;
  • rangsangan;
  • sakit kepala;
  • gegaran;
  • pening;
  • glaukoma;
  • peningkatan dalam tekanan intraokular;
  • mydriasis;
  • penglihatan kabur;
  • sakit di mata;
  • edema kornea;
  • rupa halo di sekeliling objek;
  • takikardia;
  • aritmia;
  • fibrilasi atrium;
  • iskemia miokardium;
  • peningkatan dalam tekanan darah sistolik;
  • peningkatan tekanan darah diastolik;
  • batuk;
  • faringitis;
  • dysphonia;
  • bronkospasme;
  • edema pharyngeal;
  • laringisme;
  • tekak kering;
  • muntah, mual;
  • mulut kering;
  • stomatitis;
  • glossitis;
  • gangguan motilitas saluran penghadaman;
  • cirit-birit;
  • sembelit;
  • urtikaria;
  • gatal;
  • angioedema;
  • kelemahan otot;
  • kekejangan otot;
  • pengekalan air kencing.

Contraindications

  • kardiomiopati obstruktif hipertropik;
  • tachyarrhythmia;
  • 1 dan 3 trimester kehamilan;
  • hipersensitiviti kepada fenoterol dan komponen lain ubat;
  • hipersensitiviti kepada ubat seperti atropin.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Data kajian praplinikal dan pengalaman penggunaan pada manusia menunjukkan bahawa fenoterol atau ipratropium bromida tidak menjejaskan semasa mengandung.

Kemungkinan kesan menghalang fenoterol pada aktiviti kontraksi rahim perlu dipertimbangkan.

Ubat ini dikontraindikasikan dalam 1 dan 3 trimester (kemungkinan melemahkan buruh fenoterol).

Ia harus digunakan dengan berhati-hati pada trimester ke-2 kehamilan.

Fenoterol melalui susu ibu. Data yang mengesahkan bahawa ipratropium bromide masuk ke susu ibu tidak diperolehi. Walau bagaimanapun, penjagaan harus diberikan kepada Berodual untuk ibu-ibu yang menyusui.

Data klinikal mengenai kesan gabungan ipratropium bromida dan fenoterol hydrobromide pada kesuburan tidak diketahui.

Arahan khas

Pesakit perlu dimaklumkan bahawa sekiranya berlaku peningkatan pesat dalam sesak nafas (kesukaran bernafas), anda perlu segera berjumpa doktor.

Perlu diingat bahawa pada pesakit yang mempunyai asma, Berodual harus digunakan hanya seperti yang diperlukan. Pada pesakit dengan bentuk ringan penyakit paru obstruktif kronik, rawatan gejala mungkin lebih baik digunakan secara teratur.

Pada pesakit yang mempunyai asma perlu sedar akan keperluan atau meningkatkan terapi anti-radang untuk mengawal proses keradangan saluran pernafasan dan perjalanan penyakit.

Penggunaan ubat-ubatan yang semakin meningkat yang mengandungi beta2-adrenomimetics, seperti Berodual, untuk meredakan halangan bronkial dapat menyebabkan kemerosotan yang tidak terkontrol dalam perjalanan penyakit. Dalam kes peningkatan halangan bronkial, peningkatan mudah dalam dos beta2-adrenomimetics (termasuk Berodual) lebih banyak disyorkan untuk masa yang lama, bukan sahaja tidak dibenarkan, tetapi juga berbahaya. Untuk mencegah kemerosotan yang mengancam nyawa dalam perjalanan penyakit, pertimbangan harus diberikan untuk merevisi pelan rawatan pesakit dan terapi anti-radang yang mencukupi dengan GCS terhirup.

Pesakit dengan sejarah fibrosis sista mungkin mengalami gangguan pernafasan gastrointestinal.

Bronchodilators sympathimetri lain harus diberikan secara serentak dengan Berodual hanya di bawah pengawasan perubatan.

Pesakit harus diarahkan menggunakan penggunaan larutan Berodual yang betul. Untuk mengelakkan penyelesaian daripada masuk ke dalam mata, disarankan agar penyelesaian yang digunakan dengan penyerap akan dihirup melalui alat corong. Sekiranya tiada corong, masker harus digunakan dengan ketat pada muka. Penjagaan khusus perlu diambil untuk melindungi mata pesakit yang terdedah kepada perkembangan glaukoma.

Berodual harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang terdedah kepada perkembangan glaukoma akut, atau pada pesakit yang mengalami obstruksi saluran kencing yang bersamaan (misalnya, hiperplasia prostat atau halangan leher pundi kencing).

Di atlet, penggunaan Berodual kerana kehadiran fenoterol dalam komposisinya boleh membawa kepada keputusan positif ujian doping.

Dadah mengandungi pengawet - benzalkonium klorida dan penstabil - disodium edetate dihydrate. Semasa penyedutan, komponen ini boleh menyebabkan bronkospasme dalam pesakit yang sensitif dengan hiperreaktiviti udara.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Kajian terhadap kesan ubat terhadap keupayaan memandu dan menggunakan mekanisme tidak dijalankan. Walau bagaimanapun, pesakit perlu diberi amaran bahawa semasa rawatan dengan Berodual mereka mungkin mengalami sensasi yang tidak diingini seperti pening, gegaran, gangguan penginapan mata, mydriasis dan penglihatan kabur. Oleh itu, berhati-hati harus disyorkan semasa memandu atau menggunakan jentera. Jika pesakit mengalami sensasi yang tidak diingini di atas, seseorang harus menahan diri dari tindakan yang berbahaya seperti memandu kereta atau mesin operasi.

Interaksi dadah

Adrenomimetika dan antikolinergik beta, derivatif xanthine (termasuk teofilin) ​​boleh meningkatkan kesan bronkodilator Berodual.

Dengan penggunaan serentak antikolinergik beta-adrenergik yang lain, agen sistemik, derivatif xanthine (sebagai contoh, theophylline), kesan sampingan mungkin meningkat.

Mungkin satu kelemahan yang signifikan dari tindakan bronkodilator Berodual dengan penggunaan beta-blockers secara serentak.

Hipokalemia yang berkaitan dengan penggunaan beta-adrenomimetik, boleh dipertingkatkan dengan penggunaan serentak derivatif xanthine, kortikosteroid dan diuretik. Fakta ini harus diberi perhatian khusus apabila merawat pesakit yang mengalami penyakit pernafasan yang teruk.

Hipokalemia boleh menyebabkan peningkatan aritmia pada pesakit yang menerima digoxin. Di samping itu, hipoksia boleh meningkatkan kesan negatif hipokalemia pada irama jantung. Dalam kes sedemikian, adalah disyorkan untuk memantau tahap kalium dalam serum.

Ejen-ejen adrenergik perlu diberi perhatian dengan teliti kepada pesakit yang menerima inhibitor MAO dan antidepresan trisiklik, sejak Ubat-ubatan ini boleh meningkatkan tindakan agen beta-adrenergik.

Penggunaan anestetik terhalogen dihidupkan, seperti halothane, trichlorethylene atau enflurane, dapat meningkatkan kesan beta-adrenergik pada sistem kardiovaskular.

Penggunaan gabungan Berodual dengan asid kromoglikik dan / atau glukokortikosteroid meningkatkan keberkesanan terapi.

Analogi ubat Berodual

Analog struktur bahan aktif aktif Berodual tidak. Walau bagaimanapun, terdapat analog dalam kumpulan farmakologi (beta-adrenomimetics dalam kombinasi):

  • Biasten;
  • Ditek;
  • Intal Plus;
  • Ipramol Steri-Neb;
  • Kashnol;
  • Bersama;
  • Combipek;
  • Seretide;
  • Seretide Multidisk;
  • Symbicort Turbuhaler;
  • Tevacomb;
  • Foradil Combi.

Berodual dan Salbutamol

Bronchodilators memainkan peranan utama dalam terapi kompleks penyakit organ sistem pernafasan yang disebabkan oleh perkembangan halangan. Pada masa ini dalam amalan perubatan menggunakan sebilangan ubat yang bertujuan untuk melegakan bronkospasme. Antara yang paling berkesan ialah Salbutamol dan Berodual.

Petunjuk untuk digunakan

Reskripsi Salbutamol dan Berodual ditunjukkan untuk asma bronkial, penyakit pulmonari obstruktif kronik, dan bronkitis kronik. Dadah adalah terapi gejala, yang bertujuan untuk melegakan ketegangan.

Salbutamol digunakan semasa serangan bronkospasme, disertai dengan lemas, batuk, sesak nafas. Terdapat juga bentuk tablet yang tahan lama dan digunakan dalam perkembangan gejala pada waktu malam. Pentadbiran penyedutan dadah adalah mungkin untuk menghalang pemancingan penyakit apabila bersentuhan dengan alergen atau senaman. Ubat ini digunakan dalam diagnosis pembezaan asma dengan COPD sebagai agen provokatif semasa kajian fungsi pernafasan.

Di samping itu, Salbutamol digunakan untuk kehamilan patologi, apabila terdapat risiko kelahiran pramatang dari 16 hingga 38 minggu.

Berodual dimasukkan dalam terapi kompleks asma bronkial peringkat pertama, iaitu, dengan bentuk sekejap. Tahap penyakit ini dicirikan oleh episod-episod keterpurukan yang jarang berlaku, penurunan moderat dalam jumlah ekspirasi paksa sesaat - sekurang-kurangnya 80% daripada norma, serta serangan malam yang jarang berlaku atau ketiadaan mereka. Kajian klinikal yang rawak, plasebo yang terkawal telah menunjukkan keberkesanan ubat yang tinggi berhubung dengan keterukan tindakan bronkodilator, kerana ia terdiri daripada dua bahan aktif kumpulan farmakologi yang berbeza. Narkoba bertindak secara langsung pada dua titik - reseptor khusus bronkus dan sel-sel otot licin.

Terapi jangka panjang dengan bronkodilator ditunjukkan pada peringkat ketiga dan keempat dalam asma yang teruk, terutamanya dengan adanya serangan malam yang kerap.

Contraindications

  • dalam kes tindak balas alahan atau intolerans individu terhadap komponen dadah;
  • dalam hal pengguguran terancam;
  • kanak-kanak di bawah umur dua tahun.

Dengan berhati-hati, ubat ditetapkan jika pesakit mempunyai:

  • myocarditis pelbagai asal usul;
  • cacat jantung kongenital dan diperolehi;
  • infarksi miokardium, kegagalan jantung decompensated;
  • hipertensi arteri tidak terkawal, penting dan gejala;
  • patologi endokrin - pheochromocytoma, hypo dan hyperthyroidism;
  • epilepsi;
  • kegagalan buah pinggang dengan penurunan ketara dalam kapasiti penapisan alat glomerular.


Tidak boleh diambil serentak dengan penghalang beta bukan selektif.

Kontraindikasi kepada Berodual adalah:

  • alergi atau intoleransi kepada komponen aktif ubat;
  • kardiomiopati hipertropik dengan halangan;
  • gangguan irama jantung - tachyarrhythmias;
  • trimester pertama kehamilan.

Dengan berhati-hati, ubat itu harus digunakan oleh orang dengan:

  • diabetes tidak terkawal;
  • tekanan darah tinggi;
  • glaukoma penutupan sudut;
  • fibrosis kistik;
  • sejarah infark miokard dan strok.

Salbutamol dan Berodual dikontraindikasikan pada wanita hamil pada trimester pertama. Bahan aktif mempunyai kesan negatif terhadap kanak-kanak. Bagaimanapun, keseimbangan antara manfaat dan risiko perlu dinilai, oleh itu, dalam beberapa kes, ubat-ubatan ini boleh diberikan kepada wanita hamil.

Perbezaan dalam komposisi

Walaupun tujuan kedua-dua dadah dan kesan terapeutik yang sama, terdapat perbezaan dalam komposisi dan farmakodinamiknya.

Salbutamol adalah ubat satu komponen yang bahan aktifnya adalah beta-2-adrenomimetik selektif. Bahan mengaktifkan reseptor spesifik, mengakibatkan kesan terapeutik.

Berodual, tidak seperti Salbutamol, merupakan ejen gabungan yang mengandungi fenoterol beta-2-adrenomimetic terpilih dan ipromatromium bromida m-anticholinergik.

Mekanisme tindakan ubat-ubatan

Salbutamol secara selektif berinteraksi dengan reseptor beta-2-adrenergik sistem saraf autonomi, yang terletak terutamanya pada membran sel-sel otot licin bronkus. Sekali di dalam tubuh, komponen aktif mengikat kepada reseptor dan menyebabkan keletihan otot licin dengan mengurangkan kepekatan ion kalsium di dalamnya, akibatnya serangan bronkospasme akut dihentikan. Juga, ubat menghalang pembebasan mediator proinflamasi, khususnya histamin, dari sel mast. Untuk beberapa tahap, Salbutamol meningkatkan pelepasan bronkial, iaitu, meningkatkan pergerakan epitelium ciliary, dan dengan itu, dengan cepat menghilangkan mukus dan dahak.

Berodual memberi kesan kepada beberapa mata kerana komposisi gabungan. Fenoterol merujuk kepada beta-2-adrenomimetikami, oleh itu, mempunyai kesan yang sama seperti Salbutamol. Ipratropium adalah m-anticholinergic. Mekanisme tindakannya didasarkan pada penghambatan reseptor muscarinic dan pengurangan pengaruh saraf vagus pada myocytes, yang diiringi oleh kelonggaran sel-sel otot licin dari pokok tracheobronchial. Kesan terbaik ada pada bronchi berkaliber besar dan sederhana. Kompaun ini mengurangkan pengeluaran mukus oleh sel goblet tisu paru-paru.

Bagaimana untuk mengambil

Dos, kekerapan pentadbiran, dan tempoh kursus ditentukan oleh doktor yang mengikuti kursus, bentuk penyakit, dan petunjuk lain.

Selalunya dadah ditetapkan untuk penyedutan. Untuk memaksimumkan kesan penyedutan ubat, anda harus mengikuti beberapa peraturan:

  1. Sebelum menggunakan alat ini, anda mesti membuka topi dan memeriksa dengan teliti alat corong - ia mesti lengkap dan bersih.
  2. Botol perlu digegarkan.
  3. Inhaler diletakkan secara menegak di antara ibu jari dan jari telunjuk.
  4. Cakapnya dengan ketat membalut bibirnya, perlahan-lahan menghembus nafas.
  5. Pada masa yang sama dengan menekan mulutnya menarik nafas panjang dan tahan nafas anda selama beberapa saat. Jika pada masa prosedur di kawasan sudut mulut stim keluar, penyedutan dianggap tidak berkesan. Dalam kes ini, ubat ini dimulakan semula.
  6. Pada akhir prosedur, mulutnya dikeluarkan dari mulut dan perlahan-lahan menghembus nafas. Sekiranya dos double ditetapkan, prosedur diulang selepas 20-30 saat.
  7. Selepas penyedutan, botol ubat ditutup rapat dengan topi.

Terdapat tablet Salbutamol untuk pencegahan pemisahan malam.

Dadah yang lebih berkesan

Salbutamol dan Berodual mempunyai kesan terapeutik yang baik. Tujuan mana-mana ubat bergantung pada keparahan penyakit dan ciri-ciri individu organisma. Oleh itu, dengan bentuk yang terputus-putus, adalah mungkin untuk menggunakan kedua-dua komponen gabungan dan tunggal. Walau bagaimanapun, dalam kes bentuk yang berterusan atau teruk, adalah disyorkan untuk mengambil beberapa jenis bronkodilator, oleh itu, pentadbiran Berodual adalah mudah. Oleh kerana keserasian komponennya yang baik dan potentiasi kesan antara satu sama lain, ubat gabungan mempunyai kesan bronkodilator yang ketara, ketika mencapai kesan yang lebih kuat daripada penggunaan Salbutamol.

Kesan sampingan yang mungkin

Kedua-dua ubat, sebagai peraturan, boleh diterima dengan baik dan tidak menyebabkan terjadinya kesan sampingan yang jelas. Cara yang boleh digunakan untuk rawatan penyakit paru-paru di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak.

Kesan sampingan yang paling biasa mengambil salbutamol adalah gegaran dan sakit kepala. Berkaitan dengan interaksi selektif dengan beta-adrenoreceptors, ubat ini selamat dan dalam kes-kes jarang menyebabkan kesan yang tidak diingini dalam bentuk peningkatan serangan angina, peningkatan kadar denyut jantung, dan aritmia ketika dosis terapeutik melebihi. Penggunaan jangka panjang ubat boleh membawa kepada perkembangan hipokalemia. Sangat jarang, sindrom pemulihan berlaku, diwujudkan oleh bronchospasm paradoks pada latar belakang pembentukan metabolit yang menyumbang kepada pengurangan otot lancar.

Reaksi yang tidak diingini semasa mengambil Berodual dikaitkan dengan tindakan m-cholinomimetic dan beta-2-adrenomimetic komponen aktif. Mungkin ada palpitasi jantung, sakit kepala, gegaran. Dalam kes yang jarang berlaku, hipokalemia dan fibrilasi atrium berkembang. Oleh kerana ipratropium bromide mengikat kepada reseptor m3-cholinergik, tekanan intraokular dapat meningkat, tempat tidur lensa mungkin terganggu. Sangat jarang glaukoma berkembang. Batuk kering, sakit tekak, dan kurang sering dysphonia sering muncul di latar belakang ubat.

Penyakit sistem pernafasan yang berkaitan dengan perkembangan halangan, tertakluk kepada rawatan yang kompleks. Salbutamol digunakan untuk melegakan serangan dengan asma bronkus ringan, COPD, dan bronkitis kronik. Berodual mempunyai kesan yang lebih jelas dan digunakan dalam kes bronkospasm akut dan untuk pencegahan kejadiannya.

Berodual dalam rawatan asma pada orang dewasa dan kanak-kanak: tindakan, kaedah penggunaan

Berodual - antispasmodik yang boleh mengembangkan lumen saluran pernafasan. Ubat asma ini menjadikan pernafasan lebih mudah, menghilangkan batuk yang tercekik. Narkoba melegakan bronkospasme untuk masa yang lama, mengembalikan fungsi paru-paru.

Spray digunakan dalam situasi kecemasan, apabila serangan tiba-tiba berlaku. Berodual untuk asma dalam penyelesaian ditetapkan untuk rawatan keadaan bronchopulmonary obstruktif, pemulihan peredaran udara dalam sistem pernafasan.

Tindakan farmakologi Berodual

Berodual adalah persediaan daripada kumpulan bronchodilators gabungan yang bertujuan untuk pengembangan segera saluran pernafasan. Mekanisme tindakan dalam asma bronkial adalah disebabkan sifat-sifat komponennya:

  1. Ipratropium bromida mempunyai kesan antikolinergik. Selepas penyedutan zarah halus dari larutan atau semburan penyedutan, pengeluaran asetilkolin dan lendir berkurangan. Jumlah kalsium dalam sel normal. Pengaruh negatif saraf vagus disekat. Laluan udara melebar, serangan sesak nafas.
  2. Fenoterol hydrobromide merangsang beta-adrenoreceptors. Bahan bertindak selektif. Untuk rawatan konservatif asma gunakan kepekatan kecil bahan tersebut. Pendekatan ini membolehkan anda bekerja dengan beta2-adrenoreceptors secukupnya. Kepekatan tinggi mengaktifkan beta1-adrenoreceptors. Fenoterol menghalang berlakunya tindak balas bronkospastik yang dipicu oleh pendedahan kepada histamin, methacholine, udara sejuk, dan alergen. Selepas pengairan oropharynx dengan aerosol atau penyedutan dengan Berodual, perantara radang sel mast tidak akan dikeluarkan. Otot licin bronkus dan saluran darah berehat. Produktiviti pembersihan mukosetif meningkat - sputum berlepas lebih mudah.

Fenoterol, sekali dalam darah, bertindak pada beta-adrenoreceptor yang dilokalkan dalam miokardium. Interaksi ini membawa kepada akibat yang tidak diingini:

  • palpitasi jantung;
  • kerja intensif otot jantung.

Dalam kombinasi, 2 bahan aktif memberikan kesan terapeutik yang diingini. Bronchodilators melengkapi satu sama lain, meningkatkan kesan antispasmodik pada saluran pernafasan. Otot bronchi berehat dan mereka berkembang. Peredaran oksigen bebas dipulihkan. Asma yang berlaku dalam asma hilang.

Petunjuk untuk digunakan

Alat ini ditetapkan untuk tujuan prophylactic dan terapeutik dengan halangan paru-paru dan bronkus dengan kekejangan balik saluran pernafasan. Ubat ini ditetapkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak lebih dari 6 tahun.

Ubat ini melegakan gejala:

  • asma bronkial;
  • penyakit paru-paru yang disertai oleh sindrom bronkospastik;
  • bronkitis dengan saluran udara yang terjejas;
  • emfisema;
  • patologi obstruktif saluran pernafasan dengan penyumbatan saluran pernafasan yang boleh diterbalikkan.

Dalam asma, Berodual digunakan untuk penyediaan awal saluran pernafasan untuk pentadbiran ubat-ubatan lain. Antibiotik aerosol, kortikosteroid dan mucolytics lebih mudah untuk bronchi diperbesarkan.

Contraindications

Ubat ini dilarang mengambil:

  • dengan irama jantung terganggu (tachyarrhythmias);
  • wanita hamil pada trimester pertama dan ke-3;
  • dengan kardiomiopati obstruktif;
  • kanak-kanak berumur bawah 6 tahun;
  • dengan hipersensitiviti kepada fenoterol dan bahan-bahan lain ubat.

Berodual digunakan di bawah pengawasan perubatan yang ketat di hospital, jika seseorang mempunyai komorbiditi:

  • glaukoma penutupan sudut;
  • penyakit jantung;
  • tekanan darah tinggi;
  • diabetes;
  • patologi thyroid;
  • fibrosis kistik;
  • halangan pundi kencing;
  • tumor yang bergantung kepada harmonik.

Borang pelepasan dan kaedah penggunaan

Syarikat farmaseutikal menghasilkan 2 jenis dadah:

  • Berodual;
  • Berodual N (ubat asma dengan kesan terapeutik yang dipertingkatkan).

Kedua-dua ubat ini dihasilkan dalam bentuk:

  1. Penyelesaian penyedutan - cecair yang jelas tanpa bau ciri. Cara dituangkan ke dalam botol penitis sebanyak 2 ml.
  2. Aerosol. Dalam tin dengan mulut adalah 10 ml bahan. Bermakna cukup untuk 200 pengairan (dos tunggal - 1 semburan).

Aerosol digunakan mengikut arahan berikut:

  1. Dengan semburan, keluarkan perlindungan pelindung. Jika ubat tidak digunakan selama 3 hari, tekan sekali injap. Selepas pra-semburan, produk sedia untuk digunakan.
  2. Mengemudi dengan mendalam dan perlahan-lahan.
  3. Hidupkan terbalik dan gesekan bibir mulut.
  4. Tekan di bahagian bawah botol, lepaskan 1 dos aerosol. Ambillah nafas panjang (dada keseluruhan).
  5. Tutup penutup mulut.

Dalam serangan asma akut, bertindak seperti berikut:

  1. Spray menyedut dua kali.
  2. Jika selepas 5 minit keadaan tidak membaik, ambil 2 dos lagi.
  3. Sekiranya tiada kesan terapeutik, dapatkan bantuan perubatan kecemasan.

Rawatan jangka panjang dijalankan mengikut skim ini:

  1. 1-2 penyedutan tiga kali sehari.
  2. Tidak lebih daripada 8 prosedur untuk 24 jam.

Penyedutan

Penyedutan dengan penyelesaian dilakukan menggunakan nebulizer - peranti yang membekalkan dadah dalam bentuk awan halus. Zarah cecair mudah menembus ke tempat yang sukar dicapai oleh sistem pernafasan.

Berodual untuk penyedutan dicairkan dengan larutan isotonik natrium klorida (0.9%). Larutan saline dan bahagian air berair plasma sama dalam komposisi. Melepaskan dadah dalam air suling adalah dilarang sama sekali untuk mengelakkan akibat yang tidak diingini.

Untuk penyedutan asma mengambil 1-4 ml Berodual (20-80 tetes). Dos yang disyorkan dicairkan dalam 3-4 ml garam. Alat dilarang masuk ke dalam.

Membangunkan beberapa skim untuk penggunaan dadah:

  1. Dewasa dan kanak-kanak berumur 12 tahun ditetapkan 20-80 tetes empat kali sehari untuk melegakan serangan akut.
  2. Untuk menghapuskan sindrom bronchospastic yang berkepanjangan, 20-40 tetes digunakan empat kali sehari.
  3. Untuk kegagalan pernafasan yang sederhana, 10 titisan penyelesaian Berodual adalah disyorkan.
  4. Kanak-kanak berumur 6-12 tahun untuk menyekat serangan cukup 10-20 tetes setiap hari.
  5. Dengan asma yang teruk, dos meningkat kepada 40-60 titis.
  6. Dengan rawatan jangka panjang menggunakan 10-20 tetes. Kanak-kanak diberi 4 penyedutan setiap hari.
  7. Bagi kanak-kanak berumur sehingga 6 tahun, dos Berodual dikira secara individu. Menentukan jumlah dadah, pakar pediatrik mengambil kira berat badan kanak-kanak. Maksimum dos harian harian ialah 10 titik. Bayi dibenarkan untuk menghirup dadah 3 kali sehari.

Berodual N - satu cara dengan tindakan yang dipertingkatkan. Ubat ini digunakan untuk merawat asma dengan cara yang sama seperti pendahulunya. Spray disedut apabila disembur dari kaleng. Penyelesaian ini digunakan untuk penyedutan. Dos yang ditetapkan oleh ahli pulmonologi.

Kesan sampingan yang mungkin

Reaksi negatif adalah disebabkan oleh bahan aktif utama dadah. Sesetengah ahli asma mempunyai kerengsaan tempatan apabila menggunakan aerosol atau penyelesaian.

Pesakit yang menggunakan Berodual mengadu tentang kemunculan:

  • mulut kering;
  • sakit kepala;
  • pening;
  • gegaran (gegaran spontan anggota atas);
  • mantra batuk;
  • sindrom mual-muntah;
  • takikardia;
  • faringitis;
  • peningkatan kadar jantung;
  • tekanan darah tinggi;
  • kesengsaraan, kegelisahan;
  • gangguan artikulasi.

Apabila menggunakan ubat boleh berlaku tindak balas yang tidak diingini yang lain:

  • patologi kardiovaskular (arrhythmia, takikardia, iskemia, hipertensi);
  • peningkatan tekanan intraokular, gangguan penginapan, kejadian mydriasis dan glaukoma, sakit mata, edema kornea, penglihatan yang kabur, rupa halo di sekeliling garis besar objek, hyperemia konjungtiva
  • dysphonia, kekejangan bronkus, kerengsaan dan pembengkakan oropharynx;
  • alahan, tindak balas anaphylactic;
  • atas keseronokan, keadaan saraf, gangguan jiwa, gegaran tidak sengaja;
  • hipokalemia;
  • berlakunya glossitis dan stomatitis, pelanggaran peristalsis usus, cirit-birit atau sembelit, edema oropharyngeal;
  • angioedema epitelium, pruritus, urtikaria, berpeluh berlimpah;
  • gangguan kencing.

Doktor memberi amaran tentang akibat yang mungkin berlebihan. Penggunaan ubat yang tidak terkawal untuk rawatan asma menyebabkan keracunan badan. Pesakit telah menyatakan tanda-tanda keracunan:

  • palpitasi jantung;
  • takikardia;
  • hipertensi hypoilus;
  • peningkatan halangan bronkial;
  • angina pectoris;
  • kemerahan muka, rasa panas;
  • asidosis metabolik (pelanggaran keseimbangan asid-asas).

Kadang-kadang berlebihan berlaku terhadap latar belakang penggunaan berlebihan ipratropium bromida. Dalam kes ini, keracunan sedang berleluasa.

Sekiranya berlebihan, pesakit memerlukan rawatan perubatan kecemasan. Doktor segera melakukan terapi intensif dengan penggunaan ubat-ubatan yang sesuai.

Berodual untuk rawatan kanak-kanak

Berodual digunakan secara aktif dalam pediatrik. Keberkesanan dadah ketika menghilangkan sindrom obstruksi bronkial cukup tinggi. Bahan aktif meluaskan lumen bronkus, menormalkan pengudaraan parenchyma paru-paru.

Ubat ini membolehkan anda untuk segera menyerang serangan asma bronkial pada kanak-kanak. Berodual merawat patologi yang disebabkan oleh penyempitan spasmodic saluran pernafasan, menghilangkan batuk kering yang melemahkan. Ubat itu mengalir lendir, memudahkan perkumuhan sputum.

Untuk kanak-kanak, semburan dan penyelesaian ditetapkan untuk menindas batuk idiopatik dan menyalak. Aerosol berkesan melawan laryngitis, bertukar menjadi penyakit palsu - penyakit yang mengancam nyawa.

Arahan khas

Apabila menggunakan ubat harus mempertimbangkan beberapa faktor:

  1. Sekiranya pesakit tiba-tiba meningkatkan sesak nafas atau bernafas adalah rumit, anda perlu segera menghubungi doktor.
  2. Berodual tidak disyorkan untuk semua orang yang mengalami sindrom broncho-obstruktif untuk kegunaan biasa. Dalam bentuk ringan, terapi gejala lebih berkesan daripada penggunaan ubat yang berterusan.
  3. Pesakit perlu, sebagai tambahan kepada gejala, untuk mengambil ubat anti-radang untuk menyekat proses patologi.
  4. Melebihi dos ubat membawa kepada kemunculan komplikasi yang tidak dapat dikawal, memburukkan lagi penyakit. Dengan peningkatan halangan bronkial untuk meningkatkan dos ubat yang melebihi tempoh yang disyorkan untuk jangka masa panjang adalah berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan manusia.
  5. Dengan penuaan penyakit, rejimen rawatan diselaraskan. Pesakit adalah ubat anti-radang untuk penyedutan.
  6. Untuk mengelakkan cecair dari memasuki mata semasa penyedutan, awan halus dihidupkan melalui corong atau topeng khas. Dadah yang ditangkap di mata boleh mencetuskan perkembangan glaukoma.
  7. Ubat ini digunakan di bawah pengawasan seorang doktor dalam glaukoma akut dan halangan alat kencing.
  8. Fenoterol dapat memberikan hasil yang positif dalam kajian sampel ujian untuk doping. Atlet dengan asma bronkial harus memilih inhalant dari sebilangan ubat yang diluluskan.
  9. Bahan-bahan kecil yang membentuk dadah dapat memprovokasi perkembangan bronkospasme pada pesakit dengan reaksi alergi dan hiperaktif.
  10. Bagaimana ubat mempengaruhi orang yang memandu kenderaan dan jentera kompleks tidak diketahui dengan tepat. Kajian ke arah ini tidak dijalankan. Tetapi orang yang mengambil ubat mungkin mengalami manifestasi berbahaya: pening, gegaran tangan, penglihatan kabur. Reaksi sedemikian boleh membawa kepada kecemasan di jalan raya atau di tempat kerja dengan kecederaan atau kematian. Sekiranya kesan sampingan negatif berlaku, perlu meninggalkan kenderaan dan mengendalikan mekanisme kompleks.
  11. Ahli farmakologi tidak secara khusus mengkaji kesan dadah pada badan janin dan wanita hamil. Tetapi penggunaan praktikal fenoterol dan ipratropium bromide menunjukkan bahawa sebatian ini tidak menyebabkan reaksi buruk pada anak dan ibu. Proses fisiologi mereka adalah normal. Ubat tidak disyorkan untuk digunakan dalam trimester I dan III. Fenoterol mempunyai kesan menghalang pada otot-otot uterus. Penggunaan dadah menyebabkan kelembapan buruh, menyebabkan hipotensi buatan organ genital, dan mempunyai kesan negatif terhadap perkembangan embrio pada peringkat awal.
  12. Adalah dipercayai bahawa Fenoterol menyusu ke dalam susu ibu, dan ipratropium bromida tidak. Wanita kejururawatan ditetapkan ubat dengan berhati-hati.

Ubat-ubatan sendiri berdasarkan ipratropium bromida dan fenoterol tidak boleh diterima. Ubat ini hanya digunakan seperti yang ditetapkan oleh doktor dalam dos yang disyorkan.

Kesimpulannya

Berodual adalah ubat kuat; doktor tidak menetapkan ia tidak perlu. Penyedutan dilakukan bersama dengan terapi anti-radang. Ini membolehkan anda mengawal perjalanan penyakit.

Dengan menggunakan sendiri atau menggunakan ubat secara berkala dengan peningkatan dos secara beransur-ansur, asma menjadi tidak dapat dikawal. Pesakit memburukkan lagi penyakit, keadaan semakin teruk. Untuk mengelakkan kesan yang tidak diingini dari ubat ini digunakan dengan ketat seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Menjalankan penyedutan dengan Berodual untuk melegakan serangan asma.

Berodual adalah ubat dalam bentuk penyelesaian, yang digunakan untuk proses obstruktif kronik dalam bronkus. Ia ditetapkan hanya dengan penyedutan untuk melegakan serangan asma dalam kes asma bronkial dan bronkitis rumit. Menurut daftar ubat-ubatan Russia (RLS), dadah itu tergolong dalam kumpulan ubat adrenergik dan cholinergik. Berodual untuk penyedutan menghapuskan kekejangan pokok bronkial dan menggalakkan penyingkiran dahak dari saluran pernafasan.

Komposisi kimia penyelesaian ubat

Komposisi ubat itu mengandungi dua bahan aktif.

  1. Ipratropium bromida adalah bronkodilator. Dia melegakan kekejangan otot licin pokok bronkial. Ini berlaku dengan menghalang reseptor m-cholinergic, yang kebanyakannya terletak di bronkus sederhana dan besar. Bahan kimia juga mengurangkan fungsi penyembunyian membran mukus saluran pernafasan atas dan bawah. Mencegah bronkokonstriksi melalui penyedutan udara sejuk, alergen, agen toksik.
  2. Fenoterol hydrobromide adalah agonis adrenoreceptor yang mempunyai kesan selektif yang kuat terhadap bronkospasme. Bertindak lama dan dengan kesan sampingan yang minima. Bahan dalam perumusan ini memberi kesan bronkodilator Berodual. Fenoterol mengaktifkan kefungsian epitel silikon, menstabilkan pembersihan mukosa (sifat pelindung mukosa pernafasan). Ia mempunyai sifat mucolytic cahaya.

Bahan bantu dalam komposisi ubat:

  • benzalkonium klorida - pengawet dengan sifat antiseptik;
  • natrium klorida - saline, meningkatkan bioavailabiliti dadah;
  • natrium edetate - penstabil, pengawet;
  • pengemulsi asid hidroklorik;
  • air bersih.

Indikasi dan sifat terapeutik penyelesaian penyedutan

Penyedutan dengan Berodual diresepkan kepada pesakit dengan patologi sistem pernafasan. Petunjuk untuk digunakan adalah seperti berikut:

  • asma bronkial;
  • halangan bronkial etiologi alahan;
  • asma bronkus endogen - berkembang pada orang dewasa, tidak mempunyai kaitan dengan keturunan, mekanisme pencetus untuk pembentukan asphyxiation - jangkitan pernafasan yang kerap, radang paru-paru;
  • asma disebabkan oleh usaha fizikal;
  • bronkitis obstruktif dengan kehadiran emphysema (pengumpulan udara dalam tisu paru-paru) atau tidak.

Tindakan utama dari Berodual ubat ini bertujuan memperluas lumen bronkus, melegakan lapisan otot mereka dan menghilangkan serangan batuk tercekik. Ubat ini memberikan kelonggaran otot, termasuk vaskular untuk masa yang lama.

Oleh kerana kandungan fenoterol, mukosa saluran pernafasan dilindungi daripada kesan negatif daripada perengsa luar yang boleh mencetuskan bronkokonstrik - kekejangan dan aliran keluar sputum terjejas dari paru-paru.

Berodual dengan bronkitis mengurangkan keterukan gejala seperti:

  • batuk dengan lendir lendir, nanah;
  • bengkak, keradangan dan hiperemia bronkus;
  • sakit dada yang semakin parah apabila batuk;
  • demam dan berpeluh.

Berodual dengan asma dengan serta-merta melepaskan serangan batuk tercekik. Menghapuskan sesak nafas, berdeham. Ubat ini mempunyai gabungan kesan antispasmodik pada bronchi.

Sering kali pesakit mempunyai soalan, apakah Berodual merujuk kepada antibiotik atau tidak? Ubat tidak mempunyai sifat bakterostatik atau bakterisida, tidak mempunyai kesan yang merugikan pada pneumococci, streptococci dan patogen lain yang menyebabkan proses infeksi-radang dalam sistem pernafasan.

Berodual - penyelesaian untuk penyedutan - apabila dihirup, bertindak pada tahap bronchi berkaliber besar dan sederhana. Dalam bronkus kecil, ia menembusi dalam jumlah yang tidak melebihi 10% daripada jumlah dos. Kesan terapeutik berlaku dalam masa 5-15 minit. Puncak tindakan farmakologi berlaku 1-2 jam selepas pentadbiran, berlangsung sehingga 4-8 jam. Apabila penggunaan sedutan tidak mempunyai sifat resorptif, ia tidak diserap ke dalam peredaran sistemik, tidak menjejaskan fungsi organ dan sistem dalaman.

Selepas prosedur tidak lebih daripada 40% bahan itu tertumpu dalam sistem pernafasan. Jumlah baki kekal dalam rongga mulut, pada muncung nebulizer atau memasuki saluran penghadaman. Dalam bioavailabiliti saluran gastrousus sangat rendah, tidak melebihi 1.5%.

Skim untuk menggunakan penyelesaian untuk penyedutan dengan nebulizer

Pada mulanya, Berodual untuk penyedutan pada orang dewasa dan kanak-kanak digunakan di hospital atau di luar pesakit, di bawah pengawasan kakitangan perubatan.

Sebelum anda menggunakan ubat ini, ia dicairkan dengan asin. Nisbah ubat bergantung kepada dos yang ditetapkan dan secara individu untuk setiap pesakit. Pertama, jumlah Berodual yang diperlukan diukur, dan kemudian 0.9% NaCl ditambah untuk membuat jumlah 3-4 ml. Jadi ditentukan oleh kadar salin. Dadah mesti disediakan setiap kali sebelum digunakan, campuran ubat tidak boleh disimpan di dalam peti sejuk. Berodual untuk nebulizer digunakan berkenaan dengan cadangan untuk penggunaan peranti ini.

Turun untuk sedutan adalah benar-benar kontraindikasi untuk diambil secara lisan (secara lisan).

Berodual untuk penyedutan pada kanak-kanak dan orang dewasa hanya ditunjukkan sebagai bantuan kecemasan untuk serangan asma secara tiba-tiba terhadap asma bronkial atau bronkitis.

Bergantung pada keparahan patologi yang ditetapkan dari 1 hingga 2.5 ml. Ini adalah dos dengan saline (3-4 ml) untuk orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun. Jika perlu, dos bahan aktif boleh ditingkatkan hingga 4 ml. Penyedutan dilakukan seberapa banyak kali sehari apabila kejang berlaku.

Ubat ini digunakan sebagai profilaksis untuk mencegah keadaan asma semasa melakukan senaman fizikal yang berat. Dalam kes ini, penyelesaian itu ditetapkan mengikut skim ini: 0.2-0.3 ml bahan untuk 2-3 ml garam. Penyedutan dilakukan selama 1-15 minit sebelum aktiviti fizikal yang dimaksudkan.

Ciri-ciri rawatan pada kanak-kanak

Arahan untuk penggunaan Berodual untuk penyedutan dalam penyebaran memberikan pelantikan prosedur kepada anak berusia 7 tahun. Tetapi dalam resusitasi, ubat ini digunakan untuk membantu kanak-kanak usia prasekolah.

Dos untuk penyedutan Berodual kepada kanak-kanak dikira berdasarkan usia dan berat badan.

Kaedah penggunaan untuk serangan asma akut:

  • dari 7 hingga 12 tahun - 10-40 tetes sekali, dengan berat badan lebih daripada 22 kg;
  • untuk kanak-kanak dari 3 tahun hingga 6 tahun - 2 titik setiap 1 kg berat badan, tetapi tidak lebih daripada 10 titik untuk satu penyedutan;
  • jika bayi berumur 2 tahun dan kurang, resusitasi menentukan dos dan tempoh prosedur.

Bernafas Berodual melalui nebulizer harus seperti biasa. Anda tidak boleh meningkatkan tempoh prosedur. Prosedur perlu dilakukan 5 hari berturut-turut (tidak lebih!).

Kesan sampingan selepas penyedutan

Ubat ini mempunyai kesan sampingan yang serius, jadi semasa penyedutan, penting untuk memantau keadaan pesakit.

Selalunya mereka ditunjukkan oleh sistem pernafasan. Terdapat batuk refleks yang dipergiatkan, pelanggaran fonetik suara. Keradangan laring atau nasofaring dapat berkembang. Berodual berbahaya untuk kanak-kanak sehingga tahun yang menyebabkan kekejangan bronkus, kerengsaan teruk pada mukosa. Boleh mencetuskan perkembangan croup palsu.

Gangguan sistem saraf:

  • sakit kepala, pening kepala dengan perubahan mendadak dalam kedudukan badan;
  • gegaran anggota badan;
  • hiperaktif;
  • ketidakstabilan mental;
  • peningkatan gemuruh;
  • kegembiraan yang tidak dapat dijelaskan;
  • dalam halusinasi kanak-kanak, gangguan tidur.

Kesan sampingan menjejaskan organ penglihatan:

  • tekanan intraokular meningkat;
  • pengurangan kejelasan visi;
  • Pelajar Pelajar;
  • kemerahan konjunktival;
  • memotong atau sakit sakit di mata.

Jarang membangunkan reaksi alergi tempatan - kekeringan, gatal-gatal, kerengsaan membran mukus, ruam kulit, urtikaria.

Ubat ini boleh menjejaskan aktiviti jantung. Pesakit mempunyai palpitasi, jarang - irama jantung, iskemia otot jantung, fibrilasi atrium, peningkatan tekanan darah.

Apabila ubat itu memasuki saluran gastrousus, loya, retching, dan jarang, stomatitis, keradangan lidah, dan gangguan fungsional saluran pencernaan berlaku.

Insiden keterlaluan

Berlebihan Berodual adalah mungkin apabila menggunakan larutan besar. Pesakit mencatatkan pelanggaran sistem kardiovaskular:

  • kilat panas;
  • takikardia;
  • gangguan irama jantung;
  • gegaran kuat jari;
  • pening;
  • peningkatan tekanan.

Jika kanak-kanak secara tidak sengaja minum Berodual, muntah muncul, kekejangan otot rangka boleh berkembang.

Rawatan gejala keracunan dijalankan di hospital di bawah rawatan intensif. Mangsa dirawat sebagai penenang dan sedatif. Ia perlu mengambil kira status bronkial pesakit, kerana risiko bronkospasme akut dan kematian yang tinggi.

Kontraindikasi untuk pelantikan penyedutan

Menurut anotasi penggunaan penyelesaian itu contraindicated dalam kepekaan tinggi terhadap bahan aktif.

Penyedutan tidak dilakukan pada pesakit dengan cardiomyopathy - lesi miokardial utama yang tidak dikaitkan dengan keradangan, iskemia, atau tumor.

Ubat ini berbahaya dalam tachyarrhythmias - denyutan jantung cepat patologi, dari 100 hingga 400 denyutan seminit.

Berodual tidak digunakan untuk radang paru-paru. Ubat tidak ditetapkan dalam semua trimester kehamilan.

Keadaan di mana penyedutan diberikan dengan berhati-hati:

  • tempoh laktasi;
  • jantung kronik dan penyakit vaskular;
  • fibrosis kistik;
  • gangguan tiroid;
  • diabetes;
  • tekanan darah tinggi;
  • glaukoma.

Berodual boleh didapati dengan kos kepada pesakit semua lapisan sosial. Penyelesaian itu boleh dibeli dengan harga purata sebanyak 275 rubles bagi setiap botol 20 ml - 0.1%.

Penyedutan dengan Berodual untuk orang dewasa dan kanak-kanak digunakan hanya seperti yang diperlukan. Pada masa yang sama, pesakit diberi terapi anti-radang untuk mengawal asma bronkial. Sekiranya penyelesaian itu digunakan secara sistematik dan terus meningkatkan dos, ia boleh menyebabkan penyakit itu tidak terkawal dan memburukkan lagi keadaan orang itu dengan ketara.