Utama / Bronkitis

Ceftriaxone (antibiotik): perihal ubat dan kesan terapeutik

Tidak ramai yang tahu bahawa peningkatan dalam jangka hayat manusia paling berkaitan langsung dengan penemuan antibiotik.

Kebanyakan patologi yang teruk meresap kerana penggunaan kumpulan ubat ini. Walau bagaimanapun, patogen tidak tidur. Mereka telah belajar menyesuaikan diri dengan tindakan ubat antibakteria.

Itulah sebabnya saintis tidak berhenti pada apa yang telah dicapai, mereka tidak berhenti menjalankan penyelidikan dan mencipta ubat-ubatan baru yang dapat membantu menyembuhkan pelbagai jenis penyakit.

Cephalosporins adalah generasi baru ubat antibakteria. Salah satu wakil yang paling sering digunakan dalam kumpulan ini adalah Ceftriaxone (antibiotik). Ubat ini bertujuan untuk rawatan di hospital. Di rumah, terutama jika orang itu tidak mempunyai pendidikan perubatan, tidak disyorkan untuk menggunakan ubat tersebut.

Ceftriaxone adalah ejen antibakteria cephalosporin spektrum luas generasi ketiga. Ubat ini berkesan terhadap mikroorganisma gram-negatif dan gram-positif aerobik dan anaerob. Alat ini dimaksudkan secara eksklusif untuk kegunaan parenteral (melalui suntikan intramuskular atau intravena).

Dadah telah menyatakan sifat bakterisida. Tindakan antibiotik Ceftriaxone dipastikan dengan menghalang sel-sel bakteria dan patogen lain.

Ubat ini diberikan kepada orang dewasa dan kanak-kanak. Antibiotik berkesan dalam merawat patologi radang dan berjangkit, khususnya sinusitis, bronkitis, tonsilitis dan radang paru-paru. Walau bagaimanapun, tidak disyorkan untuk menggunakannya tanpa pengetahuan pakar. Ulasan dadah dan kesan terapeutiknya kebanyakannya positif, kerana dadah itu berkesan dan, lebih-lebih lagi, ia dijual pada harga yang sangat berpatutan.

Antibiotik ceftriaxone mengikut arahan mempunyai keupayaan menembusi yang tinggi, jadi untuk terapi ia cukup untuk memohon sekali sehari. Selepas satu atau dua jam selepas permohonan ejen itu, kandungan ejen yang paling tinggi dalam darah diperhatikan. Dengan pengenalan dadah intramuskular, terdapat penyerapan lengkap dadah oleh badan.

Dengan pengenalan cara intravena, kandungan komposisi tertinggi dalam darah diperhatikan selepas satu jam. Antibiotik ceftriaxone selepas pentadbiran berkumpul di dalam badan dalam kuantiti yang banyak dan kekal pada tahap ini sepanjang hari.

Cara dihasilkan secara eksklusif dalam bentuk serbuk. Komponen aktif ubat adalah ceftriaxone. Serbuk boleh dicairkan dengan lidocaine dan air untuk suntikan.

Untuk tujuan apa suntikan Ceftriaxone ditetapkan: tanda-tanda dan kontraindikasi, dos

Ubat ini berkesan dalam merawat penyakit keradangan dan berjangkit. Untuk melantik ejen hanya boleh menghadiri doktor. Di samping itu, suntikan hanya perlu dilakukan oleh juruteknik yang berkelayakan.

Ramai yang berminat dalam soalan itu: "Mengapa suntikan Ceftriaxone diberikan?"

Ubat ini berkesan dalam:

  • jangkitan luka;
  • meningitis;
  • sepsis;
  • penyakit patologi dermis, tulang dan sendi;
  • gonorrhea;
  • cholangitis;
  • salmonellosis;
  • pneumonia;
  • bronkitis;
  • endokarditis;
  • Penyakit Lyme;
  • sifilis;
  • demam kepialu.

Ubat ini diterima dengan baik oleh pesakit. Kesan sampingan jarang berlaku. Walau bagaimanapun, terdapat kes di mana suntikan Ceftriaxone tidak ditetapkan. Jangan gunakan ubat untuk rawatan orang yang tidak bertoleransi, patologi hati dan buah pinggang yang teruk, kolitis ulseratif, enteritis. Tiada ubat diberikan kepada bayi dengan hiperbilirubinemia.

Ceftriaxone diresepkan dengan berhati-hati kepada wanita yang mengandung janin dan menyusu, serta anak-anak kecil, dan hanya apabila kesan terapeutik yang dijangkakan melebihi kemungkinan kesan buruk.

Suntikan ceftriaxone juga tidak ditetapkan pada trimester pertama kehamilan, sejak organ-organ janin dan sistem pada masa ini. Penggunaan dadah pada peringkat awal kehamilan adalah penuh dengan pelbagai masalah dalam perkembangan kanak-kanak.

Penggunaan dadah yang tidak sesuai, pencairan yang salah atau penyalahgunaan Ceftriaxone adalah penuh dengan kemunculan:

  • demam dan menggigil;
  • bronkospasme;
  • ruam kulit;
  • gatal;
  • kejutan anaphylactic;
  • anemia;
  • kembung;
  • gangguan najis;
  • kesakitan epigastrik;
  • mual;
  • muntah;
  • dysbacteriosis;
  • anuria;
  • oliguria;
  • kesakitan di sepanjang urat atau di tapak suntikan;
  • phlebitis;
  • pendarahan hidung;
  • keadaan tidak sedarkan diri;
  • sakit kepala;
  • kandidiasis.

Sepanjang tempoh terapi sebaiknya jangan menggunakan minuman beralkohol. Penerimaan minuman beralkohol penuh dengan penurunan tekanan darah dan kekejangan usus.

Dadah dihasilkan secara eksklusif dalam bentuk serbuk. Borang tablet ceftriaxone tidak wujud. Untuk suntikan intramuskular, ia mesti dicairkan dengan lidocaine, dan untuk pentadbiran intravena, dengan air untuk suntikan.

Sekiranya anda perlu membuat penyelesaian untuk suntikan intramuskular, 500 mg ubat mesti dicairkan dalam larutan lidocaine 1%, dalam dua mililiter. Untuk pentadbiran intravena, perlu mencairkan 500 mg ejen dalam 5 ml air untuk suntikan. Penyelesaian segar tetap stabil dan berkesan selama enam jam.

Ejen itu ditetapkan dalam dos berikut:

  • orang dewasa dan kanak-kanak berusia dua belas tahun - 1 mg sehari. Dalam proses berjangkit teruk, dos harian meningkat dua kali ganda;
  • Bayi yang baru lahir sehingga dua minggu ditetapkan penggunaan 20-50 mg per kg berat per hari;
  • Bayi dan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun ditetapkan 20-80 mg serbuk setiap kilogram berat badan sekali sehari;
  • kanak yang beratnya melebihi 50 kg ditetapkan sebagai dos dewasa.

Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi selepas campur tangan pembedahan, pentadbiran satu miligram ejen ditetapkan sebelum pembedahan.

Dos ubat dipilih dengan mengambil kira patologi dan keparahannya. Kadangkala, misalnya, dengan gonorea, hanya suntikan tunggal cukup - 250 mg. Dengan terapi sifilis, tempoh kursus bergantung kepada peringkat penyakit. Tempoh kursus purata adalah dari dua minggu hingga satu setengah bulan.

Tempoh kursus dalam patologi lain adalah purata setengah bulan.

Suntikan pertama ubat dengan lidocaine perlu dijalankan dengan berhati-hati, kerana anestetik boleh menyebabkan tindak balas alergi yang kuat. Sebelum meneruskan terapi, perlu membuat ujian. Satu penyelesaian sedikit, kira-kira 0.5 ml, anda mesti masuk intramuskular dan tunggu setengah jam. Sekiranya tidak terdapat manifestasi negatif, perlu menyuntik ubat yang tinggal ke bahagian lain.

Cara paling selamat untuk menguji kepekaan dadah adalah untuk menjalankan ujian penjelasan. Di dalam lengan bawah, beberapa tanda calar dibuat dengan scarifier. Mereka meletakkan penyelesaian kepada mereka, secara literal beberapa tetes. Hasilnya dinilai selepas beberapa minit. Jika kemerahan dan bengkak yang teruk tidak hadir, anda boleh menggunakan ubat itu.

Jangan gunakan ubat tanpa pengetahuan pakar. Adalah penting untuk mengetahui mengapa Ceftriaxone diberikan. Maklumat terperinci ditentukan dalam arahan.

Ubat ini mempunyai banyak analog, doktor dapat menggantikan Ceftriaxone dengan cara berikut:

  • Megion;
  • Forcef;
  • Ceftron;
  • Novosef;
  • Triaxone;
  • Loraxon;
  • Hazaran;
  • Medaxone;
  • Rocephin;
  • Biotraxone.

Ceftriaxone - arahan untuk kegunaan, bentuk pelepasan, komposisi, petunjuk, kesan sampingan, analog dan harga

Badan kita setiap hari secara bebas menangkis serangan berjuta-juta bakteria, tetapi apabila imuniti lemah atau ketika berhadapan dengan jangkitan yang spesifik, kuat, perlu beralih kepada agen antibakteria. Selalunya, doktor menetapkan Ceftriaxone - ubat yang berkesan terhadap beberapa jangkitan.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Ceftriaxone (Ceftriaxone) adalah serbuk putih atau kekuningan kristal dengan hygroscopicity yang lemah. Ubat itu terdapat dalam botol kaca 2, 1, 0.5 dan 0.25 gram. Dalam bentuk lain (sirap atau tablet), ubat tidak tersedia. Komposisi dadah dalam jadual:

Ceftriaxone garam natrium steril

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Dadah bakterisida generasi ketiga dari kumpulan cephalosporins Ceftriaxone adalah ubat sejagat. Ia tahan kepada kebanyakan mikrob beta-laktamase. Ubat ini aktif terhadap strain bakteria, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonia, salmonella, streptococcus, bacillus Pseudomonas, clostridium.

Ubat itu mempunyai seratus peratus bioavailabiliti, mencapai kepekatan maksimum dalam 2-3 jam, mengikat protein plasma sebanyak 83-96%. Separuh hayat dos untuk suntikan intramuskular adalah 5-8 jam, dengan intravena - 4-15 jam. Ubat ini terdapat dalam cecair serebrospina, membran radang otak, yang dikeluarkan oleh buah pinggang, dengan hempedu dalam usus untuk tidak aktif, tidak dikeluarkan oleh hemodialisis.

Petunjuk untuk digunakan

Arahan pengilang menunjukkan bahawa ubat tersebut ditetapkan untuk menindas bakteria patogen, transaminase, fosfatase dan penisilinase yang sensitif terhadapnya. Suntikan dan infus intravena ditetapkan untuk merawat penyakit berikut:

  • sepsis;
  • meningitis bakteria;
  • chancroid;
  • bronkitis, pneumonia pleura;
  • cholelithiasis pseudo;
  • stomatitis;
  • peritonitis, empedu empedu, angiocholitis;
  • jangkitan tisu artikular dan tulang, kulit dan tisu lembut, saluran urogenital (cystitis, pyelonephritis, epididymitis, prostatitis, pyelitis);
  • luka dan luka yang dijangkiti;
  • tick-borne borreliosis;
  • glossitis;
  • jangkitan sektor maxillofacial;
  • gonorrhea yang tidak rumit (berkesan untuk patogen penisilin);
  • epiglottitis;
  • endokarditis bakteria;
  • salmonellosis;
  • candidosiscosis;
  • septikemia bakteria;
  • imuniti lemah.

Bagaimana cara menetas ceftriaxone

Dalam sesetengah bentuk sifilis yang disebabkan oleh Treponema pallidum, dan apabila pesakit tidak bertoleransi penisilin, Ceftriaxone digunakan untuk rawatan. Ia ditadbir secara intramuskular atau intravena, cepat menembusi organ, cecair dan tisu, sesuai untuk wanita hamil. Ubat ini diberikan kepada pesakit sekali sehari selama lima hari, dengan jenis utama - 10 hari, bentuk sifilis lain memerlukan pentadbiran intramuskular ubat selama tiga minggu.

Dengan bentuk neurosilicus yang tidak diperuntukkan, 1-2 g ubat ini diberikan selama 20 hari berturut-turut, pada peringkat kemudian, 1 g dari kursus 21 hari, selepas istirahat 14 hari, dan sekali lagi terapi dilakukan selama 10 hari. Dalam meningitis umum akut, meningoencephalitis syphilitic ditadbir sehingga 5 g setiap hari. Di angina, ubat ini disuntik melalui penitis ke dalam urat atau suntikan ke dalam otot. Kebanyakan doktor lebih suka suntikan intramuskular.

Pada kanak-kanak, Ceftriaxone tonsillitis hanya dirawat sekiranya berlaku akut penyakit, disertai dengan suppuration dan keradangan. Apabila ubat sinusitis digabungkan dengan ejen mucolytics dan vasoconstrictor. Pesakit intramuskular disuntik dengan 0.5-1 g ubat per hari, bercampur dengan lidocaine atau air. Kursus rawatan adalah 7 hari.

Ceftriaxone secara intravena

Dos untuk suntikan intravena pesakit yang lebih tua dari 12 tahun adalah 1-2 g ubat per hari. Antibiotik, mengikut arahan, diberikan sekali atau setiap 12 jam. Untuk kes-kes yang serius atau jangkitan yang sensitif dengan sederhana terhadap ubat ini, dos meningkat kepada 4 g sehari. Untuk mencegah jangkitan sebelum operasi selama 30-150 minit, pesakit diberikan 1-2 g ubat.

Untuk suntikan intravena, 1 g produk dicairkan dengan 10 ml air steril, cecair yang dihasilkan disuntik perlahan selama tiga minit. Terapi infusi melibatkan pentadbiran Ceftriaxone selama setengah jam. Untuk pembuatan penyelesaian, 2 g serbuk dicampur dengan 40 ml 5 atau 10% dextrose, garam, fruktosa 5%. Ia dilarang untuk menggabungkan alat dengan penyelesaian kalsium.

Ceftriaxone intramuscularly

Arahan untuk penggunaan Ceftriaxone menunjukkan bahawa ia boleh ditadbir secara intramuskular. Sebagai contoh, dengan gonorea, suntikan tunggal 250 mg ubat disyorkan. Bagi orang dewasa dan kanak-kanak, dos adalah 50 mg / kg berat badan. Dengan meningitis bakteria, rawatan bermula dengan suntikan tunggal sebanyak 100 mg / kg berat badan setiap hari, tetapi tidak melebihi 4 g sehari. Tempoh terapi adalah 4 hari sekiranya berlaku jangkitan dengan diplococci atau neisserii, 10-14 hari - dengan kekalahan enterobakteria.

Cara mencairkan ubat

Untuk pengenceran antibiotik mengambil larutan 1 atau 2% lidocaine atau air untuk suntikan. Menurut arahan, jika air digunakan untuk menyediakan penyelesaian intramuskular, tembakan boleh dirasakan dengan sangat menyakitkan. Gunakan cecair steril boleh, jika pesakit tidak bertoleransi terhadap lidocaine. Pilihan terbaik untuk pembiakan adalah satu peratus penyelesaian Lidocaine. Serbuk bercampur dalam picagari, cecair yang dihasilkan segera disuntik.

Cara mencairkan ceftriaxone untuk pentadbiran i / m

Untuk suntikan intramuskular, 0.5 g serbuk dicairkan dalam 2 ml larutan lidocaine 1% (1 ampoule). Pada dos lain setiap 1 g produk mengambil 3.6 ml pelarut. Penyelesaian siap dikumpulkan dalam pelbagai jarum suntikan. Pada setiap punggung tidak boleh jatuh lebih daripada 1 g dadah. Perceraian Ceftriaxone dengan Lidocaine, arahan yang melarang pentadbiran intravena.

Adakah mungkin untuk membiak Novocain

Apabila dicairkan dengan Novocain, aktiviti antibiotik mungkin berkurangan. Menurut tinjauan pesakit dan arahan ini, Lidocaine melegakan kesakitan lebih baik daripada Novocain. Satu lagi kelemahan mencampurkan dadah dengan Novocain ialah penyelesaian sedemikian akan meningkatkan kesakitan. Apabila bersiap untuk 1 g serbuk mengambil 0.5 ml cecair. Dengan jumlah penyelesaian yang lebih kecil, serbuk tidak boleh sepenuhnya larut, jarum akan tersumbat di dalam benjolan.

Ceftriaxone dengan lidocaine

Ceftriaxone, seperti yang dinyatakan dalam arahan, boleh dicairkan dengan larutan lidocaine 2%. Untuk melakukan ini, ambil 1 g lyophilisate, 1.8 ml air untuk suntikan dan 2% Lidocaine. Dos yang lain: untuk 0.5 g serbuk, 1.8 ml lidocaine dan 1.8 ml air steril, manakala 1.8 ml penyelesaian yang dihasilkan diambil untuk pencairan. Untuk mencampurkan 0.25 g, 0.9 ml penyelesaian diperlukan.

Ceftriaxone untuk kanak-kanak

Menurut arahan, ceftriaxone untuk kanak-kanak boleh digunakan dari minggu pertama kehidupan. Hingga dua minggu, ubat ini diberikan sekali sehari pada dos 20-50 mg / kg berat badan setiap hari, tetapi tidak melebihi 50 mg / kg. Bagi bayi dan sehingga 12 tahun, dos harian adalah 20-75 mg / kg berat badan setiap hari. Dengan berat 50 kg berat badan, dia diberi dos dewasa. Gabungan dengan Novocain dan Lidocaine adalah dilarang untuk kanak-kanak, kerana bekas boleh membawa kepada kejutan anaphylactic, dan yang terakhir boleh menyebabkan sawan dan gangguan jantung. Bagi kanak-kanak, serbuk dicairkan hanya dengan air.

Permohonan untuk haiwan

Antibiotik juga boleh digunakan untuk merawat haiwan. Dos bergantung kepada berat badan, sama dengan 30-50 mg / kg berat badan. Apabila menggunakan botol 0.5 g, 1 ml 2% lidocaine dan 1 ml air (atau 2 ml 1% lidocaine) disuntik ke dalamnya. Selepas bergetar intensif sehingga benjolan sepenuhnya dibubarkan, cecair disuntik di bawah kulit atau otot haiwan yang sakit dengan jarum suntikan. Bagi kucing, dos adalah 0.16 ml / kg berat badan. Bagi anjing, gunakan 1 g botol, campurkan dengan 4 ml pelarut (2 ml 2% lidocaine dan 2 ml air). Jika ubat diberikan secara intravena melalui kateter, ia dicairkan dengan air.

Arahan khas

Ceftriaxone hanya boleh digunakan di hospital. Arahan khusus dari arahan perenggan yang sama untuk digunakan:

  1. Jika pesakit berada di hemodialisis, kepekatan plasma ubat dikawal semasa rawatan.
  2. Terapi berpanjangan dengan ubat memerlukan pemantauan kerja buah pinggang dan hati.
  3. Semasa rawatan, ultrasound pundi hempedu boleh menghasilkan kegelapan - ini adalah sedimen. Ia hilang selepas berakhirnya terapi.
  4. Dengan kelemahan pesakit atau orang tua, sebagai tambahan, gunakan vitamin K.
  5. Jika anda mempunyai rawatan yang panjang, anda perlu menderma darah secara kerap untuk dianalisis. Dalam kes hipertensi arteri, adalah perlu untuk mengawal tahap natrium dalam plasma.
  6. Ceftriaxone menggantikan bilirubin, jadi ia digunakan dengan berhati-hati dalam hyperbilirubinemia pada bayi yang baru lahir dan pada bayi pramatang.
  7. Penggunaan ejen tidak melambatkan kadar pengaliran isyarat sepanjang saraf dan otot.

Semasa mengandung

Ubat tidak ditetapkan pada trimester pertama kehamilan. Selanjutnya, pelantikan itu harus dibimbing oleh kesimpulan bahawa manfaat ubat akan lebih besar daripada kemungkinan komplikasi berjangkit (terutamanya digunakan untuk jangkitan saluran urogenital). Semasa melantik semasa penyusuan, anak mesti dipindahkan ke campuran.

Interaksi dadah

Menurut arahan, antibiotik Ceftriaxone tidak serasi dengan pengambilan alkohol. Gabungan tersebut mengancam dengan gejala keracunan yang teruk, dan mungkin berakhir dengan kematian. Ubat ini tidak serasi dengan antibiotik lain, apabila diambil secara serentak dengan ubat anti-radang nonsteroid atau sulfinpyrazon boleh menyebabkan pendarahan. Meningkatkan kesan antikoagulan, meningkatkan risiko nefrotoxicity apabila digabungkan dengan gelung diuretik.

Kesan sampingan

Arahan ini memberi amaran kepada pesakit mengenai kemungkinan kesan sampingan apabila menggunakan Ceftriaxone. Senarai ini termasuk tindak balas berikut:

  • sistem hematopoietik: leukositosis, anemia hemolitik, hypocoagulation, leukopenia, trombositosis, trombositopenia, anemia, limfopenia, neutropenia;
  • sistem kencing: oliguria;
  • demam atau menggigil, penyakit serum, urticaria, eritema multiforme eksudatif, eosinofilia, ruam kulit, bronkospasme;
  • hematuria, hematopoiesis terjejas;
  • hypercreatininemia;
  • basofilia;
  • granulositopenia;
  • superinfeksi;
  • sistem pencernaan: disybacteriosis, sembelit atau cirit-birit, pelanggaran rasa, kembung, enterocolitis pseudomembranous, loya, sakit perut, muntah;
  • reaksi tempatan: pening, flekbitis, kesakitan di sepanjang urat;
  • manifestasi lain: candidiasis, sakit kepala, hidung.

Berlebihan

Dengan pengenalan dosis besar ubat mencatat tanda-tanda overdosis, yang dinyatakan dalam overexcitation sistem saraf pusat dan rupa kejang. Dalam kes sedemikian, terapi gejala diperlukan, kerana penawar khas tidak dicipta untuk ubat. Hemodialisis dan dialisis peritoneal tidak mengurangkan kepekatan Ceftriaxone.

Contraindications

Ubat ini tidak digunakan sekiranya hipersensitiviti terhadap antibiotik kumpulan cephalosporin. Senarai kontraindikasi relatif:

  • kehamilan;
  • laktasi;
  • bayi baru lahir: tahap awal, diagnosis - hyperbilirubinemia;
  • kegagalan buah pinggang dan buah pinggang;
  • kolitis yang digabungkan dengan penggunaan agen antibakteria;
  • enteritis.

Syarat jualan dan simpanan

Istilah penggunaan ubat yang dibenarkan adalah dua tahun. Simpan di tempat yang gelap pada suhu dalam 25 darjah. Penyimpanan tidak boleh diakses oleh kanak-kanak.

Anatomi Ceftriaxone

Menggantikan dadah yang dibenarkan ubat dari kumpulan cephalosporin dengan tindakan antimikrob yang sama. Untuk analogi ubat-ubatan ini termasuk:

  • Cefaxone - serbuk antimikrobial berdasarkan garam natrium ceftriaxone;
  • Loraxon - suntikan bakterisida dengan komponen yang sama dalam komposisi;
  • Medaxone - agen antibakteria dalam bentuk serbuk;
  • Pancef - tablet dan granul daripada kumpulan antibiotik berdasarkan cefixime;
  • Supraks Solyutab - tablet penyebaran berasaskan cefixime;
  • Ceforal Solutab - tablet antibakteria yang mengandungi cefixime.

Harga Ceftriaxone

Ceftriaxone adalah ubat yang dijual di Internet dan di farmasi, yang harganya bergantung kepada jumlah botol dalam pek, jumlah satu pakej. Anggaran harga di Moscow:

Ceftriaxone - arahan rasmi untuk digunakan

Nombor pendaftaran

Nama dagang dadah: Ceftriaxone

Nama bukan proprietari antarabangsa:

Nama kimia: [6R- [6alf, 7beta (z)] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) asetil] amino] -8-oxo-3 -, 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [ Asid 2-carboxylic (dalam bentuk garam disodium).

Komposisi:

Penerangan:
Serbuk kristal hampir putih atau kekuningan.

Kumpulan farmakoterapi:

Kod ATX [J01DA13].

Sifat farmakologi
Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin generasi ketiga untuk penggunaan parenteral, mempunyai kesan bakteria, menghalang sintesis membran sel, dan in vitro menghalang pertumbuhan kebanyakan mikroorganisma Gram-positif dan Gram-negatif. Ceftriaxone tahan terhadap enzim beta-laktamase (kedua-dua penisilin dan cephalosporinase, yang dihasilkan oleh kebanyakan bakteria Gram-positif dan Gram-negatif). In vitro dan dalam amalan klinikal, ceftriaxone biasanya berkesan terhadap mikroorganisma berikut:
Gram-positive:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), viridans Streptococcus, bovis Streptococcus.
Nota: Staphylococcus spp., Tahan kepada methicillin, tahan kepada cephalosporins, termasuk ceftriaxone. Kebanyakan enterococcal strains (misalnya, Streptococcus faecalis) juga tahan terhadap ceftriaxone.
Gram-negative:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (beberapa strain tahan), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Termasuk Kl. Pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, meningitidis Neisseria, Shigelloides Plesiomonas, mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (sesetengah strain tahan), Salmonella spp. (termasuk S. typhi), Serratia spp. (termasuk S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (termasuk V. cholerae), Yersinia spp. (termasuk Y. enterocolitica)
Nota: Banyak jenis mikroorganisma yang disenaraikan, yang di hadapan antibiotik lain, contohnya, penisilin, cephalosporins generasi pertama, dan aminoglikosida, berterusan membiak, sensitif terhadap ceftriaxone. Treponema pallidum sensitif terhadap ceftriaxone dalam vitro dan dalam kajian haiwan. Menurut data klinikal dalam sifilis primer dan sekunder, Ceftriaxone telah menunjukkan keberkesanan yang baik.
Patogen anaerobik:
Bacteroides spp. (termasuk beberapa jenis B. fragilis), Clostridium spp. (termasuk Cile difficile), Fusobacterium spp. (kecuali F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Nota: Sesetengah jenis Bacteroides spp. (contohnya, B. fragilis), menghasilkan beta-laktamase, tahan kepada ceftriaxone. Untuk menentukan kepekaan mikroorganisma, perlu menggunakan cakera yang mengandungi ceftriaxone, kerana telah menunjukkan bahawa beberapa patogen patogen dapat tahan terhadap cephalosporins klasik secara in vitro.

Farmakokinetik:
Apabila ditadbir secara parenteral, ceftriaxone menyerap dengan baik ke dalam tisu dan cecair badan. Dalam subjek dewasa yang sihat, ceftriaxone dicirikan oleh panjang, kira-kira 8 jam, separuh hayat. Bidang di bawah kurva kepekatan - masa dalam serum dengan pentadbiran intravena dan intramuskular bertepatan. Ini bermakna bahawa bioavailabiliti ceftriaxone apabila diberikan intramuskular adalah 100%. Apabila diberikan secara intravena, ceftriaxone cepat meresap ke dalam cairan interstisial, di mana ia mengekalkan tindakan bakterisinya terhadap patogen yang sensitif terhadapnya selama 24 jam.
Separuh hayat dalam subjek dewasa yang sihat adalah lebih kurang 8 jam. Dalam bayi baru lahir sehingga 8 hari dan pada orang tua lebih tua dari 75 tahun, separuh hayat purata adalah lebih kurang dua kali ganda. Pada orang dewasa, 50-60% ceftriaxone diekskresikan dalam bentuk yang tidak berubah dengan air kencing, dan 40-50% juga diekskresikan dalam bentuk tidak berubah dengan hempedu. Di bawah pengaruh flora usus, ceftriaxone ditukar menjadi metabolit yang tidak aktif. Dalam bayi yang baru lahir, kira-kira 70% daripada dos yang diberikan diberikan oleh buah pinggang. Dengan kegagalan buah pinggang atau penyakit hati pada orang dewasa, farmakokinetik ceftriaxone hampir tidak berubah, penghapusan separuh masa berpanjangan sedikit. Jika fungsi buah pinggang terjejas, perkumuhan dalam hempedu meningkat, dan jika terdapat patologi hati, perkumuhan ceftriaxone oleh buah pinggang dipertingkatkan.
Ceftriaxone adalah boleh balik terikat pada albumin, dan ini mengikat adalah berkadar songsang dengan kepekatan, sebagai contoh, pada kepekatan dalam serum darah dadah adalah kurang daripada 100 mg / l ceftriaxone mengikat protein sebanyak 95% dan pada kepekatan 300 mg / l - hanya 85%. Oleh kerana kandungan albumin yang lebih rendah dalam cecair interstisial, kepekatan ceftriaxone di dalamnya lebih tinggi daripada serum darah.
Penembusan ke dalam bendalir serebrospina: Pada bayi dan kanak-kanak dengan keradangan ceftriaxone meninges menembusi ke dalam bendalir serebrospina, manakala dalam kes meningitis bakteria dalam purata 17% daripada kepekatan dadah dalam serum darah meresap ke dalam bendalir serebrospina, iaitu kira-kira 4 kali lebih daripada dengan meningitis aseptik. 24 jam selepas pentadbiran intravena ceftriaxone dalam dos 50-100 mg / kg berat badan, kepekatan dalam cecair cerebrospinal melebihi 1.4 mg / l. Pada pesakit dewasa dengan meningitis melalui 2-25 jam selepas pentadbiran ceftriaxone 50 mg / kg kepekatan berat badan ceftriaxone berulang kali menyedihkan melebihi dos minimum yang diperlukan untuk menyekat patogen yang paling kerap menyebabkan meningitis.

Apakah yang dimaksudkan dengan ceftriaxone?

Penyakit yang disebabkan oleh faktor berjangkit dirawat dengan pentadbiran antibiotik. Untuk penyakit akut atau rumit, Ceftriaxone digunakan. Arahan untuk kegunaan menunjukkan apa yang membuat Ceftriaxone dan apa jenis jangkitan ia memberi kesan. Ubat ini bertujuan untuk pentadbiran parenteral, oleh itu, tersedia dalam serbuk untuk suntikan. Diperkenalkan intramuskular, intravena dan dalam bentuk dropper. Digunakan untuk merawat penyakit etiologi berjangkit pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Ciri-ciri ubat

Ini adalah antibiotik generasi ketiga siri cephalosporin. Ia mempunyai spektrum tindakan yang luas untuk pelbagai jenis mikroorganisma yang ganas. Dalam proses inflamasi genetik yang menular, kumpulan antibiotik dipilih secara individu mengikut hasil bakposev. Analisis menentukan jenis agen antimikroba yang kurang tahan bakteria. Tujuan Ceftriaxone ditunjukkan dalam kes apabila tidak ada masa untuk menunggu hasil pembibitan bakteria dan rawatan segera diperlukan.

Ceftriaxone mengandungi bahan aktif yang sama, yang tindakannya memusnahkan dinding sel mikroba. Ini membawa kepada kematian mikroorganisma. Ceftriaxone merawat penyakit yang disebabkan oleh banyak mikroorganisma gram-negatif dan gram-positif, bakteria aerobik dan anaerob. Ia merosot mata pencarian:

  • streptococci;
  • staphylococcus;
  • E. coli;
  • nanah biru;
  • Clabsiella;
  • protea.

Ceftriaxone hanya digunakan sebagai suntikan, yang mana banyak pesakit tidak suka, terutamanya kanak-kanak, kerana ia menyebabkan kesakitan apabila ditadbir. Tidak lama lagi akan menghasilkan tablet, tetapi dalam tempoh ini tidak ada bentuk dos sedemikian. Suntikan membantu dalam 2-3 hari untuk menghapus gejala penyakit, kerana mereka mempunyai bioavailabiliti tinggi dan keupayaan untuk menumpukan perhatian kepada bahan aktif di kawasan jangkitan.

Apabila digunakan

Ceftriaxone dirawat dengan sebarang proses patologi yang disebabkan oleh mikroorganisma yang tercatat di atas.

Ubat yang digunakan untuk:

  • sepsis;
  • pneumonia;
  • penyakit pernafasan;
  • patologi rongga perut;
  • jangkitan tulang;
  • peritonitis;
  • meningitis

Suntikan ceftriaxone membantu menyembuhkan penyakit kelamin (gonorrhea, sifilis), serta penyakit sistem kencing (pyelonephritis). Sapukan dadah untuk rawatan empyema pundi hempedu dan pleura, dengan cholangitis. Ceftriaxone sering digunakan untuk mencegah jangkitan pasca operasi di pesakit imunokompromis.

Penggunaan ubat ini adalah kontraindikasi dalam kehamilan. Doktor boleh menetapkan suntikan kepada seorang wanita hamil untuk merawat proses patologi yang bersifat akut atau bentuk yang rumit. Ini mengambil kira nisbah: berapa banyak ubat yang akan membantu dan bahaya yang disebabkan oleh dadah. Dengan berhati-hati, adalah perlu untuk menusuk orang dengan fungsi perkumuhan buah pinggang yang merosakkan, kerana ubat boleh menyebabkan pembentukan pasir dalam sistem kencing.

Mereka memotong Ceftriaxone dari 3 hingga 14 hari, bergantung kepada keparahan patologi. Kursus terapi ditentukan oleh doktor, berdasarkan keadaan pesakit. Sekiranya tanda-tanda penyakit telah berlalu, Ceftriaxone memerlukan masa 2-3 hari lagi. Ini akan menyatukan hasilnya, dengan sepenuhnya memusnahkan mikrob patogen. Sebelum rawatan, pesakit mesti membuat ujian ke atas toleransi dadah dan pelarutnya ("Lidocaine"). Jika pesakit alah kepada komponen ubat, doktor menggantikannya dengan rakan sebaya yang tidak menyebabkan reaksi yang tidak baik.

Walau bagaimanapun, sebelum memulakan rawatan dengan Ceftriaxone, anda perlu melawat doktor, kerana ini adalah antibiotik yang kuat yang mempunyai banyak kontra dan reaksi sampingan.

Menemui pepijat? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter

Ceftriaxone - arahan penggunaan, ulasan, analog dan bentuk pelepasan (serbuk untuk suntikan) ubat untuk rawatan jangkitan pada orang dewasa, kanak-kanak dan semasa kehamilan. Bagaimana untuk mencairkan ubat untuk suntikan intramuskular dan intravena

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan untuk menggunakan ubat Ceftriaxone. Ulasan yang disampaikan kepada pelawat ke tapak - pengguna ubat ini, serta pendapat pakar perubatan mengenai penggunaan Ceftriaxone dalam amalan mereka. Permintaan besar untuk menambah maklum balas anda terhadap ubat lebih aktif: ubat ini membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, apa komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, yang mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam penjelasannya. Ceftriaxone analog dengan analog struktur yang ada. Gunakan untuk rawatan penyakit berjangkit sifat bakteria (peritonitis, sepsis, pneumonia, pyelonephritis dan lain-lain) pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa mengandung dan menyusu. Marilah kita memberitahu anda cara mencairkan ceftriaxone dengan lidocaine dan air untuk suntikan.

Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin spektrum luas 3 generasi. Bakteria yang berkesan, menghalang sintesis dinding sel mikroorganisma. Tahan kepada beta-laktamase bakteria paling gram-positif dan gram-negatif.

Ia aktif terhadap bakteria aerobik gram-positif, bakteria aerobik gram-negatif dan bakteria anaerob.

Ia mempunyai aktiviti in vitro terhadap kebanyakan jenis mikroorganisma berikut, walaupun kepentingan klinikal ini tidak diketahui: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (termasuk Providencia rettgeri), Salmonella spp. (termasuk Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Staphylococci yang tahan methicillin tahan terhadap cephalosporins, termasuk kepada ceftriaxone. Banyak strain D streptococci dan enterococci (termasuk Enterococcus faecalis) juga tahan terhadap ceftriaxone.

Farmakokinetik

Selepas pentadbiran i / m, ceftriaxone cepat dan sepenuhnya diserap ke dalam peredaran sistemik. Ia menembusi tisu dan cecair badan: saluran pernafasan, tulang, sendi, saluran kencing, kulit, tisu subkutaneus dan organ perut. Apabila keradangan membran meningeal menembusi ke dalam cecair serebrospinal. Ketersediaan biofefiaxon apabila pentadbiran i / m adalah 100%. Pada pesakit dewasa untuk 48 jam, 50-60% daripada ubat dikumuhkan tidak berubah oleh buah pinggang, 40-50% dikumuhkan dalam hempedu ke dalam usus di mana biotransformed untuk metabolit aktif.

Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas

Pada bayi baru lahir, kira-kira 70% daripada ubat ini dikeluarkan oleh buah pinggang.

Petunjuk

Jangkitan bakteria yang disebabkan oleh mikroorganisma mudah:

  • jangkitan pada organ abdomen (peritonitis, penyakit radang saluran gastrousus, saluran empedu, termasuk cholangitis, empyema pundi hempedu);
  • penyakit pernafasan atas dan bawah (termasuk radang paru-paru, abses paru-paru, empyema pleura);
  • jangkitan tulang dan sendi;
  • jangkitan tisu kulit dan lembut;
  • jangkitan saluran kencing (termasuk pyelonephritis);
  • meningitis bakteria;
  • endokarditis;
  • sepsis;
  • gonorrhea;
  • sifilis;
  • chancre lembut;
  • Penyakit Lyme (borreliosis);
  • demam kepialu;
  • salmonellosis dan salmonellosis;
  • luka dan luka yang dijangkiti.

Pencegahan jangkitan selepas operasi.

Penyakit berjangkit pada orang yang tidak terkompromi.

Borang pelepasan

Serbuk untuk penyelesaian untuk penggunaan intravena dan intramuskular 0.5 g, 1 g, 2 g.

Arahan untuk kegunaan dan dos

Ubat ini diberikan dalam / m dan / dalam (jet atau titisan).

Bagi orang dewasa dan kanak-kanak yang berusia lebih dari 12 tahun, dos adalah 1-2 g sekali sehari atau 0.5-1 g setiap 12 jam. Dos harian maksimum ialah 4 g.

Bagi bayi baru lahir (sehingga umur 2 minggu), dos adalah 20-50 mg / kg sehari.

Bagi bayi dan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, dos harian adalah 20-80 mg / kg. Pada kanak-kanak dengan berat badan 50 kg atau lebih, gunakan dos untuk orang dewasa.

Dos lebih daripada 50 mg / kg berat badan perlu ditetapkan sebagai infusi intravena selama 30 minit. Tempoh rawatan bergantung kepada sifat dan keparahan penyakit.

Untuk meningitis bakteria pada bayi dan kanak-kanak, dos adalah 100 mg / kg 1 kali sehari. Dosis maksima harian ialah 4 g. Tempoh terapi bergantung kepada jenis patogen dan boleh dari 4 hari untuk meningitis yang disebabkan oleh Neisseria meningitidis hingga 10-14 hari dengan meningitis yang disebabkan oleh ketegangan Enterobacteriaceae.

Untuk rawatan gonorea, dos adalah 250 mg intramuskular, sekali.

Untuk pencegahan komplikasi berjangkit selepas menjalani operasi, ia diberikan sekali dalam dos 1-2 g (bergantung kepada tahap bahaya jangkitan) 30-90 minit sebelum permulaan operasi. Untuk operasi pada kolon dan rektum, pentadbiran tambahan ubat dari kumpulan 5-nitroimidazol disyorkan.

Bagi kanak-kanak yang mempunyai jangkitan pada kulit dan tisu lembut, ubat ini ditetapkan dalam dos harian 50-75 mg / kg berat badan 1 kali / atau 25-37.5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak melebihi 2 g sehari. Dalam jangkitan yang teruk dari penyetempatan lain - pada dos 25-37.5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih daripada 2 g setiap hari.

Dengan otitis media, ubat ini diberikan secara intramuscularly pada dos 50 mg / kg berat badan, tetapi tidak melebihi 1 g.

Pesakit dengan buah pinggang pelarasan fungsi dos terjejas diperlukan hanya apabila teruk buah pinggang kegagalan (pelepasan kreatinin kurang daripada 10 mL / min), dalam kes ini, dos harian ceftriaxone tidak boleh melebihi 2 g

Kaedah penyediaan dan pentadbiran penyelesaian suntikan (bagaimana untuk mencairkan ubat)

Penyelesaian suntikan harus disediakan sebelum digunakan.

Untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan i / m, 500 mg ubat dibubarkan dalam 2 ml, dan 1 g ubat dalam 3.5 ml larutan lidocaine 1%. Ia disyorkan untuk menyuntik tidak lebih daripada 1 g ke dalam satu gluteus.

Pengenceran untuk penggunaan intramuskular juga boleh dilakukan menggunakan air untuk suntikan. Kesannya adalah sama, hanya akan ada pengenalan yang lebih menyakitkan.

Untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan intravena, 500 mg ubat dibubarkan dalam 5 ml, dan 1 g penyediaan dibubarkan dalam 10 ml air steril untuk suntikan. Penyuntikan suntikan disuntik ke dalam / dalam perlahan-lahan selama 2-4 minit.

Menyediakan penyelesaian untuk I / campuran 2 g dadah dibubarkan dalam 40 ml salah satu penyelesaian yang berikut tidak mengandungi kalsium: 0.9% natrium klorida, 5-10% dextrose (glukosa), levulose penyelesaian 5%. Ubat pada dos 50 mg / kg atau lebih perlu diberikan dalam / dalam titisan selama 30 minit.

Penyelesaian ceftriaxone yang baru disediakan secara fizikal dan kimia stabil selama 6 jam pada suhu bilik.

Kesan sampingan

  • sakit kepala, pening kepala
  • oliguria, fungsi buah pinggang terjejas
  • glycosuria
  • hematuria
  • hypercreatininemia
  • urea meningkat
  • mual, muntah
  • rasa kacau
  • kembung perut
  • stomatitis, glossitis
  • cirit-birit
  • dysbacteriosis
  • sakit perut
  • anemia, leukopenia, leukositosis, limfopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia,
  • mimisan
  • urtikaria, ruam, gatal-gatal
  • kejutan anaphylactic
  • bronkospasme.

Reaksi tempatan: dengan / dalam pengenalan - flekbitis, kesakitan di sepanjang urat; dengan pentadbiran i / m - kesakitan di tapak suntikan.

Contraindications

  • hipersensitiviti kepada dadah;
  • hipersensitiviti kepada cephalosporins lain, penisilin, karbapenem.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Penggunaan dadah semasa kehamilan adalah mungkin hanya apabila manfaat yang dimaksudkan kepada ibu melebihi risiko berpotensi untuk janin (dalam kes ini, biasanya tidak dinasihatkan untuk menggunakan ubat itu kerana kemungkinan komplikasi kehamilan dan gangguan janin). Sekiranya perlu, penggunaan ubat semasa menyusu harus berhenti menyusu.

Arahan khas

Apabila menggunakan ubat itu perlu mengambil kira risiko kejutan anaphylactic dan keperluan untuk rawatan kecemasan yang sesuai.

Dengan kombinasi kegagalan buah pinggang yang teruk dan kegagalan hati yang teruk pada pesakit pada hemodialisis, kepekatan plasma ubat harus ditentukan secara berkala.

Dengan rawatan jangka panjang, perlu memantau gambar darah periferal secara teratur, petunjuk keadaan berfungsi hati dan buah pinggang.

Dalam kes yang jarang berlaku dengan ultrabunyi pundi hempedu, terdapat pemadaman yang hilang selepas menghentikan rawatan. Walaupun fenomena ini disertai dengan rasa sakit pada hipokondrium yang betul, disarankan agar terapi Ceftriaxone diteruskan dan rawatan gejala dilakukan.

Pesakit yang berusia tua dan lemah dapat memerlukan pentadbiran vitamin K.

Semasa rawatan, alkohol adalah kontraindikasi, kerana Kesan seperti disulfiram adalah mungkin (pembilasan muka, kejang perut dan perut, mual, muntah, sakit kepala, menurunkan tekanan darah, takikardia, sesak nafas).

Interaksi dadah

Ceftriaxone dan aminoglycosides mempunyai sinergi terhadap bakteria gram-negatif.

Apabila digunakan bersama dengan NSAIDs dan agen antiplatelet lain, kemungkinan pendarahan meningkat.

Dengan penggunaan secara serentak dengan diuretik "loopback" dan ubat-ubatan nefrotoksik lain meningkatkan risiko tindakan nefrotoxic.

Ubat ini tidak sesuai dengan etanol (alkohol).

Interaksi Farmaseutikal

Farmaceutically tidak serasi dengan penyelesaian yang mengandungi antibiotik lain.

Analogi ubat Ceftriaxone

Analog struktur bahan aktif:

  • Hazaran;
  • Axon;
  • Betasporina;
  • Biotraxon;
  • Landacin;
  • Lifaxon;
  • Longacef;
  • Megion;
  • Medaxone;
  • Movigip;
  • Oframax;
  • Rocephin;
  • Stericheff;
  • Tercef;
  • Torotsef;
  • Triaxone;
  • Forcef;
  • Hison;
  • Cefaxon;
  • Cefatrin;
  • Cefogram;
  • Cefson;
  • Ceftriabol;
  • Ceftriaxone-AKOS;
  • Ceftriaxone-Vial;
  • Ceftriaxone-CMP;
  • Garam natrium ceftriaxone;
  • Elf Ceftriaxone.

Bagaimana cara membiakkan ceftriaxone (memo)

Ceftriaxone

Petunjuk untuk digunakan

Jangkitan bakteria yang disebabkan oleh mikroorganisma yang mudah terdedah: jangkitan organ perut (peritonitis, penyakit radang saluran pencernaan, saluran empedu, termasuk kolangitis, empiema pundi hempedu), penyakit saluran pernafasan atas dan bawah (termasuk pneumonia, abses paru-paru, empyema pleura), jangkitan tulang, sendi, kulit dan tisu lembut, zon urogenital (termasuk gonorea, pyelonephritis), meningitis bakteria dan endokarditis, sepsis, luka yang dijangkiti dan luka bakar, chancre lembut dan sifilis, penyakit Lyme (Borreliosis) demam kepialu penghantaran emel dan salmonella.

Pencegahan jangkitan pasca operasi dan rawatan penyakit berjangkit di kalangan orang yang tidak terkompromi.

Kemungkinan analog (pengganti)

Bahan aktif, kumpulan

Borang Dos

serbuk untuk penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular

Contraindications

Hipersensitiviti (termasuk kepada cephalosporins lain, penisilin, karbapenem).

Ceftriacon digunakan dengan berhati-hati dalam hiperbilirubinemia pada bayi baru lahir, kegagalan buah pinggang dan / atau hati, kolitis ulseratif, enteritis atau kolitis yang berkaitan dengan penggunaan ubat antibakteria pada bayi pramatang, semasa mengandung dan penyusuan.

Cara memohon: dos dan rawatan

Intravena, intramuskular. Dewasa dan kanak-kanak berumur 12 tahun - 1-2 g sekali sehari atau 0.5-1 g setiap 12 jam, dos harian tidak melebihi 4 g Bagi bayi baru lahir (sehingga 2 minggu) - 20-50 mg / kg / hari. Bagi bayi dan kanak-kanak berumur sehingga 12 tahun, dos harian adalah 20-80 mg / kg. Bagi kanak-kanak yang beratnya 50 kg ke atas, dos untuk orang dewasa digunakan.

Satu dos lebih daripada 50 mg / kg berat badan perlu diberikan sebagai infusi intravena selama 30 minit. Tempoh kursus bergantung kepada sifat dan keparahan penyakit.

Untuk gonorea - sekali intramuskular, 250 mg.

Untuk pencegahan komplikasi pasca operasi yang ditetapkan sekali, 1-2 g (bergantung kepada tahap bahaya jangkitan) selama 30-90 minit sebelum operasi. Dalam operasi pada kolon dan rektum, pentadbiran tambahan ubat dari kumpulan 5-nitroimidazol disyorkan.

Dengan meningitis bakteria pada bayi dan kanak-kanak - 100 mg / kg (tetapi tidak lebih daripada 4 g) 1 kali sehari. Tempoh rawatan bergantung kepada patogen dan boleh berkisar dari 4 hari untuk Neisseria meningitidis hingga 10-14 hari untuk strain sensitif Enterobacteriaceae.

Kanak-kanak dengan jangkitan kulit dan tisu lembut - dalam dos harian 50-75 mg / kg sekali sehari atau 25-37.5 mg / kg setiap 12 jam, tidak lebih daripada 2 g / hari. Dalam jangkitan teruk penempatan semula lain - 25-37.5 mg / kg setiap 12 jam, tidak melebihi 2 g / hari.

Dengan otitis media - dalam / m, sekali, 50 mg / kg, tidak lebih daripada 1 g.

Pesakit dengan penyesuaian dos kegagalan buah pinggang diperlukan hanya apabila pelepasan kreatinin di bawah 10 ml / min. Dalam kes ini, dos harian tidak boleh melebihi 2 g.

Kaedah penyediaan dan pentadbiran penyelesaian Ceftriaxone: gunakan hanya penyelesaian yang baru disediakan. Untuk pentadbiran intramuskular, 0.25 atau 0.5 g dadah dibubarkan dalam 2 ml, dan 1 g dalam 3.5 ml larutan lidocaine 1%. Adalah disyorkan untuk memperkenalkan tidak lebih daripada 1 g dalam satu punggung.

Untuk suntikan intravena, 0.25 atau 0.5 g dibubarkan dalam 5 ml, dan 1 g dalam 10 ml air untuk suntikan. Dihantar perlahan-lahan secara intravena (2-4 min).

Untuk larutan intravena, larutkan 2 g dalam 40 ml larutan yang tidak mengandungi Ca2 + (larutan natrium klorida 0.9%, penyelesaian dextrose 5-10%, larutan levulosa 5%). Doses 50 mg / kg dan lebih banyak perlu diberikan secara intravena, dalam masa 30 minit.

Tindakan farmakologi

Ceftriaxone adalah antibiotik cephalosporin spektrum luas generasi ketiga untuk pentadbiran parenteral. Aktiviti bakteria adalah disebabkan oleh penindasan sintesis dinding sel bakteria. Ia tahan kebanyakan beta-laktamase gram-negatif dan gram-positif mikroorganisma.

Ceftriaxone aktif terhadap mikroorganisma berikut: Aerobik Gram-positif - Staphylococcus aureus (termasuk strain yang menghasilkan penicillinase), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans;

Aerobes Gram-negatif: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (termasuk strain yang membentuk penicillinase), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (termasuk Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, (termasuk strain penghasil penisilin), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (termasuk strain yang membentuk penisilin), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilischasthemuschischischimuschimuschimus, dan Protein, serta Protein, dan Penicillin, dan Penicillin. (termasuk Serratia marcescens); beberapa jenis Pseudomonas aeruginosa juga sensitif; anaerobes: Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (kecuali Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Ia mempunyai aktiviti in vitro terhadap kebanyakan jenis mikroorganisma berikut, walaupun kepentingan klinikal ini tidak diketahui: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp., Providencia rettgeri, Salmonella spp., (Termasuk Salmonella typhi), Shigella spp.; Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Staphylococci yang tahan methicillin tahan terhadap cephalosporins, termasuk kepada ceftriaxone, banyak strain D streptococci dan enterococci kumpulan, termasuk Enterococcus faecalis juga tahan terhadap ceftriaxone.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan Cephalosporin, tindak balas yang tidak diingini mungkin timbul, iaitu:

Reaksi alahan: demam, eosinophilia, ruam kulit, urtikaria, pruritus, eritema multiforme exudative, edema, kejutan anaphylactic, penyakit serum, menggigil.

Reaksi tempatan: intravena - flekbitis, kesakitan di sepanjang urat; suntikan intramuskular - kesakitan di tapak suntikan.

Dari sistem kencing: oliguria.

Di bahagian sistem pencernaan: loya, muntah, gangguan rasa, kembung perut, stomatitis, glossitis, cirit-birit, enterocolitis pseudomembranous; pseudo cholelithiasis pundi hempedu ("sludge" sindrom), kandidiasis, dan superinfeksi lain.

Di bahagian organ pembentuk darah: anemia, leukopenia, leukositosis, limfopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia, trombositosis, basofilia, hematuria; pendarahan hidung, anemia hemolitik.

Petunjuk makmal: peningkatan (penurunan) dalam masa prothrombin, peningkatan aktiviti transaminase hati dan fosfatase alkali, hiperbilirubinemia, hypercreatininemia, peningkatan kepekatan urea, glikosuria.

Arahan khas

Ceftriaxone hanya digunakan dalam keadaan hospital.

Dengan kekurangan buah pinggang dan hepatik yang teruk, pesakit pada hemodialisis sentiasa menentukan kepekatan ubat dalam plasma.

Dengan rawatan jangka panjang, perlu memantau gambar darah periferal secara teratur, petunjuk keadaan berfungsi hati dan buah pinggang.

Dalam kes yang jarang berlaku dengan ultrabunyi pundi hempedu, terdapat pemadaman yang hilang selepas menghentikan rawatan. Walaupun fenomena ini disertai dengan rasa sakit pada hipokondrium yang betul, disarankan untuk meneruskan preskripsi antibiotik dan rawatan simptomatik.

Semasa rawatan, penggunaan etanol adalah kontraindikasi - kesan seperti disulfiram adalah mungkin (pembilasan muka, kejang perut dan perut, mual, muntah, sakit kepala, menurunkan tekanan darah, takikardia, sesak nafas).

Penyelesaian ceftriaxone tidak boleh bercampur atau ditadbir serentak dengan agen atau penyelesaian antimikrob lain.

Penyelesaian ceftriaxone yang baru disediakan secara fizikal dan kimia stabil selama 6 jam pada suhu bilik.

Sekiranya perlu, pelantikan ubat semasa menyusu harus berhenti menyusu.

Pesakit yang berusia lanjut dan lemah boleh memerlukan pelantikan vitamin K.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Penggunaan dadah semasa kehamilan adalah mungkin hanya dalam kes di mana faedah yang dimaksudkan untuk ibu melebihi risiko yang berpotensi untuk janin, kerana ceftriaxone melintasi halangan plasenta.

Sekiranya perlu, penggunaan dadah semasa penyusuan harus memutuskan penamatan penyusuan, kerana ceftriaxone diekskresikan dalam susu ibu.

Interaksi

Ceftriaxone dan aminoglycosides mempunyai sinergi terhadap bakteria gram-negatif.

Dengan penggunaan secara serentak dengan diuretik "gelung" dan ubat-ubatan nefrotoksik lain meningkatkan risiko tindakan nefrotoxic.

Farmaceutically tidak serasi dengan penyelesaian yang mengandungi antibiotik lain.

Ceftriaxone, menindas flora usus, mengganggu sintesis vitamin K. Oleh itu, apabila digunakan serentak dengan ubat-ubatan yang mengurangkan agregasi platelet (NSAIDs, salicylates, sulfinpyrazon), risiko peningkatan pendarahan. Atas sebab yang sama, dengan penggunaan serentak dengan antikoagulan, peningkatan dalam tindakan antikoagulan dicatat.

Syarat penyimpanan

Dalam jangkauan kanak-kanak, kering, tempat gelap pada suhu tidak melebihi 25 ° C.