Utama / Angina

Bagaimanakah tonsilitis monositik dimanifestikan dan bagaimana ia berbahaya?

Pembesaran amandel dan keradangan di kerongkong biasanya dirujuk sebagai angina, tetapi terdapat banyak jenis angina. Salah satu manifestasi yang paling teruk dari tonsillitis ialah angina monocytic.

Tekak sakit tekak monocytic adalah lebih biasa pada kanak-kanak kecil dan remaja. Dalam usia matang dan tua, penyakit ini jarang berlaku. Terlibat bukan sahaja amandel, tetapi juga organ-organ lain, nodus limfa.

Punca penyakit dan cara jangkitan

Keistimewaan penyakit ini adalah bahawa ia diprovokasi oleh virus herpes

Penyebab penyakit seperti angina monocytic (atau mononukleosis berjangkit) adalah salah satu jenis virus herpes, iaitu virus Epstein-Barr. Patogen ini tidak selamat di alam sekitar, hanya dihantar melalui hubungan rapat, jadi wabak tidak pernah menyebabkan.

Tenggorokan sakit monocytic boleh menjadi agak sukar. Pesakit mempunyai demam selama beberapa minggu. Memenuhi virus ini tidak begitu mudah. Lebih kerap anda boleh masuk musim sejuk. Biasanya, bersama-sama dengan virus, bakteria lain memasuki badan, merumitkan perjalanan penyakit dan membawa kepada akibat yang tidak menyenangkan.

Imuniti dewasa dapat mengatasi virus ini, walaupun ia ditelan. Tetapi dengan imuniti yang lemah, lebih sukar untuk mengalahkan penyakit ini, jadi dalam kebanyakan kes, kanak-kanak mengalami satu hingga lima tahun.

Pada orang dewasa, penyakit itu sama ada ditindas oleh imuniti, atau ia dipadamkan, dan oleh itu sukar didiagnosis.

Terdapat beberapa cara untuk memerangi mononukleosis berjangkit:

  1. Airborne. Dengan hubungan yang berterusan dan rapat dengan orang yang dijangkiti, anda boleh jatuh sakit, tetapi kebarangkaliannya rendah, kerana virus itu sangat tidak stabil terhadap keadaan persekitaran. Cara paling mudah untuk menangkap ciuman.
  2. Hubungi dan isi rumah. Jangkitan juga boleh berlaku melalui penggunaan tuala, linen tempat tidur, pinggan, mainan, dan barangan kebersihan peribadi orang yang dijangkiti.
  3. Parenteral. Ini adalah jangkitan yang jarang berlaku apabila penghantaran virus berlaku melalui pemindahan darah atau pemindahan organ. Walau bagaimanapun, kebarangkalian adalah sangat kecil, darah penderma dan organ-organ sepenuhnya diperiksa, kemandulan diperhatikan di dalam bilik operasi.
  4. Transplacental. Jika seorang wanita hamil dijangkiti, virus melalui plasenta menjejaskan janin. Dalam sesetengah kes, jangkitan berlaku apabila melalui saluran kelahiran.

Angina monocytic mempunyai tempoh inkubasi yang agak panjang. Gejala mungkin tidak muncul selama 3 bulan. Adalah dipercayai bahawa semasa tempoh inkubasi seseorang juga boleh menghantar virus kepada orang lain, oleh itu tempoh ini dianggap paling berbahaya.

Apabila virus masuk ke dalam badan, ia mula melipatgandakan secara aktif, menyebabkan perubahan dalam darah dan mempengaruhi organ-organ dalaman. Mungkin berlakunya tindak balas autoimun.

Gejala angina monocytic

Demam tinggi, ruam badan, kelenjar yang diperbesar dan nodus limfa adalah tanda-tanda penyakit

Dalam bentuk yang paling teruk penyakit ini berlaku pada orang yang berumur lebih dari 24 tahun. Pada masa yang sama menentukan gambaran klinikal yang tepat adalah sukar. Penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk yang dipadam atau akut, apabila tanda-tanda jangkitan dinyatakan dengan jelas.

Malah semasa tempoh inkubasi, beberapa gejala mungkin muncul, seperti kelemahan dan selera makan yang kurang. Walau bagaimanapun, kebanyakan orang tidak memberi perhatian kepada ini, menulis segala-galanya untuk kerja keras.

Selepas tempoh inkubasi, gejala-gejala berikut angina monocytic berikut:

  • Hyperthermia. Dalam mononucleosis berjangkit, suhu tinggi di atas 38-40 darjah dikekalkan selama beberapa hari atau minggu. Selain itu, hiperthermia yang berpanjangan disertai oleh gegaran berkala. Secara purata, demam boleh berlangsung 6-10 hari tanpa komplikasi.
  • Perubahan dalam pharynx. Ini biasanya merupakan gejala pertama. Pesakit mula mengalami sakit tekak, tonsil meningkatkan saiznya. Pada masa ini, mudah untuk mengelirukan mononukleosis berjangkit dengan tekak sakit umum. Walau bagaimanapun, manifestasi sedikit berbeza. Di atas kelenjar, patina yang licin-kurus kelihatan menyebar ke dinding belakang pharynx. Pada masa yang sama, edema tonsil sangat kuat sehingga sukar bagi pesakit untuk bernafas walaupun dengan mulutnya.
  • Nodus limfa bengkak. Ia juga merupakan salah satu tanda pertama angina monocytic. Pada palpation nodus limfa adalah menyakitkan, ketara diperbesar. Juga pada masa yang sama meningkatkan limpa dan hati. Apabila tempoh akut berakhir, organ-organ mengambil saiz normalnya.
  • Perubahan dalam darah. Dalam mononucleosis berjangkit, formula darah berubah. Bilangan leukosit meningkat, sementara jumlah monosit dan limfosit semakin meningkat. Perubahan dalam darah boleh dikesan pada minggu pertama penyakit. Kemudian, selepas berakhirnya tempoh akut, proses pemulihan darah yang perlahan bermula. Ia boleh bertahan beberapa minggu atau bulan.

Pada pemeriksaan, doktor pertama kali memberi perhatian kepada gejala seperti radang dan tonsil yang diperbesarkan. Ini adalah tanda angina monocytic yang paling ketara dan kerap. Dalam sesetengah kes, proses keradangan sangat kuat bahawa terdapat tanda-tanda suppuration, ulser dan proses nekrotik awal pada tonsil.

Kerana kemerosotan hati dan limpa, pesakit mungkin mengalami ruam di seluruh tubuhnya. Ia hilang apabila kerja organ dalaman normal.

Rawatan dan diagnosis

Rawatan bergantung kepada keparahan penyakit dan manifestasi klinikal.

Diagnosis biasanya berdasarkan pemeriksaan fizikal pesakit, anamnesis. Juga, doktor menetapkan ujian darah umum dan biokimia. Darah akan mempunyai peningkatan jumlah leukosit, serta peningkatan fungsi fungsi hati. Kerana kerja limpa yang merosot, kiraan platelet meningkat.

Pemeriksaan lanjut dilantik sebagai sebahagian daripada diagnosis pembezaan. Kursus mononucleosis berjangkit adalah serupa dengan penyakit lain, jadi ia mesti dibezakan dari HIV, difteria, dan leukemia.

Rawatan boleh bertahan lama. Walau bagaimanapun, tidak ada terapi khusus yang bertujuan untuk memerangi virus Epstein-Barr. Sebagai peraturan, terapi terdiri daripada perkara berikut:

  1. Berehat katil Untuk meringankan keadaan pesakit, dia mengesyorkan kedamaian. Anda juga perlu minum lebih banyak dan makan makanan kecil. Pemakanan harus sihat, iaitu, termasuk makanan yang kaya dengan vitamin dan unsur surih.
  2. Ubat antiviral. Mereka bertujuan untuk memusnahkan virus yang merupakan agen penyebab penyakit ini. Walau bagaimanapun, virus herpes tidak sensitif kepada semua ubat. Pada peringkat awal rawatan, agen antiviral boleh mempunyai kesan positif. Biasanya, interferon ditadbirkan secara intravena sehingga 5 hari, dan kemudian ujian darah kedua dilakukan.
  3. Ubat anti-radang. Mereka membantu melegakan keradangan. Ubat anti-keradangan ditetapkan di peringkat tempatan. Penyelesaian khas untuk pengambilan gargling disyorkan untuk melegakan bengkak.
  4. Kortikosteroid. Sekiranya edema itu teruk, nodus limfa ketara diperbesar dan ubat lain tidak membantu, menetapkan jangka pendek kortikosteroid.
  5. Antibiotik. Sekiranya terdapat bahaya jangkitan bakteria atau jangkitan penyakit, satu kursus antibiotik ditetapkan pada latar belakangnya. Cephalosporins biasanya ditetapkan. Dos dipilih secara individu.
  6. Vitamin. Dalam kes mononucleosis yang berjangkit, sangat penting untuk mengekalkan imuniti dan memulihkan, oleh itu, vitamin dan suplemen nutrisi sering diresepkan, yang menguatkan sistem imun.

Terapi diselaraskan kerana penyakit itu berlanjutan. Sekiranya pembaikan tidak berlaku, doktor akan menetapkan ubat lain. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis itu agak baik. Orang itu pulih dalam masa beberapa minggu. Kemungkinan komplikasi juga kecil.

Akibat dan Pencegahan

Tekak sakit tekak monocytic boleh menyebabkan radang paru-paru

Dalam kebanyakan kes, angina monositik berlaku tanpa komplikasi atau akibat yang serius.

Tetapi kadang-kadang penyakit teruk penyakit ini boleh membawa kepada patologi berikut:

  • Pecah limpa. Ini adalah salah satu komplikasi yang paling berbahaya. Beberapa minggu pertama, limpa secara aktif semakin meningkat. Sekiranya proses ini berjalan dengan cepat secara patologi, limpa koyak. Ini berbahaya oleh pendarahan dalaman, kerana darah dalam kuantiti yang banyak memasuki rongga abdomen. Sekiranya tiada rawatan pembedahan, pesakit mati.
  • Meningitis Akibatnya mungkin timbul jika jangkitan bakteria telah menyerang jangkitan virus. Sekiranya jangkitan telah berlalu ke lapisan otak, meningitis bermula. Ia disertai oleh sakit kepala yang teruk, kelemahan, mual, kehilangan kesedaran. Dengan penyakit yang teruk dan ketiadaan rawatan perubatan, kematian adalah mungkin.
  • Anemia hemolitik. Dalam mononucleosis yang teruk, sel darah merah dengan cepat mati, yang membawa kepada anemia dan hipoksia. Salah satu manifestasi komplikasi ini adalah penyakit kuning. Ia juga merupakan akibat berbahaya yang memerlukan rawatan segera.
  • Penyumbatan saluran udara akut. Komplikasi ini tidak begitu jarang berlaku. Ia amat berbahaya untuk kanak-kanak. Tanpa diagnosis dan rawatan perubatan tepat pada masanya, pesakit mungkin mati.

Pencegahan khusus tidak wujud. Untuk mengelakkan penyakit, anda perlu menguatkan badan, sabar, mengekalkan imuniti. Ia juga perlu untuk mencegah hubungan dengan orang yang dijangkiti. Sekiranya terdapat pesakit di dalam rumah, dia diberi hidangan berasingan, tuala, dan sebagainya. Sekiranya mungkin, orang sakit perlu diasingkan.

Maklumat lanjut mengenai mononucleosis berjangkit boleh didapati di dalam video:

Pemulihan dan pencegahan mononucleosis adalah sangat penting. Selama beberapa bulan, anda perlu mengelak daripada melakukan senaman fizikal yang berat. Untuk beberapa waktu seseorang akan menular, jadi hidangan harus berasingan selama enam bulan. Setiap 3 bulan pesakit menyumbang darah untuk pemeriksaan. Dengan penurunan imuniti, kursus interferon berkala diadakan untuk mengekalkan pertahanan tubuh.

Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.

Ciri-ciri rawatan angina monocytic

Angina monocytic atau nama lainnya - mononukleosis berjangkit adalah tidak lain daripada penyakit berjangkit yang disebabkan oleh salah satu jenis virus herpes, iaitu Epstein-Barr. Penyakit ini dicirikan oleh penglibatan dalam proses patologi tonsil, nodus limfa serantau dan sel darah.

Gejala angina monocytic

Gejala angina monositik pada kanak-kanak

Penyakit berjangkit ini mempunyai banyak gejala, tetapi di antara mereka adalah perlu untuk memilih yang paling penting, iaitu, yang mencerminkan keparahan dan perkembangan patologi. Gejala seperti itu termasuk manifestasi mabuk virus badan: sakit kepala, myalgia, sakit di sendi, loya dan kelemahan umum. Juga pada pesakit-pesakit ini pada minggu pertama terdapat keadaan asthenia (kelesuan). Gejala penting seterusnya adalah kejadian demam yang teruk, sehingga kira-kira 40 darjah. Selari dengan ini, limfadenopati yang kelihatan muncul dalam bentuk peningkatan nod sistem limfa di leher, nape, dan telinga. Untuk sentuhan mereka menyakitkan dan ketara diperbesar. Keanehan manifestasi ini adalah kerosakan kepada nodus limfa di kedua-dua belah pihak serentak.

Pada pemeriksaan, gejala-gejala berikut akan digambarkan: keradangan keseluruhan membran mukus dan tonsil yang diperbesarkan. Keradangan boleh mencapai intensiti sedemikian sehingga terjadi perubahan ulcerative atau necrotic. Amandel ditularkan dengan filem fibrin secara merata, tetapi dengan penguatkan proses patologi, ia dapat menyebarkan dan menyekat oropharynx, menyebabkan sesak nafas. Juga, pesakit sedemikian mengalami kesakitan teruk di kerongkongan dan suara serak suara, yang menunjukkan penyebaran proses ke tali vokal. Sakit mengiringi pesakit semasa berehat dan ketika menelan.

Seringkali di dalam pesakit sedemikian lesi virus membran mukus mata bergabung, yang ditunjukkan oleh konjungtivitis dan gejala ciri-cirinya: photophobia, sengatan dan keletihan pesat radas visual. Konjungtivitis menyelesaikan secara spontan semasa mengurangkan kesakitan proses keradangan.

Satu manifestasi ciri mononukleosis berjangkit adalah pembesaran hati dan limpa, yang dipanggil sindrom hepatolien. Apabila sindrom sedemikian berlaku, keberanian kulit muncul, yang menjadi ketara walaupun pada membran mukus mata. Perlu diketahui bahawa limpa yang membesar kekal lama, sekurang-kurangnya setengah tahun, dan kadang-kadang lebih banyak. Kadang-kadang, pesakit yang mengalami penyakit berjangkit itu membengkak seluruh tubuh mereka, yang dikaitkan dengan metabolisme yang merosot, akibat kerosakan pada hati dan limpa parenchyma.

Komplikasi angina monocytic

Jaundis sebagai gejala komplikasi

Antara komplikasi mononucleosis yang berjangkit, perlu memilih yang paling menggerunkan - ini adalah pecah limpa, disebabkan peningkatan saiz raksasa. Keadaan ini berbahaya kerana pada masa ia sering berlaku pendarahan yang melimpah ke dalam rongga perut dan pelvis kecil, memerlukan campur tangan pembedahan segera dengan penyingkiran limpa dan menghentikan pendarahan. Selalunya, akibat bantuan yang tidak disediakan pada masa itu, pesakit mati akibat kehilangan darah.

Dengan penyebaran jangkitan virus dan jangkitan bakteria yang menyertainya, proses patologi boleh bergerak ke lapisan tengah otak dengan berlakunya meningitis, ensefalitis atau meningoencephalitis. Komplikasi ini ditunjukkan oleh gejala meningeal: kekakuan leher, sakit kepala yang teruk, demam dan ruam. Komplikasi ini boleh menyebabkan kematian akibat timbulnya komplikasi sepsis seterusnya.

Komplikasi seterusnya angina monocytic adalah perkembangan anemia hemolitik. Yang terakhir ini ditunjukkan oleh penyakit kuning dan hipoksia yang teruk, disebabkan oleh pecahan sel darah merah. Tanpa rawatan yang mencukupi dan pengenalan awal komplikasi ini, pesakit akan membawa maut. Juga dalam darah, selalunya dengan mononucleosis berjangkit, bilangan platelet dan granulosit yang dikurangkan ditentukan.

Penyumbatan saluran udara akut dengan filem fibrin dari tonsil tidak begitu jarang dan, jika tidak ada pengakuan dan rawatan pesat, boleh mengakibatkan kematian pesakit. Sebahagian daripada komplikasi ini berkembang pada kanak-kanak kecil. Selain itu, komplikasi termasuk radang paru-paru sifat interstisial dan bronkitis obstruktif.

Diagnostik

Cricoconicotomy dengan oklusi oropharynx

Untuk mendiagnosis penyakit ini dan komplikasinya, perlu dilakukan ujian darah umum dan biokimia, di mana penampilan sel mononuklear atipikal, serta peningkatan enzim hati, diperhatikan. Untuk mengesahkan etiologi virus penyakit ini, ujian darah imunofluorescent dan juga tindak balas rantai polimerase dilakukan. Dalam ujian darah, seperti yang telah dikatakan, terdapat penurunan platelet, akibat kerosakan pada limpa dan granulosit, di samping itu, masih terdapat leukositosis, mencapai angka yang sangat besar (25 atau lebih).

Juga, secara selari, perlu dilakukan pemeriksaan diagnosis mononukleosis dari angina, difteria, HIV, demam merah dan penyakit virus lain yang disebabkan oleh virus herpes.

Rawatan

Harus diingat bahawa tiada rawatan tertentu untuk mononukleosis berjangkit. Semua langkah terapeutik dan pembedahan dikurangkan untuk melegakan komplikasi yang berkaitan. Oleh itu, dengan peningkatan limpa kepada saiz besar dan thrombocytopenia yang teruk, serta pecahnya, pembedahan pembedahan organ dilakukan. Dengan perkembangan hepatomegali, terapi detoksifikasi intravena dilakukan menggunakan infus intravena penyelesaian salin, serta ubat-ubatan yang melindungi sel-sel hati. Juga dalam kes ini, pesakit dinasihatkan mematuhi nombor diet khas 5.

Untuk merangsang pertahanan badan, disarankan agar pesakit diberi terapi antiviral dengan mentadbir alpharekine atau interferon. Ubat-ubatan tersebut dijalankan oleh kursus (sehingga 5), ​​dan kemudian menjalani ujian darah.

Untuk mengurangkan keterukan proses keradangan dan aktiviti abnormal sistem imun, pesakit diberi glukokortikoid (prednisone, hydrocortisone, dexamethasone). Pada pencerobohan jangkitan bakteria atau dengan kemungkinan berlakunya kejadiannya, ubat antibakteria (penicillin, cephalosporins, fluoroquinolones, macrolides) ditetapkan. Juga, ubat antibakteria ditetapkan dengan kemunculan radang paru-paru interstitial, bronkitis obstruktif, meningitis dan ensefalitis.

Sekiranya serangan yang tercekik disebabkan oleh pertindihan oropharynx, diperlukan untuk melakukan crycoconicotomy kecemasan, yang dilakukan untuk memastikan fungsi pernafasan.

Tenggorokan sakit monocytic: ciri-ciri kursus

Tenggorokan sakit monocytic adalah manifestasi mononucleosis yang berjangkit dan merupakan antara penyakit berjangkit akut yang terjadi dengan kekalahan tonsil, nodus limfa, hati dan limpa, serta perubahan tipikal dalam jumlah darah. Penyakit ini berlaku terutamanya pada kanak-kanak, sekurang-kurangnya - pada orang muda.

Sebabnya

Ejen penyebab penyakit ini adalah virus Epstein-Barr dari keluarga herpevirus. Sumber jangkitan adalah orang yang sakit atau pembawa virus. Tenggorokan sakit monocytic merujuk kepada penyakit berjangkit rendah, jadi jangkitan berlaku oleh titisan udara hanya apabila terdapat hubungan rapat. Menyumbang kepada penggunaan hidangan umum, tempat tidur, dan sebagainya.

Gejala angina monocytic

Manifestasi klinikal penyakit ini didahului oleh tempoh inkubasi yang dapat dari 4 hingga 28 hari. Pada masa ini, pesakit boleh perhatikan:

  • kelemahan umum
  • penyakit
  • selera makan miskin.

Mononucleosis yang berjangkit dicirikan dengan permulaan yang teruk dengan demam, perubahan angina seperti pada pharynx, dan hati yang diperbesar, limpa, dan nodus limfa:

  • Pada masa yang sama, suhu meningkat kepada 38 darjah (kurang seram hingga 40) dan disertai oleh mabuk sederhana. Demam berlangsung secara purata 6-10 hari (kadang kala sehingga 3-4 minggu) dan mungkin mempunyai sifat seperti gelombang atau berulang.
  • Perubahan patologi dalam pharynx muncul pada hari-hari pertama penyakit ini. Pada mulanya, mereka mungkin menyerupai kerongkong sakit tekak, tetapi apabila penyakit itu bertambah, tonsil bertambah, menjadi tertutup dengan patch kotor-kelabu yang meluas ke gerbang palatine dan belakang tekak. Deposit ini boleh bertahan di tonsil selama beberapa minggu atau bulan. Dalam sesetengah pesakit, tonsil lingual dan palatine meningkat begitu banyak sehingga mereka sukar untuk bernafas melalui mulut.
  • Untuk 2-4 hari penyakit pesakit, nodus limfa pesakit meningkat, serantau pertama, kemudian jauh. Pada palpation, mereka agak menyakitkan, tidak disalurkan ke tisu sekitarnya dan mempunyai konsistensi anjal. Pada masa yang sama dengan nodus limfa meningkatkan hati dan limpa. Menjelang akhir tempoh demam, mereka secara beransur-ansur berkurangan kepada saiz normal.

Bersama dengan manifestasi klinikal pesakit ini mendedahkan perubahan tipikal dalam darah. Di tengah-tengah penyakit:

  • jumlah leukosit meningkat;
  • ada perubahan dalam formula darah putih ke kiri;
  • bilangan monosit dan limfosit meningkat secara dramatik;
  • sel mononuklear atipikal muncul.

Dalam kes ini, patologi darah merah tidak ditentukan. Perubahan ini meningkat 6-10 hari selepas penyakit, kemudian mengalami perkembangan terbalik yang perlahan. Proses menormalkan kiraan darah kadang-kadang ditangguhkan selama beberapa bulan dan bahkan bertahun-tahun.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, tekak sakit monositik mungkin disertakan dengan:

  • diatesis hemorrhagic;
  • pendarahan berulang.

Ciri aliran

Dalam kebanyakan kes, angina monositik berlaku dalam versi klasik yang dinyatakan di atas. Walau bagaimanapun, terdapat bentuk klinikal lain penyakit:

  1. Dihapus (simptom penyakit ini adalah ringan, monositosis penting dikesan dalam darah).
  2. Pseudo-ulcer (dicirikan oleh kandungan leukosit yang tinggi dalam darah dan menyerupai leukemia akut).
  3. Asthenik (dalam bentuk penyakit ini tidak ada leukositosis; leukopenia dikesan dalam darah, yang menyebabkan sindrom asthenik).
  4. Adenopatik (kekuasaan tindak balas kelenjar getah bening tanpa mengubah hemogram).

Diagnostik

Doktor menetapkan diagnosis "angina monocytic" berdasarkan manifestasi klinikal, sejarah penyakit, data penyelidikan objektif dan hasil makmal (perubahan tipikal hemogram). Jika data yang diperoleh tidak mencukupi untuk ini, maka tindak balas serologi spesifik untuk mononucleosis boleh digunakan.

Pemeriksaan tambahan boleh ditetapkan dalam proses diagnosis pembezaan, yang dilakukan dengan demam paratyphoid, diphtheria, leukemia akut, tekak sakit agranulocytic, jangkitan HIV (pada peringkat awal).

Rawatan

Pada masa ini, tiada terapi khusus untuk angina monocytic, jadi langkah pemulihan adalah gejala dan bertujuan untuk melegakan keadaan pesakit dan mencegah komplikasi bakteria.

  • Pesakit sedemikian mengesyorkan rehat tidur untuk tempoh demam, minum berlebihan dan makanan diperkaya dengan vitamin.
  • Antiviral, ubat anti-radang nonsteroid, berkhasiat dengan penyelesaian antiseptik boleh ditetapkan.
  • Dalam kes-kes yang teruk, kursus kortikosteroid pendek diberikan untuk menyekat tindak balas limfositik dan mengurangkan keradangan.
  • Untuk mencegah penyerapan jangkitan bakteria, ubat antibakteria spektrum luas digunakan dalam dos sederhana (aminopenicillin, cephalosporins).

Prognosis untuk pemulihan adalah baik. Kes-kes penyakit yang berulang dalam kesusasteraan tidak diterangkan.

Kesimpulannya

Tenggorokan sakit monocytic adalah penyakit yang berat, melemahkan, tetapi tidak mengancam nyawa. Waktu diagnosis dan permulaan rawatan hampir tidak mempunyai kesan pada tempoh penyakit ini. Walau bagaimanapun, memandangkan persamaan dengan patologi lain yang lebih hebat (seperti leukemia, agranulocytosis, diphtheria), diagnosis yang tepat perlu dilakukan secepat mungkin.

Angina mononuklear

Kebanyakan orang tidak menyedari sifat dan cara sakit tekak. Contohnya, tonsilitis etiologi mononuklear. Penyakit ini dianggap sebagai patologi akut yang menular, yang dipicu oleh virus. Penyakit ini disertai oleh hiperthermia, peningkatan saiz hati dan limpa. Tonsilitis mononuklear memerlukan rawatan yang kompleks. Ia berguna bagi setiap orang untuk mengetahui gejala-gejala yang disertai dengan penyakit, komplikasi apa yang boleh timbul jika tiada terapi.

Punca Mononucleosis Berjangkit

Angina mononuklear menjejaskan pesakit dengan fungsi pelindung tubuh yang lemah, selepas tekanan yang teruk, dengan tekanan fizikal dan psikologi. Penyakit seperti ini disebarkan dari orang yang sakit kepada yang sihat semasa tempoh akut. Jangkitan berlaku melalui hubungan rapat apabila virus memasuki sistem pernafasan pesakit lain dengan titisan udara.

Tempoh inkubasi berlangsung selama 5-20 hari. Selalunya penyakit ini dipengaruhi oleh remaja. Dewasa memberi penyakit ini sangat jarang, kerana mereka mempunyai antibodi terhadap virus dalam badan mereka. Orang yang mengamalkan gaya hidup yang tidak sihat, sering menggunakan minuman keras dan perokok, sering menghadapi penyakit seperti angina mononucleosis. Imuniti mereka lemah, sel-sel yang sihat segera terjejas oleh virus, tidak ada sumber untuk membayar mikroorganisma patogen. Penyakit ini sering berlaku pada kanak-kanak perempuan berusia antara 14 dan 16 tahun, dan pada lelaki berusia antara 16 hingga 18 tahun. Penyakit ini dibezakan oleh beberapa simptom yang serupa dengan patologi lain saluran pernafasan atas. Adalah penting bagi setiap pesakit mengetahui cara membezakan mononukleosis dari angina.

Bagaimana membezakan mononukleosis dari angina

Mononucleosis dan angina mempunyai gambaran klinikal yang sama. Kadang-kadang doktor boleh menjadi sukar untuk membuat diagnosis yang jelas. Kedua-dua patologi dalam tempoh perkembangan disertai dengan keracunan yang teruk. Suhu badan naik sehingga 40 darjah, terdapat penurunan kekuatan. Ubat antipiretik tidak memberikan kesan yang diingini, hanya sah selama 2-3 jam. Dalam kes yang jarang berlaku, kejang demam hadir. Pada kanak-kanak, sering sakit pada tulang, otot, sendi, pening kepala. Oleh kerana peningkatan nodus limfa, sakit di zon submandibular.

Ciri khas antara mononucleosis dan tonsilitis mononuklear:

  • gambaran klinikal angina diucapkan, dan dalam mononucleosis - gejala yang samar-samar;
  • terdapat batuk, sakit tekak, hidung berair;
  • dalam mononucleosis, perubahan leher: nampaknya "kenaikan" disebabkan peningkatan tonsil dan kelenjar getah bening;
  • terdapat kesukaran bernafas dalam mononukleosis, angina tidak berbeza dalam tanda itu;
  • dengan tonsilitis, limpa dan hati tidak diperbesar, tidak seperti mononucleosis.

Untuk menentukan diagnosis dengan betul, doktor mesti memeriksa tekak pesakit.

  1. Apabila tonsilitis, ia adalah merah, bengkak, kelihatan putih pada amandel.
  2. Tekak dengan mononucleosis berbeza bengkak pada amandel, mereka juga ditutup dengan patina ringan, yang dikeluarkan dengan spatula.

Untuk fenomena sedemikian boleh menentukan penyakit ini dengan tanda-tanda luar. Untuk ketepatan, doktor akan menetapkan beberapa ujian. Pertama sekali, anda perlu lulus ujian darah. Dengan itu, anda boleh menentukan patogen mana yang perlu dikawal (virus atau bakteria). Dalam kes kerosakan virus kepada badan, bilangan limfosit meningkat, dengan tonsilitis bakteria - sebilangan besar bentuk berbentuk band hadir.

Mononuklear tonsillitis disertai dengan beberapa gejala yang tidak menyenangkan. Setiap pesakit perlu mengetahui tanda-tanda ciri-cirinya. Gejala sakit tenggorokan monocytic terutamanya dinyatakan semasa perkembangan penyakit, persembahan klinikal yang dipertingkatkan terdapat pada kanak-kanak dan remaja. Mereka boleh berehat dengan bantuan ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang.

Gejala ciri

Tanda-tanda awal tonsillitis monocytic adalah sukar untuk membezakan dari angina mudah. Penyakit ini bermula dengan gejala berikut:

  • mabuk yang teruk;
  • menggigil;
  • hyperthermia;
  • kelenjar getah bening meningkat;
  • kelenjar bengkak.

Peristiwa sedemikian biasanya tidak cukup untuk menentukan diagnosis. Patologi monocytic disertai dengan beberapa tanda lain yang tidak wujud pada keradangan biasa tekak.

  1. Pada badan pesakit terdapat ruam, mereka muncul dalam tempoh kenaikan suhu. Luka kulit muncul pada bahagian perut dan kaki. Ruam muncul sebagai helai merah atau merah jambu kecil.
  2. Polyadenitis memanifestasikan dirinya dalam bentuk pin-on over plast berwarna kekuningan atau kelabu pada tonsil.
  3. Hati dan limpa membengkak, organ mungkin pecah. Perubahan sedemikian akan berlangsung secara purata 2-3 minggu, selepas fokus peradangan telah dipadamkan, organ akan kembali normal.

Diagnosis apa yang ada di pesakit, sakit tekak atau mononucleosis - doktor akan mendedahkan selepas peperiksaan terperinci. Ia amat sukar untuk menentukan penyakit itu sendiri, sebagai peraturan, ini membawa kepada komplikasi yang serius, terutamanya dalam kanak-kanak. Angina pada kanak-kanak mononuklear kadang-kadang mematikan, tanpa rawatan. Sekiranya bayi mempunyai tanda-tanda di atas, anda perlu segera menghubungi seorang pakar pediatrik.

Diagnostik

Seperti penyakit lain, tonsilitis mononuklear memerlukan diagnosis profesional. Di samping pemeriksaan visual pesakit, doktor menulis beberapa kajian.

  1. Analisis am dan biokimia darah.
  2. Ultrasound hati, limpa, pada pemeriksaan peningkatan atau perubahan strukturnya.

Adalah sangat penting untuk membezakan keradangan mononuklear dari penyakit Botkin, leukemia akut, difteri semasa tempoh diagnostik. Setakat ini, terdapat beberapa ujian pesat yang memungkinkan untuk mendapatkan hasilnya secepat mungkin. Perbezaan antara mononucleosis dan angina juga terletak pada skala lesi, penyakit pertama adalah lebih merosakkan tubuh. Tonsilitis adalah lebih mudah untuk dirawat, ia adalah berbahaya tidak komplikasi yang serius.

Bagaimana untuk merawat mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak

Langkah-langkah terapeutik yang bertujuan memerangi mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak, membayangkan rawatan yang komprehensif. Tugas utama adalah memadamkan pusat keradangan, menghapuskan bakteria atau virus. Tidak ada prinsip rawatan tunggal, biasanya berlaku di institusi perubatan.

Kaedah berikut digunakan untuk menghapuskan penyakit ini.

  1. Rawatan simptomatik - ubat antipiretik untuk mengurangkan tanda-tanda penyakit klinikal.
  2. Sekiranya latar belakang bakteria dikesan, ubat antibakteria ditetapkan. Ubat antimikrobial perlu diminum dengan kursus sekurang-kurangnya 10 hari, selalunya intramuskular dan intravena.
  3. Ia perlu mengekalkan badan dengan bantuan kursus vitamin dan suplemen biologi. Dalam tempoh perjuangan melawan patologi, imuniti membelanjakan banyak usaha untuk menentang, penebusan mikroorganisma patogen.

Angina dengan mononukleosis berjangkit bertujuan untuk menghentikan gejala dan mencegah komplikasi. Dalam patologi teruk, doktor menetapkan agen antibakteria (cephalosporins, tetracyclines, macrolides). Dengan jangkitan virus, mereka jarang dilepaskan. Untuk mengatasi virus, anda juga harus mematuhi rehat tempat tidur, disokong dengan meminum banyak air.

Rawatan ubat untuk tonsilitis mononuklear.

  1. Ubat antipiretik (Coldrex, aspirin, paracetamol, Panadol). Kanak-kanak disyorkan dadah dengan kandungan bahan yang rendah dalam bentuk penggantungan.
  2. Ibuprofen dan ubat berdasarkannya (Ibuklin, Nurofen) dianggap paling berkesan terhadap virus.
  3. Cemerlang melegakan keradangan glucocorticoid (hydrocortisone, dexamethasone).
  4. Dalam kes toksikosis teruk, titisan yang ditetapkan dengan garam.
  5. Dengan kesan baki, imunomodulator ditetapkan.
  6. Untuk melegakan kesakitan di oropharynx, berkumur dengan ubat antiseptik (chamomile, soda, furatsilin).

Popular "nenek" kaedah berurusan dengan penyakit ini.

  1. Penyedutan oropharynx. Untuk prosedur sedemikian, disyorkan untuk menggunakan chamomile, bijaksana, ekstrak calendula. Ia juga berkesan untuk menyedut tekak dengan merebus peelings kentang dengan minyak cedar. Selalunya digunakan dengan minyak anise atau eucalyptus. Salap "Asterisk" ditambah kepada air mendidih untuk menghasilkan penyelesaian untuk penyedutan.
  2. Bilas. Pengairan pharynx dengan bantuan penyelesaian penyembuhan membantu menghentikan kesakitan, membasmi larinks. Untuk acara sedemikian, gunakan resipi berikut: campuran madu (3 sudu pencuci mulut madu lebah atau susu); cuka apel, dicairkan dengan air; merebus kayu putih; penyerapan bawang putih; air dengan jus lemon.

Gargling dan penyedutan perlu dijalankan secara berkala, kira-kira 5-6 kali sehari. Ia perlu melakukan prosedur selama 1 bulan. Dengan proses keradangan yang kuat, selang antara manipulasi tidak boleh melebihi 1 jam.

Komplikasi angina monocytic

Rawatan mononuklear tonsillitis harus berlangsung selama 14-21 hari. Terapi tidak boleh terganggu, kerana komplikasi dapat berkembang. Dengan kaedah rawatan yang salah, beberapa kesan juga mungkin.

  • Anemia autoimun.
  • Trombositopenia.
  • Myelitis
  • Polyneuritis.
  • Kekalahan saraf muka.

Dalam sesetengah kes, dengan mononukleosis etiologi berjangkit, terdapat risiko menyertai streptokokus atau staphylococcus. Perubahan dalam fungsi rentak jantung, perkembangan perikarditis dan miokarditis juga dijumpai. Selalunya penyakit itu menjadi kronik. Dalam kes ini, komplikasi praktikal tidak dihapuskan.

Pemulihan selepas mononucleosis berjangkit

Sebagai peraturan, pemulihan khas selepas dipindahkan mononucleosis tidak diperlukan. Apabila keadaan umum pesakit bertambah baik, anda harus makan kompleks vitamin, mematuhi diet seimbang. Mengekalkan gaya hidup sihat akan menyumbang kepada pemulihan pesat.

  1. Langkah-langkah pencegahan adalah berdasarkan kebersihan bayi.
  2. Vaksinasi terhadap virus belum dijalankan.
  3. Patologi ini adalah yang paling biasa di kalangan kanak-kanak usia prasekolah.
  4. Insiden puncak datang pada musim bunga.
  5. Selalunya penyakit ini adalah asimtomatik, yang tidak segera mengenal pasti patologi dan memulakan rawatan.
  6. Apabila pesakit mengalami demam, nodus limfa diperbesar - anda perlu melawat doktor. Ini adalah gejala pertama daripada tonsilitis mononuklear.
  7. Ia perlu mengekalkan suhu udara biasa di dalam bilik. Ia tidak boleh melebihi 25 darjah.
  8. Oksigen perlu dilembabkan dengan cara istimewa.

Dengan terapi yang betul, penyakit berundur tanpa sekuel. Semasa tempoh pemulihan, hipotermia, tekanan, merokok dan penggunaan alkohol harus dielakkan. Tubuh dapat pulih sepenuhnya dalam masa 1-2 bulan selepas permulaan penyakit. Untuk meningkatkan kesan rawatan, anda boleh menjalani satu siri prosedur fisioterapi. Mereka dilantik oleh doktor, aktiviti tersebut dijalankan di bilik fisioterapi.

Gejala dan kaedah jangkitan quincey monocytic pada orang dewasa dan kanak-kanak, prognosis dan rawatan

Penyakit berjangkit saluran pernafasan amat berbahaya. Mereka boleh menyebabkan komplikasi pelbagai jenis. Penyakit yang memberi kesan kepada tonsil, nodus limfa serviks, mempengaruhi sistem peredaran darah, hati dan limpa, dipanggil sakit tekak monocytic. Perkembangan penyakit bermula dengan tiba-tiba menunjukkan gejala sejuk.

Ciri-ciri perkembangan angina monocytic

Monocytic atau mononuclear angina adalah penyakit yang berkembang sebagai mononukleosis berjangkit. Ciri khas - perkembangan penyakit di kalangan remaja dan remaja umur kolej.

Agen kausatif adalah virus genomik, yang dinamakan selepas ahli sains yang mendapati dan mengenali virus Epstein-Barr.

Virus ini mempunyai keupayaan untuk menyalin, ia tidak boleh menyebabkan kematian sel, mengaktifkan pendaraban sel oleh pembahagian. Keanehan analisis laboratorium darah orang sakit adalah penampilan antibodi ke antigen kapsid di tempat pertama, maka produksi antibodi ke antigen berikutnya.

Bagaimana membezakan mononukleosis dari angina

Mononucleosis mempunyai persamaan dengan sakit tekak biasa. Pada peringkat awal penyakit itu mudah dikelirukan dengan permulaan sejuk untuk beberapa sebab. Ia terbentuk dari lesi tonsil, kerana mereka yang berada di jalan jangkitan, melakukan fungsi perlindungan dan diserang oleh virus sejak awal.

Mononucleosis tidak mudah dibezakan dari kerongkong sakit dengan sendirinya, pakar melakukan ini berdasarkan analisis klinikal. Darah tepu dengan kehadiran sebahagian besar sel-sel mononuklear atipikal.

Gambar klinikal di mana ia mungkin untuk mendedahkan perbezaan dari sakit tekak, ditunjukkan jarang sekali. Keanehan penyakit ini adalah bahawa tanda-tanda, dengan perkembangan penyakit ini, sama ada terhapus atau sebahagiannya dinyatakan.

Kemungkinan penyebab masalah kesihatan.

Punca jangkitan dan perkembangan menjadi pembawa virus, penyakit itu ditularkan oleh titisan udara.

Sebab pendaraban sel-sel yang membawa virus menjadi penurunan ketara dalam imuniti semasa musim sejuk atau selepas mengalami penyakit yang serius.

Pakar mengenal pasti beberapa faktor yang boleh mencetuskan permulaan penyakit:

  • hipotermia yang kerap dikaitkan dengan keadaan hidup;
  • kehadiran penyakit kronik organ ENT;
  • gangguan proses metabolik badan;
  • avitaminosis;
  • anemia yang berbeza;
  • tidak mematuhi standard kebersihan.

Tanda-tanda dan simptom utama penyakit ini

Tempoh inkubasi angina monocytic berlangsung selama 4-15 hari. Apogee berlaku pada hari ke-4 dari permulaan penyakit.

Ketua

Sesetengah gejala adalah umum:

  • sakit ketika menelan;
  • sakit kepala migrain;
  • kesesakan hidung;
  • sakit sendi;
  • peningkatan suhu.

Manifestasi sedemikian boleh mengiringi banyak selesema, jadi mustahil untuk menilai keseluruhan keadaan daripadanya.

Pada orang dewasa

Dewasa boleh membawa penyakit itu di kaki mereka, ia mempunyai watak yang terhapus, hanya dinyatakan pada beberapa tahap.

Pada kanak-kanak

Penyakit pada kanak-kanak adalah berbeza, ia menunjukkan sepenuhnya, suhu badan sering meningkat kepada 38 °.

Gejala-gejala peribadi boleh ditambah kepada gejala biasa:

  • pelbagai tindak balas alahan dalam bentuk ruam pada abdomen atau anggota badan;
  • kekurangan selera makan dan tidur normal;
  • sakit perut;
  • konjunktivitis.

Bagaimana diagnosis penyakit ini

Untuk diagnosis, doktor meneliti dan mendengar aduan pesakit. Selepas pemeriksaan, beberapa prosedur khas dilantik:

  • ujian darah;
  • pemeriksaan serologi;
  • Ultrasound organ;
  • pharyngoscopy.

Menurut analisis ini, pakar menentukan kehadiran virus itu. Leukosit, monosit, limfosit didapati dalam darah.

Ujian serologi ditetapkan untuk mengesan antibodi kepada antigen virus.

Semasa ultrasound mendedahkan peningkatan yang signifikan dalam hati dan limpa - ini adalah salah satu ciri penyakit ini.

Pharyngoscopy adalah pemeriksaan larynx dengan bantuan peralatan pencahayaan khas. Pemeriksaan ini boleh mendedahkan kehadiran filem, yang juga ciri-ciri jenis tekak yang teruk.

Bagaimana menangani penyakit

Rawatan angina mononuklear termasuk satu set langkah. Ini adalah tindakan yang bertujuan untuk mengurangkan gejala-gejala tempatan, dan juga memerangi virus itu sendiri, penghapusan komplikasi. Hanya doktor sahaja yang boleh menetapkan antibiotik. Untuk menghilangkan kesesakan hidung, agen vasoconstrictor sering ditunjukkan.

Ubat

Untuk mengurangkan dan menormalkan suhu badan, agen antipiretik yang berkesan digunakan:

  • produk berasaskan paracetamol;
  • berdasarkan ibuprofen.

Untuk menghapuskan gejala tempatan:

  • bilas rebusan chamomile;
  • penyelesaian soda;
  • penyelesaian furatsilina.

Untuk meningkatkan pertahanan badan:

  • ubat immunomodulatory;
  • vitamin kompleks.

Fisioterapi

Dalam sesetengah kes, fisioterapi disyorkan. Kaedah tersebut termasuk pendedahan kepada haba kering, ayunan gelombang, dan stim basah. Tujuan kesan tersebut adalah untuk mengembalikan aliran darah dan mengurangkan edema.

Pemulihan rakyat

Ubat-ubatan sendiri bertujuan untuk melegakan gejala. Untuk menghapuskan kesakitan dalam pharynx, melegakan keradangan, mereka berlatih membilas berdasarkan campuran madu, merebus tumbuhan ubatan.

Sering membantu menyedut dengan penggunaan minyak pati kayu putih atau anise.

Semasa dirawat sendiri gejala, jika perlu untuk memerangi virus, mereka sering menelan teh atau decoctions berdasarkan akar Echinacea. Tumbuhan ini diiktiraf sebagai imunomodulator semula jadi, ia digunakan secara meluas dalam homeopati.

Di rumah, akar ubat Echinacea menjadi serbuk, 2 sudu besar tuang 2 liter air mendidih, biarkan selama 40 minit, minum 1 cawan sehari, membahagikannya ke bahagian yang sama.

Halia dan teh kunyit dianggap sebagai pemanasan dan penyembuhan gejala-gejala. Bahan-bahan ini direka untuk melegakan keradangan dan meningkatkan kesejahteraan umum pesakit.

Perubatan tradisional tidak boleh menjadi satu-satunya terapi dalam kes perkembangan angina monocytic, mereka membantu melegakan gejala-gejala tempatan.

Ciri-ciri rawatan pada kanak-kanak

Kompleks langkah-langkah untuk rawatan kanak-kanak termasuk rehat tidur untuk jangka masa akut penyakit. Ini menunjukkan minuman yang banyak untuk mengelakkan gangguan keseimbangan air di dalam badan.

Diet untuk sakit tekak bertujuan untuk mencegah kesukaran menelan. Mengesyorkan konsistensi cecair makanan, suhu sederhana. Minum tidak boleh menjadi panas atau sejuk, ia boleh menyebabkan kesakitan tambahan.

Khusus rawatan di kalangan wanita hamil

Perkembangan penyakit ini berbahaya bagi wanita hamil - virus boleh mencetuskan pengguguran terancam. Dengan bermulanya kehamilan dan jangkitan dengan mononukleosis berjangkit, risiko perkembangan pranatal meningkat, jadi rawatan hanya boleh dilakukan tanpa pegangan, di bawah perhatian pakar.

Selepas mengubati tonsilitis mononuklear, perancangan kehamilan selama sekurang-kurangnya enam bulan tidak boleh diterima, tempoh masa ini diperlukan untuk pembersihan lengkap darah.

Apabila merancang kehamilan, kajian biasanya dilakukan untuk kehadiran virus herpetic dalam tubuh, yang secara signifikan mengurangkan risiko.

Komplikasi angina monocytic

Kerumitan penyakit ini adalah selepas menyembuhkan beberapa komplikasi yang dikesan. Ini disebabkan oleh sifat mononukleosis, dengan fakta bahawa beberapa sistem tubuh mengalami penyakit ini.

Tahap komplikasi boleh dibahagikan kepada 2 jenis. Jenis pertama berkaitan dengan penyakit segera, jenis kedua termasuk akibat yang menunjukkan diri mereka pada bulan-bulan berikutnya selepas rawatan.

  • sesak kerana kesukaran menelan dan bernafas;
  • pecah limpa akibat pembesaran aktif;
  • jaundis disebabkan oleh gangguan fungsi hati;
  • meningitis kerana virus memasuki lapisan otak;
  • ensefalitis disebabkan perkembangan virus yang berterusan dan penyebarannya di dalam badan;
  • anemia yang berbeza;
  • perkembangan angina sekunder berdasarkan jangkitan dengan streptococci atau staphylococci.
  • gangguan sistem ketahanan badan, kerentanan terhadap virus yang lemah yang berlainan;
  • kerosakan pada hati, perkembangan kegagalan buah pinggang pada latar belakang ini;
  • gangguan sistem penghadaman akibat ubat jangka panjang.

Pencegahan dan pencegahan

Tiada vaksin terhadap virus Epstein-Barr, tetapi vaksinasi tepat pada masanya akan menghalang kemungkinan jangkitan.

Langkah-langkah yang berguna untuk menguatkan kekebalan keseluruhan. Ini membantu mengelakkan akibat yang serius, walaupun semasa jangkitan.

Faktor penting ialah pemakanan yang sempurna dan seimbang, kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Ia perlu untuk mendapatkan kemungkinan vitamin bermusim, serta mengekalkan kekuatan badan dengan bantuan kompleks vitamin-mineral.

Sukan yang aktif ditujukan untuk pembangunan dan penyelenggaraan pertahanan semula jadi.

Jika hubungan telah berlaku dengan orang yang dijangkiti, maka immunoglobulin ditetapkan untuk kanak-kanak.

Bilik di mana pesakit terletak dibasmi kuman menggunakan bahan kimia isi rumah dan diudarakan dengan teliti.

Ramalan

Dengan rawatan yang tepat pada masanya untuk pakar, diagnosis mononukleosis, pematuhan dengan kaedah terapi, penyembuhan berlaku dalam jangka masa yang ditetapkan. Untuk mengelakkan risiko komplikasi, ambil langkah untuk menguatkan sistem imun.

Tenggorokan sakit monocytic

Tenggorokan sakit monocytic adalah salah satu manifestasi mononukleosis berjangkit. Penyakit ini bersifat virus. Ia dicirikan oleh demam, luka bahagian lisan faring, nodus limfa, hati, limpa dan perubahan komposisi keseluruhan darah. Kanak-kanak lebih terdedah kepada penyakit ini. Sebagai peraturan, ia adalah akut, tetapi ia juga boleh mengambil kursus kronik.

Ciri-ciri perkembangan angina monocytic

Pelanggaran dalam tubuh menyebabkan virus Epstein-Barr, yang dipunyai oleh virus herpes manusia. Patogen itu memberi kesan kepada limfosit B, mengganggu proses kematian mereka yang diprogramkan. Akibatnya, perubahan dan pembiakan yang tidak terkawal berlaku. Dalam kes penindasan mekanisme humoral kekebalan, pembiakan berterusan bahan virus, pembentukan dalam organ yang terdiri daripada tisu limfoid, kejadian reaksi autoimun akan berlaku. Akhirnya, semua ini boleh membawa kepada keadaan imuniti sekunder.

Patogenesis angina dengan mononukleosis berjangkit termasuk 6 peringkat:

  • jangkitan;
  • pemusnahan sel yang dijangkiti;
  • perkembangan proses patologi:
  1. pilihan produktif;
  2. pilihan tidak produktif.
  • imunosupresi;
  • pembentukan tindak balas imun;
  • tindak balas imun.

Tekak tenggorokan monocytic melepasi peringkat jangkitan dengan memperkenalkan ke dalam membran mukus saluran pernafasan. Virus ini terserap pada sel epitelium bahagian hidung dan pharyngeal, serta dalam sel-sel kelenjar air liur. Seterusnya, B-dan T-limfosit, sel pembunuh semulajadi, makrofaj dan sel endothelial, serta neutrophil terjejas.

Kemudian, lisis sel yang dijangkiti berlaku dengan pendedahan kepada sitotoksin. Ini membawa kepada pembebasan sejumlah besar antigen virus dan pelepasan bahan yang menyebabkan demam. Juga dalam darah adalah bahan yang mempengaruhi tonsil, limpa dan hati.

Mononucleosis akut dicirikan oleh varian produktif pembangunan proses patologi. Pada masa ini, penyakit itu seolah-olah lulus, tetapi pada tahap ini replikasi DNA virus berlaku, sintesis komponen virus. Hasilnya adalah kematangan virus dan pembebasannya dari sel tuan rumah bersama dengan kematian yang terakhir. Secara klinikal, tempoh penyakit ini sepadan dengan berulangnya tonsilitis monosit.

Dalam varian bukan produktif pengenalan virus tonsilitis mononuklear, keadaan kerentanan patogen berlaku. Ia menjadi seolah-olah tidak dapat dilihat dengan sistem imun badan. Dengan pilihan ini, penyakit itu menjadi kronik. Jika imunodefisiensi berlaku, penyakit itu boleh sekali lagi masuk ke peringkat akut.

Angina monocytic memasuki peringkat imunosupresimen apabila virus Epstein-Barr menghasilkan sitokin yang memperlambat kerja interferon gamma, mengurangkan aktiviti sel stem darah, serta membezakan sel-sel yang menghalang sumsum tulang merah. Pengeluaran intensif cytokines anti-radang dalam fasa akut membawa kepada realisasi tindak balas imun selular dan sifat kitaran jangkitan. Pelanggaran peraturan sitokin membawa kepada fakta bahawa virus itu luput dari sel imunokompeten.

Dalam tekak sakit mononuklear, tindak balas imun yang berkesan merangkumi tindak balas selular dan humoral. Dalam kes-kes akut, tindak balas imun adalah sengit, berkembang dengan keparahan penyakit.

Ia dicirikan oleh:

  • leukositosis;
  • limfositosis mutlak;
  • peningkatan bilangan imunoglobulin.

Tindak balas imun itu sendiri termasuk pembentukan antibodi kepada antigen nuklear yang berterusan dalam sakit tekak mononuklear sepanjang hayat. Mereka tidak mempunyai kesan antivirus, tetapi hanya menandakan virus dalam darah, menunjukkan jangkitan jangkitan.

Punca angina monocytic

Penyebab utama angina monocytic adalah jangkitan dengan virus Epstein-Barr, yang menyebabkan mononukleosis berjangkit - salah satu organisma virus yang paling biasa di dunia. Jangkitan primer berlaku pada zaman kanak-kanak dan remaja dengan perkembangan sindrom mononukleosis akut. Walaupun selepas rawatan, sebahagian daripada virus masih kekal di dalam tubuh manusia, oleh itu, ia menjadi pembawa virus untuk kehidupan. Peranan virus dalam perkembangan beberapa penyakit onkologi telah terbukti.

Pada umur 40 tahun, hampir 90% adalah pembawa virus Epstein-Barr, separuh daripada mereka mengalami mononukleosis akut pada zaman kanak-kanak dan remaja. Jangkitan primer boleh berlaku dalam enam bulan pertama kehidupan. Ini berlaku dengan perkembangan kompleks sindrom ciri. Di negara maju, jangkitan virus berlaku kemudian - dalam 15-19 tahun. Mononucleosis berjangkit yang paling teruk berlaku pada orang yang berusia lebih dari 24 tahun. Dalam 60-80% daripada kes, penyakit ini adalah tanpa gejala, dalam 20-40% - bentuk jangkitan akut yang berkembang, antaranya gejala suhu febril, angina monocytic, limfadenitis, peningkatan limpa dan hati, serta perubahan formula darah.

Mononuklear tonsillitis yang disebabkan oleh mononucleosis berjangkit adalah penyakit antroponotik. Sumber - pesakit dengan bentuk penyakit akut dan laten, serta pembawa virus.

Gejala angina monositik pada kanak-kanak dan orang dewasa

Tempoh inkubasi adalah 5-7 minggu. Tempoh prodromal bermula dengan indisposisi, gangguan tidur, kehilangan selera makan.

Gejala utama angina monocytic adalah seperti berikut:

  • kenaikan mendadak suhu badan kepada 39-40 ° C;
  • limfadenitis. Dalam proses ini, nodus limfa mandibular, serviks dan occipital pertama kali terlibat, dan kemudian axillary, perut dan inguinal.

Suhu yang tinggi dalam sakit tekak menyebabkan intoksikasi badan yang teruk. Semasa tempoh limfadenitis pada 85-96% pesakit, perubahan dalam pharynx diperhatikan, menyerupai sama ada tonsillitis atau difteria, atau ulser-membran. Sebaliknya, angina monositik bermula dengan pembengkakan tajam membran mukus faring dan unsur-unsur cincin limfadenoid, yang membawa kepada kesukaran dalam pernafasan hidung, kesesakan hidung telinga. Dalam sesetengah kes, bengkak dan penyusupan tonsil mencapai tahap yang signifikan dan menyebabkan kesukaran bernafas.

Kesamaan antara gejala tonsillitis monocytic dan difteri sangat besar sehingga lebih daripada 2/3 daripada kes diagnosis difteri adalah keliru. Apabila serangan radang tenggorokan monocytic di dalam tekak disimpan sangat keras - selama beberapa minggu dan bahkan bulan. Kesukaran dalam membuat diagnosis biasanya diselesaikan dalam kajian darah: leukositosis mencapai 10-20x109 / l dan lebih tinggi dengan dominasi sel mononuklear (sehingga 60-80%). Penyakit ini berlangsung selama 3-4 minggu. Pertama, regresses demam, kemudian sakit tekak dan hanya selepas mereka limfadenitis. Prognosis adalah baik.

Diagnosis penyakit ini

Diagnosis angina monositik dilakukan dengan mengumpul anamnesis, pemeriksaan klinikal, dan ujian makmal. Kaedah terkini termasuk ujian darah serta diagnostik PCR (reaksi polimerase).

Ciri-ciri utama angina monocytic termasuk: kehadiran leukopenia atau leukositosis sederhana (12-25x109 / l) dalam ujian darah am (lymphomonocytosis sehingga 80-90%), neutropenia, sel-sel plasma; peningkatan dalam ESR sehingga 20-30 mm / h, sel-sel mononuklear atipikal (ketiadaan atau kenaikan 10 hingga 50%), dalam analisis biokimia darah kita akan melihat hyperfermentemia yang sederhana, hiperbilirubinemia.

Juga menjalankan penyelidikan fizikal tambahan dan diagnosis pembezaan dengan penyakit-penyakit ENT yang lain.

Untuk menjelaskan diagnosis yang dijalankan kajian instrumental:

  • Pemeriksaan ultrabunyi pada organ perut untuk mengesan limpa dan hati yang diperbesar, serta kelenjar getah bening;
  • X-ray sinus sinus paranasal;
  • fluorografi;
  • ECG

Diagnosis serologi akan mengesan antibodi kepada virus Epstein-Barr dalam darah, dan PCR dapat mengesan jejak DNA virus yang dikehendaki. Berdasarkan kajian ini, diagnosis boleh disahkan.

Rawatan angina monocytic

Rawatan angina monocytic boleh dilakukan di dalam pesakit dalam dan di luar pesakit. Walau bagaimanapun, dalam hal manifestasi teruk angina monositik, ia tidak disyorkan untuk dirawat di rumah.

Prinsip rawatan penyakit ini termasuk tugas-tugas berikut:

  • menghentikan proses patologi, menghalang perkembangan lanjut dan penyebaran jangkitan;
  • pelepasan komplikasi;
  • mencegah pembentukan keadaan kronik dan berulang.

Pilihan strategi langkah-langkah terapeutik mempengaruhi keterukan penyakit, umur pesakit, tempoh penyakit, kehadiran komplikasi.

Pilihan kaedah rawatan bergantung kepada manifestasi klinikal penyakit tertentu. Untuk mengubati tekak sakit monosit, terapi etiotropik, simptom dan imun dilakukan.

Rawatan bukan dadah angina monocytic melibatkan:

  • membilas mulut dengan penyelesaian antiseptik;
  • fisioterapi;
  • sanasi saluran hidung;
  • pengudaraan premis.

Kumpulan ubat berikut digunakan untuk mengubati tonsillitis:

  1. Dadah terapi etiotropik: interferon, gamma globulin dan immunostimulants lain (Anaferon, Tiloron, Meglumina Acridone acetate), Acyclovir - dalam penyakit yang teruk.
  2. Ubat-ubatan rawatan simptomatik: antipiretik (Ibuprofen, Paracetamol, Diclofenac), ubat vasoconstrictor untuk pernafasan hidung yang sukar (Naphthyzinum, Xylometazoline), dalam kes gangguan saluran penghadaman - Smectin, Diazepam - di hadapan kejang.
  3. Terapi sokongan: penyelesaian elektrolit detoksifikasi.

Selalunya angina virus adalah rumit oleh bakteria. Antibiotik kumpulan penisilin, cephalosporin dari generasi ke-3 dan ke-4 digunakan untuk rawatan angina bakteria. Jika anda alah kepada ubat ini, makrolida digunakan (Clarithromycin, Azithromycin). Dengan jangkitan kulat comorbid, penggunaan Flucanazole dan Nystatin akan mencukupi.

Sakit tenggorokan dalam kes sakit tekak sangat lega dengan membilas rongga mulut dengan penyelesaian Chlorhexidine, Chlorophyllipt dan Miramistin. Pemulihan rakyat untuk tonsilitis hanya boleh digunakan sebagai rawatan bersamaan untuk melegakan kesakitan dan menguatkan sistem imun. Penyakit ini dalam mana-mana memerlukan penggunaan ubat-ubatan, mungkin antibiotik, dan jika berlaku masalah yang teruk - keadaan hospital. Infus dan decoctions dari pelbagai herba dapat mengurangkan kesakitan pada kelenjar, tetapi mereka tidak dapat memusnahkan agen berjangkit.

Ciri-ciri rawatan angina monocytic pada kanak-kanak

Penyakit pada zaman kanak-kanak di latar belakang sistem perlindungan badan dan peningkatan kerentanan terhadap mikroorganisma patogen lebih sukar dan dicirikan oleh banyak manifestasi tambahan:

  • reaksi alergi;
  • insomnia;
  • keradangan konjungtiva;
  • gangguan dyspeptik.

Oleh itu, manifestasi ini memerlukan beberapa terapi gejala. Di samping itu, ubat-ubatan utama perlu diperhebat dengan ketat dan digunakan mengikut ciri-ciri badan kanak-kanak. Oleh itu, immunostimulant lain dikontraindikasikan untuk kanak-kanak, kecuali untuk interferon dan immunoglobulin gamma. Ceftriaxone dari kumpulan cephalosporins akan menjadi antibiotik utama untuk sakit tekak pada kanak-kanak.

Ciri-ciri rawatan pada wanita hamil

Langkah-langkah terapeutik terhadap mononucleosis pada wanita semasa kehamilan memerlukan pemerhatian mandatori pesakit oleh seorang pakar obstetrik-ginekologi untuk mendiagnosis awal kemungkinan kesan buruk pada janin.

Jangan gunakan antibiotik yang kuat. Terapi biasanya simptomatik.

Perubatan untuk tonsilitis untuk wanita hamil:

  1. Interferon - 1 lilin (500,000 IU), 2 kali sehari, secara rektum selama 5 hari;
  2. Asid folik 1 tablet 3 kali sehari.
kepada kandungan ↑

Komplikasi dan kesan angina monocytic

Komplikasi angina monositik boleh sangat luas dan menjejaskan semua sistem tubuh manusia. Selalunya, sebagai tambahan kepada pakar penyakit berjangkit, beberapa pakar diperlukan untuk melegakan komplikasi dan menghalang kesan angina monositik.

Komplikasi utama penyakit ini termasuk:

  • pada bahagian otolaryngology: adenoiditis, sinusitis, abses paratonsillar.
  • peralihan tajam dalam formula darah;
  • perkembangan keradangan pelbagai membran jantung;
  • gejala sistem saraf.
kepada kandungan ↑

Prognosis dan pencegahan

Prognosis angina monocytic, jika tidak rumit oleh jangkitan bersamaan, mempunyai kursus ringan, sederhana atau sederhana dan bertindak balas terhadap ubat-ubatan yang digunakan sangat menggalakkan. Hasil positif biasanya berlaku selepas 1 bulan.

Pendekatan umum pencegahan termasuk mengasingkan pesakit atau meletakkannya di wad dengan orang yang mempunyai diagnosis yang sama. Tiada profilaksis tertentu. Pesakit mesti menggunakan hidangan peribadi yang telah direbus dengan teliti selepas setiap penggunaan. Di dalam wad atau bilik pesakit, perlu melakukan pembersihan basah setiap hari dengan pembasmian kuman.