Utama / Batuk

Rimantadine (Rimantadine)

Rimantadine: arahan penggunaan dan ulasan

Nama Latin: Rimantadine

ATX Code: J05AC02

Bahan aktif: rimantadine (rimantadine)

Pengilang: Loji Farmaseutikal Irbit Chemical, JSC (Rusia), Biosintesis (Rusia), Usolye-Sibirsky HFZ, JSC (Rusia), PharmVILAR NPO (Rusia), Moskhimphampreparaty. N. A. Semashko (Rusia), Ozon, LLC (Rusia), Evrofarm, CJSC (Rusia), Tatkhimpharmpreparaty, OAO (Rusia), Marbiopharm (Rusia)

Aktualisasi keterangan dan foto: 11/23/2018

Harga di farmasi: dari 22 rubel.

Rimantadine adalah agen antivirus.

Borang dan komposisi pelepasan

Borang dos - tablet: bulat, putih atau hampir putih dalam warna, dengan aspek, risiko mungkin (10, 20 atau 30 keping dalam lepuh, dalam pek kadbod 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 atau 10 pek; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, atau 100 keping dalam tin plastik, dalam sekeping kadbod 1 kaleng; pembungkusan untuk hospital - dalam kotak kadbod 200, 400, 500, 800, 1000 pek padu).

Bahan-bahan 1 tablet:

  • Bahan aktif: rimantadine hydrochloride - 50 mg;
  • eksipien (mungkin berbeza sedikit daripada pengeluar yang berbeza): calcium stearate, lactose monohydrate, talc, kanji kentang.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Rimantadine adalah agen antivirus yang berasal dari adamantane. Berkesan dengan pelbagai jenis virus influenza A (terutamanya A2).

Oleh kerana struktur polimer, rimantadine dikekalkan dalam badan untuk jangka masa yang panjang, jadi ubat ini digunakan bukan sahaja untuk rawatan, tetapi juga untuk pencegahan influenza.

Rimantadine menghalang peringkat awal pembiakan semula virus tertentu (selepas penembusannya ke dalam sel dan sebelum transkripsi awal RNA).

Rimantadine adalah asas yang lemah. Tindakannya adalah disebabkan oleh keupayaan untuk meningkatkan pH endosom, yang mempunyai membran vacuole dan mengelilingi zarah virus selepas mereka memasuki sel. Oleh itu, bahan ubat menghalang pengasidan dalam vaksin ini, dengan itu menghalang perpaduan sampul surat virus dengan membran endosom dan, sebagai hasilnya, mengganggu transkripsi genom virus, iaitu, menghalang pemindahan bahan genetik virus ke dalam sitoplasma sel.

Apabila mengambil rimantadine dalam dos harian 200 mg selama 2-3 hari sebelum dan dalam masa 6-7 hari selepas perkembangan gejala klinikal influenza A, kejadian, keparahan gejala dan tahap reaksi serologis berkurangan. Sesetengah kesan terapeutik ubat adalah mungkin jika diambil dalam masa 18 jam selepas tanda-tanda awal selesema.

Farmakokinetik

Selepas pentadbiran oral, rimantadine perlahan-lahan tetapi hampir sepenuhnya diserap dalam usus. Berkaitan dengan protein plasma kira-kira 40%. Kelantangannya ialah 17-25 l / kg pada orang dewasa, 289 l / kg pada kanak-kanak.

Dalam rembasan hidung kepekatan dadah adalah 50% lebih tinggi daripada plasma darah. Kepekatan plasma maksimum: 181 ng / ml - apabila mengambil dos harian 100 mg, 416 ng / ml - apabila mengambil dos harian sebanyak 200 mg.

Metabolisme terdedah di hati. Dieksperimen oleh buah pinggang terutamanya dalam bentuk metabolit (75-85%), sebahagiannya dalam bentuk tidak berubah (15%). Penghapusan separuh hayat adalah 24-36 jam, bagaimanapun, ia meningkat sebanyak 2 kali pada pesakit yang mengalami kegagalan ginjal kronik yang bersamaan.

Dalam kekurangan buah pinggang dan pada pesakit tua, perumusan rimantadine dalam kepekatan toksik adalah mungkin, jika dos tidak diselaraskan berkadaran dengan penurunan pelepasan kreatinin.

Petunjuk untuk digunakan

Menurut arahan, rimantadine digunakan untuk rawatan awal dan pencegahan influenza A pada kanak-kanak berumur 7 tahun dan orang dewasa.

Pentadbiran prophylactic disyorkan selepas bersentuhan dengan orang yang sakit (disyorkan untuk sekurang-kurangnya 10 hari), sekiranya terdapat penyebaran jangkitan dalam kolektif tertutup, dan juga apabila terdapat risiko morbiditi yang tinggi semasa wabak selesema.

Contraindications

  • penyakit buah pinggang akut dan kronik;
  • penyakit hati akut;
  • thyrotoxicosis;
  • malabsorpsi glukosa-galaktosa, kekurangan laktase, intoleransi laktosa;
  • kanak-kanak sehingga 7 tahun;
  • tempoh kehamilan dan penyusuan susu ibu;
  • kehadiran hipersensitif kepada mana-mana komponen dadah.

Dengan berhati-hati, antiviral harus digunakan dalam penyakit saluran gastrousus, kegagalan hati, hipertensi, aterosklerosis serebral, epilepsi (dalam sejarah, termasuk), serta pada usia tua.

Arahan untuk penggunaan Rimantadina: kaedah dan dos

Tablet Rimantadine diambil secara lisan, selepas makan, dengan air.

Rejimen dos profilaktik yang disyorkan:

  • orang dewasa: 50 mg sekali sehari sehingga 30 hari;
  • Kanak-kanak dari 7 tahun: 50 mg sehari seharian sehingga 15 hari.

Tempoh kemasukan ditentukan oleh keadaan epidemiologi.

Dengan selesema, anda harus mengambil Rimantadine dalam 24-48 jam pertama selepas gejala penyakit pertama muncul.

Rejimen ubat untuk dewasa dan remaja dari umur 14 tahun mengikut hari

  • Hari pertama - 100 mg 3 kali sehari atau 300 mg sekali;
  • Hari ke-2 - 100 mg 2 kali sehari;
  • Hari ke-3 - 100 mg 2 kali sehari;
  • Hari ke-4 - 100 mg 1 kali sehari;
  • Hari ke-5 - 100 mg 1 kali sehari.

Bagi kanak-kanak berumur 7 tahun, untuk tujuan terapeutik, dos ditentukan berdasarkan usia:

  • 7-10 tahun - 50 mg 2 kali sehari;
  • 10-14 tahun - 50 mg 3 kali sehari.

Tempoh rawatan juga 5 hari.

Pesakit tua dan pesakit yang mengalami kegagalan renal / hepatik kronik, serta orang yang menderita epilepsi, ditetapkan 100 mg sekali sehari untuk merawat selesema rimantadin.

Kesan sampingan

  • sistem pernafasan: sesak nafas, batuk, bronkospasme;
  • di bahagian sistem saraf: gangguan pergerakan, keletihan, sakit kepala, insomnia, kepekatan yang kurang baik, kekeliruan, mood depresi, kerengsaan, hyperkinesia, mengantuk, halusinasi, pening, gegaran, euforia, sawan;
  • dari saluran gastrointestinal: kekeringan mukosa mulut, hilang selera makan, mual, cirit-birit, sakit perut, muntah, dispepsia;
  • di bahagian sistem kardiovaskular: kehilangan kesedaran, kemalangan serebrovaskular, hipertensi arteri, blok jantung (gangguan irama jantung), takikardia, rasa denyutan jantung, kegagalan jantung;
  • di bahagian deria: kehilangan atau perubahan bau, tinnitus;
  • lain: keletihan, ruam.

Berlebihan

Gejala: aritmia, halusinasi, pergolakan. Kulit kering, sakit mata, mengoyak mata, keradangan mukosa mulut, berpeluh, sembelit, peningkatan kencing, demam juga mungkin.

Langkah pertama dalam dos berlebihan adalah lavage gastrik. Rawatan gejala lanjut, termasuk penyelenggaraan fungsi tubuh yang penting. Dalam kes perkembangan gejala negatif sistem saraf, pentadbiran intravenous of physostigmine ditunjukkan (1.2 mg untuk orang dewasa dan 0.5 mg untuk kanak-kanak), jika perlu, ubat ini ditadbir semula (tidak lebih daripada 2 mg / h). Mengeluarkan sebagian rimantadine boleh menggunakan hemodialisis.

Arahan khas

Ubat harus diambil untuk pencegahan influenza setelah bersentuhan dengan anggota keluarga yang sakit. Walau bagaimanapun, ia kurang berkesan untuk kegunaan prophylactic dalam keluarga, di mana orang dengan influenza mengambil rimantadine untuk tujuan prophylactic, yang mungkin disebabkan oleh penghantaran virus yang tahan terhadap tindakannya.

Dengan virus influenza B, rimantadine mempunyai aktiviti anti-toksik.

Dalam tempoh rawatan antivirus boleh memburukkan lagi penyakit kronik yang sedia ada. Orang tua dengan hipertensi arteri meningkatkan kemungkinan strok pendarahan. Pesakit dengan sejarah terapi epilepsi dan antikonvulsan mempunyai risiko peningkatan kejang. Dalam kes sedemikian, Rimantadine diberikan dalam dos harian 100 mg serentak dengan terapi anticonvulsant.

Pertimbangan harus diberikan kepada kemungkinan munculnya virus yang tahan terhadap dadah.

Kesan keupayaan untuk memandu kenderaan bermotor dan mekanisme kompleks

Oleh kerana risiko kesan sampingan dari sistem saraf pusat sepanjang tempoh mengambil ubat, penjagaan perlu diambil semasa menjalankan jenis kerja yang berbahaya yang memerlukan perhatian dan kadar reaksi yang meningkat (termasuk kenderaan memandu).

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Tablet Rimantadine adalah kontraindikasi untuk kegunaan sepanjang tempoh kehamilan dan penyusuan.

Gunakan pada zaman kanak-kanak

Bentuk dos ubat ini tidak dimaksudkan untuk rawatan kanak-kanak di bawah umur 7 tahun.

Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas

Kehadiran penyakit ginjal akut dan kronik adalah kontraindikasi terhadap penggunaan Rimantadine.

Di dalam kekurangan buah pinggang, dos dikurangkan mengikut kadar pembersihan kreatinin.

Dengan fungsi hati yang tidak normal

Sekiranya penyakit hati akut, tujuan ubat adalah dilarang. Untuk kegagalan hati, agen harus digunakan dengan berhati-hati.

Gunakan pada usia tua

Pesakit-pesakit yang berumur semasa rawatan perlu berada di bawah pengawasan perubatan yang rapat. Pengurangan dos diperlukan.

Interaksi dadah

Rimantadine mengurangkan kesan ubat antiepileptik.

Kesan ubat-ubatan lain mengenai kesan rimantadine:

  • penyerap, lapisan dan pengikat mengurangkan penyerapan;
  • Cimetidine mengurangkan pelepasan sebanyak 18%;
  • Asetilsalicylic acid dan paracetamol mengurangkan kepekatan maksimum (masing-masing 10 dan 11%);
  • agen pengasinan air kencing (termasuk amonium klorida, natrium bikarbonat, diacarb, acetazolamide, asid askorbik), meningkatkan perkumuhan ginjal dan, akibatnya, mengurangkan kesannya.

Analog

Analogi Rimantadine adalah: Orvirem, Remantadin, Rimantadine Avexima, Rimantadine Actitab.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan dalam keadaan kering, terlindung dari cahaya, dari jangkauan kanak-kanak pada suhu sehingga 25 ° C

Hayat rak - 3 atau 5 tahun (bergantung kepada pengilang).

Terma jualan farmasi

Ia dikeluarkan tanpa preskripsi.

Ulasan Rimantadine

Menurut ulasan, Rimantadine adalah agen antivirus yang berkesan dalam merawat selesema pada peringkat awal dan profilaksisnya selepas bersentuhan dengan pesakit atau selepas tinggal di pasukan tertutup di mana terdapat selesema.

Kelebihan tambahan termasuk harga rendah dadah dan toleransi yang baik. Menurut pesakit, kesan sampingan jarang terjadi dan biasanya dalam kes intoleransi individu.

Harga Rimantadine di farmasi

Harga anggaran Rimantadine untuk pakej 20 tablet adalah 29-54 rubel.

Rimantadine Aveksima - arahan rasmi untuk digunakan

Nombor pendaftaran:

Nama dagang dadah:

Nama INN atau pengelompokan:

Borang Dos:

Komposisi:

Penerangan:
Tablet berwarna putih, bentuk rata-silinder.

Kumpulan farmakoterapi:

Kod ATX: J05AC02

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Rimantadine aktif terhadap pelbagai jenis virus influenza A. Sebagai asas yang lemah, rimantadine bertindak dengan meningkatkan endosom yang mempunyai membran vakum yang mengelilingi zarah virus selepas mereka memasuki sel. Pencegahan pengasidan dalam vaksin ini menghalang perpaduan sampul surat virus dengan membran endosom, sekali gus menghalang pemindahan bahan genetik virus ke dalam sitoplasma sel. Rimantadine juga menghalang pembebasan zarah virus dari sel, iaitu mengganggu transkripsi genom virus.

Farmakokinetik
Selepas pengambilan, rimantadine hampir sepenuhnya diserap dalam usus. Penyerapan lambat. Komunikasi dengan protein plasma adalah kira-kira 40%. Jumlah edaran: orang dewasa - 17-25 l / kg, kanak-kanak - 289 l. Konsentrasi dalam rembasan hidung adalah 50% lebih tinggi daripada plasma. Kepekatan maksimum (C) bahan aktif dalam plasma darah pada dos 100 mg sekali sehari ialah 181 ng / ml, dengan 100 mg dua kali sehari adalah 416 ng / ml. Bertetuk di hati. Kehilangan separuh hayat ialah 24-36 h; 75-85% daripada dos yang diterima diekskresikan oleh buah pinggang terutamanya dalam bentuk metabolit, 15% - tidak berubah.
Dalam kegagalan buah pinggang kronik, separuh hayat meningkat sebanyak 2 kali. Bagi orang yang mengalami kekurangan buah pinggang dan pada orang tua, mereka boleh berkumpul dalam kepekatan toksik sekiranya dos tidak disesuaikan mengikut kadar pengurangan kreatinin (CC).

Petunjuk untuk digunakan

Pencegahan dan rawatan awal influenza A pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 7 tahun.

Contraindications

  • penyakit hati akut,
  • penyakit buah pinggang akut dan kronik,
  • thyrotoxicosis,
  • hipersensitiviti kepada rimantadine,
  • kehamilan dan penyusuan,
  • kanak-kanak di bawah umur 7 tahun
  • dengan kekurangan laktase, intoleransi laktosa, sindrom laktosa / isomaltosa malabsorpsi (sejak laktosa adalah sebahagian daripada ubat).
Dengan penjagaan: pada hipertensi arteri, aterosklerosis dari saluran cerebral, kegagalan hati, epilepsi, penyakit saluran gastrousus.

Dos dan pentadbiran

Kesan sampingan

di bahagian sistem pencernaan: mulut kering, loya, muntah, hilang selera makan, sakit epigastrik, kembung perut;
di bahagian sistem saraf pusat: sakit kepala, pening, insomnia, tindak balas neurologi, kepekatan yang lemah, mengantuk, kecemasan, kerengsaan, keletihan;
lain: hiperbilirubinemia, tindak balas alahan (ruam kulit, gatal-gatal, urtikaria).

Berlebihan

Gejala: pergolakan, halusinasi, arrhythmia.
Rawatan: lavage gastrik, terapi gejala: aktiviti untuk mengekalkan fungsi penting. Rimantadine sebahagiannya dikumuhkan oleh hemodialisis.

Interaksi dengan ubat lain Rimantadine mengurangkan keberkesanan ubat antiepileptik. Parasetamol dan asid askorbik mengurangkan kepekatan maksimum rimantadine dalam plasma darah sebanyak 11%. Cimetidine mengurangkan pelepasan rimantadine sebanyak 18%.
Ejen penyerap, pengikat dan agen salutan mengurangkan penyerapan rimantadine.
Ejen alkali (acetazolamide, natrium bikarbonat, dan lain-lain) meningkatkan keberkesanan rimantadine kerana penurunan dalam perkumuhan oleh buah pinggang.

Arahan khas

Apabila menggunakan rimantadine, pemburukkan komorbiditi kronik adalah mungkin. Pesakit yang berusia lanjut dengan hipertensi arteri meningkatkan risiko strok pendarahan.
Dengan arahan dalam sejarah epilepsi dan terapi anticonvulsant yang berterusan terhadap latar belakang penggunaan rimantadine meningkatkan risiko untuk merampas epilepsi. Dalam kes sedemikian, rimantadine digunakan pada dos 100 mg sehari serentak dengan terapi anticonvulsant.
Dengan virus influenza B, rimantadine mempunyai kesan anti-toksik. Pentadbiran prophylactic berkesan dalam hubungan dengan pesakit, dalam penyebaran jangkitan dalam kolektif tertutup dan berisiko tinggi untuk membangunkan penyakit semasa wabak selesema. Mungkin kemunculan virus tahan dadah.
Sepanjang tempoh rawatan, penjagaan harus diambil ketika memandu kenderaan dan terlibat dalam kegiatan lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan kepekatan dan kecepatan psikomotor.

Borang pelepasan

Tablet 50 mg.
10 atau 20 tablet dalam pek lepuh.
Pada 20 tablet di dalam balang daripada bahan polimer.
2 pek lepuh 10 tablet setiap satu, atau 1 pek lepuh sebanyak 20 tablet setiap satu, atau 1 balang bahan polimer bersama-sama dengan arahan untuk digunakan diletakkan dalam pek karton.

Syarat penyimpanan

Hidup rak

Terma jualan farmasi

Pengeluar / organisasi menerima tuntutan
JSC "Irbit Chemicalfarm"
623856, Rusia, Wilayah Sverdlovsk, Irbit, ul. Kirova, d. 172

Alamat pengeluaran:
Rantau Sverdlovsk., Irbit, st. Karl Marx d. 124-a;
Rantau Sverdlovsk., Irbit, st. Kilang, d. 2.

Rimantadine 50mg 20 tablet
Arahan untuk digunakan

Pengeluar: Biosintesis, Penza, Rusia

Nombor pendaftaran

Р№002669 / 01-2003 dari 07.04.2009

Nama dagang dadah

Nama bukan antarabangsa antarabangsa

Nama kimia

a-metiltricyclo [3.3.1.1/.7] decane-1-methanamine hydrochloride

Borang Dos

Komposisi Rimantadine untuk satu pil

Rimantadine hydrochloride - 50 mg

laktosa monohidrat (gula susu) - 60 mg

pati kentang - 37 mg

kalsium stearate monohydrate - 1.5 mg

Penerangan Rimantadin

tablet putih, silinder rata dengan chamfer.

Kumpulan farmakoterapi

Kod ATX

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Rimantadine aktif terhadap pelbagai jenis virus influenza A.

Sebagai asas yang lemah, rimantadine bertindak dengan meningkatkan pH endosom yang mempunyai membran vakum yang mengelilingi zarah virus selepas mereka memasuki sel. Pencegahan pengasidan dalam vaksin ini menghalang perpaduan sampul surat virus dengan membran endosom, sekali gus menghalang pemindahan bahan genetik virus ke dalam sitoplasma sel. Rimantadine juga menghalang pembebasan zarah virus dari sel, iaitu mengganggu transkripsi genom virus.

Farmakokinetik

Selepas pengambilan, rimantadine hampir sepenuhnya diserap dalam usus. Penyerapan lambat. Komunikasi dengan protein plasma adalah kira-kira 40%. Jumlah edaran: orang dewasa - 17-25 l / kg, kanak-kanak - 289 l. Konsentrasi dalam rembasan hidung adalah 50% lebih tinggi daripada plasma. Kepekatan maksimum bahan aktif dalam plasma darah pada dos 100 mg sekali sehari adalah 181 ng / ml, 100 mg 2 kali sehari - 416 ng / ml. Bertetuk di hati. Separuh hayat adalah 24 hingga 36 jam; 75 - 85% daripada dos yang diterima diekskresikan oleh buah pinggang terutamanya dalam bentuk metabolit, 15% - tidak berubah.

Dalam kegagalan buah pinggang kronik, separuh hayat meningkat sebanyak 2 kali. Pada individu yang mempunyai kekurangan buah pinggang dan pada orang tua, ia boleh terkumpul dalam kepekatan toksik sekiranya dos tidak diselaraskan mengikut kadar pengurangan kreatinin.

Petunjuk Rimantadine

Pencegahan dan rawatan awal influenza A pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 7 tahun.

Contraindications Rimantadine

penyakit hati akut;

penyakit buah pinggang akut dan kronik;

hipersensitiviti kepada rimantadine;

kehamilan dan penyusuan susu ibu;

dengan kekurangan laktosa, intoleransi laktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa (sebagai laktosa dimasukkan dalam penyediaan).

Gunakan semasa mengandung dan semasa menyusu

Rimantadine semasa mengandung dan penyusuan bayi adalah kontraindikasi.

Dengan berhati-hati

Hipertensi arteri, arteriosklerosis serebrum, kegagalan hepatik, epilepsi, penyakit saluran gastrousus.

Rimantadine Dos dan pentadbiran

Di dalam, selepas makan, minum air.

Rawatan influenza perlu bermula dalam tempoh 24 hingga 48 jam selepas bermulanya gejala.

Dewasa pada hari pertama, melantik 100 mg 3 kali sehari; pada hari kedua dan ketiga, 100 mg 2 kali sehari; pada hari keempat dan kelima, 100 mg sekali sehari. Pada hari pertama penyakit itu, adalah mungkin untuk menggunakan ubat sekali pada dos 300 mg.

Kanak-kanak berumur 7 hingga 10 tahun, melantik 50 mg 2 kali sehari; dari 11 hingga 14 tahun - 50 mg 3 kali sehari. Lebih tua daripada 14 tahun - dos untuk orang dewasa. Terima dalam tempoh 5 hari.

Untuk pencegahan influenza, orang dewasa ditetapkan 50 mg sekali sehari selama 30 hari.

Kanak-kanak berusia lebih 7 tahun - 50 mg sekali sehari selama 15 hari.

Kesan sampingan

Di bahagian sistem pencernaan: mulut kering, loya, muntah, kehilangan selera makan, sakit epigastrik, kembung perut.

Dari sisi sistem saraf pusat: sakit kepala, pening, insomnia, kepekatan merosot, mengantuk, kecemasan, kerengsaan, keletihan.

Lain: hiperbilirubinemia, tindak balas alahan (ruam kulit, gatal-gatal, urtikaria).

Berlebihan

Gejala: pergolakan, halusinasi, arrhythmia.

Rawatan: lavage gastrik, terapi gejala: aktiviti untuk mengekalkan fungsi penting. Rimantadine sebahagiannya dikumuhkan oleh hemodialisis.

Interaksi Rimantadine dengan ubat lain

Rimantadine mengurangkan keberkesanan ubat-ubatan antiepileptik.

Parasetamol dan asid askorbik mengurangkan kepekatan maksimum rimantadine dalam plasma darah sebanyak 11%.

Cimetidine mengurangkan pelepasan rimantadine sebanyak 18%.

Ejen penyerap, pengikat dan agen salutan mengurangkan penyerapan rimantadine.

Mengalkali bermakna air kencing (acetazolamide, natrium bikarbonat dan lain-lain) meningkatkan keberkesanan rimantadine akibat penurunan penguncupannya oleh buah pinggang.

Arahan khas

Apabila menggunakan rimantadine, pemburukkan komorbiditi kronik adalah mungkin. Pesakit yang berusia lanjut dengan hipertensi arteri meningkatkan risiko strok pendarahan.

Dengan arahan dalam sejarah epilepsi dan terapi anticonvulsant yang berterusan terhadap latar belakang penggunaan rimantadine meningkatkan risiko untuk merampas epilepsi. Dalam kes sedemikian, rimantadine digunakan pada dos 100 mg sehari serentak dengan terapi anticonvulsant. Pentadbiran prophylactic berkesan dalam hubungan dengan pesakit, dalam penyebaran jangkitan dalam kolektif tertutup dan berisiko tinggi untuk membangunkan penyakit semasa wabak selesema. Mungkin kemunculan virus tahan dadah.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Semasa tempoh rawatan, adalah perlu untuk menahan diri dari memandu dan terlibat dalam aktiviti lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan kepekatan dan kelajuan psikomotor.

Borang pelepasan

10 tablet dalam pek lepuh.

Pada 20 tablet di tepi kaca oren atau bank polimer.

Setiap balang atau 1.2 pek padu bersama-sama dengan arahan untuk digunakan diletakkan di dalam kotak kadbod.

Pada 100 lepuh dengan jumlah yang sama arahan untuk digunakan ditempatkan dalam kotak kadbod.

Bilangan dos lain (jumlah) dalam pakej Rimantadine Tablets

Hidup rak

5 tahun. Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.

Syarat penyimpanan

Di tempat yang kering pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Terma jualan farmasi

Pengeluar

JSC Biosintez, Rusia.

Alamat dan alamat undang-undang untuk tuntutan

JSC "Biosintez", Rusia, 440033, Penza, ul. Persahabatan, 4, tel./fax (8412) 57-72-49

Rimantadine mnn

Ejen antiviral berasal dari adamantane. Mekanisme utama tindakan antivirus adalah penghambatan tahap awal pembiakan spesifik setelah virus memasuki sel dan sebelum transkripsi awal RNA. Keberkesanan farmakologi dipastikan dengan menghalang pembiakan virus pada peringkat awal proses jangkitan.

Ia aktif menentang pelbagai jenis virus influenza A (terutamanya jenis A2), serta virus encephalitis yang dijangkiti kutu (Eropah Tengah dan musim panas musim panas-Rusia), yang tergolong dalam kumpulan arbovirus keluarga Flaviviridae.

Farmakokinetik

Selepas pengambilan ia perlahan-lahan, hampir sepenuhnya diserap dalam usus. Mengikat protein plasma kira-kira 40%. Vd pada orang dewasa - 17-25 l / kg, pada kanak-kanak - 289 l. Kepekatan dalam rahang hidung adalah 50% lebih tinggi daripada plasma. Nilai Cmax apabila mengambil 100 mg 1 kali / hari - 181 ng / ml, 100 mg 2 kali / hari - 416 ng / ml. Bertetuk di hati. T1 / 2 - 24-36 h; diekskresikan oleh buah pinggang (15% - tidak berubah, 20% - sebagai metabolit hidroksil). Dengan kegagalan buah pinggang kronik, T1 / 2 meningkat sebanyak 2 kali. Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang dan pada orang tua, ia boleh terkumpul dalam kepekatan toksik, jika dos tidak diperbetulkan berkadaran dengan pengurangan CC.

Dos

Individu, bergantung kepada tanda-tanda, umur pesakit dan rejimen rawatan yang digunakan.

Interaksi dadah

Dengan penggunaan rimantadine secara serentak, mengurangkan keberkesanan ubat-ubatan anti-epilepsi.

Ejen penyerap, pengikat dan agen salutan mengurangkan penyerapan rimantadine.

Bermakna, menghidu air kencing (ammonium klorida, asid askorbik), mengurangkan keberkesanan rimantadine (disebabkan peningkatan penghasilan buah pinggang).

Mengandungi air kencing alkali (acetazolamide, natrium bikarbonat) meningkatkan keberkesanannya (mengurangkan penguncupan oleh buah pinggang).

Parasetamol dan asid acetylsalicylic mengurangkan rimantadine Cmax sebanyak 11%.

Cimetidine mengurangkan pelepasan rimantadine sebanyak 18%.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Contraindicated in pregnancy.

Kesan sampingan

Di bahagian sistem pencernaan: sakit epigastrik, kembung perut, peningkatan bilirubin dalam darah, mulut kering, anoreksia, loya, muntah, gastralgia.

Dari sisi sistem saraf pusat: sakit kepala, insomnia, kegelisahan, pening, kepekatan yang lemah, mengantuk, kebimbangan, kerengsaan, keletihan.

Lain-lain: tindak balas alahan.

Petunjuk

Pencegahan dan rawatan awal influenza pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 7 tahun, pencegahan influenza semasa wabak pada orang dewasa, pencegahan ensefalitis penularan kutu etiologi virus.

Contraindications

Penyakit hati akut, penyakit ginjal akut dan kronik, thyrotoxicosis, kehamilan, kanak-kanak di bawah umur 7 tahun, hipersensitiviti terhadap rimantadine.

Arahan khas

Rimantadine digunakan dengan berhati-hati dalam kes-kes hipertensi arteri, epilepsi (termasuk sejarah), dan aterosklerosis dari saluran cerebral.

Apabila menggunakan rimantadine, pemburukkan komorbiditi kronik adalah mungkin. Pesakit yang berusia lanjut dengan hipertensi arteri meningkatkan risiko strok pendarahan. Dengan tanda-tanda sejarah epilepsi dan terapi anticonvulsant, risiko merawat serangan epilepsi meningkat dengan penggunaan rimantadine. Dalam kes sedemikian, rimantadine digunakan dalam dos sehingga 100 mg / hari serentak dengan terapi anticonvulsant.

Dengan influenza B, rimantadine mempunyai kesan anti-toksik.

Pentadbiran prophylactic berkesan dalam hubungan dengan pesakit, dalam penyebaran jangkitan dalam kolektif tertutup dan berisiko tinggi untuk membangunkan penyakit semasa wabak selesema. Mungkin kemunculan virus tahan dadah.

INN - Rimantadine

Nama kimia - alpha - methyltricyclo [3.3.1.1/.7] decane - 1 amina metana (sebagai hidroklorida)

Tindakan farmakologi. Ejen antiviral berasal dari adamantane; berkesan terhadap pelbagai jenis virus influenza A, virus jenis Herpes simplex type I dan II, virus encephalitis kutub-borne (musim panas Eropah Tengah dan Rusia dari sekumpulan arbovirus keluarga Flaviviridae). Ia mempunyai kesan antitoxic dan immunomodulatory. Struktur polimer memberikan peredaran jangka panjang rimantadine dalam tubuh, yang membolehkan ia digunakan bukan sahaja untuk tujuan perubatan, tetapi juga untuk tujuan pencegahan. Menindas peringkat awal pembiakan spesifik (selepas virus memasuki sel dan sebelum transkripsi awal RNA); mendorong pengeluaran alpha interferon dan gamma, meningkatkan fungsi fungsi limfosit - sel pembunuh semulajadi (sel-sel NK), T-dan limfosit B-. Sebagai asas yang lemah, ia meningkatkan pH endosom yang mempunyai membran vakum dan sekeliling zarah virus selepas mereka memasuki sel. Pencegahan pengasidan dalam vaksin ini menghalang perpaduan sampul virus dengan membran endosom, dengan itu mencegah pemindahan bahan genetik virus ke dalam sitoplasma sel. Rimantadine juga menghalang pembebasan zarah virus dari sel, iaitu mengganggu transkripsi genom virus. Pentadbiran prophylactic rimantadine pada dos harian 200 mg mengurangkan risiko mendapat selesema, dan juga mengurangkan keterukan selesema dan tindak balas serologi. Sesetengah kesan terapeutik juga mungkin muncul apabila ditetapkan dalam 18 jam pertama selepas gejala pertama influenza berkembang.

Farmakokinetik. Selepas pengambilan, ia hampir sepenuhnya diserap dalam usus (tablet dan sirap memberikan penyerapan yang sama baiknya). Penyerapan lambat. TCmax - 1-4 jam Komunikasi dengan protein plasma adalah kira-kira 40%. Jumlah edaran: orang dewasa - 17-25 l / kg, kanak-kanak - 289 l. Kepekatan dalam rahang hidung adalah 50% lebih tinggi daripada plasma. Nilai Cmax apabila mengambil 100 mg 1 kali sehari - 181 ng / ml, 100 mg 2 kali sehari - 416 ng / ml. Bertetuk di hati. T1 / 2 pada orang dewasa 20-44 tahun - 25-30 jam, pada pesakit tua (71-79 tahun) dan pada pesakit dengan kegagalan hati kronik - kira-kira 32 jam, pada kanak-kanak 4-8 ​​tahun - 13-38 jam; lebih daripada 90% diekskresikan oleh buah pinggang dalam masa 72 jam, terutamanya dalam bentuk metabolit, 15% - tidak berubah. Apabila CRF T1 / 2 meningkat sebanyak 2 kali. Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang dan pada orang tua, mereka boleh berkumpul dalam kepekatan toksik jika dos tidak disesuaikan mengikut kadar penurunan CC. Hemodialisis mempunyai kesan kecil pada pelepasan rimantadine.

Petunjuk untuk digunakan. Influenza A (rawatan awal pada orang dewasa dan pencegahan pada kanak-kanak dan orang dewasa).

Contraindications. Hypersensitivity, kehamilan, laktasi, umur kanak-kanak (sehingga 1 tahun).

Rejimen dos. Di dalam, selepas makan, minum air. Pencegahan: mulut, untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun, 100 mg 2 kali sehari, kanak-kanak berumur 10 tahun - 5 mg / kg 1 kali sehari. Dos harian maksimum untuk kanak-kanak tidak boleh melebihi 150 mg. Kursus ini adalah 10-15 hari. Rawatan: 100 mg 2 kali sehari selama 5-7 hari selepas bermulanya gejala. Untuk rawatan dan profilaksis influenza dengan kegagalan buah pinggang kronik (CK kurang daripada 10 ml / min), kegagalan hati yang teruk, pesakit tua di rumah kejururawatan - 100 mg 1 kali sehari. Rawatan influenza A harus bermula dalam masa 24-48 jam selepas permulaan gejala penyakit dan berterusan selama 5-7 hari. Tempoh optimum belum ditetapkan.

Kesan sampingan Dari sisi sistem saraf pusat: mengurangkan keupayaan untuk menumpukan perhatian, insomnia, pening, sakit kepala, keletihan, keletihan yang berlebihan. Di bahagian sistem pencernaan: mulut kering, anoreksia, mual, gastralgia, muntah.

Arahan khas. Berbanding dengan amantadine, ia mempunyai keberkesanan klinikal yang lebih tinggi dan kurang toksik. Mungkin kemunculan virus tahan dadah. Dengan virus influenza B, rimantadine mempunyai kesan anti-toksik. Pentadbiran prophylactic berkesan apabila menghubungi orang yang berpenyakit (mengambil ubat itu diperlukan untuk sekurang-kurangnya 10 hari selepas bersentuhan), apabila jangkitannya merebak dalam kolektif tertutup dan berisiko tinggi untuk membangunkan penyakit semasa wabak selesema. Semasa wabak, anda harus diberikan setiap hari, biasanya selama 6-8 minggu, atau sehingga perkembangan yang dijangkiti imuniti aktif setelah imunisasi dengan vaksin Influenza A yang tidak aktif. Apabila diberikan secara bersamaan dengan vaksin influenza A yang tidak aktif, sebelum munculnya antibodi pelindung, rimantadine harus diberikan secara proporsional dalam 2-3 minggu selepas pentadbiran vaksin (sejak keberkesanan vaksin hanya 70-80%, pada pesakit usia lanjut atau risiko tinggi adalah dinasihatkan untuk menggunakan rimantadine untuk lebih lama). Jika vaksin tidak tersedia atau imunisasi dikontraindikasikan, rimantadine harus ditetapkan dalam kes jangkitan berulang atau tidak sengaja sehingga 90 hari. Rimantadine berkesan untuk mencegah influenza selepas bersentuhan dengan ahli keluarga yang sakit, tetapi kurang berkesan apabila digunakan secara prophylactically dalam keluarga di mana orang yang mempunyai influenza A menerima rimantadine untuk tujuan prophylactic (mungkin disebabkan oleh penghantaran virus yang tahan dadah). Sepanjang tempoh rawatan, penjagaan harus diambil ketika memandu kenderaan dan terlibat dalam kegiatan lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan kepekatan dan kecepatan psikomotor.

Interaksi. Paracetamol dan ASA mengurangkan Cmax rimantadine sebanyak 11 dan 10%, masing-masing. Cimetidine mengurangkan pelepasan rimantadine sebanyak 18%.

Dengan berhati-hati. Epilepsi (termasuk dalam sejarah), CKD teruk, kegagalan hati.

Rimantadine
Remantadinum

Ladang kumpulan itu

Analog (generik, sinonim)

orvirem, rimantadine, rimantadine actitab, rimantadine-sti, rimantadine hydrochloride, algire

Resipi

Rp.: Tab. Remantadini 0.05 N. 20.
D. S. Dilantik pada hari pertama, 2 tablet 3 kali sehari; pada hari-hari berikutnya, 2 tablet sehari (4 hari).

Tindakan farmakologi

Remantadin adalah ubat antiviral, derivatif amantadine, atau medanana, digunakan sebagai ubat antiparkinoni, dan juga ubat kemoterapeutikal khusus dengan aktiviti antiviral.

Remantadin aktif menentang pelbagai jenis virus influenza A (terutamanya A2), aktif terhadap virus encephalitis yang dijangkiti kutu (Eropah Tengah dan musim panas musim panas-Rusia), yang tergolong dalam kumpulan Arboviruses keluarga Flaviviridae.

Mekanisme utama tindakan antivirus adalah penghambatan tahap awal pembiakan spesifik setelah virus memasuki sel dan sebelum transkripsi awal RNA. Keberkesanan farmakologi ubat dipastikan dengan menghalang pembiakan virus pada peringkat awal proses menular.

Kaedah penggunaan

Di dalam, selepas makan, minum air.

Rawatan influenza: untuk orang dewasa - pada 1 hari - 300 mg / hari untuk 1-3 dos; dalam 2 dan 3 hari - 100 mg 2 kali sehari; 4 dan 5 hari - 100 mg 1 kali sehari; kanak-kanak berumur 7-10 tahun - 50 mg 2 kali sehari, 11-14 tahun - 50 mg 3 kali sehari, selama 5 hari.

Pencegahan influenza: orang dewasa - 50 mg 1 kali sehari selama 30 hari.

Pencegahan ensefalitis yang dilitupi kutu: tidak lewat daripada 48 jam selepas gigitan kutu - 100 mg 2 kali sehari, dengan selang 12 jam, selama 3-5 hari; kumpulan risiko (orang yang tinggal atau tinggal di kawasan hutan) - 100 mg 2 kali sehari selama 15 hari.

Rawatan jangkitan herpes akut: 100 mg / hari untuk 1 penerimaan selama 3 hari; pencegahan pemisahan - 100 mg 1 kali dalam 3 hari.

Pesakit dengan terapi epilepsi dan anticonvulsant dalam sejarah yang ditetapkan dalam dos harian maksimum 100 mg / hari (semasa pelantikan terapi anticonvulsant disebabkan oleh risiko merampas epilepsi). Di kalangan orang tua dan dengan CRF, dos tersebut perlu dikurangkan.

Petunjuk

- rawatan awal dan pencegahan influenza pada orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 7 tahun;
- pencegahan selesema semasa wabak pada orang dewasa;
- pencegahan encephalitis yang ditularkan oleh etiologi virus.

Contraindications

- penyakit hati akut;
- penyakit buah pinggang akut dan kronik;
- thyrotoxicosis;
- kehamilan;
- hipersensitiviti kepada ubat.

Kesan sampingan

Remantadin boleh diterima dengan baik. Kesan sampingan yang mungkin termasuk:
• Gangguan saluran pencernaan: cirit-birit, dysspepsia;
• masalah kulit: ruam;
• gangguan sistem saraf: mengantuk, gangguan perhatian, ataxia, pergolakan, gangguan kembung, hyperkinesis, kemurungan;
• gangguan pendengaran: tinnitus;
• Gangguan sistem pernafasan: serak.

Sekiranya kesan sampingan lain muncul, doktor perlu diberitahu.

Borang pelepasan

Tablet pada 50 mg rimantadine putih.

PERHATIAN!

Maklumat pada halaman yang anda lihat dibuat semata-mata untuk tujuan maklumat dan tidak mempromosikan ubat-ubatan sendiri. Sumber itu bertujuan untuk membiasakan pekerja kesihatan dengan maklumat tambahan mengenai pelbagai ubat, sehingga meningkatkan tahap profesionalisme mereka. Penggunaan ubat "Rimantadine" semestinya menyediakan perundingan dengan pakar, serta cadangannya mengenai kaedah penggunaan dan dos ubat yang anda pilih.

RIMANTADIN Avexima

◊ Tablet putih, silinder rata.

Pengeksport: laktosa (gula susu) - 60 mg, kanji kentang - 37 mg, kalsium stearate - 1.5 mg, talc - 1.5 mg.

10 buah. - Pakej sel kontur (2) - pek kadbod.
20 pcs. - Pakej sel kontur (1) - pek kadbod.
20 pcs. - kaleng polimer (1) - pek kadbod.

Rimantadine aktif terhadap pelbagai jenis virus influenza A. Sebagai asas yang lemah, rimantadine bertindak dengan meningkatkan pH endosom yang mempunyai membran vaksin yang mengelilingi zarah virus selepas mereka memasuki sel. Pencegahan pengasidan dalam vaksin ini menghalang perpaduan sampul surat virus dengan membran endosom, sekali gus menghalang pemindahan bahan genetik virus ke dalam sitoplasma sel. Rimantadine juga menghalang pembebasan zarah virus dari sel, iaitu mengganggu transkripsi genom virus.

Selepas pengambilan, rimantadine hampir sepenuhnya diserap dalam usus. Penyerapan lambat. Komunikasi dengan protein plasma adalah kira-kira 40%. Vd: orang dewasa - 17-25 l / kg, kanak-kanak - 289 l. Konsentrasi dalam rembasan hidung adalah 50% lebih tinggi daripada plasma. Denganmaks bahan aktif dalam plasma darah pada dos 100 mg 1 kali / hari - 181 ng / ml, dengan 100 mg 2 kali / hari - 416 ng / ml. Bertetuk di hati. T1/2 - 24-36 h; 75-85% daripada dos yang diterima diekskresikan oleh buah pinggang terutamanya dalam bentuk metabolit, 15% - tidak berubah.

Dalam kegagalan buah pinggang kronik T1/2 meningkat sebanyak 2 kali. Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang dan pada orang tua, mereka boleh berkumpul dalam kepekatan toksik jika dos tidak disesuaikan mengikut kadar penurunan CC.

- Penyakit hati akut;

- penyakit buah pinggang akut dan kronik;

- hipersensitiviti kepada rimantadine;

- kehamilan dan laktasi;

- Sekiranya kekurangan laktase, intoleransi laktosa, sindrom laktosa / isomaltosa malabsorpsi (sejak laktosa dimasukkan dalam penyediaan).

Dengan penjagaan: dalam kes hipertensi arteri, aterosklerosis dari saluran cerebral, kegagalan hati, epilepsi, penyakit gastrousus.

Di dalam selepas makan, minum air. Rawatan influenza perlu bermula dalam tempoh 24-48 jam selepas permulaan simptom.

Dewasa pada hari pertama melantik 100 mg 3 kali / hari; pada hari kedua dan ketiga, 100 mg 2 kali / hari; pada hari keempat dan kelima, 100 mg 1 kali / hari. Pada hari pertama penyakit itu, adalah mungkin untuk menggunakan ubat sekali pada dos 300 mg.

Kanak-kanak berumur 7 hingga 10 tahun, melantik 50 mg 2 kali / hari; dari 11 hingga 14 tahun - 50 mg 3 kali / hari. Lebih tua daripada 14 tahun - dos untuk orang dewasa.

Terima dalam tempoh 5 hari.

Untuk pencegahan influenza, orang dewasa ditetapkan 50 mg 1 kali sehari selama 30 hari. Kanak-kanak berusia lebih 7 tahun - 50 mg 1 kali / hari sehingga 15 hari.

Di bahagian sistem pencernaan: mulut kering, loya, muntah, kehilangan selera makan, sakit epigastrik, kembung perut.

Dari sisi sistem saraf pusat: sakit kepala, pening, insomnia, tindak balas neurologi, kepekatan yang lemah, mengantuk, kebimbangan, kerengsaan, keletihan.

Lain: hiperbilirubinemia, tindak balas alahan (ruam kulit, gatal-gatal, urtikaria).

Gejala: pergolakan, halusinasi, arrhythmia.

Rawatan: lavage gastrik, terapi gejala: aktiviti untuk mengekalkan fungsi penting. Rimantadine sebahagiannya dikumuhkan oleh hemodialisis.

Parasetamol dan asid askorbik mengurangkan kepekatan maksimum rimantadine dalam plasma darah sebanyak 11%.

Cimetidine mengurangkan pelepasan rimantadine sebanyak 18%.

Ejen penyerap, pengikat dan agen salutan mengurangkan penyerapan rimantadine.

Ejen alkali (acetazolamide, natrium bikarbonat, dan lain-lain) meningkatkan keberkesanan rimantadine kerana penurunan dalam perkumuhan oleh buah pinggang.

Apabila menggunakan rimantadine, pemburukkan komorbiditi kronik adalah mungkin. Pesakit yang berusia lanjut dengan hipertensi arteri meningkatkan risiko strok pendarahan.

Dengan arahan dalam sejarah epilepsi dan terapi anticonvulsant yang berterusan terhadap latar belakang penggunaan rimantadine meningkatkan risiko untuk merampas epilepsi. Dalam kes sedemikian, rimantadine digunakan pada dos 100 mg / hari serentak dengan terapi anticonvulsant.

Dengan virus influenza B, rimantadine mempunyai kesan anti-toksik.

Pentadbiran prophylactic berkesan dalam hubungan dengan pesakit, dalam penyebaran jangkitan dalam kolektif tertutup dan berisiko tinggi untuk membangunkan penyakit semasa wabak selesema.

Mungkin kemunculan virus tahan dadah.

Sepanjang tempoh rawatan, penjagaan harus diambil ketika memandu kenderaan dan terlibat dalam kegiatan lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan kepekatan dan kecepatan psikomotor.

Jangan gunakan dadah untuk kanak-kanak di bawah umur 7 tahun.

Kanak-kanak berumur 7 hingga 10 tahun, melantik 50 mg 2 kali / hari; dari 11 hingga 14 tahun - 50 mg 3 kali / hari. Lebih tua daripada 14 tahun - dos untuk orang dewasa.

Untuk pencegahan selsema dEtam lebih dari 7 tahun - 50 mg 1 kali / hari sehingga 15 hari.

Dilarang menggunakan dadah pada pesakit dengan penyakit hati akut.

Gunakan dengan berhati-hati dalam kegagalan hati.

Ubat harus disimpan di tempat yang kering, gelap dan tidak dapat dicapai oleh anak-anak pada suhu yang tidak melebihi 25 ° C.