Utama / Laryngitis

Faringitis akut (J02)

Termasuk: angina akut

Dikecualikan:

  • abses:
    • peritonsillar (J36)
    • pharyngeal (J39.1)
    • retropharyngeal (J39.0)
  • laryngopharyngitis akut (J06.0)
  • faringitis kronik (J31.2)

Jika perlu untuk mengenal pasti ejen berjangkit, kod tambahan digunakan (B95-B98)

Dikecualikan: faringitis disebabkan (bila):

  • vesicular enteroviral (B08.5)
  • disebabkan oleh herpes simplex virus [herpes simplex] (B00.2)
  • mononukleosis berjangkit (B27.-)
  • virus selesema:
    • yang dikenalpasti (J09, J10.1)
    • tidak dikenali (J11.1)

Pharyngitis (akut):

  • BDU
  • gangrenous
  • BDI berjangkit
  • purulen
  • ulser

Angina (akut) NOS

Di Rusia, Pengkelasan Penyakit Antarabangsa bagi semakan ke-10 (ICD-10) telah diterima pakai sebagai satu dokumen pengawalseliaan untuk menyiasat insiden, penyebab panggilan awam ke institusi perubatan semua jabatan, punca kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh wilayah Persekutuan Rusia pada tahun 1999 oleh perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27 Mei 1997. №170

Pembebasan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO pada tahun 2022.

J00 Nasopharyngitis akut [hidung berair]

Laman rasmi syarikat radar ®. Ensiklopedia utama ubat-ubatan dan barang-barang farmasi dari Internet Rusia. Rujukan buku ubat Rlsnet.ru menyediakan pengguna dengan akses kepada arahan, harga dan perihalan ubat-ubatan, makanan tambahan, peralatan perubatan, peralatan perubatan dan barangan lain. Buku rujukan farmakologi merangkumi maklumat mengenai komposisi dan bentuk pelepasan, tindakan farmakologi, petunjuk penggunaan, kontraindikasi, kesan sampingan, interaksi ubat, kaedah penggunaan dadah, syarikat farmaseutikal. Buku rujukan perubatan mengandungi harga untuk ubat-ubatan dan barang-barang pasar farmaseutikal di Moscow dan bandar-bandar lain di Rusia.

Pemindahan, penyalinan, pengedaran maklumat dilarang tanpa kebenaran LLC RLS-Paten.
Apabila memetik bahan maklumat yang diterbitkan di laman www.rlsnet.ru, rujukan kepada sumber maklumat diperlukan.

Ramai yang lebih menarik

© PENDAFTARAN PERUBATAN RUSSIA ® Radar ®, 2000-2019.

Semua hak terpelihara.

Penggunaan bahan komersil tidak dibenarkan.

Maklumat ini bertujuan untuk profesional perubatan.

Rhinopharyngitis akut - gejala dan rawatan

Rhinopharyngitis akut adalah salah satu penyakit saluran pernafasan atas, yang disifatkan oleh adanya gejala dua penyakit sekaligus: rhinitis dan pharyngitis. Menurut statistik, proses keradangan adalah lebih biasa daripada selesema biasa, tetapi lebih kerap ia adalah komplikasi. Nasopharynx, rongga hidung dan dinding belakang pharynx, sebenarnya - cincin nasofaring, terlibat dalam proses patologi. Bagaimana untuk mencegah penyakit, dan mencegah peralihan rhinopharyngitis akut dalam bentuk kronik.

Rhinopharyngitis akut - apa itu?

Rhinopharyngitis akut (Kod ICD-10: J00) adalah satu proses keradangan yang mempengaruhi membran mukus rongga hidung dan faring atas. Epitelium hidung dan sel-sel epitel kelenjar glandular dari bahagian pharyngeal posterior terlibat dalam fenomena patologi. Sehubungan dengan peningkatan sintesis lendir, peningkatan pemindahannya, dan akibat kawasan nasofaring yang meradang, rahasia mukus berkumpul dan meninggalkan tempat perlindungan sementara bersama batuk.

Gejala utama rhinopharyngitis akut adalah sakit tekak dan kemerahan kawasan. Walau bagaimanapun, gejala-gejala ini adalah ciri-ciri beberapa proses keradangan lain saluran pernafasan atas. Gejala tertentu penyakit ialah pengumpulan lendir dalam nasofaring dan secara beransur-ansur berlari ke bawah dinding belakang laring. Penyakit ini berlaku dalam beberapa bentuk, tetapi sifat akut patologi lebih umum.

Jenis dan bentuk penyakit

Rhinopharyngitis akut adalah berjangkit dan tidak berjangkit. Menurut ciri-ciri morfologi, ia diwujudkan dalam bentuk keradangan catarrhal dan purulen. Tempoh purata penyakit adalah 3 hingga 7 hari, dengan rawatan tidak mencukupi atau ketiadaan lengkap, komplikasi timbul daripada sistem saluran pernafasan atas, dan peralihan kepada keradangan kronik.

Untuk memahami perbezaan antara jenis dan bentuk penyakit, anda perlu mengetahui lebih lanjut mengenai mereka.

Rhinopharyngitis berjangkit akut

Kumpulan ini termasuk jangkitan yang menyebabkan keradangan akut nasofaring. Jangkitan menembusi rongga hidung dengan titisan udara; pada kanak-kanak yang berumur awal, mekanisme penghantaran isi rumah dibenarkan kerana ketidakmampuan sistem imun:

  1. Rhinopharyngitis virus disebabkan oleh kesan agen yang membunuh pada membran mukus. Adalah diperhatikan bahawa virus dalam kebanyakan kes menyebabkan hidung berair atau selesema, dan kemudian menjangkiti bahagian lain saluran pernafasan. Ejen penyebabnya adalah rhinovirus dan adenovirus, sumber jangkitan bagi orang yang sakit. Jika sumber jangkitan adalah agen virus, maka jenis penyakit ini disebut catarrhal (mudah, paling umum).
  2. Rhinopharyngitis bakteria pada kanak-kanak dan orang dewasa kurang biasa dan merupakan komplikasi jangkitan sistemik. Mikro-aksesori gram yang berbeza benih permukaan lapisan mukus, apabila terdapat kekurangan oksigen, mereka terbahagi kuat dan aliran limfa dengan arus ke saluran pernafasan yang lebih rendah. Satu lagi nama untuk jangkitan bakteria ialah rhinopharyngitis purulen. Dalam 15% kes, ia menjadi kronik.
  3. Rhinopharyngitis kulat adalah proses inflamasi-inflamasi yang disebabkan oleh miselium kulat. Selalunya berkembang pada latar belakang rawatan antibiotik jangka panjang. Mycoses di nasofarynx jatuh dari saluran pernafasan yang lebih rendah, dan juga jika pesakit mempunyai pelangsingan genital. Bahaya bentuk jamur adalah penyebaran mudah dari spora kulat ke seluruh tubuh dan meningkatkan daya tahan terhadap faktor persekitaran.

Rhinopharyngitis tidak berjangkit akut

Rhinopharyngitis tidak berjangkit adalah alahan. Penyakit mudah terdedah kepada orang-orang yang hipersensitiviti yang sedia ada kepada rambut haiwan, makanan, bahan kimia rumah tangga dan debu. Alergen, apabila terdedah kepada membran mukus, menyebabkan tindak balas imun, yang membawa kepada perkembangan manifestasi klinikal yang serupa dengan rhinopharyngitis berjangkit.

Dalam bentuk penyakit kronik, 3 jenis akan dibezakan: kanser hipertrofik, atropik dan kronik. Tanda-tanda klinikal berbeza dari tahap keamatan dari gejala bentuk akut.

Jenis rhinopharyngitis yang berjangkit dan tidak berjangkit boleh menyebabkan peralihan akut penyakit ini menjadi bentuk kronik. Nasopharyngitis bakteria atau rhinopharyngitis alahan paling sering masuk ke tahap kronik, tetapi di bawah keadaan hubungan malar dengan alergen.

Punca

Kemunculan rhinopharyngitis dalam bentuk akut dikaitkan dengan penurunan imuniti terhadap latar belakang penyakit lain atau di bawah pengaruh faktor negatif. Penyebab utama penyakit ini ialah:

  1. Jangkitan virus atau bakteria genesis. Sebagai contoh, bronkitis, otitis media, sinusitis adalah proses keradangan organ-organ ENT, yang menghalang fungsi imun dengan mendedahkan badan kepada agen patogenik yang kuat. Penyebab utama lumpur adalah punca utama keradangan nasofarynx adalah rhinitis virus.
  2. Berhubungan rapat dengan pesakit yang berpenyakit. Oleh kerana penghantaran jangkitan berlaku melalui titisan udara, bercakap atau dengan pesakit membawa kepada perkembangan rhinitis dan faringitis. Walau bagaimanapun, keadaan kerentanan pesakit yang sihat adalah imunodefisiensi.

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab, tempat yang istimewa diduduki oleh faktor-faktor provokatif. Ini termasuk

  • tabiat buruk terutamanya merokok;
  • patologi sistemik kronik;
  • penyakit pernafasan di peringkat subkontensasi;
  • tinggal di tempat yang sesak;
  • tidak mematuhi peraturan kebersihan;
  • virus imunodeficiency;
  • hipotermia;
  • minum minuman sejuk;
  • pakaian cuaca yang tidak sesuai.

Rhinopharyngitis akut boleh menyebabkan kaki basah dalam hujan, penyedutan udara yang sejuk, berjalan dalam cuaca berangin. Dalam mana-mana kes ini dengan daya perlindungan yang dikurangkan didiagnosis proses patologi akut dengan semua akibatnya.

Gejala

Apabila jenis penyakit berjangkit menyangkut sakit kepala. Suhu meningkat, tetapi gejala tertentu menggelitik di tekak dan tidak ada pernafasan hidung. Ciri-ciri berikut juga mungkin:

  • mulut kering;
  • sakit tekak;
  • hiperemia tempatan;
  • kesukaran menelan;
  • batuk kering;
  • merobek;
  • kelenjar limfa bengkak;
  • melepaskan lendir dari hidung dan tekak;
  • nasal dalam suara;
  • berdengkur dan menghidu.

Kekurangan udara membawa kepada lesi hipoksia, pesakit mencatatkan keletihan, sikap tidak peduli dan prestasi buruk.

Beri perhatian! Sifat lendir dapat menentukan patogenesis penyakit. Dalam bentuk catarrhal, lendir adalah jelas, ketebalan sederhana, ia dirahsiakan beberapa kali sehari. Apabila jangkitan bakteria muncul benjolan dan garis-garis kuning atau putih (pus).

Rhinopharyngitis akut alahan berlaku dalam bentuk bengkak nasofaring, pembuangan berair yang berterusan. Orang yang alergik bimbang dengan gatal, membakar hidung dan tekak gatal. Batuk, terutamanya pada waktu pagi dan perasaan "dera" di kerongkong.

Diagnostik

Adalah mungkin untuk mengenal pasti patologi semasa melawat pejabat otolaryngolog, yang antara lain akan menetapkan rawatan yang betul. Dalam kebanyakan kes, diagnosis ditubuhkan oleh peperiksaan luaran dan rhino- dan pharyngoscopy. Kaedah tambahan adalah:

  • x-ray daripada sinus hidung;
  • ujian alergi;
  • ujian darah;
  • pemeriksaan bakteria pada rembesan mukus dari kerongkong dan hidung.

Matlamat pakar bukan sahaja untuk mengenal pasti proses patologi, tetapi juga untuk membezakannya dari penyakit lain (selesema, sakit tekak, radang paru-paru).

Rawatan

Ninopharyngitis adalah penyakit yang boleh dirawat, walaupun dengan rawatan lewat. Penyakit ini dirawat dengan penggunaan persediaan farmaseutikal yang dihasilkan oleh kaedah fisioterapi dan bukan tradisional.

Medicamentous

Terapi dipilih bergantung kepada jenis penyakit dan patogenesisnya. Ubat-ubatan yang digunakan dalam rawatan:

  • Penyelesaian antiseptik untuk melembabkan membran mukus dan mencuci agen patogenik: Miramistin, Malavit, furatsilin, garam untuk membilas. Di hidung - dibasuh dengan Morenorm, Aquamaris, natrium garam.
  • Ubat antiviral: Kagocel, Interferon, Anaferon, Otsillococcinum, Polyoxidonium. Dadah dalam bentuk tablet mempunyai kesan imunostimulasi umum. Secara tempatan memohon salap Oxolinic, salap Viferon.
  • Ubat anti-radang: tablet untuk sakit tekak Strepsils, Lizobakt, Geksoral Tubs, Ingalipt. Sprays di tekak untuk menghilangkan rasa sakit dan patogen: Hexoral, Tantum Verde.
  • Mucolytics dalam bentuk Ambroxol, Bronholitina dan Lasolvan.
  • Titik hidung vasoconstrictor - Nazivin, Rinorus, Naphthyzin. Dalam bentuk alergi penyakit ini: Vibrocil, Cromogesal.
  • Antibiotik spektrum luas: Amoxicillin, Azithromycin, Flemoklav. Di hidung - ubat antimikroba tempatan Bioparox atau Isofra.
  • Kompleks multivitamin untuk meningkatkan daya perlindungan.

Kita tidak boleh melupakan rawatan simptomatik: ambil Paracetamol, Ibuklin, Nurofen untuk sakit kepala atau sindrom febrile.

Terutamanya berkesan untuk rhinopharyngitis penyedutan akut. Dewasa (tidak seperti kanak-kanak) ditawarkan 2 pilihan: kaedah stim dan nebulizer. Dengan penyedutan wap, pesakit menghirup ubat herba, eucalyptus atau mentol uap, memanaskan nasofaring itu. Dengan pengairan nebulizer berlaku oleh bahan perubatan atau sebatian garam. Kedua-dua kaedah adalah berkesan, berkesan, tetapi mempunyai kontraindikasi - peningkatan suhu badan.

Fisioterapi

Prosedur fisioterapi ditunjukkan kepada semua pesakit tanpa pengecualian. Elektroforesis, magnet laser, UHF dan tiub-kuarza digunakan. Fisioterapi akan mempercepat proses penyembuhan dan meningkatkan imuniti.

Bagaimana untuk merawat di rumah

Kaedah-kaedah yang popular digunakan untuk rawatan kesihatan. Salap sendiri dan titisan untuk kegunaan tempatan.

  1. Merebus chamomile, calendula dan bijak digunakan untuk membilas nasopharynx.
  2. Rose pinggul, perbungaan chamomile dan madu adalah agen imunomodulator dan anti-radang yang berkuasa.
  3. Sapu jus dari bit, diencerkan dengan air dan dimasukkan ke dalam saluran hidung.
  4. Minyak buckthorn dan kalsium calendula mempunyai kesan anti-radang.

Rawatan tidak konvensional tidak boleh diterima untuk reaksi alergi. Di samping itu, rawatan perlu diselaraskan dengan doktor anda untuk mengelakkan perkembangan komplikasi.

Komplikasi yang mungkin

Rhinopharyngitis akut boleh menjadi kronik, yang mana lebih sukar untuk dirawat. Pernafasan yang lebih rendah, organ pendengaran, dan sinus paranasal paranasal terlibat dalam proses patologi. Penyakit yang paling biasa disebabkan oleh rhinopharyngitis adalah penyakit ektopik, bronkitis, radang paru-paru, otitis, sinusitis, laryngotracheitis.

Pencegahan

Untuk mengelakkan penyakit itu mudah. Langkah-langkah pencegahan yang dicadangkan oleh doktor:

  • ikuti diet - dalam diet harus buah segar dan serat;
  • untuk menjalankan;
  • mengurangkan hubungan dengan bakal pesakit;
  • mengambil kompleks multivitamin;
  • dalam tempoh keadaan epidemiologi yang tidak stabil, melindungi diri anda dengan topeng perubatan;
  • basuh tangan dan berkumur selepas melawat jalan;
  • udara bilik;
  • meninggalkan kecanduan yang merosakkan;
  • segera memulakan rawatan untuk selesema.

Terapi rhinopharyngitis akut mengambil masa kira-kira 1 minggu, bagaimanapun, langkah pencegahan membolehkan anda mengelakkan penyakit dan satu lagi tamparan kepada sistem imun.

Proses keradangan nasofaring adalah lebih biasa pada kanak-kanak dan wanita hamil kerana penurunan sifat perlindungan organisma. Kumpulan risiko termasuk orang tua dan pesakit dengan penyakit kronik. Terapi penyakit dikurangkan untuk mengambil ubat-ubatan dengan sifat antivirus dan imunomodulator.

Rhinopharyngitis

17 Disember 2018

  • Pakar rawatan: ENT (ahli otolaryngologist), Ahli terapi, Alahan
  • Diet untuk penyakit: Diet untuk influenza, jangkitan virus pernafasan akut, selsema, diet hypoallergenic

Maklumat am

Ninovaryngitis (ICD-10 code - J31) adalah keradangan serentak membran mukus pada nasofarynx (rongga hidung dan dinding pharyngeal posterior) daripada sifat alahan berjangkit. Gabungan kerosakan disebabkan oleh kedekatan bahagian-bahagian anatomi dan keradangan di salah satu daripada mereka jarang berlaku dalam pengasingan (kawasan yang terjejas membran mukus ditunjukkan dengan warna merah di bawah).

Dalam majoriti kes, dengan kehadiran penyakit jangkitan akut / kronik jangkitan dalam struktur saluran pernafasan atas (hidung, sinus paranasal, pharynx atas), jabatan bersebelahan juga terlibat dalam proses tersebut. Malah, nasofaryngitis adalah gabungan dua penyakit: rhinitis dan pharyngitis. Dalam perbendaharaan kata sehari-hari, ia sering disebut sebagai "sejuk biasa."

Zon kerosakan dalam pelbagai penyakit

Rhinopharyngitis adalah penyakit biasa. Cukuplah untuk mengatakan bahawa penyakit dengan intensiti tinggi proses wabak seperti SARS, influenza dan campak dalam kebanyakan kes yang nyata dengan tanda-tanda rhinopharyngitis. Selain itu, rhinopharyngitis yang dipindahkan kerana polimorfisme besar patogen dan serotype mereka, sebagai peraturan, tidak meninggalkan imuniti yang panjang dan stabil, yang menentukan kemungkinan orang yang sama dijangkiti beberapa kali setahun.

Kadar insiden populasi rhinopharyngitis berbeza dengan ketara bergantung kepada kawasan kediaman. Rata-rata, dalam struktur kejadian saluran pernafasan atas, bahagian rhinopharyngitis mengikut pengarang yang berlainan ialah 24 hingga 48.6%. Sangat sukar untuk menganggarkan kejadian sebenar, kerana dalam lebih banyak kes dengan bentuk yang lebih ringan orang dewasa tidak pergi ke institusi medis dan merawat diri mereka sendiri, menggunakan untuk maksud ini cara penjualan tidak preskripsi dan, oleh karenanya, kes-kes masih tidak dapat dipertimbangkan. Jelas menyatakan musim kerana banyak patogen menyebabkan penyakit itu tidak wujud, tetapi puncak aktiviti rhinopharyngitis yang disebabkan oleh patogen berjangkit berlaku pada musim bunga musim gugur-musim gugur dengan penurunan dalam musim panas.

Patogenesis, peringkat perkembangan

Selepas proses pembiakan semula patogen aktif, terhadap latar belakang imuniti yang berkurangan dan penampilan bidang epitel yang dijangkiti mukosa nasofaring, proses radang berkembang. Ia adalah sindrom radang yang merupakan pautan utama dalam patogenesis. Dalam proses keradangan, mediator (histamine, bradykinin, prostaglandin, leukotrienes, thromboxanes) dibebaskan, saluran darah nasofaring nasofaryngeal diperluas, dan kebolehtelapan dinding mereka meningkat. Komponen patogenesis adalah penyusupan sel, rangsangan ujung saraf saraf vagus, penyusupan mukosa dengan leukosit, dan pengeluaran lendir. Mukosa dari nasofaring pada latar belakang hiperemia teruk disusup dengan unsur-unsur sel kecil, di beberapa tempat epitel ditolak. Terutama diucapkan keradangan di tempat-tempat pengumpulan tisu limfadenoid (gerbang nasofaring, mulut tiub Eustachian).

Kekhususan dan keterukan proses keradangan ditentukan oleh dua faktor: keganasan ejen berjangkit dan keadaan sistem pertahanan badan. Garis pertama perlindungan mukosa dibentuk oleh pengangkutan mukokali (penyingkiran agen patogenik - bakteria, virus oleh sistem mukosiliari) dan kimia (antibodi penyembuhan, lactoferrin, lysozyme) halangan mukus. Sekiranya kegagalan garis perlindungan ini, halangan tisu epitel dan kemudiannya akan berkuatkuasa.

Ia akan dihargai bahawa proses radang berpanjangan yang berlaku dalam mukosa nasofarinks bantuan lisan mengurangkan IgA yg mengeluarkan dan aktiviti phagocytic neutrophil, iaitu, seterusnya mengelakkan mekanisme perlindungan tempatan, serta pembangunan kekurangan daya tahan menengah. Oleh itu, risiko membengkak keradangan telinga tengah, laringitis, tracheobronchitis, dan pneumonia meningkat.

Tahap perkembangan penyakit

Dalam proses akut, terdapat beberapa peringkat:

  • Kerengsaan kering (hidung hidung hidung kering, hiperemik, diikuti oleh bengkak, yang menyebabkan penyempitan saluran hidung, kesukaran untuk bernafas melalui hidung, mengurangkan bau dan kepekaan rasa). Tempohnya berubah dalam masa 1-2 hari.
  • Rembesan serous (dicirikan oleh rembesan yang berlimpah warna cecair jernih yang cerah dengan tambahan secara beransur-ansur komponen mukus yang dihasilkan oleh sel goblet). Terdapat kesesakan hidung, bersin dan batuk, pewarna sianotik lendir.
  • Resolusi itu adalah 4-5 hari dari penyakit (pelepasan itu berwarna mucopurulent, berwarna kuning kekuningan, yang disebabkan oleh kehadiran epitelium, leukosit dan limfosit yang terkelupas dalam rahsia). Jumlah rembesan yang dirembes secara beransur-ansur berkurangan, dan pernafasan hidung dinormalisasi oleh 7-8 hari.

Pada orang yang mengalami sistem imun yang lemah, tempoh penyakit ini dapat meningkat sehingga 14-15 hari, dengan risiko peralihan proses akut ke bentuk kronik.

Klasifikasi, jenis rhinopharyngitis

Untuk beberapa tanda (kursus, faktor etiologi dan perubahan morfologi dalam membran mukus nasofaring) mengeluarkan:

  • Rhinopharyngitis Catarrhal dicirikan oleh keradangan dangkal, pembengkakan mukosa hidung dan hipertrofi separa tisu limfoid dinding tembikar posterior.
  • Rhinopharyngitis hipertrofik - membran mukus dari nasofarynx menebal / menebal, membengkak, bertambah tonsil, bentuk granulomas dalam dinding pharyngeal posterior.
  • Rhinopharyngitis subatropik (atropik). mukosa nasofarinks secara mendadak menipis, mengeringkan, fungsinya terjejas, dan dengan pembangunan proses nasopharyngitis subatrophic menjadi proses atropik dengan atrofi ketara (bilangan / kuantiti kelenjar mukus dikurangkan secara mendadak, berlaku epitelium desquamation).

Punca pembangunan dan faktor yang menyumbang kepada penyakit ini

Dalam perkembangan rhinopharyngitis peranan utama kepunyaan agen berjangkit. Kepentingan mikroorganisma berbeza-beza dengan ketara bergantung kepada kawasan kediaman, tahun / musim, kontinjen di bawah kajian. Terdapat juga pelbagai kombinasi virus dan bakteria. Yang paling kerap ialah:

  • Virus - rhinovirus, coronavirus, adenovirus, parainfluenza / virus influenza, jangkitan PC, virus campak, reovirus, virus herpes, enterovirus pelbagai jenis serologi.
  • Flora bakteria - streptococci, staphylococci, pneumococci, meningococci, bacillus diphtheria.
  • Flora bakteria atipikal - chlamydia (Chlamydophila pneumoniae), mycoplasma (Mycoplasma pneumoniae).
  • Kulat (Candida). Boleh digabungkan dengan candidiasis oral.

Walaupun etiologi penyakit ini, kira-kira 85% daripada kes disebabkan oleh virus. Berikut adalah kejadian mereka (dalam urutan menurun).

Agen utama berjangkit virus asal:

  • rhinoviruses;
  • adenoviruses;
  • coronaviruses;
  • parainfluenza virus;
  • virus selesema.

Ejen-ejen berjangkit yang jarang berlaku dari asal-usul virus:

Antara patogen penyakit bakteria, streptokokus (kumpulan beta-hemolitik A) adalah kepentingan utama.

Nasopharyngitis berkembang apabila mikroorganisma patogen atau alergen memasuki mukosa pernafasan. Laluan utama patogen adalah udara (dengan hubungan rapat dengan pesakit / pembawa). Laluan hubungan (penggunaan objek pembawa jangkitan) kurang biasa. Selepas jangkitan ejen berjangkit menembusi ke dalam sitoplasma epitelium mukosa hidung, memperkenalkan asid ribonucleic, selepas itu virus bermula proses replikasi dan pengedaran di seluruh mukosa rongga hidung untuk membentuk bahagian epitelium yang dijangkiti. Proses radang meliputi pharynx bahagian bersebelahan mekanikal (bocor pelepasan cecair), atau mengarahkan penyebaran patogen dari yang dijangkiti dengan bahagian yang sihat mukosa.

Kesan nasopharyngitis yang kurang biasa adalah Kejadian alahan. Alergi menunjukkan kehadiran sensitiviti badan meningkat kepada pelbagai jenis alergen. Apabila alergen memasuki badan, reaksi pemekaan yang disokong secara imunologi (IgE) yang spesifik berkembang, yang terdiri daripada penghasilan antibodi kepadanya, diikuti dengan tindak balas alergi terhadap pengambilannya yang berulang kepada organisma yang sudah sensitif. Reaksi alahan disebabkan oleh satu set proses biokimia yang kompleks dengan keluaran ke dalam ruang extracellular pelbagai mediator alahan - histamine, bradykinin, serotonin, leukotrienes, prostaglandin, platelet mengaktifkan faktor, menyebabkan keradangan dan kerosakan yang lebih teruk kepada sel-sel tisu, termasuk epitelium nasopharynx mukus.

Alergen boleh menjadi bahan organik dan bukan organik, yang mempunyai aktiviti sensitif yang tinggi. Yang paling penting ialah: debu rumah tangga, rambut haiwan, serangga, burung dan produk kehidupan mereka, ubat-ubatan, serbuk sari, produk makanan, bahan kimia rumah tangga, faktor perindustrian. Oleh itu, bermusim, sepanjang tahun yang berterusan, yang bertindak sebagai salah satu daripada syndrom keadaan alahan umum badan, dan rhinopharyngitis alergi pekerjaan dibezakan.

Rhinopharyngitis alahan bermusim berlaku sebagai tindak balas organisma terhadap debunga dan biji semasa berbunga tumbuhan yang dibawa oleh udara. Sumber-sumber utama alergen adalah: ragweed, rumput, pokok renek dan pokok, spora acuan, akibat pembusukan daun. Perbezaan utama yang berterusan sepanjang tahun daripada rhinopharyngitis bermusim adalah kekhususan alergen dan ketiadaan sebarang berkala. Ia mengalir lebih lancar, dan sawan kurang akut. Pengaruh jangka panjang faktor-faktor tersebut menyebabkan perubahan proliferatif (penyebaran tebal, hiperplasia) mukosa nasofaring.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada penyakit ini termasuk:

  • hubungan rapat dengan pesakit dengan SARS;
  • kehadiran lesi kronik (pulpitis, otitis media, karies, sinusitis);
  • merokok aktif / pasif, penggunaan antibiotik jangka panjang;
  • keadaan alam sekitar yang tidak menguntungkan / kerja (dustiness, kesesakan, pencemaran udara);
  • penyakit kronik saluran darah, jantung, buah pinggang;
  • alkohol kronik dengan hiperemia congestive mukosa hidung;
  • bukaan sempit atas saluran pernafasan atas;
  • hipovitaminosis;
  • penurunan reaktiviti tempatan / umum dan rintangan berfungsi organisma;
  • traumatisasi mukosa hidung (haba, mekanikal, kimia).

Dalam etiologi rhinopharyngitis akut, pengurangan kereaktifan umum / tempatan badan dan aktivasi pesat mikroflora dalam rongga hidung adalah sangat penting, yang difasilitasi oleh selesema (hipotermia minuman faring - beku, minuman sejuk, perbualan dalam sejuk, draf, pakaian basah / kasut) yang melanggar perlindungan gugup - Mekanisme pemeliharaan. Ini membawa kepada peningkatan patogenikiti mikroorganisma saprophytik rongga hidung: staphylococci, streptococci, dsb.

Gejala

Gejala dan rawatan rhinopharyngitis pada orang dewasa berbeza-beza, dan keparahan manifestasi klinikal rhinopharyngitis bergantung kepada jenis patogen berjangkit dan serotype, keadaan imuniti organisma yang berpenyakit, bentuk penyakit klinikal.

Rhinopharyngitis akut

Rhinopharyngitis akut (Kod ICD 10 - J00) paling kerap bermula dengan sensasi yang tidak menyenangkan dalam nasofaring (kering, kesemutan / pembakaran, kesemutan), pernafasan hidung adalah sukar. Kemudian, rembasan hidung mengental dan gejala seperti sakit di dahi / jembatan hidung, bersin, rasa hidung, menurunkan rasa bau dan kepekaan rasa, batuk kering yang sederhana berlaku. Sebagai peraturan, gejala rhinopharyngitis pada orang dewasa berlaku di latar belakang suhu biasa, kurang umum subfebril.

Pada pemeriksaan, edema dan hiperemia pada dinding pharyngeal posterior, dan kadang-kadang amandel dengan rembesan likat. Gejala rhinopharyngitis akut disokong oleh kelemahan, pucat kulit, kelesuan, kerengsaan, dan gangguan tidur. Kadangkala rhinopharyngitis akut berlaku dengan peningkatan nodus limfa serantau, yang agak menyakitkan pada palpation.

Gejala rhinopharyngitis berlaku pada orang dewasa, biasanya selama 7-10 hari dari penyakit. Sekiranya gejala tidak berhenti, dan lebih-lebih lagi, gejala-gejala itu meningkat dan berkembang (rasa sakit dan tinnitus, kehilangan pendengaran), penglibatan dalam membran mukus daripada sinus paranasal atau tiub auditori dengan perkembangan sinusitis atau eustachitis harus disyaki. Myoplasmal dan chlamydial rhinopharyngitis dicirikan oleh kursus yang lebih panjang (2-3 minggu) dan sering membawa kepada tracheitis dan / atau bronkitis, serta kepada peningkatan penyakit kronik sistem pernafasan. Secara umumnya, gejala pada orang dewasa boleh berbeza-beza, dan komplikasi dalam banyak kes adalah akibat pematuhan kepada proses flora bakteria sekunder.

Rhinopharyngitis kronik

Rhinopharyngitis kronik berlaku terutamanya pada lelaki di tengah / usia tua, jarang berlaku di kalangan kanak-kanak. Penjadualan proses ini dipromosikan oleh penyakit nasofaring yang kerap / berulang, penggunaan ubat vasoconstrictor jangka panjang, merokok, penyakit gastrousus (pankreatitis, cholecystitis kronik, gastroduodenitis), diabetes mellitus, kekurangan rawatan proses akut atau terapi tidak rasional.

Gambar klinikal ditentukan oleh jenis rhinopharyngitis kronik:

  • Catarrhal: semasa eksaserbasi pada kesesakan hidung pertama yang tidak signifikan, bengkak dan hiperemia mukosa nasofaring, lendir likat di permukaan, kesukaran pernafasan hidung, batuk yang tidak produktif.
  • Hypertrophic - sakit tekak yang lebih jelas, kesesakan hidung, kesukaran pernafasan hidung, peningkatan rembesan kandungan hidung dalam bentuk exudate mukus yang jelas, terutamanya pada waktu pagi, kekeringan di hidung dan mulut, hidung, batuk.
  • Atrophik - mukosa pharyngeal pucat merah jambu berwarna, menipis, ditutup dengan keras untuk memisahkan lendir likat, kadang-kadang - kerak kelabu-kelabu. Kekeringan yang teruk di hidung dan tekak, sakit ketika menelan, batuk, ulser membran mukosa, hidung berair dengan darah, menurunkan bau, nafas berbau.

Walaupun rhinopharyngitis kronik pada orang dewasa berlaku dengan gejala yang lebih ringan, namun, proses keradangan yang kerap dalam nasopharynx menyumbang kepada perkembangan proses pemusnahan dalam membran mukus (perkembangan fibrosis subepithelial dengan penebalan membran bawah tanah), perencatan mekanisme pertahanan tempatan, perkembangan keadaan imunodefisiensi.

Rhinopharyngitis alahan

Manifestasi utama rhinopharyngitis alahan ditentukan oleh fasa tindak balas alergi:

  • Tahap tindak balas imun awal - simptom muncul 5-10 minit selepas alergen memukul mukosa nasofaring dan diiringi dengan permulaan yang tajam dan parah dengan peningkatan pesat dalam gejala: hidung berair yang berlebihan, gatal-gatal yang teruk di hidung, mata, kerongkong, bersin yang kerap, konjunktivitis (mengoyak, kemerahan mata ).
  • Fasa tindak balas imun (4-8 jam selepas kontak dengan alergen) - kesesakan hidung dan telinga, batuk, sakit kepala, kerengsaan, kelesuan, sakit telinga, demam boleh meningkat.

Tempoh serangan rhinitis alergi bervariasi dalam masa 2-3 jam, tetapi mereka boleh diulang 2-5 kali sehari. Rhinopharyngitis alergi bermusim biasanya berlangsung selama tempoh berbunga tumbuhan, dan tidak ada kejang selepas selesai. Pilihan yang lebih sukar adalah rhinopharyngitis alahan berterusan sepanjang tahun, yang merupakan satu daripada simptom proses imunopatologi biasa dalam tubuh manusia. Dalam bentuk ini, alirannya lebih licin, serangan kurang jelas dan sering disertai dengan asma bronkial.

  • Tahap serangan sementara dengan simptom khas rhinopharyngitis, secara berkala berlaku sepanjang tahun.
  • Tahap serangan berterusan dicirikan oleh kesesakan hidung hampir berterusan tanpa pengampunan, persiapan vasoconstrictor lemah efektif.
  • Tahap pembentukan polip dicirikan oleh pembentukan polip di rongga hidung, rasa bau bertambah buruk, dan serangan asma bronkial meningkat / meningkat.
  • Tahap carnification - polip bercambah tisu penghubung, dipadatkan, bau tidak hadir. Pada masa yang sama, penggunaan ubat vasoconstrictor pada manifestasi klinikal tindakan tidak.

Dengan penyakit yang teruk, tidur malam terganggu dan aktiviti harian terjejas, yang menyebabkan penurunan kecekapan dan kualiti hidup pesakit pada umumnya. Ciri-ciri membezakan utama rhinopharyngitis alahan dan berterusan adalah ketiadaan kekerapan, keparahan dan kekhususan faktor alergen. Alergen dengan penyakit berterusan sepanjang tahun boleh menjadi pelbagai bahan, dari habuk rumah tangga, dan produk buangan haiwan, serangga, burung, dan berakhir dengan makanan dan bahan kimia rumah tangga.

Analisis dan diagnostik

Diagnosis rhinopharyngitis adalah berdasarkan sejarah epidemiologi, pengumpulan aduan, data fizikal / instrumental (rhino / pharyngoscopy) dan kaedah pemeriksaan makmal. Di samping itu, endoskopi nasofaring boleh dilakukan. Menurut tanda-tanda yang ditetapkan FGD, permukaan mukositus bakposev nasofaring itu.

Kriteria diagnostik untuk rhinopharyngitis akut dan pemburukan rhinopharyngitis kronik:

Aduan

  • pembakaran, kekeringan, pengumpulan lendir likat, ketidakselesaan dalam nasofaring;
  • gatal dan terkadang sakit tekak;
  • kesesakan / kesakitan di telinga;
  • nasalisme;
  • sakit di bahagian belakang kepala;
  • dalam kanak-kanak - demam.

Pemeriksaan fizikal

Kehadiran palpation yang agak menyakitkan dari nod limfa submandibular.

Kajian instrumental

  • Rhinoscopy endoskopik - hiperemia mukosa hidung, kehadiran rembesan likat. Dalam rhinopharyngitis alergi - pucat, sianosis dan bengkak mukosa hidung.
  • Pharyngoscopy - untuk akut / pembesaran rhinopharyngitis kronik.
  • Bentuk catarrhal - bengkak, infiltrasi hiperemia cerah mukosa nasofaring, di dinding belakang - pelepasan mukus.
  • Bentuk hipertropik - bengkak / infiltrasi penggelek sisi, peningkatan folikel limfadenoid.
  • Bentuk subatropik - pucat dan kekeringan mukosa faringin hidung.
  • Bentuk atropik - membran mukus kering, ditipis, membosankan, ditutup dengan kicik likat.

Ujian makmal (diberikan mengikut petunjuk)

  • Pemeriksaan bakteriologi lendir meleleh dari dinding belakang pharynx / tonsil pada mikroorganisma anaerobik pilihan.
  • Kaedah ekspres untuk penentuan antigen streptokokus.
  • Jika anda mengesyaki komplikasi dan peralihan proses keradangan kepada sinus paranasal - sinar-X sinus sinus paranasal atau CT scan nasofaring dan sinus.
  • Dalam kes-kes yang teruk, jika perlu, mengenal pasti patogen semasa kemasukan hospital diperlukan - PCR cetakan mukosa hidung.

Sekiranya perlu (untuk menjelaskan diagnosis) berunding dengan pengamal am, pakar penyakit berjangkit, ahli endokrinologi, ahli gastroenterologi, pakar neurologi.

Dalam kes rhinopharyngitis alahan boleh ditetapkan:

  • Ujian kulit dengan alergen.
  • Penentuan jumlah / IgE serum spesifik kepada pelbagai alergen.

Dalam kes rhinopharyngitis yang berpanjangan, adalah perlu untuk mengecualikan pollinosis, vasomotor dan rinitis alergi, difteri hidung.

Rawatan rhinopharyngitis

Rawatan rhinopharyngitis pada orang dewasa sentiasa kompleks, termasuk aktiviti umum dan tempatan. Dalam versi yang tidak rumit dijalankan pada pesakit luar. Pertama sekali, tidak perlu untuk memindahkan penyakit itu "di kaki." Kami mengesyorkan mod katil / setengah katil dan tinggal di dalam bilik dengan udara panas yang lembap, yang mengurangkan rasa ketegangan, kekeringan dan pembakaran di hidung. Semasa tempoh penyumbatan saluran hidung dan gangguan pernafasan melalui hidung, tidak disyorkan untuk secara paksa bernafas melalui hidung.

Untuk mencegah perkembangan komplikasi, penting untuk belajar dan meniup hidung dengan betul:

Kursus abortif rhinopharyngitis catarrhal akut pada hari-hari pertama boleh disebabkan oleh pelantikan terapi refleks mengganggu - mandi kaki panas dengan serbuk mustard (hanya dalam kes tanpa suhu tinggi). Sejak pada awal proses adalah mustahil untuk menentukan faktor etiologi yang penting, dan kesejahteraan pesakit sudah mengalami rawatan gejala.

Terapi pengairan (prosedur)

Pengenalan kepada laluan hidung titisan mesti didahului dengan membersihkan rongga hidung dari rembasan hidung dengan mencuci atau menghisap lendir dengan sedutan khas. Kaedah yang paling popular adalah pengairan / pembilasan rongga hidung dengan penyelesaian intranasal dalam botol dropper pakai air laut / mineral. Di hadapan sensasi yang tidak menyenangkan di kerongkong, mulut mulut juga dijalankan. Pada dasarnya, dengan terapi penghapusan ini dilakukan, iaitu, persediaan berdasarkan air laut, larutan isotonik natrium klorida membantu membersihkan mukosa nasofaring dan mengeluarkan agen berjangkit.

Ia terbukti bahawa kandungan dalam kepekatan tinggi dalam penyelesaian untuk membasuh mikroelemen (Mg, Ca, Fe, Cu, K) menyumbang kepada pengaktifan pergerakan silia, mempercepat proses reparatif dan menormalkan fungsi kelenjar dalam sel mukosa nasofaring. Unsur-unsur surih tersebut terkandung terutamanya dalam persediaan yang disediakan berdasarkan sumber air mineral, dari air laut, dicairkan kepada kepekatan garam isotonik. Dana ini menyumbang kepada pencairan dan penyingkiran lendir, meningkatkan ketahanan mukosa pada bakteria dan virus patogen.

Dari persediaan farmaseutikal, disarankan untuk menggunakan Aqua Maris Strong dalam bentuk semburan, Dolphin dengan dan tanpa tumbuhan, Salin, Marimer dan lain-lain. Pilihan yang lebih ekonomik adalah dengan menggunakan larutan isotonik natrium klorida, yang boleh dibeli di farmasi atau menggunakan penyelesaian yang disediakan oleh diri sendiri:

  • Pilihan 1. Larutkan 1 sudu garam laut dalam segelas air suam, terikan.
  • Pilihan 2. Larutkan 1 sudu garam meja, soda dalam segelas air suam dan tambah 1-2 titis larutan iodin bukan alkohol.

Terdapat sistem khas untuk membilas hidung, tetapi anda juga boleh membilas rongga hidung di rumah menggunakan beg getah untuk douching, jarum suntik tanpa jarum, atau cerek kecil.

Teknik Prosedur Pembersihan

Kepala menyambung ke depan supaya bukaan saluran hidung sejajar dengan lantai. Hujung peranti dimasukkan ke dalam salah satu lubang hidung di bawah tekanan sedikit. Apabila menggunakan cerek, air mengalir tanpa tekanan. Dalam kes ini, bendalir mesti mengalir dari separuh hidung atau melalui pembukaan mulut. Prosedur pembersihan perlu dilakukan 2-3 kali sehari.

Pembasuhan hidung yang betul dengan air atau penyelesaian

Di peringkat eksudasi serous, pengawalan ubat-ubatan yang menghentikan sejuk ditunjukkan. Ini adalah dekongestan. Pada masa ini, keutamaan diberikan kepada persediaan kumpulan imidazolin yang mengandungi α2 - ejen adrenomimetik. Mereka mengaktifkan adrenoreceptors dari saluran nasofaring, yang menyebabkan vasoconstriction hidung (penyempitan lumen dari saluran darah utama arteri). Pada masa yang sama, hiperemia, edema dan kesesakan dalam rongga hidung dihapuskan. Dengan sengaja, aktiviti rembasan hidung dikurangkan, hidung berair dihentikan, bernafas melalui hidung yang normal, rasa "ketulenan" hilang, dan pengudaraan telinga tengah bertambah baik.

Ciri-ciri rawatan rhinopharyngitis: gejala, diagnosis, cadangan

Rhinopharyngitis adalah penyakit radang organ-organ pernafasan dan faring. Muncul sebagai komplikasi rhinitis dan faringitis. Untuk penyakit pertama dicirikan oleh hidung berair dan keradangan mukosa hidung. Sekiranya tiada komplikasi, penyakit ini hilang dalam masa 7-10 hari. Pharyngitis sering berlaku lebih kerap disebabkan penambahan jangkitan bakteria. Ia dicirikan oleh batuk, sakit tekak dan kesakitan yang berterusan.

Rhinopharyngitis, kod ICD-10: gambar klinikal

Penyakit ini ditandakan dengan tanda-tanda yang terdapat dalam penyakit-penyakit yang diterangkan di atas. Sel-sel yang dijangkiti mula menghasilkan histamin.

Meningkatkan aliran darah ke kawasan yang terjejas, yang menyebabkan bengkak pada mukosa.

Jangkitan yang paling teruk berlaku kepada kanak-kanak disebabkan oleh sempit saluran hidung dan saiz menegak kecil hidung.

Sebabnya

Boleh menyebabkan perkembangan penyakit:

  • hipotermia
  • virus (ARVI) dan jangkitan bakteria.

Bentuk akut sering dijumpai pada kanak-kanak kecil dan kanak-kanak prasekolah. Terutamanya jika kanak-kanak berisiko, mempunyai kekebalan atau diatesis yang lemah. Rhinovirus, adenovirus, mikroflora sendiri, cocci menjadi patogen berjangkit.

Dr Komarovsky menceritakan tentang punca rhinitis pada kanak-kanak:

Gejala

Dalam hampir kes-kes, gejala-gejala itu menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan dalam nasofaring. Borang melepaskan lendir yang terkumpul, menjadi sukar untuk bernafas. Apabila tiub auditori merebak ke membran mukus, terdapat rasa sakit di telinga, penurunan umum dalam pendengaran. Pada orang dewasa, suhu tidak selalu meningkat.

Catarrhal akut

Bentuk ini dicirikan oleh perkembangan edema umum dan penembusan ke membran mukus jangkitan. Pengembangan saluran darah berlaku, darah secara intensif mengalir ke rongga nasofaring.

Pada masa yang sama, bekalan darah pergi ke mukus. Penyakit dalam bentuk ini dicirikan oleh:

  • Pembentukan lendir lendir.
  • Kurangkan timbre suara.
  • Tearing.
  • Rasa gatal berterusan.
  • Meningkatkan suhu badan.

Kronik

Faringitis kronik berlaku dalam fasa akut yang dilakukan. Selalunya penyebabnya adalah karies gigi dan penyebaran jangkitan sinus kronik. Mukosa menjadi longgar, edematous di tonsil. Kelenjar getah bening meningkat di dinding posterior. Suhu mungkin tetap normal atau sedikit meningkat.

Subatrofik

Pada peringkat awal, kemerahan tekak lendir muncul. Terdapat kesakitan apabila menelan, batuk, batuk tidak produktif. Dinding belakang sentiasa dalam keadaan yang teriritasi, penipisan mukus diperhatikan. Kerana kekalahan akhir saraf, refleks menelan terganggu, dan air liur bertambah. Suhu meningkat kepada 37.2-37.5. Mucosa mempunyai rupa pucat. Ia menjadi kering dan banyak ditembusi oleh kapal.

Atropik

Terdapat ketidakselesaan di dalam kerongkong. Suara menjadi serak, dan mukus menjadi gloss dan pucat lacquered. Sakit tenggorokan tidak akan hilang selepas minum teh panas.

Alergi

Gejala-gejala faringitis alahan berlaku di bawah tindakan alergen, yang sepatutnya menyebabkan penurunan dalam hubungan dengannya. Membran mukus hidung, nasofaring dan kerongkong. Ia semua bermula dengan hidung, secara beransur-ansur menjatuhkan tekak. Antara ciri utama:

  1. Kesesakan hidung.
  2. Keradangan faring.
  3. Ketidakselesaan di kerongkong.
  4. Batuk

Pada foto adalah jenis farignite

Ciri diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan data anamnesis dan pemeriksaan. Hyperemia daripada pharynx dikesan, kadang-kadang lendir mula mengalir ke bawah dinding belakang. Semasa kajian, doktor mesti membezakan penyakit ini daripada laringitis dan tonsilitis. Dalam penyakit ini, tekak lebih terjejas. Hidung berair dengan sifat bakteria penyakit ini tidak muncul.

Semasa tempoh kajian ditentukan oleh perjalanan penyakit. Dengan proses yang panjang, ujian darah klinikal, bacterioscopy, swab nasofaring oleh ELISA dan PCR ditetapkan. Dalam bentuk kronik, pelantikan nasofaring sinaran dan radiografi sinus disyorkan, serta endoskopi hidung.

Rawatan

Apabila rhinopharyngitis tidak boleh melakukan pemampatan, menghangatkan tekak. Pada usia kanak-kanak (sehingga 3 tahun), bentuk ubat aerosol tidak digunakan, kerana ia boleh menimbulkan kejang dan kekejangan. Tidak disyorkan dan terlibat dalam ubat vasoconstrictor.

Cadangan am

Semasa penyakit, adalah perlu untuk mengekalkan tahap kelembapan optimum di dalam bilik (kira-kira 60%) dan suhu (19-20 darjah). Pesakit perlu minum setiap hari sehingga 2.5 liter cecair. Anda tidak boleh makan panas, sejuk, pedas. Doktor mengesyorkan untuk menghapuskan semua alergen yang mungkin dari diet.

Rawatan bermula dengan membasuh membran dan penyedutan secara teratur. Sejak batuk dalam kes penyakit muncul terhadap latar belakang lendir lendir di sepanjang dinding belakang, tiada penawar yang ditetapkan untuk penyakit ini.

Ubat

Untuk rawatan ubat-ubatan yang digunakan untuk tindakan tempatan:

  • Lozenges antiseptik.
  • Dana berasaskan iodin.
  • Persediaan dengan komponen sayuran dan minyak pati.
  • Aerosol.

Sekiranya rawatan simptomatik tidak membawa kelegaan, terdapat kecurigaan terhadap pencerobohan jangkitan bakteria, maka antibiotik ditetapkan. Ia dipilih bergantung kepada ciri-ciri gambar klinikal.

Dalam bentuk kronik tidak perlu sentiasa dirawat. Terapi ubat hanya ditetapkan dalam tempoh ketakutan. Dalam sebarang kes, rawatan bergantung kepada bentuk penyakit. Sekiranya alahan, preskripsi antihistamin adalah wajib.

Pemulihan rakyat

Rawatan ini melengkapi terapi dadah dengan baik. Bilas hidung anda untuk membersihkan lendir dan mengeluarkan bengkak boleh chamomile, calendula dan berturut-turut. Ia adalah mungkin untuk menggabungkan alat ini. Untuk menyediakan kuah diambil 1 sudu besar rumput, yang diseduh dengan segelas air mendidih.

Menjalankan prosedur itu hendaklah 3-4 kali sehari. Decoctions herba juga boleh digunakan untuk gargling. Eucalyptus juga digunakan untuk tujuan ini.

Ia adalah mungkin untuk menyedut dengan minyak pati, untuk menanam dalam jus bit segar hidung atau Kalanchoe.

Ciri-ciri rawatan rhinopharyngitis dalam video kami:

Fisioterapi

Ia adalah lebih kerap diberikan dalam bentuk penyakit kronik. Ia adalah mungkin untuk melakukan elektroforesis. Kaedah ini membolehkan ubat-ubatan di bawah pengaruh impuls elektrik untuk cepat menembusi ke dalam membran mukus. Penyedutan alkali dan radiasi ke kawasan yang terjejas adalah ditetapkan.

Kaedah pembedahan

Operasi dengan jenis penyakit ini tidak dijalankan. Kadangkala rhinitis berlaku kerana septum yang tidak disengajakan, yang tidak memastikan peredaran udara yang betul dan merupakan habitat untuk bakteria. Dalam kes ini, operasi ditugaskan untuk memulihkan kedudukan fisiologinya.

Komplikasi yang mungkin

Rhinopharyngitis boleh menyebabkan komplikasi seperti bronkitis dan radang paru-paru. Bentuk akut pada kanak-kanak sering menyebabkan muntah-muntah, cirit-birit. Akibatnya, risiko peningkatan dehidrasi meningkat. Oleh kerana pembentukan gas, diafragma meningkat, menjadikan pernafasan lebih sukar. Dalam ketiadaan rawatan, otitis media berkembang, abses faring.

Cara cepat menyembuhkan tekak yang sejuk dan sakit tanpa akibat:

Pencegahan

Ia terdiri daripada rawatan jangkitan virus, bakteria yang tepat pada masanya. Doktor menyarankan untuk berjalan lebih kerap di udara terbuka, untuk membatasi hubungan membran mukus dengan faktor-faktor yang menjengkelkan. Semasa wabak, anda boleh mengambil vitamin C dan ubat prophylactic selepas berunding dengan doktor.

Ramalan

Dengan rawatan yang betul, prognosis adalah baik. Sekiranya penyakit itu muncul pada bulan pertama kehidupan bayi, maka rawatan perubatan dan pemantauan berterusan terhadap keadaan kanak-kanak diperlukan. Pada hari-hari awal penyakit, adalah perlu untuk mula mengambil ubat antivirus, yang akan memendekkan masa rawatan.

Rhinitis kronik, nasofaringitis dan faringitis (J31)

Cari mengikut teks ICD-10

Cari dengan kod ICD-10

Carian Alphabet

Kelas ICD-10

  • Saya Beberapa penyakit berjangkit dan parasit
    (A00-B99)

Di Rusia, Pengkelasan Penyakit Antarabangsa bagi semakan ke-10 (ICD-10) telah diterima pakai sebagai satu dokumen pengawalseliaan untuk menyiasat insiden, penyebab panggilan awam ke institusi perubatan semua jabatan, punca kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh wilayah Persekutuan Rusia pada tahun 1999 oleh perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27 Mei 1997. №170

Pembebasan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO di 2017 2018

Rhinopharyngitis: Tanda dan Terapi

Ninopharyngitis adalah proses keradangan membran mukus rongga hidung dan pharynx. Penyakit ini disertai oleh ciri-ciri gejala lesi kedua-dua sistem pernafasan atas sekaligus. Ia berlaku secara bebas atau menjadi komplikasi rhinitis, di mana jangkitan turun di bawah dan menyebabkan keradangan di kerongkong. Rawatan ini bertujuan untuk menghapuskan gejala dan memulihkan operasi normal mukosa hidung.

Apa itu rhinopharyngitis

Ninopharyngitis adalah keradangan mukosa nasofaring yang disebabkan oleh pelbagai sebab. Penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk akut atau kronik. Ia jarang dijadikan sebagai patologi bebas, lebih kerap ia merupakan proses yang kemudiannya bergerak ke membran mukosa laring, trakea dan saluran pernafasan yang lebih rendah.

Rhinopharyngitis adalah sama pada orang-orang kedua-dua jantina. Ia dicirikan oleh peningkatan kekerapan kejadian di kalangan kanak-kanak dan orang tua disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi organisma.

Peningkatan dalam kejadian patologi ini berlaku pada musim bunga dan musim gugur, semasa mengalami musibah aktiviti virus.

Kod ICD-10 untuk rhinopharyngitis akut (nama kedua adalah nasofaringitis akut) adalah J00. Untuk bentuk kronik garisan yang berasingan diperuntukkan - J31.1. Pengetahuan tentang pengekodan ICD-10 membantu menyimpan rekod statistik pelbagai penyakit di peringkat antarabangsa, dan bagi pesakit ia tidak penting.

Gejala dan tanda-tanda rhinopharyngitis

Rhinopharyngitis akut (o Rhinopharyngitis) berkembang pesat selama beberapa jam, dalam kes-kes yang jarang berlaku tempoh pengeraman berlangsung kira-kira sehari. Tanda pertama mungkin rasa kekeringan, pembakaran, gatal-gatal dan kesemutan dalam hidung, bersin.

Selepas pelepasan berair yang banyak dari hidung, gejala keradangan mukosa pharyngeal muncul. Antaranya - sakit tekak, mulut kering, batuk peretasan. Apabila keradangan dan edema dari mulut kelenjar tiub auditori, yang terletak di nasofaring, terdapat rasa kesesakan di telinga.

Apabila pemeriksaan visual, membran nasofarena menjadi merah dan bengkak, yang mengesahkan diagnosis Fr. Rhinopharyngitis.

Apabila peralihan proses keradangan pada sinus paranasal menyertai gejala sinusitis. Mereka dinyatakan dengan rasa sakit di kawasan sinus, pelepasan purul dari hidung, dan sakit kepala yang teruk.

Jika proses menular menyebar di bawah, keadaan ini disertai oleh batuk dengan dahak, dan pharyngolaryngitis atau rhinopharyngotracheitis mungkin berkembang.

Bergantung pada jenis patologi, gejala dan tanda-tanda penyakit mungkin berbeza-beza:

  1. Rhinopharyngitis alahan. Dalam bentuk alergi, gejala kerengsaan dan edema dinyatakan. Pesakit berasa bimbang, meretas, bersin, menghembuskan nafas, bengkak dan kesesakan hidung. Gejala-gejala penyakit ini hanya berlaku apabila bersentuhan dengan alergen penyebab.
  2. O. rhinopharyngitis. Gejala bentuk akut dicirikan oleh tanda-tanda keradangan. Pesakit mempunyai tekak sakit, hidung berair, demam. Mungkin terdapat peningkatan nodus limfa yang berdekatan (mental, sublingual, dan sebagainya).
  3. Rhinopharyngitis kronik. Dalam keradangan kronik, gejala umum mabuk adalah ringan. Pertama sekali, pesakit prihatin terhadap kekeringan dan gatal-gatal di hidung dan tekak. Pesakit mengadu batuk dengan rhinopharyngitis, kesesakan hidung, rembesan mukus, dan rasa koma di kerongkong.

Rhinopharyngitis kronik pula dibahagikan kepada bentuk atrophik, catarrhal dan hiperplastik.

Punca penyakit

Rhinopharyngitis akut berlaku di bawah pengaruh pelbagai faktor agresif.

Sebab utama untuk perkembangan rhinopharyngitis:

  1. Virus. Lebih 70% daripada semua rhinopharyngitis adalah asal virus. Dalam kebanyakan kes, kawasan ini dipengaruhi oleh rino dan adenovirus, serta virus influenza, parainfluenza dan spesies lain.
  2. Bakteria. Bacterial Fr. Rhinopharyngitis menyebabkan staphylococci dan streptococci, patogen intraselular yang kurang sering seperti klamidia dan mycoplasma dijumpai. Dalam sesetengah kes, punca penyakit itu mungkin merupakan gabungan mikroflora, contohnya, persatuan bakteria virus.
  3. Kulat. Lesi jamur nasofaring dapat berkembang berdasarkan latar belakang penggunaan antibiotik jangka panjang, dan juga pada orang yang mengalami imunitas yang lemah. Salah satu agen penyebab yang paling terkenal ialah Candida fungi.
  4. Alahan. Dalam alam sekitar, terdapat lebih dari satu bilion alergen yang berpotensi yang menyebabkan reaksi alahan pada individu yang mudah terpengaruh. Gejala yang paling biasa adalah mengenai. Sifat alergik rhinopharyngitis menimbulkan debunga, bulu, hama katil, produk makanan dan sisa haiwan dan burung, bahan kimia rumah tangga.
  5. Rangsangan kimia dan mekanikal. Berbeza dengan tindak balas alergi, yang hanya berlaku pada orang yang terdahulu, tindakan faktor kimia dan mekanikal yang agresif menyebabkan keradangan mukosa nasofaring pada hampir semua orang. Ini mungkin penyedutan gas dan kekotoran berbahaya, pendedahan kepada alkali dan asid.

Faktor penyebab rhinopharyngitis adalah hipotermia umum dan tempatan badan, penyakit kronik rongga mulut, udara dalaman kering dan tercemar, kekurangan vitamin dan mineral dalam diet harian.

Diagnosis dan rawatan rhinopharyngitis

Diagnosis dibuat oleh pakar otolaryng berdasarkan keluhan ciri dan pemeriksaan visual pesakit dengan bantuan alat khas. Untuk mengesahkan proses keradangan di dalam tubuh pesakit diberikan kiraan darah lengkap. Jika tindak balas alahan disyaki, rujukan kepada ujian alergi dikeluarkan untuk mengesahkan atau menolak alergi.

Pesakit dengan bentuk rhinopharyngitis kronik disyorkan untuk melakukan bakteria bakteria dari hidung dan tekak untuk menjelaskan mikroflora, untuk menentukan kepekaannya terhadap antibiotik.

Cadangan am untuk merawat penyakit termasuk mengikuti diet dan regimen yang lembut.

Terapi dadah bertujuan untuk menghapuskan gejala penyakit dan memulihkan mukosa yang rosak.

Untuk tujuan ini, gunakan:

  • Antibiotik. Rawatan rhinopharyngitis akut dan komplikasi bersifat bakteria dilakukan dengan antibiotik penisilin atau cephalosporin, macrolidida yang tidak biasa digunakan, fluoroquinolones pernafasan.
  • Ejen antiviral. Ubat antiviral ditetapkan untuk etiologi virus penyakit ini. Ini mungkin Viferon, Acyclovir, dll.
  • Ubat Vasoconstrictor. Untuk menghapuskan gejala kesesakan hidung, vasoconstrictor dan steroid topikal ditetapkan.
  • Ubat molekul. Untuk menghapuskan gatal dan batuk, mucolytics dan antitussives digunakan.
  • Penyelesaian anti-radang, semburan. Untuk terapi tempatan, gargling disyorkan dengan penyelesaian antiseptik (Furacilin, Chlorhexidine).
  • Produk kebersihan. Untuk pembilasan dan pengairan hidung boleh digunakan penyelesaian salur Aqualore, LinAqua, Salin, penyedutan.

Doktor termasuk kaedah rawatan fisioterapeutik dalam terapi kompleks. Ini mungkin UV, UHF, elektroforesis, terapi laser magnetik.

Rawatan rhinopharyngitis dengan ubat-ubatan rakyat adalah wajar pada tanda-tanda pertama penyakit, digabungkan dengan terapi dadah. Ia berguna untuk membilas hidung dan berkumur dengan infus, herba atau garam herba.

Kaedah pembedahan bertujuan untuk menghapuskan penyakit kronik jangkitan kronik di dalam badan. Untuk melakukan ini, menjalankan penyingkiran tonsil dalam tonsilitis decompensated kronik. Dalam kes lain, septoplasti disyorkan jika septum hidung melengkung atau pernafasan hidung sukar.

Dalam rhinopharyngitis hipertrofik kronik pada orang dewasa, pengkolisian folikel limfatik yang diperbesar terletak pada bahagian belakang farynx juga digunakan.

Dengan pertemuan keadaan yang buruk (mikroflora stabil, imuniti berkurangan, komorbiditi, dan lain-lain), komplikasi dari sinus sinus (sinusitis, sinusitis depan, etmoiditis) boleh berkembang. Dalam kes ini, terdapat kebarangkalian peralihan proses radang kepada jabatan, laringitis, tracheitis, bronkitis atau pneumonia yang mendasar.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis untuk rawatan bentuk akut adalah baik. Dengan terapi yang mencukupi, gejala-gejala yang hilang sudah 3-4 hari selepas permulaan rawatan.

Untuk mencegah perkembangan rhinopharyngitis, disarankan untuk mengikuti prinsip-prinsip pemakanan sihat, rejimen harian, untuk melepaskan tabiat buruk. Dengan udara kering di dalam bilik, ia adalah perlu melembabkan dan mengairi mukosa hidung dengan larutan garam.

Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi, untuk mengelakkan penyakit daripada menjadi kronik, rawatan mesti tepat pada masanya dan betul.