Utama / Angina

Prosedur Penyingkiran Gatal Dewasa dan Komplikasi Kemungkinan

Mereka yang mengalami sakit tekak sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka, dengan sempurna memahami betapa teruk dan meletihkan penyakit ini. Tonsillitis kronik adalah sumber jangkitan yang kekal dalam tubuh, yang sangat melemahkan sistem imun dan membuat seseorang terdedah kepada pelbagai penyakit. Penyakit sistem kardiovaskular, penyakit buah pinggang dan saluran kencing, jangkitan kronik pada kerongkong, hidung dan telinga, selsema yang berterusan dan rinitis, reumatik, dan banyak lagi masalah serius boleh menjadi akibat dari angina.

Wabak tonsillitis bukan sahaja kanak-kanak kecil, orang dewasa juga mudah terdedah kepada penyakit ini dalam bentuk kronik. Kadang-kadang satu-satunya jalan keluar dari keadaan ini adalah tonsillectomy, atau membuang amandel melalui pembedahan.

Tujuan untuk membuang kelenjar

Penyingkiran kelenjar hanya boleh dilakukan apabila rawatan ubat tidak membantu.

Dalam tubuh manusia segalanya diatur dengan sangat rasional, seperti, sesungguhnya, dalam semua alam. Tiada organ yang tidak perlu "tambahan", jadi seorang doktor yang baik akan melakukan yang terbaik untuk menyelamatkan tonsil. Hakikatnya, mereka adalah organ perlindungan yang sangat penting, sejenis pengawal yang melindungi saluran pernafasan daripada penembusan langsung bakteria patogen berbahaya dan mikroorganisma berbahaya yang lain. Tetapi, kerana struktur tonsil sangat longgar, dan "habitat" secara konsisten lembap dan hangat, mereka sendiri boleh menjadi sumber masalah besar bagi kesejahteraan pesakit dan komplikasi kesihatan.

Keradangan tonsil pharyngeal - sakit tekak, atau tonsilitis, menyebabkan banyak masalah untuk pesakit. Penyakit ini disertai oleh kenaikan suhu yang tajam, sakit pada semua sendi, ketidakselesaan teruk, sakit tekak, yang diperburuk dengan menelan.

Selain daripada penyakit yang mendasari, angina atau sering berulang angina mengancam dengan munculnya pelbagai komplikasi, beberapa di antaranya boleh menjadi sangat berbahaya bagi kesihatan.

Walaupun fungsi pelindung tonsil, dalam beberapa kes hanya penyingkiran kelenjar pada orang dewasa dapat melindungi pesakit dari komplikasi. Dalam kebanyakan kes, doktor mencadangkan membuangnya dalam situasi berikut:

  • Penyakit menghantui pesakit lebih daripada empat kali setahun.
  • Pesakit sangat sukar untuk menahan sakit tekak dan pulih lama setelah sakit
  • Tonsilitis dalam bentuk akut tidak bertindak balas terhadap rawatan perubatan dan berubah menjadi bentuk kronik, yang sangat mengganggu seseorang dan mengurangkan kualiti hidupnya.
  • Sakit tenggorokan disertai dengan komplikasi yang berbahaya.
  • Kemunculan tonsillitis menimbulkan perkembangan abses yang bernanah dalam faring dan tisu sekitarnya.
  • Keradangan tonsil membengkak begitu banyak sehingga ia dapat menghalang saluran udara secara harfiah.
  • Selepas keradangan tonsil, imuniti pesakit jatuh tajam dan tidak pulih untuk masa yang lama. Sepanjang masa ini, pesakit masih berisiko tinggi untuk mengalami penyakit yang sangat berbahaya.

Pembuangan amandel pada orang dewasa adalah ukuran yang melampau, yang hanya digunakan jika tidak mustahil untuk menyingkirkan penyakit dengan apa-apa cara lain. Ramai doktor percaya bahawa operasi seperti itu lebih berbahaya daripada yang baik, kerana ia mengurangkan keupayaan perlindungan tubuh.

Kaedah untuk membuang kelenjar pada orang dewasa

Penyingkiran kelenjar laser adalah kaedah yang paling moden dan berkesan.

Baru-baru ini, penyingkiran tonsil pada orang dewasa telah dijalankan dalam satu-satunya cara - melalui campur tangan pembedahan. Kini, terdapat lebih banyak kaedah sedemikian.

Anda boleh mengeluarkan tonsil sepenuhnya dan sebahagiannya. Dalam kes kedua, teknik pembekuan cryo digunakan untuk ini. Ia boleh dilakukan dengan laser atau nitrogen cecair. Kelebihan prosedur ini adalah ketidakmampuan campur tangan dan "ketidakabaran" proses, yang mempercepat proses pemulihan. Tisu "mati" hanya runtuh dan secara beransur-ansur hancur, di bawahnya masih hidup, berfungsi amygdala.

Banyak doktor menganggap kaedah sedemikian optimum, kerana amandel tidak "dihapuskan" sepenuhnya dan tubuh mengekalkan fungsinya, walaupun hanya sebahagiannya. Tetapi kelebihan ini telah ditetapkan terlebih dahulu dan kelemahan adalah bahawa bahagian kelebihan kelenjar ini agak mampu menular di bawah keadaan yang sangat tidak menyenangkan, yang akan membawa pesakit kembali ke awal epilat tonsilitis, terus merosakkan kesihatannya.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut sama ada amandel boleh dikeluarkan dari video:

Kaedah pendedahan utama termasuk yang berikut:

  • Penyingkiran tonsil sepenuhnya. Operasi ini dilakukan di bawah anestesia umum, yang mungkin menjejaskan kesihatan dan tidak terpakai kepada semua kategori pesakit. Untuk operasi, alat khas digunakan - gunting pembedahan dan gelung logam lengai, dengan amandel yang "diusir" dari tisu di sekelilingnya. Operasi ini boleh menyebabkan pendarahan, kebanyakannya kecil dan pendek, serta kesakitan selepas menjalani tindakan anestesia.
  • Electrocoagulation. Kejutan elektrik menghilangkan pendarahan dan memberikan kesakitan yang minima, tetapi campur tangan itu sendiri boleh menyebabkan kerosakan pada tisu dan organ-organ di sekitarnya akibat kesan negatif arus.
  • Operasi laser. Ini adalah kaedah yang paling cepat, tidak menyakitkan dan tidak berdarah, jadi berkualiti tinggi dan pantas dilakukan di klinik pesakit luar.

Rawatan selepas pembuangan

Rawatan pasca operasi hendaklah ditetapkan oleh doktor bergantung kepada akibat penyingkiran kelenjar.

Sejurus selepas penyingkiran tonsil pada orang dewasa, pesakit diletakkan di sebelah kanan (untuk melegakan tekanan di kawasan jantung), dan pek ais diletakkan di kerongkong. Ini adalah perlu untuk menghalang pembuluh darah untuk meminimumkan risiko pendarahan selepas pembedahan.

Oleh kerana zon tonsil sangat longgar dan terdedah kepada keradangan, untuk mengelakkan jangkitan, doktor menetapkan terapi antibiotik. Pilihan ubat, dos dan tempoh rawatan dipilih secara individu mengikut keadaan kesihatan dan ciri-ciri setiap pesakit individu.

Proses pemulihan secara purata mengambil masa kira-kira 14 hari.

Sejurus selepas pembedahan dan seluruh hari pertama pesakit tidak diberi makan, ia dibenarkan minum air bersih. Pada hari-hari berikutnya, makanan diberi banyak perhatian. Menu ini tidak boleh menjadi produk yang kaustik dan menjengkelkan, semua makanan dibenarkan hanya dalam bentuk lusuh atau cair, pastikan sejuk - dari saluran panas akan berkembang dan pendarahan mungkin bermula.

Jika selepas operasi, pesakit mempunyai edema tekak, yang sering dijangkakan sebagai tindak balas organisma terhadap campur tangan, kemudian memudahkan pernafasan, anda boleh menurunkan titisan vasokonstruktif dan salin ke dalam hidung. Oleh kerana dana sedemikian menjejaskan badan, masa penggunaannya tidak boleh melebihi 7 hari (atau terus selagi doktor mengesyorkan).

Komplikasi yang mungkin

Kesan penyingkiran kelenjar mungkin berbeza, kerana ia bergantung kepada keperibadian organisme.

Masalah-masalah yang mungkin menyebabkan penyingkiran kelenjar pada orang dewasa boleh muncul dengan segera pada masa operasi atau selepas itu - dengan serta-merta atau selepas beberapa saat.

  • Komplikasi yang paling berbahaya adalah kesan anestesia yang memudaratkan. Dalam kes-kes yang amat jarang berlaku, pesakit boleh bertindak balas secara negatif kepada agen anestetik, mungkin memerlukan resusitasi segera. Secara amnya, akibat anestesia am termasuk "cara keluar" anestesia yang teruk dengan kelemahan yang teruk, pening kepala dan sakit kepala, loya, muntah, dan manifestasi lain yang tidak menyenangkan.
  • Komplikasi kedua yang paling biasa adalah pendarahan. Ia mungkin berlaku dalam proses operasi atau selepas itu. Pesakit memerlukan pengawasan dan pelaksanaan yang tepat bagi semua cadangan perubatan. Agen hemeostatik digunakan, dan dalam keadaan di mana pendarahan disebabkan oleh penyingkiran tisu tonsil yang tidak lengkap, ia adalah operasi berulang dengan pengelupasan yang teliti.
  • Perkembangan jangkitan. Ia berlaku sangat jarang, biasanya terdapat keradangan kelenjar getah bening, yang berlalu selepas kira-kira seminggu. Untuk mengelakkan keadaan sedemikian, pesakit akan ditetapkan antibiotik secara propolis.
  • Imuniti dikurangkan. Oleh kerana tonsil merupakan sebahagian daripada sistem imun, penyingkiran akan pasti menjejaskan imuniti tempatan. Walau bagaimanapun, dalam kes keradangan berterusan dan proses purulen dalam kelenjar, penyingkiran mereka memberikan kesan positif yang lebih besar daripada pemeliharaan.

Sebelum menjalankan operasi, perlu menimbang dengan teliti kebaikan dan keburukan. Hanya sekiranya manfaat dijangka melebihi risiko yang mungkin, anda harus membuat keputusan mengenai tonsilektomi. Lagipun, keadaan orang yang sentiasa sakit tidak boleh dianggap sebagai kedudukan biasa.

Penyingkiran kelenjar: kelebihan dan kekurangan kaedah

Antara kelebihan penghapusan kelenjar termasuk pembuangan badan dari ancaman yang berterusan dan sumber jangkitan. Kehadiran tonsillitis, yang tidak sesuai dengan rawatan konservatif perubatan, membawa seseorang yang tidak bersalah dan banyak penderitaan yang tidak perlu.

Kelemahan kaedah ini termasuk pemusnahan halangan pelindung yang menghalang penembusan mikroorganisma ke kerongkong, bronkus dan paru-paru. Walau bagaimanapun, dalam banyak kes, ia adalah penyingkiran kelenjar yang membantu untuk mendapatkan bantuan serius terhadap keadaan pesakit dan mengatasi kesan penyakit berbilang tahun.

Daripada semua kaedah moden penyingkiran tonsil, campur tangan laser boleh dianggap paling lengkap, terpantas, paling selamat dan tidak berbahaya.

Walau bagaimanapun, pilihan kaedah operasi dan rawatan seterusnya adalah semata-mata prerogatif perubatan.

Anda tidak boleh merawat penyingkiran tonsil, tetapi anda tidak perlu teragak-agak untuk mengendalikannya, jika doktor mengesyorkan agar dia melakukan tanda-tanda penting. Operasi kelenjar dapat dengan cepat menyelamatkan pesakit dari penyakit tonsillitis yang ada, tetapi tidak menjamin tubuh akan dilindungi dari masalah lain. Selepas tonsilektomi, pesakit harus berhati-hati dengan tubuhnya, menjadi marah, makan dengan betul, menjalani gaya hidup yang sihat dan cuba menguatkan sistem imun dalam setiap cara yang mungkin.

Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.

Pembuangan tonsil pada orang dewasa

Setelah mengalami tonsillitis kronik, sesetengah pesakit memutuskan untuk mengeluarkan tonsil. Dalam kes-kes yang mana operasi yang ditunjukkan, bagaimana ia dilakukan dan apakah akibat yang boleh kita harapkan daripadanya?

Apabila anda perlu mengeluarkan tonsil

Penyingkiran tonsil (tonsillectomy) hanya digunakan apabila tidak lagi dapat memulihkan fungsi organ imun. Petunjuk utama untuk operasi adalah:

  • Keringkasan yang kerap berlaku terhadap tonsilitis streptokokus kronik. Fakta bahawa agen penyebab penyakit pesakit adalah streptokokus yang tepat mesti disahkan oleh ujian darah untuk titer antistreptolysin O. Peningkatannya dengan pasti menunjukkan tindak balas badan terhadap streptokokus. Jika mengambil antibiotik tidak membawa kepada pengurangan dalam titer, maka lebih baik untuk mengeluarkan amandel, jika tidak risiko timbul komplikasi tinggi.
  • Penambahan saiz tonsil. Peningkatan tisu limfoid boleh menyebabkan ketidakselesaan apabila menelan atau tidur sindrom apnea tidur (sleep apnea).
  • Kerosakan pada tisu jantung, sendi dan buah pinggang akibat mabuk. Untuk menubuhkan hubungan antara keradangan tonsil dan kelainan dalam fungsi organ, pesakit diminta untuk melakukan apa yang disebut ujian reumatik - menjalani ujian untuk protein C-reaktif, asid sialik dan faktor rheumatoid.
  • Abses Paratonsillar. Ini adalah keadaan di mana keradangan berlalu dari tonsil ke tisu lembut di sekelilingnya. Biasanya, patologi itu "teredam" dengan ubat-ubatan dan hanya kemudiannya beroperasi.
  • Ketidakstabilan terapi konservatif (termasuk ubat, pembasuhan, penyingkiran vakum tiub dari tonsil dan fisioterapi).

Bagaimana untuk menyediakan untuk tonsillectomy

Penyediaan untuk tonsillectomy dilakukan secara rawat jalan. Pesakit mesti lulus satu siri ujian:

  • kiraan darah lengkap
  • analisis kiraan platelet,
  • coagulogram (ujian darah untuk pembekuan),
  • urinalisis.

Anda perlu diperiksa oleh pakar pergigian, kardiologi dan pengamal am. Pada mendedahkan perundingan patologi dengan pakar yang sepadan ditunjukkan.

Untuk mengurangkan risiko pendarahan 2 minggu sebelum operasi, pesakit diberi ubat yang meningkatkan pembekuan darah. Untuk 3-4 minggu, mereka diminta berhenti mengambil aspirin dan ibuprofen.

Hari operasi

Betapa tepatnya pembedahan akan berlaku, doktor memutuskan. Sebagai peraturan, tonsil dikeluarkan sepenuhnya. Tonsilektomi separa boleh dilakukan dengan hipertrofi limfoid yang teruk.

6 jam sebelum prosedur, pesakit diminta berhenti makan, minum produk tenusu dan jus. Selama 4 jam, anda tidak boleh minum air.

Pembuangan amandel pada orang dewasa biasanya berlaku di bawah anestesia tempatan. Setengah jam sebelum operasi, suntikan intramuskular dengan ubat penenang diberikan kepada pesakit, maka lidocaine anestetik disuntik ke dalam tisu di sekeliling amandel.

Di dalam bilik operasi, pesakit duduk di kerusi. Organ-organ yang meradang dikeluarkan oleh mulut. Tiada luka pada leher atau dagu tidak.

Pilihan untuk tonsillectomy:

  • Operasi tradisional. Tonsils dikeluarkan dengan bantuan peralatan pembedahan tradisional - gunting, pisau bedah dan gelung.

Kelebihan: kaedah ini diuji masa dan ditubuhkan dengan baik.

Cons: tempoh pemulihan yang panjang.

  • Pembedahan laser inframerah. Tisu limfoid diasingkan dengan laser.

Kelebihan: ketiadaan hampir bengkak dan kesakitan selepas prosedur, kemudahan pelaksanaan, operasi dapat dilakukan walaupun pada dasar rawat jalan.

Cons: Terdapat risiko pembakaran di sekeliling tisu sihat yang mengelilingi amygdala.

  • Menggunakan pisau bedah ultrasonik. Ultrasound memanaskan tisu sehingga 80 darjah dan memotong tonsil bersama kapsul.

Kelebihan: kerosakan minimum kepada tisu bersebelahan, penyembuhan cepat.

Kekurangan: terdapat risiko pendarahan selepas pembedahan.

  • Ablation radiofrequency bipolar (pengumpulan). Amandel dipotong dengan pisau radio sejuk, tanpa memanaskan tisu. Teknologi ini membolehkan anda mengeluarkan keseluruhan amygdala, atau hanya sebahagian daripadanya.

Kelebihan: tiada kesakitan selepas pembedahan, tempoh pemulihan yang singkat, insiden komplikasi yang rendah.

Kekurangan: dilakukan hanya di bawah anestesia umum.

Seluruh operasi tidak melebihi 30 minit. Selepas selesai, pesakit dibawa ke wad, di mana mereka diletakkan di sebelah kanan. Pek ais digunakan pada leher. Air liur diminta meludah di dalam bekas khas atau di lampin. Pada siang hari (dan dalam tempoh tidak lebih daripada 5 jam), pesakit tidak dibenarkan makan, minum atau berkumur. Dengan dahaga yang kuat, anda boleh mengambil beberapa sips air sejuk.

Aduan yang kerap selepas pembedahan - sakit tekak, mual, pening. Kadang-kadang pendarahan mungkin berlaku.

Bergantung pada kaedah tonsillectomy, pesakit dibuang keluar rumah selama 2-10 hari. Sakit tekak berterusan selama 10-14 hari. Pada hari ke-5-7, ia meningkat dengan ketara, yang dikaitkan dengan pelepasan kerak dari dinding pharynx. Kemudian secara beransur-ansur kesakitan menjadi sia-sia.

Untuk mengurangkan penderitaan pesakit diberikan suntikan intramuskular analgesik. Antibiotik ditunjukkan selama beberapa hari selepas pembedahan.

Penjagaan rumah

Kembang putih atau kekuning-kuningan muncul di permukaan yang dikendalikan, yang hilang sepenuhnya selepas luka pembedahan diperketatkan. Gargling dan pembasmian tekak semasa pembiakan berterusan adalah dilarang.

Dalam masa dua minggu selepas pembedahan, pesakit disyorkan:

  • bercakap kurang
  • jangan angkat beban
  • makan hanya makanan sejuk lembut (purees sayuran dan daging, sup, yoghurt, bijirin),
  • minum lebih banyak cecair
  • jangan melawat mandi, solarium, jangan terbang pesawat,
  • berus gigi dengan berhati-hati dan bilas mulut anda
  • hanya mengambil mandi sejuk
  • minum ubat penahan sakit (dadah berdasarkan paracetomol). Dilarang mengambil ibuprofen atau aspirin, kerana mereka meningkatkan risiko pendarahan.

Rasa boleh diganggu selama beberapa hari selepas prosedur.

Tempoh pemulihan selepas penyingkiran tonsil mengambil masa 2-3 minggu. Menjelang akhir minggu ketiga, luka-luka itu sembuh sepenuhnya. Di tempat kelenjar, tisu parut bersalut, ditutup dengan membran mukus. Pesakit dibenarkan kembali ke cara hidup biasa.

Komplikasi yang mungkin

Kesan negatif penyingkiran tonsil pada orang dewasa termasuk:

  • Risiko pendarahan dalam tempoh 14 hari selepas pembedahan. Apabila titisan darah muncul di dalam air liur, pesakit dinasihatkan untuk berbaring di sisinya dan melampirkan pundi kencing ke leher. Sekiranya pendarahan sengit, anda perlu memanggil ambulans.
  • Dalam kes-kes yang sangat jarang (tidak lebih daripada 0.1%) perubahan dalam timbre suara adalah mungkin.

Pembuangan tonsil: pro dan con

Pelantikan tonsillectomy dalam banyak pesakit adalah samar-samar. Mereka malu dengan perbualan bahawa tonsil palatina adalah organ penting sistem imun, penyingkiran yang melibatkan perkembangan jangkitan saluran pernafasan dan peningkatan kekerapan selesema. Mengakui komplikasi, sesetengah pesakit enggan melakukan operasi.

Walau bagaimanapun, doktor tergesa-gesa untuk meyakinkan mereka: tonsilektomi tidak boleh menjejaskan pertahanan imun seseorang dewasa. Hakikatnya, sudah ada pada kelenjar remaja berhenti menjadi satu-satunya penapis di jalan penembusan bakteria dan virus. Mereka datang untuk membantu tonsil hypoglossal dan pharyngeal. Selepas pembedahan, pembentukan limfoid ini diaktifkan dan mengambil alih semua fungsi organ yang dikeluarkan.

Tetapi pemeliharaan tonsil dengan adanya petunjuk untuk penyingkiran mereka mengancam perkembangan masalah kesihatan yang serius. Tisu inflamasi kehilangan sifat perlindungan mereka dan berubah menjadi selesema jangkitan. Dalam keadaan sedemikian, menolak untuk membuangnya bermaksud untuk mengutuk diri anda terhadap patologi yang lebih berbahaya, termasuk penyakit jantung, buah pinggang dan sendi. Pada wanita, permulaan tonsilitis kronik boleh menjejaskan fungsi pembiakan secara negatif.

Risiko operasi itu dinilai berdasarkan kes demi kes. Halangan kepada pelaksanaannya boleh:

  • penyakit vaskular yang disertai dengan pendarahan yang kerap dan tidak dapat disembuhkan (hemofilia, penyakit Osler),
  • diabetes yang teruk,
  • batuk kering,
  • tahap tekanan darah tinggi III.

Pesakit sedemikian boleh ditunjukkan prosedur perantaraan - laser lacunotomy. Sinar inframerah pada amandel membuat insisi mikro di mana kandungan purulen mengalir keluar.

Kontraindikasi sementara untuk melakukan tonsillectomy adalah:

  • tempoh haid
  • karies yang diusahakan,
  • penyakit gusi
  • penyakit berjangkit akut
  • trimester terakhir kehamilan
  • pembesaran tonsillitis,
  • pemburukan penyakit kronik yang lain.

Pembuangan tonsil pada orang dewasa

Adakah mungkin dan perlu mengeluarkan tonsil, dan adakah ia menyakiti? Tonsils, seperti mana-mana organ lain, terdedah kepada pelbagai penyakit. Terdapat kes-kes di mana penyakit itu sampai ke tahap sehingga penyingkiran tonsil adalah penting.

Iaitu, penyingkiran tonsil dijalankan hanya dalam kes-kes yang teruk, selepas pemeriksaan menyeluruh, dan hari ini terdapat banyak cara yang pesakit tidak begitu menyakitkan.

Doktor menahan tanda-tanda berikut untuk penyingkiran tonsil pada orang dewasa di kerongkong:

Manifestasi manifestasi tonsillitis purulen, ini bermakna bahawa penyakit itu muncul lebih daripada empat kali setahun; Terdapat arthritis reaktif; Rawatan konservatif yang tidak mencukupi terhadap angina, ini termasuk: pelantikan kursus berulang antibiotik, fisioterapi dan tonsil lavage, yang tidak memberikan hasil yang positif; Kadang-kadang ada penutupan spontan dan tidak sedarkan diri saluran pernafasan; Kerosakan buah pinggang diperhatikan, iaitu, penyakit seperti kegagalan buah pinggang kronik dan pielonefritis; Penyakit rematik kronik atau demam rematik, yang disebabkan oleh streptococci; Penurunan imuniti yang ketara; Peningkatan besar tonsil, yang menghalang penggunaan makanan secara normal dan pernafasan melalui hidung; Angina adalah rumit oleh pelbagai abses tegak lurus.

Terdapat beberapa stereotaip mengenai penyingkiran tonsil dan ini adalah yang utama:

Dalam tekak sakit kronik, penyingkiran tonsil pada orang dewasa adalah perlu, jika tidak terdapat kesan buruk. Stereotipe yang dibentangkan adalah salah, kerana mana-mana prosedur pembedahan di kerongkong dilakukan hanya dalam kes-kes yang melampau. Sebagai contoh, doktor boleh menggunakan rawatan ini apabila jangkitan mengancam nyawa seseorang. Pembuangan tonsil di tekak adalah satu operasi yang memerlukan anestesia umum, kerana ia sangat menyakitkan. Sememangnya, jika anda mengeluarkan tonsil dalam tekak menggunakan kaedah klasik, menggunakan gunting, pisau bedah dan engsel, ia akan menyakitkan dan tempoh operasi akan berganda. Agar tidak menjadi begitu menyakitkan, anestesia am digunakan. Tetapi pada masa ini ada cara alternatif untuk mengeluarkan tonsil di tekak. Kaedah-kaedah ini termasuk: frekuensi radio dan kaedah laser untuk mengeluarkan tonsil pada orang dewasa. Sememangnya, dengan cara-cara seperti mengeluarkan amandel, pesakit tidak akan begitu menyakitkan, dan akibatnya tidak begitu besar. Apabila melakukan operasi untuk mengeluarkan tonsil pada orang dewasa, terdapat pendarahan yang teruk di dalam kerongkong. Pendapat ini juga salah, kerana pendarahan yang kuat di dalam tubuh manusia boleh berlaku semata-mata akibat dari pelbagai kecederaan kapal besar. Iaitu, kerosakan kepada kapal kecil tidak boleh menyebabkan pendarahan. Di samping itu, apabila kelenjar dikeluarkan, kapal kecil dengan cepat trombosis. Juga, untuk mendapatkan kepastian yang lebih besar sebelum pembedahan, doktor mesti melakukan ujian pembekuan darah. Ini bererti bahawa jika tidak konsisten dengan norma-norma penunjuk pembekuan darah, operasi harus ditangguhkan untuk jangka waktu tertentu. Kapal-kapal besar tidak ditarik keluar, tetapi menjalani elektrokaut atau dibinasakan secara berasingan selepas terdedah kepada laser. Ada kaedah asas untuk mengeluarkan amandel, seperti ultrasound dan laser removal, serta cryodestruction. Selepas penyingkiran tonsil, ada kesan yang besar, iaitu, orang itu sepenuhnya dilucutkan dari perlindungan saluran pernafasan dari pelbagai jangkitan dan virus. Stereotip ini sebahagiannya benar, kerana sesungguhnya seseorang kurang mendapat perlindungan saluran pernafasan daripada jangkitan dan virus, tetapi hari ini adalah mungkin untuk menghapus sepenuhnya tonsil di dalam tekak pesakit. Dalam istilah perubatan, penyingkiran tonsil di dalam tekak tidak lengkap disebut ablation. Semasa ablation, hanya lapisan atas atau bahagian-bahagian yang terkena tonsil dipotong. Kaedah yang dibentangkan boleh dilakukan secara eksklusif menggunakan cryodestruction, laser, plasma cecair atau rawatan ultrasonik. Terima kasih kepada kaedah yang dibentangkan, adalah mungkin untuk menjalankan penyingkiran sebahagian daripada tonsil, dan ini memungkinkan untuk mengekalkan tisu limfoid di dalam kerongkong, menyelamatkan pertahanan imun saluran pernafasan.

Hari ini, adalah mungkin untuk mengeluarkan tonsil dengan pelbagai kaedah, yang dipilih secara individu untuk setiap pesakit berdasarkan ujian yang dilakukan. Jadi, kaedah apa yang boleh anda keluarkan tonsil?

klasik; laser; electrocoagulation; menggunakan nitrogen cecair; plasma cecair; ultrasound.

Setelah penyingkiran tonsil, pesakit diletakkan di sebelah kanan, dan ais digunakan pada leher, ini akan membantu untuk mengelakkan akibat seperti pendarahan berat. Di samping itu, doktor menetapkan untuk mengambil antibiotik untuk mengelakkan pembentukan pelbagai jangkitan selama tempoh tertentu, yang juga dipilih secara individu untuk setiap pesakit.

Semasa 24 jam pertama, pesakit boleh minum sedikit air, dan penggunaan makanan adalah terhad. Pesakit boleh makan makanan parut dan cair yang halus, dan ia perlu sejuk.

Jika tidak, pesakit bukan sahaja akan sakit, tetapi juga berdarah. Sekiranya semua peraturan diikuti, luka akan sembuh dalam tempoh lima hari, dan pemulihan sepenuhnya pesakit mungkin mengambil masa kira-kira dua minggu.

Semasa tempoh pemulihan pasca operasi, mungkin terdapat beberapa kesukaran untuk bernafas melalui hidung, tetapi ini akan hilang sebaik sahaja pembengkakan tisu limfoid berkurangan. Untuk meringankan kesihatan anda sedikit, anda boleh menggunakan titisan hidung, yang boleh digunakan tidak melebihi empat kali sehari. Di samping itu, penurunan itu boleh diambil selama lima atau tujuh hari.

Selepas pembedahan sedemikian, pendarahan yang sedikit mungkin berlaku, punca kejadiannya mungkin penyingkiran adenoid tidak lengkap. Iaitu, dalam nasofaring terdapat sekeping kecil yang berdarah. Dalam kes ini, keperluan mendesak untuk memberitahu doktor anda. Kemungkinan besar, doktor akan menetapkan campur tangan pembedahan yang kedua, iaitu penyingkiran zarah-zarah yang tinggal adenoid.

Contraindications

Adakah terdapat sebarang kontraindikasi untuk penyingkiran tonsil di kerongkong? Sebelum ini, dalam sembilan puluh peratus daripada kes penyakit tonsil, operasi telah dijalankan untuk menghapuskannya, dan hari ini pembedahan dilakukan dengan sangat jarang. Kontraindikasi semulajadi wujud, dan mereka dibahagikan kepada mutlak dan relatif. Saudara mara termasuk kontraindikasi berikut:

penyakit jenis kencing manis yang pertama; aktif membangunkan tuberkulosis; pelbagai jenis kanser; dekompensasi penyakit pulmonari; penyakit peredaran darah yang mengakibatkan gangguan pembekuan; dekompensasi jenis diabetes yang kedua; dekompensasi patologi sistem kardiovaskular; Kontraindikasi relatif atau sementara untuk pemindahan tonsil termasuk berikut: kehamilan; pemisahan pelbagai penyakit kronik; kehadiran penyakit akut seperti rhinitis, bronkitis, sinusitis, laringitis, faringitis, dan sebagainya.

Sekarang pertimbangkan kemungkinan akibat yang mungkin timbul selepas penyingkiran tonsil dalam tekak. Sebagai tambahan kepada pelbagai komplikasi seperti operasi, contohnya, jangkitan, pendarahan, dan pelbagai pembakaran tisu limfoid tekak, akibat berikut mungkin berlaku:

melemahkan tindak balas imun humoral; pendarahan mungkin berlaku; berlakunya kekejangan bronkus alahan, serta alahan berjangkit-alahan; penurunan ketara dalam imuniti selular tempatan pesakit; jangkitan saluran pernafasan yang berlaku dalam penyakit seperti faringitis, tracheitis, laringitis atau bronkitis.

Itulah sebabnya penyingkiran amandel pada kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak dilakukan secara eksklusif untuk keputusan doktor yang hadir, yang membuat keputusan berdasarkan hasil ujian yang dilakukan.

Ia juga sangat penting untuk ambil perhatian bahawa terdapat kes-kes yang mustahil dilakukan tanpa penyingkiran tonsil, tetapi kesan pembedahan secara semulajadi juga mempunyai merit mereka.

Jika masa tidak membuang amandel, keradangan mereka boleh mengakibatkan komplikasi fungsi jantung, serta sendi ginjal. Namun, pembedahan semacam ini boleh membantu menyelesaikan masalah dengan penyakit kronik saluran pernafasan.

Setelah mengalami tonsillitis kronik, sesetengah pesakit memutuskan untuk mengeluarkan tonsil. Dalam kes-kes yang mana operasi yang ditunjukkan, bagaimana ia dilakukan dan apakah akibat yang boleh kita harapkan daripadanya?

Apabila anda perlu mengeluarkan tonsil

Amaran kelebihan tonsillitis kronik adalah tanda-tanda untuk tonsillectomy.

Penyingkiran tonsil (tonsillectomy) hanya digunakan apabila tidak lagi dapat memulihkan fungsi organ imun. Petunjuk utama untuk operasi adalah:

Keringkasan yang kerap berlaku terhadap tonsilitis streptokokus kronik. Fakta bahawa agen penyebab penyakit pesakit adalah streptokokus yang tepat mesti disahkan oleh ujian darah untuk titer antistreptolysin O. Peningkatannya dengan pasti menunjukkan tindak balas badan terhadap streptokokus. Sekiranya mengambil antibiotik tidak membawa kepada pengurangan titer, maka lebih baik mengeluarkan amandel, jika tidak risiko timbulnya komplikasi tinggi. Meningkatkan saiz tonsil. Peningkatan tisu limfoid boleh menyebabkan ketidakselesaan apabila menelan atau tidur sindrom apnea (bernafas semasa tidur). Kerosakan pada tisu jantung, sendi dan buah pinggang akibat mabuk badan. Untuk mewujudkan hubungan antara keradangan tonsil dan gangguan organ, pesakit diminta untuk melakukan apa yang dipanggil ujian reumatik - untuk menjalani ujian untuk protein C-reaktif, asid sialik dan faktor rheumatoid. Obesiti paratonsillary. Ini adalah keadaan di mana keradangan berlalu dari tonsil ke tisu lembut di sekelilingnya. Biasanya, patologi itu "teredam" dengan ubat-ubatan dan kemudiannya mereka memulakan operasi. Ketidakstabilan terapi konservatif (termasuk ubat, pembasuhan, penyingkiran vakum tiub dari amandel dan fisioterapi).

Bagaimana untuk menyediakan untuk tonsillectomy

Penyediaan untuk tonsillectomy dilakukan secara rawat jalan. Pesakit mesti lulus satu siri ujian:

kiraan darah lengkap, kiraan platelet, ujian koagulasi (kiraan darah untuk pembekuan), urinalisis.

Anda perlu diperiksa oleh pakar pergigian, kardiologi dan pengamal am. Pada mendedahkan perundingan patologi dengan pakar yang sepadan ditunjukkan.

Untuk mengurangkan risiko pendarahan 2 minggu sebelum operasi, pesakit diberi ubat yang meningkatkan pembekuan darah. Untuk 3-4 minggu, mereka diminta berhenti mengambil aspirin dan ibuprofen.

Hari operasi

Betapa tepatnya pembedahan akan berlaku, doktor memutuskan. Sebagai peraturan, tonsil dikeluarkan sepenuhnya. Tonsilektomi separa boleh dilakukan dengan hipertrofi limfoid yang teruk.

6 jam sebelum prosedur, pesakit diminta berhenti makan, minum produk tenusu dan jus. Selama 4 jam, anda tidak boleh minum air.

Pembuangan amandel pada orang dewasa biasanya berlaku di bawah anestesia tempatan. Setengah jam sebelum operasi, suntikan intramuskular dengan ubat penenang diberikan kepada pesakit, maka lidocaine anestetik disuntik ke dalam tisu di sekeliling amandel.

Di dalam bilik operasi, pesakit duduk di kerusi. Organ-organ yang meradang dikeluarkan oleh mulut. Tiada luka pada leher atau dagu tidak.

Pilihan untuk tonsillectomy:

Operasi tradisional. Tonsils dikeluarkan dengan bantuan peralatan pembedahan tradisional - gunting, pisau bedah dan gelung.

Kelebihan: kaedah ini diuji masa dan ditubuhkan dengan baik.

Cons: tempoh pemulihan yang panjang.

Pembedahan laser inframerah. Tisu limfoid diasingkan dengan laser.

Kelebihan: ketiadaan hampir bengkak dan kesakitan selepas prosedur, kemudahan pelaksanaan, operasi dapat dilakukan walaupun pada dasar rawat jalan.

Cons: Terdapat risiko pembakaran di sekeliling tisu sihat yang mengelilingi amygdala.

Menggunakan pisau bedah ultrasonik. Ultrasound memanaskan tisu sehingga 80 darjah dan memotong tonsil bersama kapsul.

Kelebihan: kerosakan minimum kepada tisu bersebelahan, penyembuhan cepat.

Kekurangan: terdapat risiko pendarahan selepas pembedahan.

Ablation radiofrequency bipolar (pengumpulan). Amandel dipotong dengan pisau radio sejuk, tanpa memanaskan tisu. Teknologi ini membolehkan anda mengeluarkan keseluruhan amygdala, atau hanya sebahagian daripadanya.

Kelebihan: tiada kesakitan selepas pembedahan, tempoh pemulihan yang singkat, insiden komplikasi yang rendah.

Kekurangan: dilakukan hanya di bawah anestesia umum.

Seluruh operasi tidak melebihi 30 minit. Selepas selesai, pesakit dibawa ke wad, di mana mereka diletakkan di sebelah kanan. Pek ais digunakan pada leher. Air liur diminta meludah di dalam bekas khas atau di lampin. Pada siang hari (dan dalam tempoh tidak lebih daripada 5 jam), pesakit tidak dibenarkan makan, minum atau berkumur. Dengan dahaga yang kuat, anda boleh mengambil beberapa sips air sejuk.

Aduan yang kerap selepas pembedahan - sakit tekak, mual, pening. Kadang-kadang pendarahan mungkin berlaku.

Bergantung pada kaedah tonsillectomy, pesakit dibuang keluar rumah selama 2-10 hari. Sakit tekak berterusan selama 10-14 hari. Pada hari ke-5-7, ia meningkat dengan ketara, yang dikaitkan dengan pelepasan kerak dari dinding pharynx. Kemudian secara beransur-ansur kesakitan menjadi sia-sia.

Untuk mengurangkan penderitaan pesakit diberikan suntikan intramuskular analgesik. Antibiotik ditunjukkan selama beberapa hari selepas pembedahan.

Penjagaan rumah

Untuk 10-14 hari selepas pembedahan, pesakit disyorkan untuk bercakap kurang.

Kembang putih atau kekuning-kuningan muncul di permukaan yang dikendalikan, yang hilang sepenuhnya selepas luka pembedahan diperketatkan. Gargling dan pembasmian tekak semasa pembiakan berterusan adalah dilarang.

Dalam masa dua minggu selepas pembedahan, pesakit disyorkan:

Jangan kurangkan berat badan, makan hanya makanan sejuk yang lembut (sayur-sayuran dan daging tulen, sup, yoghurt, bijirin), minum lebih banyak cecair, jangan pergi ke bilik mandi, katil penyamakan, jangan terbang pesawat, sikat gigi dan bilas mulut anda mandi, minum ubat penahan sakit (ubat berdasarkan paracetomol). Dilarang mengambil ibuprofen atau aspirin, kerana mereka meningkatkan risiko pendarahan.

Rasa boleh diganggu selama beberapa hari selepas prosedur.

Tempoh pemulihan selepas penyingkiran tonsil mengambil masa 2-3 minggu. Menjelang akhir minggu ketiga, luka-luka itu sembuh sepenuhnya. Di tempat kelenjar, tisu parut bersalut, ditutup dengan membran mukus. Pesakit dibenarkan kembali ke cara hidup biasa.

Komplikasi yang mungkin

Kesan negatif penyingkiran tonsil pada orang dewasa termasuk:

Risiko pendarahan dalam tempoh 14 hari selepas pembedahan. Apabila titisan darah muncul di dalam air liur, pesakit dinasihatkan untuk berbaring di sisinya dan melampirkan pundi kencing ke leher. Sekiranya pendarahan sengit, anda perlu memanggil ambulans. Dalam kes-kes yang sangat jarang (tidak lebih daripada 0.1%), nada suaranya boleh berubah.

Pembuangan tonsil: pro dan con

Pelantikan tonsillectomy dalam banyak pesakit adalah samar-samar. Mereka malu dengan perbualan bahawa tonsil palatina adalah organ penting sistem imun, penyingkiran yang melibatkan perkembangan jangkitan saluran pernafasan dan peningkatan kekerapan selesema. Mengakui komplikasi, sesetengah pesakit enggan melakukan operasi.

Walau bagaimanapun, doktor tergesa-gesa untuk meyakinkan mereka: tonsilektomi tidak boleh menjejaskan pertahanan imun seseorang dewasa. Hakikatnya, sudah ada pada kelenjar remaja berhenti menjadi satu-satunya penapis di jalan penembusan bakteria dan virus. Mereka datang untuk membantu tonsil hypoglossal dan pharyngeal. Selepas pembedahan, pembentukan limfoid ini diaktifkan dan mengambil alih semua fungsi organ yang dikeluarkan.

Tetapi pemeliharaan tonsil dengan adanya petunjuk untuk penyingkiran mereka mengancam perkembangan masalah kesihatan yang serius. Tisu inflamasi kehilangan sifat perlindungan mereka dan berubah menjadi selesema jangkitan. Dalam keadaan sedemikian, menolak untuk membuangnya bermaksud untuk mengutuk diri anda terhadap patologi yang lebih berbahaya, termasuk penyakit jantung, buah pinggang dan sendi. Pada wanita, permulaan tonsilitis kronik boleh menjejaskan fungsi pembiakan secara negatif.

Risiko operasi itu dinilai berdasarkan kes demi kes. Halangan kepada pelaksanaannya boleh:

Penyakit vaskular yang disertai dengan pendarahan yang kerap dan tidak dapat disembuhkan (hemofilia, penyakit Osler), kencing manis yang teruk, batuk kering, tekanan darah tinggi darjah III.

Pesakit sedemikian boleh ditunjukkan prosedur perantaraan - laser lacunotomy. Sinar inframerah pada amandel membuat insisi mikro di mana kandungan purulen mengalir keluar.

Kontraindikasi sementara untuk melakukan tonsillectomy adalah:

haid, karies, keradangan gusi, penyakit berjangkit akut, trimester kehamilan lepas, pembengkakan tonsilitis, pemburukan penyakit kronik yang lain.

Lihat artikel popular

Dengan menggunakan teknik-teknik canggih untuk penyingkiran tonsil palatin, risiko komplikasi pasca operasi menurun sebanyak 3 kali. Penolakan anestesia am dan rawatan antibakteria yang cekap mencegah tindak balas alahan dan berlakunya keradangan septik.

Walaupun demikian, kesan negatif penyingkiran tonsil wujud dan sebahagian besarnya disebabkan ketidakpatuhan terhadap peraturan yang disediakan oleh program pemulihan.

Tonsillectomy adalah penyingkiran sebahagian besar atau lengkap pembentukan limfadenoid (palatine tonsils) oleh pembedahan.

Operasi ini dijalankan hanya dalam kes-kes yang teruk dalam kes komplikasi pasca-berjangkit yang serius dan tumbuh-tumbuhan adenoid, yang dicirikan oleh pertumbuhan tonsil.

Punca penyingkiran tonsil

Apakah sebabnya untuk mengeluarkan amandel? Kesan pembedahan tidak begitu kritikal seperti yang dipercayai oleh kalangan bukan perubatan. Walau bagaimanapun, tonsil palatina aktif terlibat dalam pembentukan kekebalan tempatan, oleh itu, operasi dijalankan hanya apabila diperlukan. Malah amygdala yang tidak berfungsi mensintesiskan lebih banyak imunoglobulin daripada komponen sistem imun yang lain.

Palatine tonsils (kelenjar) - berpasangan organ berbentuk oval, yang terletak di pendalaman tekak di belakang gerbang palatine. Mereka mempunyai struktur longgar, kerana terdapat sejumlah besar lacunae (crypt) dan folikel. Semua patogen yang memasuki organ ENT melalui mulut melalui "penapis" yang diwakili oleh kelenjar. Dikelilingi oleh sejumlah besar sel-sel imun, mereka cepat mengalami kemusnahan. Tetapi dengan perkembangan immunodeficiency sekunder, hipovitaminosis dan faktor-faktor lain, patogen boleh dilokalisasi dalam tisu limfadenoid dan mencetuskan keradangan.

Pembuangan amandel pada orang dewasa dilakukan atas sebab-sebab berikut:

adenoiditis; tonsilitis kronik; tumor malignan; trombosis urat barli; abses paratonsillar; jejas tonsillitis yang teruk.

Pengecualian kelenjar dapat menyebabkan komplikasi yang teruk. Sekiranya jangkitan streptokokus dilokalisasi dalam keradangan keradangan, penyebarannya boleh menyebabkan perkembangan sakit sendi, glomerulonephritis, meningitis dan perikarditis.

Jenis komplikasi

Adakah berbahaya untuk mengurangkan amandel? Kesan tonsilektomi terbahagi kepada tiga kategori: pendarahan, komplikasi tempatan-serantau dan umum. Sekiranya tiada penyakit kronik dan penyediaan preoperative yang betul, risiko komplikasi dikurangkan hampir kepada sifar. Walau bagaimanapun, patologi seperti kencing manis, urat yang tidak normal dan immunodeficiencies boleh menyebabkan kesan negatif.

Pesakit yang terlewatomali masih berada di bawah pemeriksaan kakitangan perubatan selama 5-7 hari, yang dikaitkan dengan kemungkinan pendarahan tertunda.

Suhu yang tinggi selepas penyingkiran tonsil boleh bertahan selama 2-3 hari. Kerosakan tisu mekanikal menimbulkan tindak balas keradangan, yang merupakan salah satu punca utama hiperthermia.

Ia penting! Pendarahan tertahan di tekak boleh menyebabkan aspirasi darah dan perkembangan bronkopneumonia berikutnya.

Untuk mengecualikan kemungkinan keradangan septik dan pendarahan, selepas pembedahan, pesakit mesti mematuhi beberapa peraturan penting:

meludah air liur dan coretan darah dalam tuala; jangan cakap selama sehari; gunakan hanya minuman sejuk 10 jam selepas prosedur.

Diet pesakit harus terdiri hanya makanan cair, yang dikaitkan dengan risiko kerosakan pada tekak lendir dengan zat makanan. Kegagalan mematuhi peraturan ini boleh mengakibatkan kerosakan kepada tisu yang dikendalikan dan berlakunya pendarahan.

Komplikasi serantau tempatan

Penyingkiran tisu dan kelenjar okolomindalkoy sering menjadi punca perkembangan komplikasi septik tempatan-serantau. Reseksi lengkap tonsil sering diperlukan untuk radang tersebar di membran mukosa oropharynx dan perkembangan abses paratonsillar. Keengganan untuk mengambil antibiotik dalam tempoh selepas operasi boleh meningkatkan risiko akibat berikut:

pharyngitis febrile akut - keradangan catarrhal membran mukus dinding pharyngeal posterior dan nodus limfa serantau; abses dinding pharyngeal - keradangan purulen epitelium ciliated di kawasan tisu yang dikendalikan; posthuria diphtheria - luka mukosa pharyngeal dengan pembentukan seterusnya filem putih di dinding tekak.

Ia amat jarang berlaku selepas keradangan tonsilektomi berlaku di rongga timpani telinga tengah.

Sebagai peraturan, proses patologi disebabkan oleh adenotomi serentak atau keadaan epidemiologi yang buruk.

Komplikasi yang umum

Pembuangan kelenjar adalah penuh dengan kemunculan komplikasi umum yang paling sering berlaku terhadap latar belakang keradangan septik tisu limfoid. Sekiranya demam gred rendah selepas operasi berlangsung lebih dari 2-3 hari berturut-turut, ini mungkin menunjukkan perkembangan patologi berikut:

septomyia adalah komplikasi septik yang dicirikan oleh demam dan trombosis dari plexus venous pharyngeal; agranulocytosis - perubahan patologi dalam komposisi biokimia darah, yang berlaku terhadap latar belakang penurunan mendadak dalam kepekatan granulosit - salah satu pecahan yang paling penting dalam siri leukosit; acetonemia (ketosis) - perubahan patologi dalam keadaan metabolik badan, yang dicirikan oleh peningkatan kepekatan keton badan (aseton) dalam darah; Ketosis membawa kepada kerosakan sistem saraf dan juga kematian.

Ia penting! Dalam kes edema laring gejala akut, terdapat risiko asphyxiation, yang hanya boleh dihapuskan dengan tracheotomy kecemasan.

Pengekstrakan tonsil pada orang dewasa adalah salah satu operasi paling mudah dalam otolaryngology, yang tidak mengambil masa lebih dari 30 minit. Walau bagaimanapun, jika terapi pascaoperasi anti-bakteria tidak diikuti, terdapat risiko keradangan tisu septik. Sekiranya anda tidak berhenti keradangan dalam masa, ia boleh menyebabkan perkembangan faringitis subatrofi, hiperplasia tisu limfoid, paresthesia, dan sebagainya.

Kebaikan dan keburukan untuk menghapuskan tonsil pada orang dewasa

Setiap orang yang mengalami sakit tekak sekurang-kurangnya sekali tahu betapa seriusnya penyakit ini. Dalam sesetengah kes, doktor mungkin menyarankan bahawa pesakit mengeluarkan amandel. Dalam kes-kes yang mana prosedur ini ditunjukkan dan apa yang dapat diterajui?

Mengapa mengeluarkan tonsil

Tonsils, atau kelenjar? - Ini adalah pembekuan tisu limfoid dalam mukosa lisan. Pembentukan tonsil berlaku sehingga 5-7 tahun, dan oleh itu campur tangan awal dalam anatomi rongga mulut hampir tidak dilakukan. Mereka mempunyai struktur berliang, dan oleh itu terdapat penembusan bakteria dari luar.

Dengan fungsi mereka, tonsil adalah pertahanan terhadap bakteria luaran. Mereka yang mengambil tamparan pertama apabila bakteria masuk ke dalam badan. Ia juga mengandungi folikel yang menghasilkan sel perlindungan. Ternyata fungsi utama badan ini:

  1. Perlindungan. Mereka menangkap patogen dari udara.
  2. Immunogenic Limfosit T dan B matang di sini.

Operasi untuk membuangnya dipanggil tonsillectomy. Ia boleh dilakukan pada orang dewasa atas sebab-sebab berikut:

  1. Streptococcus aktif pada kelenjar yang tidak sensitif terhadap ubat yang digunakan. Analisis pra-ujian untuk penanaman bakteria dari kawasan tonsil. Jika hasil streptokokus ternyata positif, maka orang itu diberi rawatan. Selalunya dalam proses ini perlu menggunakan kumpulan antibiotik yang berlainan. Sekiranya penerimaan mereka tidak memberi hasil, dan orang itu lagi berulang, doktor boleh menimbulkan masalah tonsillectomy. Dengan cara ini, pada kanak-kanak, akibat dari sumber jangkitan streptokokus kekal mungkin gangguan autoimun dan neuropsychiatrik, dan ini merupakan petunjuk yang jelas untuk penyingkiran tonsil.
  2. Kelenjar abses. Sekiranya proses ini memberi kesan kepada tonsil, maka tiada titik dalam rongga mulut ini. Tisu yang mati mesti dikeluarkan.
  3. Peningkatan ketara dalam tonsil dalam jumlah. Dalam sesetengah orang dewasa, walaupun selepas melegakan proses keradangan, tonsil masih bengkak. Kita boleh mengatakan bahawa sekarang keadaan mereka biasa. Tetapi kelenjar besar boleh menjadi sumber kematian dalam mimpi, dan kes-kes tersebut direkodkan. Jatuh ke laring, kelenjar menyebabkan penangkapan pernafasan.

Bagaimana untuk membuang tonsil pada orang dewasa

Untuk memulakan, pesakit perlu mempersiapkan operasi. Biasanya ia melibatkan ujian air kencing dan darah. Khususnya, doktor akan berminat dalam pembekuan dan perkiraan platelet. Juga, pesakit perlu melawat doktor gigi, pakar kardiologi dan ahli terapi yang akan memberi pendapat mengenai kemungkinan atau kemungkinan kemusnahan operasi untuk mengeluarkan tonsil. Oleh itu, kita tidak boleh lupa bahawa kaedah tradisional klasik melibatkan penggunaan anestesia, dan bagi mereka yang mempunyai masalah jantung, ini boleh berbahaya. Sekitar sebulan sebelum pembedahan, pesakit dilarang mengambil aspirin dan ibuprofen.

Bagaimanakah operasi? Ia semua bergantung kepada bagaimana kelenjar dikeluarkan:

  1. Tradisional Tonsils digelung atau dipotong dengan gunting atau pisau bedah. Operasi ini hanya berlaku di bawah anestesia am, kerana hanya anestesia sedemikian membolehkan anda untuk mengelakkan kejutan sakit.
  2. Ultrasound. Skalpel ultrasonik memanaskan kelenjar getah bawaan. Memisahkan kawasan yang sihat dan berpenyakit menjadi lebih mudah. Akibat yang mungkin adalah pendarahan, tetapi proses pemulihan mengambil masa yang lebih sedikit daripada dengan kaedah klasik penyingkiran tonsil.
  3. Laser Tisu limfoid dipotong dengan laser. Ini adalah kaedah paling tidak menyakitkan untuk mengeluarkan kelenjar. Terdapat hanya satu kelemahan - kemungkinan kecederaan, pembakaran tisu yang sihat, dan oleh itu banyak bergantung kepada kemahiran dan profesionalisme ahli bedah. Edema selepas penyingkiran laser tonsil tidak terbentuk, dan tempoh pemulihan adalah minimum.
  4. Nitrogen cecair. Kaedah ini kadang-kadang juga dipanggil cryodestruction. Dengan prosedur ini, tisu dibekukan, mati dan ditolak. Operasi ini agak panjang, mengambil masa sehingga 40 minit. Prosedur ini tidak menyakitkan, kerana ia dilakukan di bawah anestesia tempatan, tetapi selepas itu, pesakit melihat sensasi yang tidak menyenangkan di dalam kerongkong. Antara kelemahan adalah keperluan untuk rawatan antiseptik yang kerap semasa tempoh selepas operasi.
  5. Kolaj Tulang radang dikeluarkan dengan pisau radio. Ia dijalankan hanya di bawah anestesia umum, tetapi pemulihan tidak menyakitkan.

Tempoh selepas operasi

Kita harus ingat bahawa ini adalah operasi, dan ia tidak berakhir di pejabat pakar bedah. Untuk mendapatkan kesan, adalah perlu untuk mematuhi beberapa aktiviti. Perasaan dalam tempoh selepas operasi mungkin sangat tidak menyenangkan. Sebagai peraturan, mereka bertahan kira-kira 5 hari. Oleh itu, masalah dengan pernafasan hidung boleh bermula, yang agak normal, kerana tisu-tisu di kawasan tonsil yang dikeluarkan sedikit membengkak. Untuk memudahkan pernafasan, anda boleh menggunakan titisan hidung, sebagai contoh, berdasarkan Xylometazoline.

Antibiotik juga ditetapkan kepada pesakit untuk mencegah komplikasi dan keradangan yang mungkin berlaku semasa kecederaan. Penerimaan analgesik dibenarkan.

Ia adalah perlu untuk mengehadkan aktiviti suara, idealnya - untuk tidak bercakap sama sekali. Makanan harus cair dan puri. Jangan ambil mandi panas yang boleh menyebabkan pendarahan. Selepas kira-kira 14-20 hari, parut terbentuk di tempat luka. Di tempatnya, membran mukosa yang sihat dan diperbaharui tidak lama lagi terbentuk.

Sekiranya pesakit menyedari bahawa sesuatu yang sentiasa berdarah dari mulut, adalah penting untuk memaklumkan kepada doktor. Mungkin terdapat beberapa bahagian yang tidak dicuci. Biasanya, dalam kes-kes seperti itu, satu lagi operasi dilakukan untuk menghapuskan bahagian amandel ini.

Apa yang berlaku jika anda mengeluarkan tonsil

Operasi ini mempunyai kebaikan dan keburukan, dan oleh itu tidak mustahil untuk membicarakan manfaatnya yang tidak jelas.

Apa yang mengancam penolakan operasi? Sekiranya doktor mencadangkan penyingkiran kelenjar, dan pesakit menolak prosedur, ini boleh menyebabkan komplikasi berikut:

  1. Kelenjar bukan sahaja tidak dapat melaksanakan fungsi perlindungannya, tetapi juga menjadi tempat pembiakan bakteria. Semua patogen yang terbang di udara dan memasuki mulut seseorang boleh menetap di tonsil dan menubuhkan koloni mereka. Bersama aliran darah, mereka memasuki organ dan sistem lain dan memburukkan keadaan mereka. Ternyata seluruh tubuh mengalami kerongkong, dan pertama sekali - hati. Ini berlaku kerana bakteria memilih mukus tekak, tetapi tisu ini sangat mirip dengan membran mukus otot jantung.
  2. Bau tidak menyenangkan dari mulut. Jika seseorang telah meradang radang radang amandel, maka dia tidak akan dapat menghilangkan nafas berbau. Bagi sesetengah orang yang aktiviti profesionalnya melibatkan hubungan peribadi yang tetap dengan orang lain, faktor ini amat penting.
  3. Dari masa ke masa, kambuhan sakit tekak akan menjadi lebih kerap, dan peningkatan diri mereka akan meningkat. Keadaan seperti ini boleh berlaku jika, semasa tempoh antara kambuh, seseorang tidak mengambil langkah untuk menguatkan imuniti, khususnya - pengerasan tekak.
  4. Berdengkur pada waktu malam. Simptom yang tidak menyenangkan ini bukan hanya mengganggu tidur di rumah. Dia bercakap mengenai kekurangan oksigen, dan akibatnya - kekurangan oksigen, keadaan pecah pada waktu pagi dan gejala yang tidak menyenangkan. Semua ini boleh dielakkan jika seseorang mematuhi nasihat doktor dan memotong amandel radang.

Tetapi dia juga mempunyai kelebihan jelas. Oleh itu, penyingkiran amandel dalam tonsilitis kronik akan membolehkan seseorang akhirnya melupakan kambuhan berterusan dan rawatan yang tidak berkesudahan.

Mitos tentang penyingkiran tonsil

Terdapat beberapa dari mereka, dan pada hampir setiap lawatan pakar otolaryngologi harus menghilangkan keyakinan pesakit yang paling umum:

  1. "Jika seseorang mempunyai tonsilitis kronik, maka dia ditunjukkan mengeluarkan amandel." Ini adalah kenyataan palsu, dan doktor sehingga yang terakhir cuba untuk meninggalkan semua bahagian rongga mulut tidak berubah. Tenggorokan sakit kerap dengan sendirinya bukan sebab untuk mengeluarkan kelenjar. Berbahaya adalah keterukan kejadian mereka, walaupun di bawah keadaan yang diperparah pada manusia agak jarang berlaku. Malah satu tekak sakit, yang berlaku dengan gejala yang luas dan gambar klinikal yang kompleks, menyebabkan kemudaratan yang besar kepada badan. Jika jangkitan itu benar-benar mengancam kehidupan seseorang, maka hanya pengecualian kelenjar yang ditunjukkan.
  2. "Pemotongan tonsil adalah prosedur yang tidak mempunyai analog, dan ia tidak boleh digantikan dengan apa-apa." Kenyataan ini juga palsu. Hari ini mereka boleh dikeluarkan tanpa memotong langsung dengan pisau pisau pisau. Sebagai contoh, kekerapan radio moden dan kaedah laser untuk mengeluarkan amandel tidak semestinya lebih rendah daripada eksisi yang biasa, tetapi diterima oleh pesakit dengan lebih baik. Pemulihan selepas campur tangan itu juga memerlukan lebih sedikit masa. Sudah tentu prosedur sedemikian tidak begitu biasa, kerana tidak semua pusat perubatan tersedia.
  3. "Apabila memotong amandel, pendarahan teruk berlaku." Ini mungkin benar, tetapi hanya dalam beberapa kes. Sekiranya petunjuk koagulabiliti pesakit berada pada tahap yang rendah, maka dalam kes kecederaan tonsil, masa untuk trombosis memerlukan lebih banyak. Tetapi mana-mana pakar akan pra-memeriksa petunjuk ini, yang mana dia akan membuat jumlah darah lengkap kepada pesakit. Sekiranya prestasi tidak memuaskan, operasi ditangguhkan dan pesakit diperiksa tambahan. Terdapat sejumlah besar kapal kecil di tekak, tetapi memotongnya tidak boleh menyebabkan pendarahan.
  4. "Selepas mengeluarkan tonsil, seseorang kehilangan pertahanan semula jadi terhadap bakteria." Kenyataan ini hanya sebahagiannya benar. Anda tidak boleh memanggil pembela kelenjar yang meradang. Di samping itu, hari ini terdapat jenis-jenis moden dari operasi ini, iaitu penyingkiran sebahagian daripada tonsil. Prosedur ini dipanggil ablation. Dalam kes ini, pakar hanya membuang kawasan yang paling terinfeksi bakteria. Ini boleh menjadi hanya satu pertumbuhan atau lapisan atas kelenjar. Ablasi dijalankan hanya dengan kaedah cryodestruction atau dengan menggunakan pendedahan plasma, laser atau ultrasound. Tisu limfoid dipelihara, yang bermaksud bahawa seseorang tidak kehilangan perlindungan semula jadi.

Sebelum memutuskan operasi untuk mengeluarkan tonsil, perlu menimbang kebaikan dan keburukan, dan berunding dengan beberapa pakar. Jika ada peluang, maka lebih baik untuk meninggalkan pengasingan tradisional organ limfoid ini, dan mencari institusi perubatan di mana kaedah moden penyingkiran kelenjar diamalkan.